篇一 :神经外科出科小结

在神经外科轮转的一个月,时间虽然很短,但还是学到了很多东西,以前仅仅局限于教科书上的知识,不免有些僵硬也不能理解,通过在脑外的学习,更好的将课本上的理论知识融入到现实的病例之中,不会因为只有单纯的知识遇到病人手忙脚乱。对脑部疾病的诊断与治疗也有了进一步的认识。

轮转期间牢记作为医护人员的职责,遵守科室的规章制度,不迟到不早退,积极完成带教老师布置的任务;耐心回答患者及其家属关于诊断内容,治疗方案,检查目的,并发症等问题;努力学习理论知识,扎实理论基础,向老师虚心请教;努力提高自己的技能操作水平。

神外的病种错综复杂,主要有由于车祸、打架等原因导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤,高血压引起的自发性出血、脑埂塞、颅内肿瘤,颅内血管畸形,发育异常等等,很多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有专门的ECU,收治那些危重病人。密切观察患者的生命体征及瞳孔变化。随时改变治疗方案、因外伤、高血压、肿瘤、血管畸形,具有手术指证积极晚上相关检查,准备手术,病情危急者行急诊手术。术后ICU监测生命体征。术后护理亦相当重要,密切观察生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入量,注意颅内压的情况,予以甘露醇等脱水降压药;必要时腰椎穿刺,确定颅内出血情况,是否感染;防止脑疝形成。术后抗感染尤为重要,要保持切口处干燥,消毒后辅料包扎。患者不能自己进食予以鼻饲流质,确保能尽快恢复体力。患者行动不便者予以导尿管留置。吸氧,心电监测、血糖监测等确保生命体征平稳。必要时复查CT、MRI。

治疗一般予以甘露醇或者甘油果糖、纳洛酮、尼莫地平、单唾液神经节苷脂、哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸氨溴索针、奥美拉唑等脱水降颅压、护脑、止血、营养神经、抗感染、化痰、抑酸对症治疗。补液常用的有,中长链脂肪乳、氯化钾、浓氯化钠、维生素 B6 ,维生素 C 、氨基酸、 葡萄糖酸钙等。

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篇二 :脑外科出科小结

脑外科出科小结

1、脑外科出科小结

在脑外科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了脑外科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护师过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

2、脑外科出科小结

通过在脑外科这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,争取在今后的工作中,取得更大的进步。

3、脑外科出科小结

我在脑外科实习期间,认真执行各项操作,不迟到不早退,尊敬老师,在老师严格细心的带教下学习了脑外科一般护理的各项操作流程和知识,严格执行无菌操作制度,虚心听取老师和护士长的教育,圆满完成了脑外科的实习。

4、脑外科出科小结

在脑外科的实习过程中,本人严格遵守科室制度,认真履行实习护士职责、尊敬师长、团结同学、关心病人、不迟到、不早退、踏实工作,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点护理工作,有措施、有记录。

实习期间始终以爱心、细心、耐心为基本努力做到眼勤、手勤、嘴勤,了解手术前的备皮急救的流程,学会了吸氧吸痰,熟练掌握了静脉注射技术,能够运用无菌技术肌肉注射,了解了脑出血的症状及一般的处理方法全心全意的为患者服务,受到带教老师,护士长及医生的一致好评。

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篇三 :20xx年脑外科护士工作总结

20xx渐渐淡去,怀着的淡淡的依恋,我轻轻翻开20xx年的日历,回首每天的点点滴滴,一个个病人在这里康复,家属脸上露出欣喜,还有护士长、科室领导的指导、信任和鼓励……,一幕幕犹在眼前。

——已经过去20xx,在收获中令人难以忘怀。

——已经过去20xx,又印下个人的成长的年轮。

——已经过去20xx,又让我更加懂得对20xx的珍惜。

20xx年,我对“护士”这个职业的内涵有了更深层次的理解,少了些刚参加工作时候“出生牛犊不怕死”的拼劲儿,历练的更加稳健成熟了。因为脑外科的患者都有着“急”“重”的特点,所以要求护士除了要具备扎实的基础知识以外,还必须具备娴熟的专科护理技术操作和动态观察病情的能力。患者以病情危重居多并且多数来自农村,他们对疾病知识缺乏了解,很难配合护理工作。所以这一年来,我以心换心,用最通俗易懂的语言和他们讲解疾病相关知识,进行饮食指导,健康宣教。最大限度的和患者们缩小距离,把他们当作朋友,用心与患者沟通,理解患者的难处,设身处地的为患者着想,赢得了患者的一致好评!

脑外科手术病人相对较多,我院也不例外,我也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们的工作。由于外科的节奏比较快、工作比较忙、琐碎。为了搞好工作,我不怕麻烦,向护士长请教,向同事学习,自己摸索,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

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篇四 :脑外科进修个人总结

本人在新疆医学院第一附属医院神经外科进修一年期间,能严格遵守我院关于进修学习人员的各项规章制度,能严格遵守进修医院及科室的各项劳动纪律,严格要求自己,把独山子石化医院的优良传统和共 产 党员的优良作风展现给了新医的同行,同时也让他们感受到了大发展给我们带来的勃勃生机。 新医神经外科是全疆神经外科的带头人,全科主任医师、教授5人,副主任医师4人,主治医师6人,同时在科进修医师10人左右,护理人员16人,编制床位30张,颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟,全疆各地患者络绎不绝,最高同时住院人数高达70人,每个角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手术在两台以上,我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人,见到了很多以前只在教科书上看到的疾病,遇到疑难问题虚心向老师请教,下班后翻书查资料巩固知识,经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术,急诊手术是提高我们动手能力的好机会。通过学习使自己对神经外科疾病有了更多认识,对以前我院的常见病又有了新的认识,对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的阅片也有了一定提高。

本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程,毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端-端吻合,颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合,另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术,对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书,有能力完成三项者可获北京天坛医院颁发的yasgil亲笔签名的培训证书,手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6~10针,还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及50%,其实肾移植还是有一定难度的,一次手术下来至少需要4个小时,这4个小时需要全神贯注,有时快结束了一针没处理好,或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功尽弃,刚开始几天也做不成功一例肾移植,有时候也想放弃,但是想想觉得这次学习机会不容易,而且得到领导的关

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篇五 :脑外科实习生出科试题A

脑外科实习生出科试题(A) 姓名———————— 学校—————————— 得分——————

一、 填空:

1. 高血压出血最常见的部位为( ),多发生在( )。 2. .( )、( )与( )是颅内高压的三主征。( )是可靠的诊断颅内高压的客观指标。

3. .颅脑损伤中颅骨骨折按骨折部位可分为:( )(

( )( )。 );按骨折形态可分为:

4.乙醇拭浴时应禁忌拭浴( )、( )、( )、足底等部位。 5. .Glasgow评分是根据( )、( )、( )三项指标进行评分。

6..颅脑损伤根据创伤的形态及性质分为( )( )( ),根据伤后的时间不同分为( )( )( )。

7.是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法、金标准。

8.脑出血最常见的原因是:( )( )。

9. 医务人员观察瞳孔时,主要注意两侧瞳孔的:( )( )( )( )及( )。 10胃管一般成人插入长度为( )鼻饲夜温度是( ),普通胃管应( )-更换一次,胶胃管应( )更换一次。

11. .产生颅内高压的原因主要为( )( )( )及( )。 12. 脑脊液漏病人应取( )。

13. 脑室引流管的位置开口高于侧脑室平面( )。

14. 意识障碍的传统分级方法可分为( )( )( )( )和( )五级。

( )、( )、( )。 -15. 颅内容物包括:

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篇六 :出科小结(泌外科)

出科小结

科室:泌外三病区 时间:xx

时间过的飞快,马上又要结束泌尿外科的实习了,在这里实习很快乐,心里有点不舍。

在这周的学习对我来说很有意义,即使对我以后在别的科室的实习也很有帮助,有些东西可以举一反三,尽管来外科之前在课堂上学过这些手术,但是那个时候只是在站在一个学生的角度看,而不是作为一个泌尿外科护士的角度考虑对术后患者的护理。所以对于那些术后回来的患者身上的引流管有了更加深刻的理解,以及这些引流管出现的一些情况心里也有了底,自己也能够进行一些评估之后再报告老师或者是医生,对我来说这是一个很大的进步。了解了一些手术过程对于这些术后患者的并发症就了然于心,能够针对性得去观察病情,不会盲目得记录生命体征而不知道为什么这么做。

这里的老师都很好,一点架子都没有就像朋友一样。在泌尿外科实习期间,通过老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度,认真学习了膀胱冲洗、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作,严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则,进一步规范熟练了静脉输液,皮下注射、皮内注射等基础护理操作。认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,,将理论与实践相结合,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",严格执行三查七对,严格遵守科室制度,按时参加护理查房,通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的知识。

在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.争取在今后的工作中,取得更大的进步。

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篇七 :脑外科实习生出科考试试题B

脑外科实习生出科考试试题(B)

姓名 学校 得分

一.选择题

1.脑出血病人应绝对卧床休息( )

A一周 B两周 C三—四周 D六周

2、颅内压增高的三主征是 ( ) A.血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱 B.头痛、呕吐、视乳头水肿 C.意识不清、呕吐、行走不稳 D.头昏、头痛、呕吐E.血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱

3、颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时,下列哪项处理是错误的 ( )

A 头高足低位 B. 不打喷嚏 C. 保持口腔清洁 D. 外耳道或鼻腔堵塞棉球或冲洗

4、高血压脑出血最常见的部位为 ( )

A. 半卵圆区B. 基底节区C. 脑干D. 丘脑 E. 颞叶

5、静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位,并保持头低脚高位.()

A.直立位 B.头低脚高位 C.左侧卧位 D.半坐卧位

6、自然光线下瞳孔正常值( )

A 4mm B 3mm C 2mm D 2-5mm

7、.脑室引流管开口需要高于侧脑室平面( )

A.2o---30cm B.25cm C.10—15cm D.5--10cm

8、输液速度过快短时间内输入过多液体可能引起什么症状?( )A突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰 B频繁早搏 C穿刺部位红肿热痛、条索状红线 D血压升高 E血红蛋白尿 9护士执业应当取得( )A护士执业证书 B医生执业证书 C护理职业证书

10、体温37.5°-38.5°之间,每( )小时测体温 脉搏 呼吸一次A 6小时 B 4小时 C 12小时 D 8小时 11. .给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥 ( )

A.宜用鼻塞法吸氧B.氧浓度为25~29% C.鼻塞用清水湿 D.先调节流量再插鼻塞 E.停用时先关闭氧气开关

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篇八 :20xx年脑外科护理工作总结

20xx年在医院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持配合下,

脑外科全体护士不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合脑外科的工

作性质,围绕医院中心工作,协调一致、求真务实,踏实苦干,保证了科室护理

工作的稳步进行,较好地完成了本科各项护理工作任务,取得了较为满意的成绩,

现将20xx年护理工作做如下总结:

一、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护

理纠纷。

1、护理班护士真诚接待每位新入院病人,把病人送到床前,主动向病人及家属

做入院宣教及健康教育。

2、 认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患者及家属的知情权,解除患者及

家属的顾虑。

3 、 贯彻落实岗位责任制,按分级护理制度标准护理病人。加强基础护理及重

危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。

4、 要求责任护士每天与患者及家属沟通,包括健康教育、了解患者的病情转归、

用药后的效果及反应等。护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理

工作的前提和必要条件。

5、 每月召开工休座谈会,认真听取病人及家属的意见和提出的合理化建议并及

时整改。发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服

务质量差的护士给予批评教育。

二、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为患者

提供优质、安全有序的护理服务。

1、 不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整

改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识

护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

2、 加强重点病人的管理,认真执行危重患者、手术患者腕带识别标记,把危重

患者、手术患者做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的

风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

3、加强对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进

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