二郎坪卫生院医政工作总结

2014 年，我院紧紧围绕卫生工作重点，以质量、安全、和谐为主题，全面加强医政管理体系建设，加强医务人员、医疗技术、优质护理服务等医疗服务要素的考核和监管，建立医疗质量管理控制和评价体系，加强医疗安全管理，推进护理事业的发展等，现将20xx年医政工作总结如下：

一、我院紧紧围绕卫生局的各项文件精神开展各项活动。

1、组织卫生法律法规、规章制度、常规规范的学习。我们先后开展了《执业医师法》、《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规的培训，通过集中学习、医务人员自学等形式，使医务人员了解掌握卫生法律法规、规章制度、常规规范，强化其法律意识和自我保护意识，增强依法执业的自觉性。

2、开展多种形式的培训活动。一是在院内组织了病例书写培训、“三基”“三严”培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范等活动，使医务人员的业务技术和医疗安全意识明显提高。二是积极参加上级主管部门组织的各种培训。通过以上举措，提高了我院卫生技术队伍的整体水平。

3、优化服务流程，方便群众看病就医。重点抓好医院门诊、收费、药房等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求方面入手，采取综合措施，进一步优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。对病房及门诊输液室进行 更新完善，让病人有一个温馨舒适的就医环境。

4、实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权。加强医院信息化建设，通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、诊疗流程等医疗服务信息，方便群众就医选择。严格实行基本药物制度。网上集中采购，使用药品电子监管系统。解决群众看病难，看病贵的问题。使群众用上经济实用药、放心药。

5、建立健全医疗纠纷处置管理机制，设立医疗纠纷管理处置小组，设专人负责，及时、有效的处理各种医疗投诉，即避免了影响工作人员的正常工作，也使的病人及家属的投诉有地可寻，有法可解。

6、医院注重人才培养，今年各科室有计划的选派人员轮流到上级医院进修，分别派出B超、化验、中医实用技术人员到上级医院进修学习，回院工作后服务质量和服务水平都有了极大的提高。引导支持临床医技科室人员多积极参加国家级新知识培训学习班，从而提高我院的整体医疗技术水平。

二、医疗质量是医院生存和发展的生命线。医疗质量是医院管理的核心，是医院管理永恒的主题，只有树立这一理念，才有可能实现医院科学发展。我院围绕医疗质量工作，召开全体医、药、护、技人员参加的“医疗安全工作会”查找安全隐患，制订医疗安全预防措施。

1、加强医疗安全工作。进一步完善医疗安全的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准，明确人员配置要求，措施落实到位；对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施，保证全院的各类设施能够安全运转。

2、我院始终以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，狠抓十三项核心制度，强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。为促进医护质量进一步提高，保障医疗安全，提高医护人员专业素质，我院每季度组织业务学习、培训，主要是交流最新临床知识、医疗实践中的心得体会、常见病多发病的诊断及治疗，从而提高医护人员技术操作的熟练性和准确性。

3、大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、患者满意度等为主要内容的绩效考核体系，让患者做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。并在门诊楼一楼醒目位置设立了意见箱，以便及时解决患者的困难。

4、积极开展抗菌药物专项治理。严格执行抗菌药物分级管理制度，将我院现有的抗菌药物进行分类，明确了各级医师抗菌药物的使用权限。同时开展抗菌药物临床应用基本情况调查，每月对我院的抗菌药物使用情况统计。通过药事管理委员会集中讨论，及时淘汰不适宜抗生素。

5、加强病历书写质量管理。按照卫生部《病历书写基本规范》和《河南省医疗机构住院病历书写质量评估标准》，建立考核机制，每月对门诊处方、住院病历进行抽查，发现存在问题，及时跟住院医师进行沟通，指出不足，促其改正。以增强病历质量意识，提高病历书写质量和水平。

6、按照基本技能岗位训练计划，每月坚持学习与训练，进行了

法律法规、医疗安全及医疗核心制度、专业知识等培训及考核，效果显著。

7、强化医院感染管理。按照《医院感染管理办法》和相关技术规范、标准，加强对手术室、医生办公室、护理办公室和检验科等感染管理重点部门的管理和监控。其次按照《医疗废物管理条例》等法规和规章，加强对医疗废物的分类、暂存及处理工作，有效预防和控制医院感染，杜绝感染事件发生。

三、开展优质护理示范工程

我院积极开展优质护理工作，取得患者及社会的广泛好评。召开护理动员大会，促使护士转变服务理念，由被动护理转为主动护理，使护士走进病房，主动了解病人需求，才能真正的改变护患关系。对护理病人进行评估，制定护理措施，并深入到病房开展基础护理工作。优质护理服务的开展拉近了护士与病人之间的距离，患者满意度调查达97%以上。在这样的基础上我们将更加努力的抓好优质护理服务，使患者满意率达到100%。

四、三好一满意活动的开展

“医德好、质量好、服务好、群众满意”这一直是医院发展的主旋律，我们在日常的工作中也一直加强这方面的管理。随着活动的深入开展，使这一主题更加深入到每一位医护人员的心中。到目前为止，取得显著的效果。

五、院内感染管理

院感的控制工作，是提高医疗质量的重要保证和具体体现，也是

防范医疗事故的重要途径，是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。成立以院长为第一责任人的院感控制机构，修订完善各项院感管理制度，认真落实，在全院范围内加强院感知识宣教和培训，强化院感意识，认真落实消毒隔离制度，严格执行无菌操作规程，抓好重点科室的治理，规范抗生素的合理使用，每月进行抗生素使用情况统计。

六、医疗安全管理

医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。认真开展医疗安全知识宣教，深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》，严格落实差错事故登记上报制度。加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。

七、医疗质量管理

1、医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制，其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平，为广大患者服务。不断完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行质量与效益挂钩的治理模式。

2、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，切实提高医疗文书质量。及时督导住院医师按时完成各种医疗文书。切实注重病历内涵质量的提高，认真

要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，积极开展优质病历评选活动。

八、护理质量管理

护理质量的高低是反映一个医院整体服务水平，是医院服务形象建设的窗口，也是医院医疗业务水平高低的具体体现。进一步规范各种护理文根据具体疾病制定出合理的护理方案。以多种形式加强护理人员的培训，严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把关，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。

（九）、医技质量管理、医技发展、设备引进

加强医技科室建设是提高医院整体诊疗水平，树立医院良好社会形象的重要手段。一是加强业务学习，积累经验，不断提高诊断水平。二是利用现有设备，搞好设备维护及保养，充分发挥每台设备的使用价值。三是医技科室要与临床科室搞好协作关系，为临床提供可靠的诊断依据。四是化验室要积极接受新知识、新技术，我院今年添置检验设备及试剂，以满足临床的需要。五是认真做好各种检查的登记、报表工作。

（十）药品质量管理

药品质量的好坏是关系老百姓生命安全，也是医院生存和发展的先决条件，其优质可靠的药品是提高医院医疗质量和医疗安全的重要保证。

加强药品质量管理，成立以院长为组长的药品治理领导小组，坚

持网上集中采购药品。药品要及时进行电子监管码扫描工作。确实做好药品管理工作，杜绝过期、失效、霉烂、变质的药品流入患者手中的事件发生。毒、剧、麻、精神药品的管理严格按照有关制度执行。 （十一）、加强业务学习

1、定期开展业务，法律，法规学习，强化三基训练，努力提高

医务人员业务水平，努力提高实践操作能力，把所学知识运用于临床。

2、为了提高医务人员素质，继续选派医护人员到上级医院进修

学习，定期开展业务培训，全员参加，提高业务人员专业技术水平。

3、医德医风定期开展医德医风的测评，搞好医患关系，防范因医患矛盾引起的医疗纠纷。

回顾一年来的医政工作，我们取得了成绩和喜悦，但与上级各项要求还有一定距离，面临新形势、新要求，医疗环境较差，医患矛盾较突出的等困难下，20xx年我们要再接再厉、扬长避短，各项工作做的更细致、更严格、更完备，使这项工作再上一个新层次。

二郎坪镇卫生院

20xx年12月13日

第二篇：卫生院工作总结(1)

卫生院工作总结

20xx年我院全体医护人员在上级领导的正确领导下，在改革开放大好形势的推动下，以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻执行党和上级卫生行政部门及卫生防疫、妇幼等有关法律法规。我院在多方面得到镇领导和广大人民群众的支持，为镇的医疗卫生事业和计划生育工作做出了一定的贡献。现将20xx年具体工作总结如下：

一、 医院的基本情况：

我院现有在编人员为人，充分利用现有的条件和设备扩大了服务的范围和项目，极大的方便了广大镇区的人民群众就医，受到了患者的一致好评，同时也增加了经济效益。我院近年来实行绩效考核的方式，责任指标细化到了每个人，并落实到每人的工资和奖金上，经过改革和工作中的磨练，全体工作人员真正体会到了改革带来的好处和实惠，同时激发了全体医护人员工作时的积极性和全心全意为人民服务的热情，我们现在看到的是抢活干、挣活干、要活干的情况，服务态度也一个比一个好，人浮于事、互相推诿的现象在我院荡然无存。这一切都充分的说明，改革开放的政策是有活力的，是成功的，是受到全体医护人员极大欢迎的。在此基础上我院全面地提高了医疗服务质量，实行了《国家基本药物制度》最大程度降低了药品的价格，减免了多项诊疗费，以及对残疾、老人、贫困家庭的优惠政策。今年在上级卫生行政部门支持和争取下，完成了上划入编工作，新型农村合作医疗的前期工作也纳入有医院的日常工作中，B超、半自动生化仪等10余件（台），人员结构有中级职称（主治医师）1人，医师3人，护士7人，检验士3人，其他5人。

二、 医疗及经济情况。

我院全体工作人员能够认真学习和贯彻党的各项方针政策，特别是对医疗卫生行政法规和条列学习和施实，今年是我院开展农村合作医疗的开局之年，我院认真做好了前期的准备工作，今年1至2月我院积极开展了农村合作医疗的宣传工作，我院开展农村合作医疗资金的筹集宣传工作。我院同时还大力维护和推广入村服务工作制度，严格执行证照齐全、持证上岗的工作制度，严格处方病历和单据填写制度，对不合格的处方和病历进行严厉的处罚，并安排专人负责此项工作，处方和病历的质量控制有了很大的提高，环境和卫生劳动纪律常抓不懈，上下班迟到和早退、脱岗、串岗现象基本杜绝，在此基础上我院为提高专业技术水平又派出妇幼专业人员1人到上级医院（为期1个月）进修学习，为此我院今年在工作精神、学习等方面都有了很大的改观，在全体医护人员的共同努力下，20xx年门诊就诊人数4862人，各种疫苗接种845人次，脊髓灰质炎应急强化1852人次，全年孕产妇管理54人次，办公费用9525.00元，人员培训费用2152.00元，20xx年营业性收入753452.51元。我院实行了严格的财务管理制度，会计账目清楚，出纳的工作做到日清月结，现金每天按时交到银行，在源头上加强了药品的质量控制和管理，从而杜绝了假冒伪劣药品的流入，保证了广大人民群众的用药安全，减少了药品的损失和浪费。我院今年在院内感染和预防禽流感工作中投入大量资金和人力，专门安排了专业技术人员学习和培训，先后共投入资金800余元，举行培训班2次，培训各类人员39人次。今年我院还针对特殊情况，我院成立了专门的重大事故医疗救护小组，制定了重大事故医疗救治应急预案，配备了简易的专业救护器械

和药品，并指定专业人员负责，20xx年共到事故现场实行紧急医疗救护3次，由于救治及时避免了重大伤亡事故的发生。政治思想和党建工作。

我院现有党员3人，医院党党员能按时完成上级党组织安排的一切工作任务，并按时参加党员电化教育，参加学习的出勤率达到90%以上，全体党员今年无一例违法违纪的行为，在工作学习当中党员严格要求自己，处处起到先锋模范作用。特别是今年在镇党委的领导下，大家的学习热情高涨，工作也更加积极努力，服务态度更加的热情周到，受到了镇区广大人民的一致好评，这些充分说明我院党支部是一支坚强的特别能战斗的党支部，在医院的各项工作中党员起到了重要的作用，在镇区的医疗卫生工作中做出了一定的贡献。

三、 党风廉政和纪检工作。

在镇党委和纪检委的领导下，我院今年在党风和纪检工作方面也做出了很好的成绩，全年组织党员观看了党员电教片和警世片，每位党员认真作了笔记，并撰写了心得体会。党员的思想认识得到了提高。特别是当前反商业贿赂专项治理工作中，我院专门成立了治理商业贿赂领导小组，积极配合上级主管部门的检查和监督，清查了会计和出纳的各个账目和报表，在上级主管部门的检查中，我院未发现任何商业贿赂的情况。

四、 卫生防疫和妇幼保健工作。

在卫生防疫方面本年度我院共发现各类传染病8例，其中结核病4例，腮腺2例，水痘2例；我院严格执行各项传染病疫情上报制度，今年把所有发现的疫情及时上报给上级卫生防疫站，并进行及时的治疗和预防宣传，妇幼保健工作在全院医护人员和妇幼专干的共同努力下，圆满完成了上级

下达的各项指标，全年管理孕妇54人，产妇54人，早孕建卡84人，出生活产婴儿54人，总产后访视54人次，今年全年3例孕产妇及新生儿死亡病例。

五、 存在的问题及下年的工作计划。

在总结成绩的同时，我们也清楚得看到我院也存在着一些问题，主要是各种规章制度和专业技术操作规程还没有完全落到实处，处方和单据的填写还存在缺陷，院内感染方面工作不够完善，管理没有到位，制度执行不够严格，继续医学教育没有达到预期的效果，特别是宣传教育工作，偏重于抓经济建设而放松了思想政治工作，传染病和流行病的宣传力度不到位，措施实施不完全，医院内部管理也还存在有漏洞，医疗设备的使用率还较低，辅助检查的项目偏少。急救设备配备缺乏。现有设备部分老化，急需进一步的更新。

20xx年我院全体医护人员一定要克服各种困难找出缺点，发挥长处，把我院的工作重点转移到卫生防疫、健康教育、妇幼保健和新型农村合作医疗方面，落实和完善各项工作制度，严格遵守各项操作规程，抓好院内感染各项工作，严防医疗事故的发生，抓好继续教育工作，制定人员培训学习计划。把镇的医疗卫生事业在今年的基础上再推上一个新的台阶，让组织和上级政府放心，让全体镇区广大群众满意。