衢州职业技术学院医学系

毕业设计（报告）

题目  支气管哮喘患者的护理 

姓名        林芝           

学号      3071131524       

班级      07护理(5)班       

专业       护理            

年级       大三            

指导老师     王小萍        

  20##年4月1日

护理计划

姓名：王立坚  年龄：36岁   性别：男   病区：呼吸内科  床号：1   住院号：76584

简要病情

住院号：524561     科室：呼吸内科      床号：1          医院：衢州市人民医院

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20 XX    级 护理 专业

实施性教学计划

一、     专业名称

护理

二、    招生对象

初中毕业或相当于初中毕业文化程度

三、    学制

三年

四、    培养目标

培养从事医疗行业，医药销售行业，专业护理的中级技能人才。同时，具有积极的人生态度、健康的心理素质、良好的职业道德和较扎实的文化基础知识；毕业生应具有以下专业知识、职业技能与服务态度，并能顺利通过国家执业护士资格考试。

1．掌握本专业必需的人文社会科学、基础医学、临床医学和预防保健知识。

2．掌握护理学的基本理论，具有以护理对象为中心，实施整体护理的能力。

 3．能够运用专业知识对护理对象进行健康评估，具有分析和解决临床常见护理问题的综合能力。

4．具有规范、熟练的基础护理和专科护理基本操作技能。

5．具有对护理对象进行病情变化、心理反应和药物疗效的观察能力。

6．具有对急、危、重症病人的应急处理和抢救配合能力。

7．具有初步的病室和病人管理能力。

8．具有运用卫生保健知识，进行基本健康指导的能力。

9．具有良好的职业道德、伦理意识、法律意识、医疗安全意识，以及评判性思维能力、社会适应能力，有健康的体魄。

  10．具有良好的医疗服务文化品质、心理调节能力，以及人际沟通与团队合作的能力。

  11．具有熟练的计算机基本操作能力和一定的英语应用能力。

  12．具有初步获取专业领域新理念、新知识、新技术、新方法的能力。

五、课程设置及教学要求：

（一）文化基础理论课程

  1．德育（70学时）

本课程是技工学校政治理论课中一门重要的课程，通过对职业、道德、法律、心理品质、经济政治等知识的系统学习，使学生具有热爱祖国，热爱人民，关心国家发展的基本品质，具有热爱集体、奉献社会、团结友善、认真负责的基本素质，提高他们面对实际问题做出正确价值判断的行为选择的能力，以及就业后继续学习创业、创新的能力。

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周口科技职业学院

2012学年第二学期医学系护理专业工作计划

本学期工作重点是结合学院及各部室的工作计划，在注重常规教学的基础上，着重做好以下工作：专业调研计划拟定、专业人才培养方案、申报精品课程建设、加强师资队伍建设、实训基地建设；做好学生常规管理和技能比赛的组织；积极筹备5.12国际护士节授帽仪式和专业汇报展示。

教学工作计划

在本学期，将进一步加强教学常规的管理，保证教学质量；引导教师积极开展课题研究；加强师资队伍建设的同时加强系部自身建设，努力提高研究、指导、服务的质量和水平。

一、指导思想

1．要充分认识理论学习对教师素质提高、教育发展的重要性，提高学习的积极性和主动性，加强针对性和实效性，结合实际合理选材，学以致用，提高学习质量和学习效率。

2．牢固树立服务意识 为教师提供全方位的服务：对各级各类检查评估，做到及时通知、及时反馈信息、合理安排、有效组织和规范发展。

3、系成员协助系领导作好教学质量的监控和管理；指导教师爱岗敬业，团结奋进；注意学生的思想动态，增强学生的专业自豪感。

4．抓好教研室建设 以教研室为核心，继续抓好备课制度、听课制度，一是严把备课关，加大对备课的过程检查。突出个性化教学风格，逐步推行“上课十条”，随时迎接教学督导检查。

改革教学方法 重点是改变一言堂、满堂灌和教师讲授为主的传统方式，激活学生的主体意识与主动学习的意识。课堂上教师要由知识的传授者变为学生学习的促进者，由管理者变为引导者，教学中实现师生互动，教学相长。

5．鼓励教师积极参加科研 积极申报各种课题， 认真抓好“多媒体课件研究与制作”，补充完善院级精品课内容，积极争取课题申报。

二、具体安排

（一）日常教学工作检查和管理

1．开学制定医学系工作计划及具体安排表。做到有计划、有落实。不定时的召开系部全体教辅人员工作会议，及时传达校学校精神，掌握和反馈督查组领导的检查评比信息。对学生做好专业教育，同时扎实高效的开好校内实训课，巩固其专业思想。

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护理专业学习计划书

一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。

3.做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。

二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈

1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

三、转变护理观念，提高服务质量

1.护理部继续加强医德医风建设，增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

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护理学专业教学计划

一、培养目标

培养德、智、体、美等全面发展的，具有现代护理理念，具备医学基础知识、现代护理学知识和人文社会医学知识，有较强实践技能与健康教育能力的，能适应医学护理模式转变的，服务于临床第一线需要的高等应用性护理专门人才，毕业后能在各级医疗机构从事临床护理和保健护理工作。

二、培养规格

（一）思想道德方面

    1、学习马克思主义、毛泽东思想和邓小平理论的基本观点，运用辩证唯物主义和历史唯物主义的世界观、方法论认识主、客观世界，并指导思想和行为；

2、具有坚定正确的政治方向，热爱社会主义祖国，拥护中国共产党的领导；

3、有理想、有道德、有文化、有纪律；热爱护理专业，具有和蔼、端庄的仪态，严谨、勤快的作风，良好的职业道德和为护理事业献身的精神，以高度的同情心和责任感全心全意为人民的健康服务。

（二）文化业务方面

    1、具有整体护理所必须的基本理论和技能、人文社会科学知识、卫生保健知识以及基本医学知识，能分析和解决护理实践中的一般问题；毕业后能胜任各级医疗卫生机构的从事临床护理工作和保健护理工作，并具备探索新知识、提高和优化技能及态度的素质；具备现代护理理念，能适应医学模式的转变和护理学科的发展。

2、毕业生应具备的知识和能力：

(1)具有规范的基础护理和专科护理的基本操作技能；

(2)具有对常见病、多发病病人病情的观察能力和身心整体护理能力；

(3)具有对常用药物疗效和药物反应的观察能力；

(4)具有对急、危重病人的初步应急能力和配合抢救能力；

(5)具有进行健康教育和预防保健的能力；

(6)具有初步的病房管理能力和人际交往能力；

(7)基本掌握一门外语，能阅读本专业的外语书刊，掌握计算机基本知识和操作技能。

（三）其他方面

1、 具有健康的体魄，良好的卫生习惯。

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护理专业实习计划

一、实习总目标

毕业实习是培养医学生重要的教学阶段，通过临床实习，将在校所学的文化基础知识、专业基础理论和技能应用于临床实践，使学生培养自己良好的护士素质，严谨的工作态度，勤奋好学的求学精神，进一步熟练地掌握护理病房管理的知识和技能，具有各科常见病、多发病的观察、护理和应急处理的能力，具有竞争意识，创新意识，服务意识，使学生能适应社会需要，毕业后能胜任各级医疗单位的护理工作和健康教育、疾病预防工作。

二、具体目标

（一）知识目标

阐述临床各科常见病、多发病的病因、症状、体征、病情观察要点和方法、护理措施及依据，能说出护理管理的基本内容。

（二）技能目标

1、热情对病人卫生宣教及保健指导。

2、会运用人际沟通技巧，正确处理个人与医务人员的关系与病员关系及家属关系。

3、会正确进行基础护理及专科护理的基本操作。

4、能对常见病、多发病、危重病人常用药及反应的观察。

5、能利用护理程序，对病人进行整体护理，并学会对病区初步管理。

6、能进行有效心理护理，掌握常见病多发病的基护、专护操作，基本掌握重症监护技能。

7、掌握现代护理专业新知识、新技术和新成就的应用。

8、掌握护理病例书方法，能正确书写护理病历。

（三）态度目标

通过临床实习，引导学生热爱社会主义祖国，热爱专业和良好的医德及心理素质。培养学生爱岗、敬业，有责任心和乐于奉献的专业精神。形成严谨的专业态度、扎实的工作作风，树立全心全意为人民服务的思想。

三、实习安排

（一）实习前教育及岗前培训，时间 1 周。

（二）实习时间及时间分配

1、 实习时间

为期共 40 周。

2、时间分配（供医院参考）

内 科 6周

手术室 2 周 康复科 2 周

儿 科 3 周 外 科 12 周 供应室 1 周 其他科 1 周 妇产科 6 周

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护理计划单

姓名：陆昀昶 科别：呼吸内科 病区：三病区 床号：3+4 住院号：029012诊断：左下肺炎

一、病史

1、现病史：一周前患儿无显诱因下出现发热，热性不规则，热峰39℃左右，热前无畏寒、寒颤，热极无抽搐、瞻望，服“美林”后体温可暂退，热退后精神可，无大汗淋漓，4-6小时后易复升，无头痛、呕吐，无嗜睡、烦躁，无腹痛、腹泻，伴咳嗽，初不剧，为单生咳嗽，无痰，后渐加重为阵发性连声咳，每次3-5声，非犬吠样咳，咳毕无鸡鸣样回声，喉中有痰咳不出，昼夜均咳，无喘息、气促、有呼吸困难和声音嘶哑。曾至我院就诊，诊断“上呼吸道感染”，予“磺苄西林”补液三天，仍又发热，咳嗽加剧，摄胸片示“左下肺炎”，又予“阿奇霉素”补液二天，仍有咳嗽发热。今复诊，为进一步治疗，拟“坐下肺炎”收住我科。病程中患儿精神可，食纳一般，夜眠欠佳，大小便正常。

2、既往史：患儿既往体质欠佳，平素易患呼吸道感染，有“支气管肺炎”史一次（具体时间不详），住我院治疗后好转。有湿疹史。否认“乙肝、结核、伤寒”等传染病史及接触史，否认食物、药物过敏史，否认手术、外伤史，否认输血、血制品使用史，否认异物吸入史。

3、过敏史：无。

4、个人史：患儿足月剖宫产，出生体重：3000g，Apgar评分10-10.生后母乳喂养，四月起添加辅食鸡蛋黄、粥等，八个月断奶，现普食，无挑食偏食。两月会抬头，六月会坐，十三个月会走，会叫“爸爸妈妈”，现上幼儿园，智力、体格发育同正常同龄儿，已按计划接种卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎糖丸、百白破疫苗、麻疹疫苗等，无不良反应。

5、家族史：父母体健，非近亲结婚，否认家族性遗传性疾病史，无传染性疾病史。

二、生活习惯、自理程度：

1、 饮食：普食

2、 休息睡眠：夜眠欠佳

3、 排泄：二便正常

4、 生活自理能力：患儿年龄较小，需人协助日常生活

5、 特殊嗜好：无不良嗜好

三、心里社会状况：

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