眼科病历范文（19篇）

主诉双眼视物模糊2年现病史既往史同大病历个人史同大病历婚育史同大病历月经史同大病历家族史同大病历体格检查TPRBP发育正常营养中等神志清精神可自主体位查体合作全身皮肤粘膜未见黄染紫绀浅表淋巴结未触及肿大头颅无畸...

辉南县康达医院入院记录眼科姓名年龄民族出生地入院时间主诉现病史既往史平素健康状况否认传染病史预防接种史过敏史外伤史手术史个人史嗜烟戒烟嗜酒否认否认否认否认否认无有约余年平均支日未已约个月无偶有经常约余年性别婚姻...

长期医嘱记录单长期医嘱记录单临时医嘱记录单第1页临时医嘱记录单第2页绵阳万江眼科医院眼科入院病历一X片号绵阳万江眼科医院姓名眼科入院病历二住院号绵阳万江眼科医院姓名眼科入院病历三住院号首次病程记录20xx050...

游仙忠兴卫生院眼科入院病历一X片号游仙忠兴卫生院姓名眼科入院病历二住院号游仙忠兴卫生院姓名眼科入院病历三住院号首次病程记录20xx05051002患者姓名性别年龄岁因左眼雾视半年收入我院其病例特点如下1病员系老...

眼科门诊记录门诊记录姓名冯**性别男年龄15门诊号910903初诊记录1991-9-3右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，疑为红眼睛，自滴消炎眼药水无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪…

三江万山医院眼科住院病历病房号床号身份证号住院号

右眼VOD0410050DS075DC180右眼眼压指测TnTn1Tn1Tn2Tn3气流眼压20mmHg右眼睑无红肿局限性红肿皮肤松弛无内翻及外翻下睑内翻上睑皮肤缺损闭合不全睑缘无溃疡及分泌物睑缘红肿有鳞屑结痂...

专科检查

眼科住院病历姓名庄某登记号XXXXXXXXXXX床号X床姓名庄某性别男年龄46岁民族汉婚姻状况已婚籍贯XX省职业工程师出生地XX省XX市入院日期20xx年6月9日040000病历叙述者本人及亲属可靠程度可靠病史...

眼科病历一眼科病历书写要求病历书写同一般病历内容要求必要时也可用图表式病历但须特别注意下列各项一病史1主诉应注明眼别2现病史详细记录眼病发病过程如曾在他院治疗应记载其诊断及治疗经过并附记以往视力视力疲劳及戴镜史...

眼科病历一眼科病历书写要求病历书写同一般病历内容要求必要时也可用图表式病历但须特别注意下列各项一病史1主诉应注明眼别2现病史详细记录眼病发病过程如曾在他院治疗应记载其诊断及治疗经过并附记以往视力视力疲劳及戴镜史...

第二十一节眼科病历眼科病历书写要求病历书写同一般病历内容要求必要时也可用图表式病历但须特别注意下列各项一病史1主诉应注明眼别2现病史详细记录眼病发病过程如曾在他院治疗应记载其诊断及治疗经过并附记以往视力视力疲劳...

静乐县中医院住院病历患者姓名王梅芳住院号003203姓名王梅芳籍贯山西省静乐县杜家村七泉坪村性别女现住址同上年龄59岁工作单位无婚姻已婚入院日期20xx年8月16日民族汉病史采集日期20xx年8月16日过敏史无...

病历示范病案书写规范眼科病历文章来源医学全在线更新时间20xx416101212技能论坛治疗计划1表麻下缝合左眼球结膜裂伤2药物控制眼压无效时考虑手术治疗3药物控制眼内出血及外伤性虹膜睫状体炎4控制血压李如初祝...

第一节病案书写的一般要求及注意点1新入院患者的入院记录由住院医师认真书写有实习医师者除入院记录外另由实习医师系统书写入院病历入院病历不可代替入院记录在病史询问及体格检查时住院医师应指导实习医师进行2入院病历及入...

各科病历书写范文病案书写病案系病历及其它医疗护理文件的总称病历包括入院记录入院病历病程记录手术记录转科记录出院记录和门诊记录等第一节病案书写的一般要求及注意点1新入院患者的入院记录由住院医师认真书写有实习医师者...

各科病历书写范文病案书写病案系病历及其它医疗护理文件的总称病历包括入院记录入院病历病程记录手术记录转科记录出院记录和门诊记录等第一节病案书写的一般要求及注意点1新入院患者的入院记录由住院医师认真书写有实习医师者...

第二十六节眼科病历一眼科病历书写要求病历书写同一般病历内容要求必要时也可用图表式病历但须特别注意下列各项一病史1主诉应注明眼别2现病史详细记录眼病发病过程如曾在他院治疗应记载其诊断及治疗经过并附记以往视力视力疲...

初步诊断1宫内妊娠32周妊3产0头位2妊娠高血压疾病产前子癎3慢性高血压合并产前子癎4双测视网膜脱落医生签名病程日志20xx12193Am患者xxx女性21岁汉族已婚主因quot停经33周水肿1个月视物不清4天...