“三好一满意”工作总结五四一总医院医务科

一、工作目标

紧密结合深化医药卫生体制改革和创先争优活动，以人为本，以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题，保障人民群众健康权益，推进医改顺利进行，促进社会和谐。

二、认真开展“三好一满意”活动，做到“服务好、质量好、医德好，群众满意”

（一）改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。

1、优化医院门急诊环境和流程。我院门诊开展了电话预约及手机短信预约，提前十分钟挂号，普通门诊均由主治医师以上职称的专业人员出诊，在门诊大厅设立了门诊导医服务台，解答患者及家属的疑问，为前来就医的患者节约了宝贵的时间。我院将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点，落实便民、利民措施，通过预约挂号，积极探索、创新，有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高。

2、推广优质护理服务。全国三级医院全部开展优质护理服务，我院是三级乙等医院，目前13个病区全部开展了优质护理服务。

3、建立健全各项医疗纠纷处理制度，医务科设有专用接待每一

位投诉患者的医务人员和办公室，并重点监督可能存在纠纷隐患的病人，争取将医疗纠纷消灭在萌芽状态，并对发生医疗纠纷的病例进行讨论，认真落实医疗纠纷处理办法，构建和谐医患关系。

（二）加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。

1、落实医疗质量和安全核心制度

医务科深入落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等十五项核心制度，利用7、8、9三个月时间，医务科下临床科室检查20余次，抽查运行病历和终末病历300余份，手术安全核查率达100%，术前讨论及疑难病历讨论率达100%，院内会诊到位时间小于10分钟，但病历中存在字迹潦草，有涂改现象和输血不良反映回报单不及时反馈输血科的情况，医务科已及时与科主任沟通，要求及时整改。督促各科室严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。

2、抗菌药物合理应用

为严格规范诊疗服务行为，我院医务科根据卫生部下发的《关于全国抗菌药物联合整治方案》结合我院实际，制作了抗菌药物目录清单，发放至各科室门诊。并及时召开了药事管理及治疗委员会会议，会议在越级使用抗菌药物的规范、手术使用抗菌药物、Ⅰ类切口手术，如：甲状腺、乳腺、腹股沟斜疝原则上不能应用抗菌药物的手术应如何处理等这些方面进行了详细的规定，确保我院按规定合理使用抗菌

药物，符合卫生部要求。

3、认真开展临床路径管理工作

根据省卫生厅关于开展单病种质量及临床路径管理工作的要求，我院领导高度重视，现我院开展临床路径科室达19个，制定56种疾病临床路径，并制定了临床路径医师版及患者版。近三个月，我院进入临床路径的病例已有103例，医务科将继续对临床路径工作进行监管，达到卫生部要求。

（三）、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。

1、加强医德医风教育，首先从认识上提高职工思想素质，在全院范围内开展“八荣八耻”宣传教育活动，在院内营造浓厚的宣传氛围，使广大医务人员进一步树立正确的人生观、价值观和世界观，认真抓好医药购销领域商业贿赂治理工作。其次，从组织上强化行风工作，着重健全机构，明确各自职责，通过完善各项规章制度，规范医疗行为。最后，以质量造行风，从根本上提高医疗服务水平。我院严格贯彻执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理办法》等医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规，规范医疗行为，在人员准入方面严格把关，提高基础医疗护理质量，每年在全院内进行两次“三基三严”考试，除此以外要求各科室每月自身进行“三基三严”测试，将测试结果上报医务科，并备份。通过不断的学习和巩固专业知识，最终达到提高环节质量和终末质量的目标。

2、坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件，严肃行业

纪律。严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件，充分发挥办案的警示作用。注意发挥查办案件的治本功能，推动完善制度、堵塞漏洞，净化医药卫生体制改革的社会环境。

（四）、深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。

要认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动，征求意见和建议，有针对性地改进服务。认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。要积极探索建立科学的卫生行风评价机制，更加客观、公正地反映卫生行风状况。

医务科要及时总结工作中存在的问题和不足，推广“三好一满意”活动的好经验、好做法和好典型，有序推进，确保成效。认真开展和落实“三好一满意”活动。

第二篇：三好一满意活动总结

“三好一满意”活动总结

根据卫生部、省、市及县卫生局《关于开展“三好一满意”活动的实施意见》的要求，结合我院工作实际，研究制定了《尹家务卫生院“三好一满意”活动实施方案》，组织召开了全院职工“三好一满意”活动动员大会。现将20xx年度“三好一满意”活动具体开展情况总结如下：

一、工作开展情况

（一）加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”

1、医者德为先，良好的医德是和谐关系的前提。我院注重理论灌输，培养良好的医德意识。通过例会的形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，赢得患者和社会的信任，使医德医风建设不断提高。

2、医院公布了监督电话，充分利用群众举报等形式进行监督。开展工作以来，没有发现一例医务人员收受红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不良行为。

3、大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，加强培训教育，严格进行考核，转变医疗服务理念，建立以服务好、质量好、医德好、群众满意等为主要内容的绩效考核体系，检查各科室，走访各病房，月底将检查结果汇总，在会议上进行通报，并按进行奖惩办法。

（二）改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”

“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。

1、积极开展优质护理服务工程。我院积极开展优质护理工作，取得患者及社会的广泛好评。自活动开展以来，我院多次召开优质护理活动工作会议，促使护士转变服务理念，由被动护理转为主动护理，使护士走进病房，主动了解病人需求，改变护患关系。

2、要求广大医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心和真心。无论是双休日还是节假日我院都有医务人员上班，为群众和患者提供了方便、优质的服务。积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务。

3、优化服务流程，方便群众看病就医。重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，采取综合措施，进一步优化服务流程，改善服务设施，美化

服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。

4、是实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权。加强医院信息化建设，通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、诊疗流程等医疗服务信息，方便群众就医选择。 （三）加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好” 医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。“三好一满意”活动中提出“质量好”，是对医院管理年、医疗质量万里行等活动的延续和提升，其内容更为丰富，形式不断创新。

一是认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。我院始终以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，狠抓十三项核心制度，强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。

二是全面启动“患者安全目标”行动。医院各科室严格落实首诊负责、医师查房、疑难病例讨论等医疗质量和医疗安全核心制度，严格落实《病历书写基本规范》、《手术安全核对制度》和《医疗机构分级分工管理》，规范病历书写、手术安全核对和分级管理工作，重点抓好运行病历的实时监控，保障医疗质量和医疗安全；严格落实合理用药，合理检查、合理治疗，引导病人合理就医，控制医疗费用不合理增长；建立畅通、高效的急诊“绿色通道”，严格落实“先救治、后收费”规定，提高急危重症患者抢救成功率。对医院处方、医嘱进行随机抽查，解决抗菌药物滥用问题。

三是每月开展医疗质量评议会。对医疗质量中存在的问题进行点评。建立了处方、医疗质量、合理用药、合理检查等考核标准和奖惩标准。

四是积极开展临床路径管理，严格按照卫生部下发的临床路径实施，严格操作，认真分析临床路径的原因，总结经验。

（四）深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意” “群众满意”是我们的最终目标，也是我们开展“三好一满意”活动的初衷和目的。

一是认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见；对他们提出的意见或建议，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。

二是全面开展民主评议行风，让社会满意。民主评议行风，是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持。

二、取得实效

通过开展“三好一满意”活动，使我院医德医风有了明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升。其主要表现在

以下几方面：

一是职工宗旨意识和群众观念不断加强。增强了职工“全心全意为人民服务”、“以病人为中心”的工作宗旨，纠正了群众观念淡薄、漠视群众利益、不关心群众疾苦，服务态度生硬等问题，树立了群众观念，促进医患关系和谐。

二是服务意识和方便群众问题不断加强。服务意识、服务态度、服务作风的改变，服务流程的简化，便民服务措施的落实，构建了和谐医患关系。认真履行告知义务，知情同意规范、及时、到位，提高了患者就医满意度。诊后随访制的落实，树立了良好的医院服务形象。

三是树立质量和安全意识。从健全医疗质量管理与控制体系、纠纷隐患排查整改、应急保障体系等和二十二项核心制度，确保医疗质量和医疗安全，杜绝了因责任心问题导致医疗事故发生。

四是廉洁意识和行业形象意识不断加强。明是非、知荣辱、遵法纪、守信用，自觉抵制商业贿赂，严肃行业纪律，弘扬高尚医德，树立了行业新风正气。

三、存在的问题

“三好一满意”活动，使我院医德医风有了明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，但是，成绩的背后还是存在一些问题：

一是医院管理中存在内涵质量欠缺。

二是医疗新技术开展的总体数量不多。

三是不合理用药现象仍然有少许存在。

四、下一步工作打算

为了真正使“三好一满意”落到实处，取得实效，下一步，我们要针对存在的问题，抓好以下几方面工作：

一是提高认识，加强领导。严格按照卫生部“三好一满意”活动要求和医院制定的方案，切实加强对活动的组织领导，抓好责任落实。

二是强化职工服务理念教育，树立先进典型，大力宣传典型。 三是强化活动内涵，认真对照检查，积极做好整改。

四是创新活动形式，积极做好总结，建立相关制度的长效机制，真正取得良好实效。

尹家务卫生院

20xx年x月x日

“三好一满意”活动总结

20xx年度

尹家务卫生院