***医院经管科20xx年工作总结

根据医院设置的相应职能，完成下列工作：

1、认真履行经济核算功能，根据医院绩效考核制度，及时准确核发科室奖金。全年共发放奖金***万元 ，其中，临床医生发放***万元，人均***元；护士发放***万元，人均***元；医技科室发放***万元，人均***元；行政后勤发放***万元，人均***元。

2、根据医院管理需求，按月从信息系统提取数据，进一步分析得出药占比、均次住院费用、检查费比、耗材费比、抗菌药物使用率、日均药费、人员经费比等各项管理指标。并提供各科室人均奖金情况，便于医院宏观调控。

3、下半年医院开始引进新绩效考核系统，在院领导指挥下，提取基础数据、约谈各科室负责人，进行模拟测试，现场解答各科室关于绩效方面的疑问。

4、根据物价管理部门的文件，在院领导指示下，及时设置、调整系统内的物价。并做好药品、医疗服务价格的公示。

5、保障医院信息系统的正常运转，保障医院与外部医保正常运转。根据各部门需要，在院领导指示下，做好科室需要与开发公司之间的有效沟通，与软件公司积极协调，及时开发系统新功能（合理用药系统、）或更新系统功能模块。

6、通过严格授权、安装防病毒软件、内外网隔离等措施来保障信息系统安全。

7、做好信息系统应急准备工作。启用新机房，实现系统运转与备份存储不在同一地点，实现服务器双机热切换。在网络出现故障时，人员及时到达现场，及时启用备用网络布线，保证抢修与使用互不干扰。

8、做好院内网、外网管理，通过对医院内网分段化管理，保障网络通畅性、安全性。对外网实行审核制度，根据需要开通外网，与内网隔离，并实现单机IP地址与网卡MAC地址绑定，保证了外网的安全性和稳定性。

9、做好计算机硬件、网络硬件、耗材的备用储备，以满足日常和突发情况的需要，并根据实际使用情况，及时调整备用数量。

10、做好信息设备维修维护，通过部件更换维修计算机设备为医院节约资金。定期清理中心机房各设备浮尘，及时响应各科室在软件、硬件及系统退费方面的需求。

11、根据省卫生厅信息中心安排，派员参加信息化培训。并督促本科新来人员积极参加各自专业职称考试。

第二篇：医院质管科20xx年工作总结

柳河县人民医院质管科20xx年工作总结 医疗质量与安全是医院管理的核心。质管办在院党委的正确领导下不断加强医院内涵建设，提高医院法制化、规范化、科学化管理的服务水平，为适应医院等级评审工作的要求，制定了重点科室医疗质量安全管理持续改进评价标准。确保医疗质量与医疗安全，现将20xx年度质管工作总结如下：

一．创新观念，开展多种形式的质量意识教育工作

1．强化质量意识，教育职工追求“零缺陷”的质量管理目标，对全院职工医疗、护理、医技、后勤人员进行系统的质量意识教育。全年共进行质量意识教育2次，院科级领导全面质量管理专题培训1次，重点培训了“品管圈”管理办法，让全院职工都能掌握“品管圈”管理办法，并能熟练的运用于工作之中。

2．加强依法执业的教育，按年初制定法律法规培训与考核计划进行培训与考核。培训及考核重点是医院等级评审要求掌握的法律法规。通过这些培训与考核提高了全院职工的法律意识与整体素质。

二．以预防为主抓好医疗安全管理 切实加强临床一线科室的医疗服务质量，确保安全性和有效性。各科室依据医院《医疗质量管理和改进实施方案》，结合本科室工作实际，制定切实可行的《医疗质量管理和改进计划》，并在实施过程中不断完善。

1、充分发挥医疗质量质控小组的职能督查作用，定期排查并消除医疗事故的隐患，做到有计划有组织的对全院医疗安全情况定期不定期的全程监督检查，认真按照《医疗质量安全管理持续改进评价标准》的要求，进行检查和落实，发现和分析医疗工作中的不安全因素，制定出相应有效的改进措施和方案。

2、加强重点部门及重点岗位的管理。各质量安全执行及监管部门高度重视急诊科、ICU病房、血液透析室、麻醉科、中心供应室、护理 1

管理、病理科、医院感染控制几项工作重点，以及其他重点部门科室（门诊、输血科、感染疾病科、临检、药事、病案管理等）的管理，制定了各科切实可行的持续改进评价标准，重点查找医疗安全隐患和薄弱环节，加强整改，质管科每季度检查一次，有质控记录。

三．优化服务流程、提高服务理念、构建和谐的医患关系

改进和优化医疗服务流程是提高医疗质量的基础，我们要紧紧围绕以病人为中心，以提高医疗质量为核心这个主题，实行便民利患从小事做起，从患者的利益出发，合理的医疗收费，优化服务流程，改善医疗环境，改善服务态度，提高服务理念，构建和谐的医患关系。

四．重视基础质量：狠抓环节质量、严把终末质量关

1、重视基础质量的管理，首先重视人员素质的培养教育，继续抓好消毒隔离、无菌物品、卫生材料、医疗药品的督查管理工作。

2、狠抓环节质量：完善医院的院、科二级质量管理体系，做好医院的二级质控工作，（1）充分发挥各科室质控小组的质量监督检查作用，质管科定期进行检查指导，确保一级质控工作到位。（2）充分发挥院级各质控小组的督导检查作用，调动医疗护理骨干力量，加大检查力度，认真对医疗质量的薄弱环节，制定有效的持续改进措施和方案，确保医疗安全，促进医疗质量的持续改进和提高。

3、严把终末质量关：前11个月共检查终末病历17981份，质控扣分1309.6分，每个季度在全院范围内对终末病历进行一次质检通报。对存在的质量缺陷予以反馈并责令限期改进，使终末质量得到明显提高。

吉林省柳河医院质管科

20xx年x月x日

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