我被分配到重症室,第一个想到的就是我会很闷,没有病人可以跟我聊天。但重症室病人接送很快,后来新收一个可以讲话的病人,于是和她聊得比较多,而平时就是和护工聊天。
一直都认为见习最重要的就是锻炼我们和病人的沟通,无论你操作怎样好,说话得罪了病人一样会挨骂,而且对于作为新手的我们,和病人关系越好,能做的操作就越多,产生的纠纷就越少。
重症的护工都很厉害,在临床上我们真的连一个护工都不如。所以我很识趣地会很啊姨说我做得不好要教教我。另外,护工会比老师更愿意跟我们说有关医院的潜规则,这样对我们以后工作会缩短很多过渡期。
负责带我的老师我很佩服她,她理论很好,其实真的有点害怕她问我理论问题,因为我理论不好,有时越问我就越慌,即使考试时可以写得很流畅,但要一个字一个字地说出来就觉得害怕,这也与死读书有关吧。不过经老师问过之后的理论真的很清晰和深刻。但是有一次印象很深刻,老师问我打胰岛素要注意什么,刚见习完内分泌的我把记得的见到的都说出来了,老师补充完我的回答之后不久她就要帮病人打胰岛素了,但她的操作十分十分不规范,我想,既然理论要求这么高,为什么不也强调一下实际操作呢?
发觉了神经内科病人一个很大的特点,你越关心照顾病人,或者病人的家属陪在身边,让他们有一个安全感他们会很愿意配合操作。重症有一个病人,她老婆很好天天都来看他,他是大范围脑梗塞的,但我知道他还能理解我们的话。每次我做操作时他都会时不时看一下他老婆。我想对于这类病人来说,能在无助或痛苦时能看到重要的人在身边这是莫大的安慰了吧。特别是对那些意识清楚越不能动不能表达的病人,他们的内心有多么汹涌,而做操作的人对他来说有多冷淡。所以我一没事做就帮病人湿湿嘴唇擦擦眼泪,或者盖一下被子,即使他们不会应答我,但还会和他们说话,想让他们知道即使我不知道你们需要什么,但是我是很乐意帮你的。
在这个科见习做得最熟的就是打鼻饲液了,有种感慨,林床操作做得越多会越容易有心得,就形成自己的一套方法,所以要好好珍惜每一次操作。
第二篇:在神经外科的心得体会
在神经外科的心得体会
12组 卢晓茜
神经外科是我轮转的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,
但是老师很快帮我熟悉、适应了环境,使我以最快的速度投入到病房
工作中。
神经外科是外科学中一个较新的领域,专科性强,涉及的疾病多
了护理问题也就随之增多,只有熟练掌握和熟悉其护理特点,才能达
到提高护理质量之目的。以下是我在神经外科工作的心得体会:
1、病情变化快。神经外科涉及的范围是中枢性的,调配着身体
的各种功能,一旦受损,病情变化多样化且速度快,宜危及生命。所
以,在护理上要勤观察、勤护理。
观察病情要准确、细心、及时。神经外科病人病情危急、发展变
化较快,尤其很多都是昏迷病人。护士如果不仔细、不及时观察病人
的病情变化,并及时报告医生作出处理,等病情发展到很严重的程度,
会给病人造成很大的伤害,增加病人的残废率和死亡率。
观察病情要有预见性。神经外科病人的病情变化快且发展迅猛,
往往危及生命。但如果我们能及时观察到、预见到病情的变化并及时
处理的话,就会增加病人抢救成功的机会。如果护士工作经验差、缺
乏预见性,则可能会延误病人的抢救与治疗。
2、并发症较多。神经外科病人病情重、卧床时间久,因此并发
症较多。如果护理不到位,并发症会增加病人的痛苦,严重并发症还
会造成病人死亡等严重后果。
肺部的护理。病人长期卧床多数会出现肺部感染,而长期的肺部
感染严重后需要气管插管或气管切开,病人本身免疫力低,插管或切
开处往往会出现感染,所以要定时为病人翻身、拍背,随时吸痰,严
格执行无菌技术操作。
皮肤的护理。长期的卧床病人身体活动少、营养不足,易出现压
疮,应有针对性地对病人的皮肤情况作出评估,根据评估结果制定相
应的护理措施并组织实施,防止压疮的发生。
患肢的护理。病人多有肢体不协调症状,根据不同程度的病情制
定相应的护理措施,降低残废率。
3、安全隐患多。病人自理性差,家属认知性差,有可能发生坠
床、烫伤、脱管等现象。应对病人及家属做好健康教育,针对可能发
生的情况详细易懂的向他们解释,在平时交班时也随时叮嘱,防止意
外的发生。
4、与病人的沟通难。与患者之间的沟通是指护士护理病人中的
信息传递、交流和理解的过程,是护士做好心理护理的主要表现形式
和手段,是完成护理任务的重要保证。但临床上由于各种原因,导致
护士与患者之间的沟通非常有限。
费用高。这是神经外科的普遍现象,手术费用、检查费用,对于
经济条件不好的家庭是种负担,应向病人及家属解释,与医生一起商
量用最少的费用去实现最好的治疗效果。
病程长。神经性的外科疾病需要较长的时间去康复,而且有些病
在恢复期也有风险,不得在医院康复治疗,时间长了病人及家属的心
理就会有些变化。应多沟通,把康复治疗的计划与病人及家属解释,
让他们知道怎么样才能达到预期的效果。
预后差。有些疾病即使做了手术,病情仍不乐观,病人及家属就
会对我们有不信任感。应多沟通,做好病人家属的心理护理,使其配
合、理解医护人员的工作,为共同战胜疾病而努力。
不管在喧哗的白昼,还是在寂静的深夜,当我穿梭在病人床旁,
做着繁琐的护理工作,为重危病人精心护理时,我明白了,护理工作是
救死扶伤的职业,是解除病痛的职业,是带来舒适的职业。当病人疼
痛难忍时,护士轻轻的一针,病人微笑了。病人苦闷百思不得其解是,
护士一席话,病人愁眉眼开。作为一个护士当你每天看到病人微笑,
病人舒适,病人愁眉眼开。当病人呻吟时护士跑来询问,恐惧时护士
给予安慰,病人生命濒危时护士插管、吸痰……护士的工作不曾惊天
动地,护士的工作平平凡凡,琐锁碎碎。
总之,神经外科护理工作工作量大、护理难度高。要想成为一名
神经外科护士不仅要求我们具有精湛的专科护理技术,更要求我们有
更高的责任心、爱心和不怕苦、不怕累的奉献精神。
第三篇:在神经内科见习的心得体会
我被分配到重症室,第一个想到的就是我会很闷,没有病人可以跟我聊天。但重症室病人接送很快,后来新收一个可以讲话的病人,于是和她聊得比较多,而平时就是和护工聊天。
一直都认为见习最重要的就是锻炼我们和病人的沟通,无论你操作怎样好,说话得罪了病人一样会挨骂,而且对于作为新手的我们,和病人关系越好,能做的操作就越多,产生的纠纷就越少。
重症的护工都很厉害,在临床上我们真的连一个护工都不如。所以我很识趣地会很啊姨说我做得不好要教教我。另外,护工会比老师更愿意跟我们说有关医院的潜规则,这样对我们以后工作会缩短很多过渡期。
负责带我的老师我很佩服她,她理论很好,其实真的有点害怕她问我理论问题,因为我理论不好,有时越问我就越慌,即使考试时可以写得很流畅,但要一个字一个字地说出来就觉得害怕,这也与死读书有关吧。不过经老师问过之后的理论真的很清晰和深刻。但是有一次印象很深刻,老师问我打胰岛素要注意什么,刚见习完内分泌的我把记得的见到的都说出来了,老师补充完我的回答之后不久她就要帮病人打胰岛素了,但她的操作十分十分不规范,我想,既然理论要求这么高,为什么不也强调一下实际操作呢?
发觉了神经内科病人一个很大的特点,你越关心照顾病人,或者病人的家属陪在身边,让他们有一个安全感他们会很愿意配合操作。重症有一个病人,她老婆很好天天都来看他,他是大范围脑梗塞的,但我知道他还能理解我们的话。每次我做操作时他都会时不时看一下他老婆。我想对于这类病人来说,能在无助或痛苦时能看到重要的人在身边这是莫大的安慰了吧。特别是对那些意识清楚越不能动不能表达的病人,他们的内心有多么汹涌,而做操作的人对他来说有多冷淡。所以我一没事做就帮病人湿湿嘴唇擦擦眼泪,或者盖一下被子,即使他们不会应答我,但还会和他们说话,想让他们知道即使我不知道你们需要什么,但是我是很乐意帮你的。
在这个科见习做得最熟的就是打鼻饲液了,有种感慨,林床操作做得越多会越容易有心得,就形成自己的一套方法,所以要好好珍惜每一次操作。