20##年上半年全院护理工作总结

护理部严格按照年初制定的全院护理工作计划、全院五年护理规划、月护理工作计划逐项落实。进一步深化“以病人为中心”服务理念，以提高医疗护理服务质量为主题，认真落实开展“优质护理服务示范工程”并将重症医学科增设为优质护理服务病房，夯实基础护理，特一级护理，改革护理模式，加强医院临床各科护理服务工作，加强护理管理，强化护理队伍素质建设，规范护士执业行为，提高护理服务质量和技术水平。今年我院相继成立五官科、中医骨伤科、妇科、儿科，护理部积极筹备人力，合理调配护理人员，使新科室有条不紊的运作。

一、严格依法执业

认真贯彻执行《护士条例》，严格护士考核制度，依法加强护士执业注册管理，加强护士执业准入管理，严把护理人员准入关，严格持证上岗，上半年新聘护士18人，其中未取得执业资格的护士均在执业护士带领下一跟一搭配工作。

二、加强组织管理，强化质量意识

严格按照综合医院评审办法及标准，严格各护理岗位技术要求，制定了20##年全院护理目标责任书，并与各科护士长签定目标责任书，各科护士长与科内护理人员签订目标责任书，均严格按护理目标要求加强管理。每月制定全院护理工作计划、每周计划，并组织护士长学习，严格实施，严抓基础护理、危重病人管理、围手术期病人管理、病室管理、护理文件书写及院感管理等。随时检查及每月组织护理质量管理委员会成员进行综合护理质量检查，科内质控小组严格科内质控，每月两次，针对危重、大手术、疑难重症病人进行重点质量控制，护理质控部门对全院护理病历进行终末质控，充分发挥二级四层护理质控机构作用，每周组织护士长夜查房两次，护士长每月参与临床夜班一轮，以发现夜班安全隐患，同时可提高护理骨干在白班的管理能力，为医院护理队伍梯队建设起到作用，同时对全院临床护士是一个安慰，充分体现了安全及人性管理。结合我院护理工作中存在的不足进行整改，每月进行一次全院护理质量的缺陷汇总及反馈，每半年进行一次全院护理质量评价、总结，召开全体护士大会进行分析讨论，讨论半年中存在的不足及整改，不断的总结和提高。结合我院护理工作中还存在的不足，组织全体护士长学习，从细节管理，以病人的治疗、康复为中心，治疗上以病人为本，服务上以人为本的服务理念，确保护理安全。

加强护士长的培训管理，上半年外派护士长及护理骨干参加医院护理管理、护理技能操作培训及医院感染控制等，共计22人次，每周坚持护士长例会交流，共计17次，对应规范标准，针对每周随机抽查存在的问题进行分析、整改，每月进行一次缺陷分析、整改、讨论，并以信息反馈的形式发放各科，各科针对自身缺陷进行整改回复护理部，护理部再次进行复查、整改，不断的持续改进，未发生一例护理事故及纠纷。

附：护理质量控制指标完成情况：

三、医疗安全管理，三基三严培训：

针对我院护理队伍年轻化现象，护理部严格制定三年内新护士规范化培训计划，并按计划逐项落实。进行院内培训与院外培训相结合的方法，每月组织全院护士基础理论及基础技能及急救技能培训，定期质量培训、安全教育、法律法规、传染病防治培训、院感基础知识培训等，护理部不定期进行督导。上半年组织技能培训及考核12个项目，同时护理部每半年组织全院护理人员三基理论考试，合格率达100%，每月组织一次全员性护理业务查房，针对危重、大手术、专科疑难病人查房等，可完善护理措施，提高专科护理水平，鼓励在职人员继续教育学习。通过各种形式的培训学习，促进了大家的学习积极性，全面提升我院护士的服务理念、业务素质、技术水平和服务能力。

严格按实习生管理办法，按实习计划进行，对实习生进行仪容仪表、实习生管理协议书等岗前培训，并严格确定带教人员，一跟一带教，遵循放手不放眼的原则。

四、优质护理服务：

1、进一步深化“以病人为中心”服务理念，加强医院临床护理服务工作，并根据《成都市20##年推广优质护理服务工作方案》要求，制定我院《20##年推广优质护理服务工作方案》，将我院重症医学科设立为优质服务病房，并在每月底向市卫生局报送我院优质护理工作开展情况。结合全国卫生系统创先争优活动和“三好一满意”活动，努力向“三提高、三下降、三贴近”的方向发展，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，改善患者体验，促进医患和谐。组织护理人员学习优质护理服务，增强了护理服务理念，提高了全院护理服务质量，全院护士服务态度调查平均满意率95.2%。

2、积极贯彻落实成都市卫生局关于召开深入推进“优质护理服务示范工作”要求，组织全院护理人员学习四川省医疗机构“优质护理服务示范工程”活动评价标准（试行）及“护理技能大练兵”竞赛工作方案，对全院护理人员进行护理技能大练兵。并在全院抽取护士进行考核，对考核不合格者加大培训力度，经培训人人达标准要求。

3、上半年接待患者投诉一次，经调查，由于护士粗心，造成护理记录上病人姓名错误，而使病人报账不顺。

五、制定并完善了危重病人护理常规、护理规章制度、各种流程、规程等，并组织各科护士长学习、传达。

六、在全院评选21名“5.12“优秀护士及南丁格尔奖2名，并将名单在全院进行公示。参加了成都市、崇州市卫生局举行”5.12“护理工作先进集体及先进个人表彰大会。

七、医院院感管理

1、反复对我院重点科室进行布局、流程整改及建设，使之达院感标准。

2、严格按照消毒供应中心“两规一标”对我院消毒供应中心进行改建，使之达标准要求，并向成都市消毒供应中心达标验收小组提交我院消毒供应中心复审验收申请报告。

3、积极配合院感进行管理，除每月进行一次全院性院感检查外，随时对科室进行随机抽查，对存在缺陷均不断提出改进方案，并加大医护人员培训力度，管理者院感意识，形成从上到下对院感有较强重视。

通过半年的努力全院护理工作一直有条不紊地按照医院质量管理标准，按照年初制定的护理工作计划，逐项落实，未发生一例护理事故，虽然取得了一定的成绩，仍然存在不少缺陷，在下半年的工作中，一如既往的加强和完善、检查、指导、督促、整改，不断的加强和规范我院护理工作持续改进，提高全院护理质量，做好医院“二甲”评审的准备。

护理部

20##年7月13日

第二篇：20xx年上半年护理部工作总结

20xx年上半年护理部工作总结 20xx年上半年护理部在院领导的领导下，结合“党的群众路线教育实践活动和医疗服务质量提升年活动方案”紧紧围绕“履行护理职责，提供优质服务，提升服务内涵，打造服务品牌”的工作宗旨，努力开展工作。现将上半年护理工作总结如下：

一、加强护理队伍素质建设

1、院内培训：坚持院、科每月各1次的新业务、新知识业务学习，学习了护理人员行为规范并对护士的形象与礼仪进行了培训，通过这些培训，强化了服务意识，规范了护理服务行为。

2、院外培训：派内科护士XXX到市医院ICU进修学习。

3、分科室技术操作考核：对护士长进行了36项临床护理技术操作标准培训，并根据各科的专科特点，有针对性的分别进行了2-3项的操作考核。

4、严格考核：改革了护士考核办法。护理部建立了三基考试题库，并印发到科室。采取2次末位淘汰制，对2次在后3名的护士外聘人员给予解聘，在编护士给予待岗处理。

二、提升护理服务质量 创新护理工作思路

儿科门诊在传染病高发期免费发放一次性口罩，为困难患者垫付医药费；新生儿科公示新生儿洗澡流程及告知需准备的用物；儿科改革了静脉留置针粘贴方法，“六一”儿

童节组织联欢会拉近了与患儿的距离；妇产科给新入院的患者提供一杯热水，为术后的患者发放热宝暖床；分娩室给待产的患者提供巧克力，为产后的患者喂红糖水；内科为行动不便的老人买饭，交款；手术室开展无缝隙护理，消除了患者恐惧的心理。

三、深化优质护理的内涵 提高护理服务水平

1、根据各科室特点对护理床头交接班进行规范。妇产科开展了早晚护理集体小床头交接班；儿科、内科强化对重点病人床头交接内容及流程，使床头交接班的内涵质量得到了提升，对患者的病情观察得到连续。

2、每季定期走访患者，发放优质护理满意度调查表，上半年共发放了52份，患者的综合满意度达98%。

四、在卫生局组织的第四届南丁格尔杯护理技能大赛我院取得了集体三等奖的好成绩。

五、护理论著

张XX、李XX为主编撰写《基层医药学新编》一部。

六、医德医风

新生儿科XXX拒收红包500元、内科XX拒收红包100元、分娩室拒收红包共计6000余元。

七、护理目标

1.护理技术操作合格率达98%。

2.基础护理合格率达98.18%。

3.特护、一级护理合格率达95.2%。

4.护理文书书写合格率达97.1%。

5.急救物品完好率达100%。

6.常规器械消毒灭菌合格率100% 。

7.母乳喂养成功率达96%。

8.会阴Ⅲ度裂伤为“零”。

9.卫生技术人员三基考核率达100%。

10．护理纠纷调解率100%。