体检汇总报告
按照蔡甸区教育局体检要求，各体检医院院对各单位教师们进行健康查体。体检项目包括：
1、常规检查
耳鼻喉、口腔、内科
2.化验检查
血液检查：血脂、血糖、肝功能、肾功能、乙肝二对半。 尿液检查：尿常规及分析。
3.心电图检查
4.彩色B超检查：含男性：肝胆脾胰、双肾、女性：肝胆脾胰、子宫附件等脏器。
5.胸透检查。
6.妇科检查、孕检（49岁以下的女教师）
体检结果由专家教授作出评估，根据各自不同健康状况，提出具体健康建议，个别需要治疗者，已开出了处方。为了使教育局领导能够详细地了教师们的身体健康状况，提高教师们的健康水平，现将体检汇总分析及评价如下：
一、基本情况：
本次体检计划查体人数4100人，实际查体人数共计3790人，体检均按设置项目检查。本次体检结果表明3790人中有异常项目的达3590人，占总人数94.8%；其中生化异常项目3123人，占总人数82.4%；B超异常项目2846人，占总人数的75.1%；心电图异常2334人，占总人数61.6%；常规体检检查异常3054人，占总人数80.6%；女性妇科检查异常1296人，占女性68.4%；
二、体检项目中阳性体征及保健建议：
检查异常项目前十位依次为 1、血脂升高或高脂血症、肝脂增多或脂肪肝、心电图T波改变或心肌劳累；2、肝功能异常（如小三阳肝功能异常或部分转氨酶指标异常）；3、血压偏高或高血压病；4、血糖升高或糖尿病；
5、结石问题（肝胆管结石、胆囊结石或息肉；泌尿系结石）7、口腔问题（如牙阻生、牙结石、牙龈炎等）8、耳鼻喉问题（常见鼻中隔偏曲、慢性
扁桃体炎等）9、尿酸升高、肾功能异常；10、女性的子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科问题也占了很高的比例。
（一） 高脂血症、脂肪肝
保健建议:
高脂血症：高脂血症是血脂异常的惯称，如果符合以下一项或几项，
就患有高脂血症：总胆固醇、甘油三酯过高；低密度脂蛋白胆固醇过高；高密度脂蛋白胆固醇过低
病因主要有以下方面的危险因素：
① 遗传因素 ○2饮食因素 ○3内分泌或代谢因素。大多数患者的血脂异常是由于饮食不当造成的，如长期食用富含脂肪和胆固醇的食物。
临床表现：发病早期可能没有不舒服的症状，但没有症状不等于正常。主要危害是导致动脉粥样硬化，尤其是冠状动脉硬化、脑动脉、肾动脉硬化，进而导致最常见的一种致命性疾病就是冠心病。
专家建议：
预防高脂血症的发生应先从饮食入手：
1.控制热量的摄入，主食摄入每天不宜超过300克；
2．控制动物脂肪和胆固醇的摄入量，尽量不吃或少吃动物内脏，蛋类每天不超过一个； 提倡吃含有花生油的植物油；宜多选用奶类、鱼类、豆类、瘦肉、海产品、蔬菜、水果等。
3.生活规律，适当参加体育运动和文娱活动，不吸烟、不酗酒，并要保持良好的心态。许多天然药物和食品具有较好的降血脂作用。如：山楂、丹参、首乌、决明子、黄精、葛根、荷叶、绞股兰、银杏叶等。这些药物可以单味煎水，代茶饮用，具有较好的降脂作用。
4.如果经过以上的方法对血脂下降不理想时，应进行药物治疗。定期查体。服用调脂药期间应每月复查肝功，如有肌肉酸痛不适，应及时门诊就医。 脂肪肝：
保健建议:
疾病解释：脂肪肝是由于体内过多的脂肪沉积在肝脏所致。常见于代
谢障碍性疾病，如糖尿病、高血脂、肥胖等。亦见于经常饮酒者。脂肪肝不一定影响肝功能，轻者无症
状。脂肪肝具有可逆性，大多数经采取低脂饮食、适度运动和限制饮酒而减轻，必要时可药物治疗。
治疗建议：建议定期做B超追踪观察。 生活指导：哪些项目适合脂肪肝患者呢？应当是以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度的动态运动，即有氧运动，如慢跑、中快速步行（115～125/分钟）、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、广播体操、跳绳和游泳等，可使交感神经兴奋，血浆胰岛素减少，而儿茶酚胺、胰高血糖素和生长激素分泌增加，抑制甘油三酯的合成，并促进脂肪分解。 脂肪肝患者的运动项目应以低强度、长时间的有氧运动为主。以有氧代谢为特征的动力性活动对脂肪肝患者降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好。 脂肪肝患者一次应当锻炼多久 ？
用“强度×时间”表示运动量来看，强度高的运动持续时间要比较短，如果强度低则持续时间就要长，应按照脂肪肝患者的生活背景和肥胖程度考虑时间和强度的搭配。运动量渐增，并做到有恒、有序和有度，每次锻炼时必须完成规定的运动指标。
以步行为例，可从5000步/日，渐增至7000～10000步的步行，进而快步步行，阶段性地增加运动量；可遵循“3、5、7”原则，即每日3000米（30min内），每周5次，每次步行后脉搏与年龄之和为170。 运动可别过量
脂肪肝患者应根据运动后劳累程度和脉搏选择适当的运动量，以运动时脉搏加快，运动后疲劳感于10～20分钟内消失为宜。锻炼后如果有轻度疲劳感，但是精神状态良好，体力充沛，睡眠好，食欲佳，说明运动量是合适的。如果锻炼后感到十分疲乏，四肢酸软沉重，头晕，周身无力，食欲欠佳，睡眠不好，第二天早晨还很疲劳，对运动有厌倦的感觉，说明运动量过大，需要及时调整。锻炼过程中如果出现呼吸困难、面色苍白、恶心呕吐等情况，应立即停止运动，必要时采取相应的处理。
（二） 肝功能异常
单纯肝功能异常，除与肝脂增多有关外，认为可能与我区的“酒文化”更加“发达“有关。不少人一上酒桌就是“宁伤身体不伤感情”，一喝就是半斤八两。据测定，酒精的代谢率比较缓慢而恒定，氧化速度大约
为9—15毫升/小时，所以，人体的酒精最高代谢量大约为380毫升/d。 单纯的小三阳，除乙肝病毒感染外，有的可能是慢性乙肝。单纯的大三阳和大三阳并肝功异常是乙肝病毒急性感染期，应引起重视。
（三） 高糖血症
保健建议:
疾病解释：血糖是指血液中葡萄糖的浓度。生理性增高见于饭后及情绪紧张等。病理性增高见于糖尿病、脱水、感染等。一次检查发现血糖轻度增高，不一定有临床意义，应结合糖耐量测定或糖化血红蛋白、糖化血清蛋白测定及临床表现进行综合判断。高糖血症是影响健康和生命的常见病，病因尚未明确，遗传因素、肥胖、病毒感染均与发病有关。典型症状有烦渴、多饮、多尿、多食、消瘦、乏力等,并可有皮肤疖、痈等化脓性感染。
建议：您若有糖尿病史，请继续糖尿病治疗；若您无糖尿病史请复查空腹及餐后2小时血糖等，糖尿病专科咨询，以排除糖尿病。您若有糖尿病史，应在医生指导下，控制饮食和应用降糖药物治疗。如饮食不当，治疗不正规，各种严重感染等均可造成糖尿病严重恶化甚至昏迷、酮症酸中毒等严重并发症。（1）饮食控制是各型糖尿病治疗的基础，病员应按医师指导的食谱进食，并保证按时进餐。（2）学会自测尿糖或血糖，了解自己经常服用的降糖药物或注射胰岛素的相关知识，牢记用量和用药时间。测尿糖、血糖的结果和用药情况要加以记录。（3）定期到医院随访，接受专科医师指导，不宜随意停用或任意改变降糖药物或胰岛素的用量。要防止低血糖反应。
高血糖的饮食方向：要根据病人的营养状况、体重、年龄、性别和体力活动情况来确定总热量，原则是使病人体重略低于或维持在标准体重范围内。 一般情况下，每日摄入热量在1500－1800千卡，胖人宜减少到1200－1500千卡。其中碳水化合物占总热量60%左右，相当于主食300—400克。粗杂粮中的糖类分解较缓慢，适于糖尿病人。 膳食纤维和维生素要充分：高纤维素食物能减缓碳水化合物的分解吸收，有利于平衡血糖。因进食量减少可引起维生素和微量元素供应不足，故宜多吃些新鲜蔬菜。水果类含果糖较多，血糖控制不好时最好免食。可另外口服多种维
生素和矿物质片（丸）来补充。
防治并发症：糖尿病人脂肪代谢紊乱，血脂高，动脉粥样硬化发展快。食物中必须控制胆固醇含量，一般不超过300毫克/日。少食或不食动物油脂及含胆固醇高的动物脏腑类食物。糖尿病人还易并发肾功能不全，要经常检查尿蛋白。禁用食物有：白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食。另外，含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用。富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用，最好不用。可用植物油代替部分动物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多，尽量不吃或少吃或减少油类摄入。 蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高，应尽量少用或不用。酒类，主要含酒精，产热高，而其他营养素含量很少，故不饮为宜。
高血压：疾病解释：高血压的病因迄今未明，目前倾向认为在一定的基因遗传基础上，由于多种后天因素的影响，导致调节正常血压机制的失代偿的多种因素疾病。高血压病是指体循环血压的持续性升高。正常成人的血压在90-140/60-90mmHg之间，若多次测定血压大于或等于140/90mmHg，应诊断为高血压病。高血压病早期可无症状，如不积极治疗可引起脑、心和肾等脏器官的病变以及脂质和糖代谢的异常，产生头痛、头晕、心悸、多尿和浮肿等。
治疗建议：患者应在医师指导下用降压药物，控制血压在正常水平，阻止高血压的进展和减少脑卒中、心力衰竭和尿毒症等并发症的发生。
注意事项：（1）低盐饮食，不吸烟、不喝酒。（2）选择适当的运动。如慢跑、打拳、炼坐式气功等。也可按摩头面部，促使血管平滑肌放松。方法为先搓热两手，再用手反复按摩头面部20-30次.（3）限制高脂肪饮食，肥胖者需控制体重。不吃动物的内脏及其制品，可常食用黑木耳、山楂等。（4）高血压病一般需要终身治疗。降压药、降血脂药物应遵医嘱服用。避免突然停用降压药而导致"停药反跳现象"。（5）培养稳定而乐观的情绪，避免激动，做到心平气和（6）从卧位到立位时不能太快，以防止发生直立性低血压。高血压患者的休息睡眠：1.中午小睡。工作了一上午的高血压病患者在吃过午饭后稍稍活动，应小睡一会儿，一般以半小时至一小时为宜，老年人也可延长半小时。无条件平卧入睡时，
可仰坐在沙发上闭目养神，使全身放松，这样有利于降压。 2.晚餐宜少。有些中年高血压病患者对晚餐并不在乎，有时毫无顾忌地大吃大喝，导致胃肠功能负担加重、影响睡眠，不利于血压下降。晚餐宜吃易消化食物，应配些汤类，不要怕夜间多尿而不敢饮水或进粥食。进水量不足，可使夜间血液稠，促使血栓形成。 3.娱乐有节。睡前娱乐活动要有节制，这是高血压病患者必须注意的一点，如下棋、打麻将、打#9@k要限制时间，一般以1小时至2小时为宜，要学习控制情绪，坚持以娱乐健身为目的，不可计较输赢，不可过于认真或激动，否则会导致血压升高。看电视也应控制好时间，不宜长时间坐在电视屏幕前，也不要看内容过于刺激的节目，否则会影响睡眠。 4.睡前泡脚。按时就寝，养成上床前用温水泡脚的习惯，然后按摩双足心，促进血液循环，有利于解除一天的疲乏。尽量少用或不用安眠药，力争自然入睡，不养成依赖催眠药的习惯。 5.缓慢起床。早晨醒来，不要急于起床，应先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部，伸一下懒腰，使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力，以适应起床时的体位变化，避免引起头晕。然后慢慢坐起，稍微活动几次上肢，再下床活动，这样血压不会有太大波动 。
天然降血压13招：
1.少吃盐。高钠饮食会令血压升高。
2.减压。冥想、心理治疗及肌肉放松都可以有效降低血压。
3.限酒。健康人每日饮酒量以女性不超过一杯、男性不超过两杯为宜。
4.补钾。黄豆、番茄酱、菠菜、比目鱼和小扁豆等富含钾的食物可降低血压.
5.补镁。麦片、糙米、杏仁、榛子、利马豆、菠菜和牛奶等富含镁的食物有利于控制血压，可以降低中风和妊高症的发病率。
6.每天一斤奶。含钙食物能降压。
7.甜菊。甜菊不仅可以降低血压，而且热量低，对糖尿病患者尤为适用。
8.多吃芹菜。坚持每天吃4根芹菜，可以使血压下降12%—14%。
9.多吃鱼。鲑鱼、金枪鱼、鲱鱼、鲭鱼、比目鱼等，有助于降低血压。
10.多吃核桃。核桃、亚麻籽、豆腐、大豆、菜子油等含有丰富的α—
亚麻酸，有助于降低血压。
11.正确使用调料。茴香、薄荷、黑胡椒等，不仅可以为食物提鲜，还可减少食盐的用量，有助于降低血压。
12.每天一瓣蒜。大蒜中的大蒜素能缓解高血压。
13.多吃菠菜。菠菜、豆类、芦笋等富含叶酸，可降低血压。
(四） 结石问题
保健建议：
针对不同的结石问题，建议尽早到专科门诊咨询及治疗，以免延误病情。同时有以下几点需要注意：
1、多喝水，尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物，尽可能地以植物油代替动物油。
2、有相当一部分胆囊炎和胆石症的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍确有关，因此要限制鱼子、各种蛋类的蛋黄及各种食肉动物的肝、肾、心、脑等胆固醇含量高的食物。
3、烹调食品以蒸、煮、炖、烩为佳，切忌大量食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品
4、增加鱼、瘦肉、豆制品 、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品食用量，以保证热量供应，从而促进肝糖元的形成，保护肝脏。
5、不要喝酒、牛奶只限于饮用脱脂牛奶、避免食用加工食品和高糖分的食物等
（五） 常规检查问题
口腔及耳鼻喉的常规检查中出现异常的教师很多，这可能与职业习
惯有关。请务必引起重视。其中经评估发现许多老师慢性扁桃体炎的程度及鼻中隔偏曲的症状已经达到手术指征，已经影响到了生活及学习，请定时到专科门诊复查及治疗。
（六）高尿酸血症
保健建议:
疾病解释：血液中尿酸含量增高（产生过多或排出减少），过量的尿
酸形成结晶体，如沉积在关节便引发痛风性关节炎，结晶沉积在肾脏可引
致痛风性肾病。
预防办法：
如果能够早期诊断,且病人能够按医嘱治疗,现代治疗方法能使大多数病人过正常生活.对晚期病人,痛风石可以溶解,关节功能可以改善,肾功能障碍也可以改善.30岁以前出现初发症状的痛风患者,其病情更为严重.大体上20%痛风病人发生尿酸或草酸钙结石.并发症有尿路梗阻和感染,并有继发性肾小管间质病变.未经治疗的进行性肾功能障碍常常与合并高血压,糖尿病或其他一些肾病有关,可进一步导致尿酸盐排泄障碍,这不仅能加速关节内的病理进程,同时也是对生命的最大威胁.
痛风病的发作常与饮食不节、着凉、过度劳累有关，因此预防发作应做到以下几点：
1、戒酒。
2、避免过度劳累、着凉。
3、虾、蟹、动物内脏，含嘌呤高的食物应少食，菠菜=豆类等食物应少食。
4、大量饮水，促进尿酸排泄。
5、牛奶、蛋类，大部分蔬菜、水果可不限。
6、发面面食放碱的粥类，因含碱性物质可促进尿酸排泄，保护肾脏，倡导食用。
保健建议：
自身的心态 ：不论痛风患者是否听说过人体自愈，但是心态决定痛风患者的命运，保持良好轻松的心态绝对是关键。
切记5点：1多喝水（增加新陈代谢的速度），2多做运动（肌肉、关节处会更稳定，发病后疼痛感较为减少）注意避免剧烈的腿部运动，如登山、长跑等。3营养跟上（骨质要保持好，少或适量吃高嘌呤食物），4别吃别嘌醇（降尿酸），5心态好。做到5点至少痛风患者基本上可以像正常人一样。
治疗建议：定期健康体检，四十岁以上每年一次肾功、尿常规检查；均衡饮食，不过量进食高嘌呤食物；戒酒，保持理想体重；限制或禁食高嘌呤食物；每天8～10杯开水，以助尿酸排泄。控制嘌呤摄入,选用嘌呤
含量低的食物，如：乳类、乳制品、蛋类、瘦肉、谷类、根茎类、油脂类、蔬菜类等。忌（少）用食物,如动物内脏、沙丁鱼、肉汤、鸡汤、贝类、虾、蟹、苗芽菜、豆类等。一般食物嘌呤含量为：内脏、鱼＞干豆、坚果、肉＞叶菜＞谷类＞淀粉类、水果。
异常结果分析及建议：
（一）正确理解健康的含义医学专家认为，健康不仅指体壮无病，而且要具备健全的身心状态和良好的社会适应能力。
（二）改变传统饮食生活习惯，节源开流。粮油肉是人体必需的三大营养物质即糖、蛋白、脂肪。其在人体生长发育时期是必不可少的营养物质，而在人体代谢障碍或营养过剩时是三大有害物质。其代谢产物分别为葡萄糖、尿酸和三甘、胆固醇，这些是引起血糖升高或糖尿病、血脂升高或高脂血症、血尿酸升高或痛风的主要因素，也是引起心脑血管疾病的主要原因之一。因此，在饮食上应节源而少肉多蔬菜，在生活上应以各种适合自己运动的方式开流而增加能量消耗，保持能量的产销平衡和体重稳定。
（三）保持良好的心境，规律作息 保持情绪稳定，心情愉快，加强自身修养；保持生活与工作规律，起居有序，避免长期加班加点及过度劳累，以免积劳成疾；戒除不良嗜好，戒烟、限酒；预防感冒，有病及时治疗。
（四）适量献血有益健康 献血刺激了人体的造血系统，促进了新陈代谢，促使了红细胞的再生，提高了人体的血液运氧能力。适量献血有益健康，不影响免疫功能，不会引起疾病，不会使人虚弱。尤其是中年人随着年龄的增长和工作生活因素的影响，常常出现机体代谢功能紊乱，根据体检资料分析表明，较常发生的是“三高病疾”，如高脂血症、高尿酸血症、高血糖症。通过定期献血，可降低血液有害物质的浓度，促进健康。
（五）定期体检加强健康监护工作，每年组织一次全面体检，及时发现疾病，及时进行保健干预和必要治疗，提高公职人群的健康水平，建议老师们生活规律，适当参加体育运动和文娱活动，不吸烟、不酗酒。嘱教师们应当改变不良的生活方式，劳逸结合，保证充分的睡眠，学会自我心理调节，保持乐观情绪，逐步摆脱亚健康。
蔡甸区教育工会
20xx年10月10