“三好一满意”活动自查总结

我院按照市卫生局《关于在全市医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知》精神，紧密结合20xx年行风评议工作，开展以加强规范医疗服务行为、提高服务质量、加强医德医风建设为中心的“三好一满意”活动。按照上级卫生主管部门的统一部署及要求，有序开展，为使我院“三好一满意”活动各项工作落到实处，成立了以院长为组长，副院长为副组长，各职能科室主任为成员的“三好一满意”活动工作领导小组，负责领导组织全院开展“三好一满意”活动，研究解决活动开展过程中的重要事项和重点问题，并制定我院实施“三好一满意”活动工作方案。认真组织全院干部职工学习上级主管部门的有关文件精神，召开全体干部职工大会，全面发动，提高认识。要求广大医务工作者树立坚持以病人为中心，以群众满意为出发点和落脚点，着力提高医疗服务水平，持续加强医疗质量管理，弘扬高尚医德，强化行业作风建设。有效解决医疗卫生服务行业中存在的突出问题，保障群众健康权益，切实达到“服务好、质量好、医德好、群众满意”的目标。在开展活动中我们根据上级的工作评价标准切实进行针对群众对医疗服务活动中所关心的存在热点问题进行对照检查，找出存在问题进行整改，按照“三好一满意”工作目标要求。我们通过召开患者家属座谈会、设立意见箱、开通热线电话、发放调查问卷等形式广泛收集群众意见，把查找收集到的意见、建议归纳如下：

一、群众最关心的热点问题收受“红包”现象有所减少，但仍存在，院在行风建设上下狠功夫，教育医务人员自觉抵制拒收“红包”

在调查问卷中，群众反映这方面比较好，没有发现索取“红包”现象，但个别收受还是存在。

二、在医疗服务态度方面，绝大多数群众反映良好，特别是住院服务对象及其家属对医护人员的服务感到较为满意。但也有提出个别人员因工作忙有时在为患者服务时出现不耐烦的情绪，主要表现在患者或家属在问诊的时候态度比较生硬，使他们感到不愉快。

三、在开展优质服务中，大多数人认为医院医疗服务环境好、各诊室及病房各科室环境卫生好，布置整洁，方便了群众就诊，建议应继续保持发扬，同时建议在妇产科、儿科多搞些妇儿科知识专题教育宣传，使医院更上档次，

四、应加强思想素质教育，不断提高干部职工思想道德素质，培养医务人员高尚职业道德，更好地为人民群众健康服务。

五、建议医院管理应更加细化、规范，做到开展医疗服务依法依规，确保医疗安全。

六、要继续在业务技术上再下功夫，注重招聘技术优秀人才，不断培训业务骨干。

对于以上查找以及征求到的群众意见和建议，我院认真进行讨论、分析，认为存在问题是现实的，也较为符合实际，必须引起院班子的高度重视，要切实针对这些存在问题及其群众意见和建议，以认真负责的态度做好整改。院班子认真召开专题会议进行分析、讨论、研究制订整改措施，以实在的态度做好整改。在整改中我们始终围绕“一切以病人为中心”开展优质服务，以维护群众利益为出发点，按

照“三好一满意”要求，规范管理和医疗服务行为，坚持以维护群众利益为出发点，制订切实可行的整改措施：

一、认真组织开展创建二级甲等医院工作，全面落实提升医院各项管理工作，严格执行医疗卫生法律法规，做到依法执业、依法行医、行为规范。

二、加强院班子建设教育，端正办院宗旨和方向，加强管理，规范医疗服务，提高医疗服务质量，保证医疗安全。

三、建立完善院内各项规章制度，包括首诊负责制，三级医师查房制度，分级护理制度，疑难病例讨论制度，查对制度，病历书写基本规范与管理制度，交换班制度，技术准入制度，确保医疗安全，防范医疗纠纷。

四、严格执行临床技术、诊疗、护理规范等有关规定，防止和纠正开大处方，滥检查等群众反映的热点问题。

五、实行岗前培训制度，分别对各类人员进行素质教育，业务培训，提高干部职工职业道德思想和业务技术水平。

六、严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练，提高危急重症患者的救治水平，对危重病人坚持先救治后结算原则，坚持一切以病人为中心原则。

七、全方位落实参加药品阳光亮价采购，按照规定凡使用纳入招标目录的 药品全部纳入招标范围进行网上采购，尽量降低药品费用。

八、优化服务流程，实行便民、利民、为民措施，简化就医环节，方便群众，为服务对象提供清洁、安全、秘密性良好的就医环境。树

立良好的服务态度，加强与患者沟通，促进医患互相理解、互相信任，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。

九、不断加强职业道德教育，对全院医务人员实行医德医风考核评价，把个人医德考评结果作为聘任、晋升、评先的主要条件，杜绝收受、索要“红包”。

十、倾听群众意见，设立举报投诉电话，群众投诉意见箱，即使处理群众投诉及反映意见和建议，自觉接受监督，及时纠正损害群众利益的不正之风，树立服务窗口单位的良好形象。

在开展“三好一满意”活动中，我们注重实效，为群众做些实事、好事，优化服务质量：一是开展妇幼健康检查直通车活动，在市区开展妇女宫颈癌和乳腺癌健康检查；二是持续定期免费开办孕产妇知识学习讲座，为广大妇女讲授孕期、产期卫生保健知识及育婴有关知识，受到群众好评；三是持续开展儿童健检保偿活动项目，每个儿童及出生婴幼儿参加健检保偿缴费50元可享受十一次免费健康检查；四是为优化服务，促进医疗服务透明度，开设电子滚动屏幕，将医院简介、医疗药品收费价格、文明标语公开显示，增加医疗收费透明度，接受群众监督。

通过开展“三好一满意”活动，进一步促进我院医德医风建设，规范医疗服务执业行为，提高服务质量，纠正损害群众利益的不正之风，切实解决群众关心的“热点”问题，取得了阶段性的成效，为建立健全医疗管理、行风建设的长效机制打下良好基础。在今年开展行风评议活动中，我区由人大、政协、总工会组成的行风评议组，对我

院开展行风评议及“三好一满意”活动给予充分肯定。评议组通过组织社会各界群众召开座谈会、发放测评表等形式进行评议，三个行评组评议等次均为“满意”。目前各项工作正朝向“服务好、质量好、医德好、群众满意”的目标前进。

20xx年x月x日

第二篇：三好一满意活动总结

“三好一满意”活动总结

我院根据上级卫生行政部门《关于开展“三好一满意”活动的实

施意见》的要求，结合我院实际，研究制定了《“三好一满意”活动实

施方案》。组织召开了全院职工“三好一满意”活动动员大会。现将活

动具体开展情况汇报如下：

一、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努

力做到“医德好” 1、医者德为先，良好的医德是和谐医患关系的前

提。结合我院实际，利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚的职

业道德与提高业务水平放在同样的位置，赢得患者和社会的信任，使

医德医风建设不断提高。 2、我院坚持廉洁行医，在门诊一楼设立投

诉箱和投诉电话，充分利用群众举报等形式进行监督，至今没有发现

一例医务人员收受红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不良

行为。风清、气正现已成为工作中的主旋律。 3、大力推行“合理用

药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，加强培训教育，转

变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、患者满意度等为

主要内容考核标准，同时与绩效挂钩，不断提高服务质量，让患者做

到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。为及时解

决患者的困难。

二、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做

到“服务好” “服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服

务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的

理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务

流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。

1、优质护理服务工程的开展 我院按照上级部门要求，积极开

展优质护理示范工程，制定并落实实施方案：一是加强组织领导，成

立由院长任组长的优质护理示范工程领导小组，定期召开会议，研究

解决护理工作中存在的有关问题；二是制定并落实工作方案，有明确

的进度安排，各部门职责清晰，分工协作，加强培训及宣传工作，组

织开展全员培训，加大宣传力度，在全院营造以病人为中心的服务理

念，为患者提供优质护理服务；三是建立健全规章制度，明确各级各

类人员岗位职责、工作标准、护理质量考核标准，落实责任制护理，

探索实施护士岗位管理；四是临床护理服务充分体现专科特色，丰富

服务内涵，将基础护理与专科护理有机结合，保障患者安全，体现人

文关怀；五是认真落实护士条例，改善护士工作条件和待遇，实行同

工同酬；六是将我院优质护理示范工程与我院绩效考核挂钩，进一步

提高护理人员积极性，加强其责任心。通过此项活动开展，加强了护

患沟通，提升了护理人员整体素质，为落实优质服务，锻炼护理队伍

奠定了坚实的基础。

2、要求广大医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者

都要细心、耐心和真心。我院实行24小时值班制度，为群众和患者提

供了方便、优质的服务。积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，

杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识，大力倡导人

性化服务。

3、优化服务流程，方便群众看病就医。重点抓好医院挂号、收

费、药房、门诊等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人

需求的工作制度入手，采取综合措施，进一步优化服务流程，改善服

务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。

4、实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权。加强医院信

息化建设，通过多种渠道为群众提供医疗机构科室布局、诊疗流程等

医疗服务信息，方便群众就医选择。社会公开医药费用信息，努力提

高收费公开透明度，使群众看病就医明白消费

三、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做

到“质量好” 医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。“三好一满

意”活动中提出“质量好”，是对医院管理年、医疗质量万里行等活动

的延续和提升。

1、认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责

任意识。我院始终以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础

医疗质量管理，狠抓医疗核心制度，强化临床专科能力建设和医务人

员“三基三严”培训。为促进医护质量进一步提高，保障医疗安全，

提高医护人员专业素质，我院经常进行医学讲座和相关法律法规讲座，

从而不断提高医护人员技术操作的熟练性、准确性及法律法规知识。

2、加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患

者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，建立严格的医疗技术准入

和管理制度，对违规行为坚决予以查处。医院开展检查结果互认制度，

从一定程度上减轻了患者的负担，深受患者好评。

3、加强病历质量管理。一是我院成立病历质量控制管理小组，

加强病历质控力度，明确职责，临床医师负责根据有关要求及时、规

范的完成病历，临床科室主任负责对本科室的病历进行严格把关，及

时发现病历中存在的问题并及时进行整改；二是质量管理部门对病历

质量定期和不定期进行抽查，负责对科室质控工作进行监督，对科室

存在的问题进行反馈，并制定各种整改措施，促进病历质量的提高；

三是制定病历质量奖惩措施，对整改不力的科室进行处罚，同时与科

室绩效挂钩；四是加强培训，组织我院医护人员学习了《病历书写基

本规范》、《执业医师法》和《医疗事故处理条例》，同时，邀请院内院

专家对我院病历质量书写进行规范化培训，不断规范我院病历书写，

提高我院病历质量。对于这项工作，我们将继续坚持下去，不断完善，

并不断使之规范化。

4、为推进合理检查、合理用药、合理治疗，我院严格执行抗菌

药物分级管理制度，并将抗菌药物进行分类，明确了各级医师抗菌药

物的使用权限。开展抗菌药物临床应用基本情况调查。

四、深入开展行风评议，积极主动接受社会站监督，努力做到“服

务好、质量好、医德好、群众满意” ，努力使“群众满意”是我们的

最终目标，也是我们开展“三好一满意”活动的初衷和目的。

1、认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。通过对出院病人

电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式，关注患者感受，听取

患者意见；对他们提出的意见或建议，积极落实整改，切实促进医疗

质量和服务水平的提高，赢得患者满意。并将调查结果作为医务人员

的绩效考核参考，努力使患者满意率达到100%

2、全面开展民主评议行风，让社会满意。民主评议行风，是依

靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信

于民的一项重要举措。通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢

得社会的理解和支持。

3、方便患者就医方面。惠民措施方面，我院通过对贫困患者采

取减免床位费、诊疗费等方式减轻患者经济压力。同时为患者设立便

民服务袋，方便患者在我院日常生活。 通过开展“三好一满意”活动，

使我院医德医风有了明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提

高，群众满意率不断上升，把我院的各项工作推向新的台阶，真正使

“三好一满意”落到实处，为创建平安医院打下坚实的基础。

侧岭乡卫生院

20xx年x月x日