20##年医院工作总结

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20##年工作总结

     

20##年，医院在上级主管部门的指导下，在院领导的大力支持下，在各科室的积极配合下，坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实，使得全年各项工作得以有序的进行。

现将本年度的工作总结如下：

一、医疗质量 

1、基础医疗质量

我们根据医院质量管理的要求，健全了三级医疗质量控制体系，督促各临床科室进一步加强了医疗质量控制的工作落实，加强对各科室的核心制度执行情况的督导检查，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量明显提高。

2、医疗文书质量

     严格按照新版《病历书写规范》的要求，对住院病历的书写提出进一步规范化的要求，并督促各科室认真组织学习，终末病案要经过各科室质控医师审查，归档后由医务科再次抽查。今年我院甲级病历合格率虽然较去年有提高，但其中仍存在很多不足，在医务科对临床各科室终末病历抽查年度总结中，发现个别问题反复存在，中医科病历书写较内科病历差，甚至有乙级病历出现。

 3、处方质量

     医院严格执行处方点评管理规范，按照处方点评制度开展处方点评工作，并认真总结和提出改进。医生每天开出的处方，由药师首先掌握医生的用药动态，对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评，并上报医务科。使得医生的责任意识、风险意识和规范意识都有明显提高，门诊医生能够遵守首诊负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写，保证了处方合格率的达标。

二、医疗安全

 医疗安全是医疗管理的重点。我院对医疗安全工作长抓不懈，把责任落实到个人，各负其责，层层把关，切实做好医疗安全工作。

1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育。

2、在当前的医疗背景下，面对医疗纠纷，我院应对的办法是：诊室、所在科室、医务科、医院四级把关，本着和谐的原则进行处理，一年来，未发生重大医疗纠纷，无医疗事故发生。

3、注重人才梯队建设，提升业务水平。目前制约医院的发展，最大的瓶颈是人才短缺，为解决人才短缺这个瓶颈，今年我院聘请有资质、有临床经验的主任医师1名、副主任医师2名分别到我院内儿科门诊、住院部工作；另外，引进本科毕业生11名，缓解了人才紧缺问题。

三、医教工作和继续医学教育

1、将继续教育纳入我院的工作计划，注重院内外人员培训及宣教。今年我院派出医护组7人、超声科2人等科室进修人员到上级医院专科进修学习及120急救技术培训。

2、今年的业务学习及三基训练有计划、有步骤、有内容，每月一次安排高级职称人员或科主任进行业务讲座，多次聘请三甲医院的专家来我院进行业务讲座及技术指导，如:放射科、针灸科，120急救等。在“三好一满意”活动中，和有关科室的同志一起认真组织院前、院内的急救训练工作。

3、我院今年接受卫校实习学生15人。加强对实习生的管理，进一步对实习学生进行了纪律教育和要求，使实习护士感到在我院实习确实能够学得其所。

四、群众满意

“群众满意”是医疗卫生工作的出发点和落脚点，是衡量我们工作的最终标准，也是我院开展“三好一满意”活动的初衷和目的。我院广大干部职工始终牢固树立群众观点和全心全意为人民服务的宗旨意识，把群众呼声作为第一信号，把群众需要作为第一选择，把群众满意作为第一标准，依靠群众深入推进行风建设。认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。在“三好一满意”活动中，我院广泛组织开展患者满意度调查，真实全面反映患者意见和建议；形式多样化，通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见；尽可能地使调查客观、真实；调查结果运用上，要注重患者意见，重视调查结果，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。

五、医疗广告发布

众所周知，现在社会上流行发布虚假广告，特别是医务界的民营医疗机构，以各种形式的虚假广告，夸大宣传，来蒙蔽患者，以求得到骗取治疗、骗取盈利的目的。在这一方面，我院是国企职工医院，绝不以虚假内容吸引患者，也没有发过虚假广告。

六、综合安全管理

由于上级各部门的监管及医院领导的重视再加上全体职工的努力，一年来，医院未发生过任何不安全事件。过去的一年，我院火灾为零，失盗为零，人生不安全发生率为零，机械车辆事故为零，仪器设备完好率达100%，对病人治疗的隐私和安全保密也是万无一失。  

总之，20##年，医院在取得了一些成绩的同时，也还存在着一些不足和问题。如：医院管理组织不够完善，制度不够健全等，这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。我们愿再接再厉，努力工作，不断克服前进中存在的问题和困扰。在医院领导及全体医务人员的共同努力下，医院的工作会日趋完善，医院的明天会更好

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                                             2013.11.11

第二篇：20xx年医院工作总结

灵台县皇甫谧中医院20xx年医院工作总结

20xx以来，我院经过全体干部、职工的拼搏和努力，各项工作与去年同期相比均取得了显著的提高。截止20xx年x月底，全院诊疗人数1231743173人次比20xx年同期增长7.7％；住院人数6300人次，比20xx年同期增长12.4%；手术472例， 20xx年业务收入3026万元，比20xx年同期增长11.3%。现就全年的工作总结如下：

一、全面加强医院管理，建立科学管理机制

20xx年以来，我们坚持以医院管理年回头看活动为契机，以提高医疗水平和服务质量为主线，明确岗位职责，确定工作程序，制定岗位规范，落实目标责任，使医院管理工作迈上了新的台阶，主要做了以下几方面工作：

一是进一步完善管理组织，规范管理制度。对医院的各项规章制度修改完善，装订成册，下发各科室，进一步规范工作行为。加大每月的行政查房力度，业务科室坚持每天的晨会制度，每月召开一次质量安全会议，针对具体问题，研究和落实整改措施，有力地减少了医疗差错，保障了医疗安全。二是加强病案质量管理。严格执行《病历书写规范》，专职病案质控人员与科室质控小组对入档病历每天进行检查、评分，病例考核评比小组定期组织全院病历质量评比，及时通报存在问题，并与效益工资挂钩。三是开展了医疗安全学习培训。20xx年x月份，组织全体医护人员学习了《医疗事故处理条例》等医疗卫生相关法律、法规和各类人员职责与工作制度，增强了医护人员法律观念和医疗安全意识。四是按照“三基”训练计划，对临床医技和护理人员进行了“三基” 理论知识，有力地提高了专业技术人员的基础知识和基本技能。五是加强全面质量控制。各医疗科室能够执行诊疗常规和操作规范，严格进行医疗质量控制。我们还进一步完善了医院感染管理体系，有效地控制了医院感染，通过全面质量控制，减少了医疗不良事件，提高了治愈率，降低了医疗费用，保证了患者就诊和治疗效果。

二、加强内部医疗建设，增强医院综合实力

20xx年以来，我们从医院发展的需要出发，不断拓宽发展思路，狠抓内部医疗建设，为提高综合实力，促进持续发展夯实了基础。一是先后投资27.8万元购买小CR机和血球记数仪大型医疗设备，拓宽了业务范围，极大的方便了前来我院就医的患者。二是坚持实施人才培养和继续教育工作。20xx年我院参加继续医学教育169人次，外出进修12人次。通过继续医学教育、进修学习，进一步完善和提高了我院医务人员专业知识结构和专业技术水平，使我院的人才梯队建设趋于合理，知识观念不断更新，学习氛围明显形成。

三、坚持开展创建活动，努力改进医疗作风

20xx年以来，我们以争创二甲医院为目标，紧密结合工作实际，采取多种形式开展了党风廉政建设、医德医风建设、创佳评差等活动，以活动促落实，以活动促发展。创建活动中，一是开展了学习先进事迹活动，各科室结合学习，联系实际，撰写心得体会，举办学习园地，开创了“学先进，找差距，添措施，争先进”的良好氛围；二是坚持每月进行职工政治学习，培养职工的爱国主义热情和爱岗敬业精神；三是坚持医德医风查房制度，院科领导经常性地深入一线科室，广泛听取患者的意见和建议，定期对医务人员进行医德医风测评；四是积极参与了“5·12护士节”礼仪表演”， “县文体比赛”等活动，开展了 省级“优秀护士”评

比等活动，评选了1位优秀护士，树立了先进典型。通过丰富多彩的活动开展，，进一步增强了广大共产党员的先进性意识，激发了全院职工爱岗敬业、奋发进取、勇于奉献的工作热情，在医院管理年活动测评中，患者满意率达到了99%。

四、进一步建设惩防体系，有效治理商业贿赂

20xx年以来，我们在去年的基础上，进一步加大了惩防体系建设和治理商业贿赂工作力度。首先是统一了班子成员的思想认识，专题研究布署了我院惩防体系建设和治理商业贿赂工作，明确了工作重点和目标，做到了全面部署，整体推进，突出重点，综合治理。其次是抓好学习宣传，提高思想认识。通过院科层层动员，传达上级会议精神，组织学习有关文件，办好学习园地等形式，深入开展社会主义荣辱观教育活动，在全院营造了“拒收贿赂光荣，接受贿赂可耻”的良好氛围。三是强化制度管理，开展自查自纠。活动开展以来，结合我院实际，进一步加强和规范制度管理，广泛深入地开展了自查自纠工作。重点从财务管理、药房及药库管理、医疗设备及医用耗材管理、办公后勤管理共五个方面进行了自查。经全面检查，总体情况良好，各项工作基本符合有关要求和规定，对个别存在的问题及时进行了整改和完善，保证了各项工作的健康发展。

五、积极开展爱国卫生运动，努力促进医院发展

20xx年以来，我们始终坚持以“开展爱国卫生运动，促进医院发展”为指导思想，通过抓宣传提高认识，抓机构落实责任，抓措施美化环境，推动了创卫工作的有效开展，受到了县里的肯定和赞誉。

(一)开展宣传教育，普及健康知识。开展健康教育是爱国卫生运动的一项重要内容，也是医疗机构的一项主要任务。基于这一认识，一是在院内设立了健康教育宣传栏，宣传疾病预防和创卫知识，已举办宣传专栏6期。二是将健康教育列入病区常规工作制度，加强对病人进行健康教育。三是利用义诊活动，向群众宣传健康知识和健康理念。四是组织医务人员深入开展健康预防知识宣传和培训。

四、严格收费行为，健全价格管理约束机制.

严格执行国家物价政策和医疗收费标准，杜绝不合理收费现象。（1）、严格执行国家和省上的医疗服务价格收费标准和药品价格政策，定期向社会公开药品价格和收费项目及标准；

（2）、利用医院微机化管理系统，建立完善价格公示制，费用查询制，一日费用清单制，提高收费透明度，让患者明明白白消费，放放心心看病；（3）、严格执行《城镇职工医疗保险》及《新型农村合作医疗保险》收费标准的有关规定，对参合对象实行直报制度。

六、搞好医疗保险和农村合疗工作，做好政府民心工程

20xx年以来，我们着重加强了对医保合疗工作监管力度。医保、合疗工作已平稳运行，取得了可喜的成效，。我院通过完善监督机制，规范监督程序，落实监督责任，通过严格把好资格审核关，杜绝了冒名顶替的不良现象。另外针对近期个别医疗机构套取医疗基金的违规行为，我院组织相关医务人员认真学习有关文件精神，加强监督力度，严格防止和坚决打击套取合疗基金行为，确保了新型农村合作医疗工作在我院平衡、规范、持续的顺利地开展。

六、送卫生下乡，开展扶贫献爱心活动。5月份抽2名知名中医大夫到众泰义诊患者260人次，选派2名妇女大夫分别到新开乡和朝那镇进行半个月妇女病免费普查300人次，由院领导率先带头义务献血89人次10700ml。这既提高了医院的知名度，又树立了良好的社会形象，

七、大力推广中医临床适宜技术应用工作。年初，医务科根据各科实际情况，制定了工作计划，将中医药适宜技术广泛推广应用，确定3项新技术，选派人员进行进修学习，目前工作

开展良好，现在此技术已向市卫生局中医科进行了申报，等待批复。

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20xx年x月x日