产科病历范文（38篇）

广东省妇幼保健院产科病历模版ghy双胎患者因停经316周阴道流血性分泌物2小时入院一病例特点1患者平素月经周期规则LMP20xx年04月25日EDC20xx年02月02日此孕是于我院行试管婴儿后怀孕停经后无明显...

海口市妇幼保健院海口市妇女儿童医院入院记录第次入院姓名科别妇科床号住院号姓名职业性别工作单位年龄岁住址婚姻婚供史者出生地入院时间民族族记录时间主诉停经9月余宫要求手术与患者关系年月日时分年月日时分37天现病史患...

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初步诊断1宫内妊娠32周妊3产0头位2妊娠高血压疾病产前子癎3慢性高血压合并产前子癎4双测视网膜脱落医生签名病程日志20xx12193Am患者xxx女性21岁汉族已婚主因quot停经33周水肿1个月视物不清4天...

产科住院病历及有关表格书写要求一产科病史记录一适用于下列情况1正常临产2胎膜早破3妊娠水肿二住院病历首次病程记录用于下列情况1临产伴有特殊高危妊娠疾病2分娩期并发症3病情危重在紧急情况下应首先填写产科病史记录一...

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产科病历一产科病历书写要求产妇入院后应及时正确逐项填写产科入院记录表格如有异常情况则应按一般病历的要求书写病历或入院记录一般项目中应添加丈夫姓名工作单位及职务其主要内容包括下列各项一病史1孕次产次末次月经开始日...

妇产科病历书写范例妇产科标准病历示教子宫肌瘤住院病历姓名xxx性别女年龄45岁婚姻已婚民族汉族职业职员籍贯北京住址北京市西城区胡同入院日期20xx110病历采集日期20xx110病史陈述者本人可靠程度可靠主诉月...

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产科婴儿病历模板该婴儿姓名男女系第x胎第x产孕x周x天顺产胎儿因宫内窘迫社会因素妊娠高血压臀位头盆不称行剖宫手术于x年x月x日x点x分娩出生后自啼窒息面色红润发绀苍白肌张力正常低下给予吸痰吸氧后面色好转肌张力正...

附件一规范产科病历的书写格式和内容规范产科病历的书写格式和内容山东省病历书写基本规范20xx第78页1对经阴道分娩者需有入院记录产前观察表产妇有无情况均需填写产程记录分娩记录产后记录出院记录经阴道分娩同意书等2...

医院入院记录第次入院姓名科别产科床号住院号姓名性别年龄岁婚姻婚出生地民族族主诉职业工作单位住址供史者与患者关系入院时间年月日时分记录时间年月日时分现病史既往史个人史月经史婚姻史妊娠及生产史家族史体格检查TP次分...

开县安康医院姓名陈媛科室妇产科住院部床号27住院号10070211产科住院病历医疗单位开县安康医院床号27住院号10070211姓名陈媛年龄23岁出生地开县民族汉族职业待业工种无毒户口地址开县镇安镇兴合村9组6...

光山县新型农村合作医院专用住院病历门诊号医疗机构名称孙铁铺康富医院住院号科别妇病房床号医疗保险号科住院病历第1次过敏史无主诉现病史末次月经预产期停经40天有轻微恶心呕吐择食等妊娠反应持续1月余自行消失4个月感胎...

妇产科出院病历顺序1住院证2产科出院小结3出院证明书4产科住院病历5首次病程记录6产前记录7手书征求单8剖宫产手书记录9麻醉同意书10麻醉记录单11化验单12B超单13心电图14X光15手书安全核查表16手术护...

产科出院病历排序剖宫产1首页22婴儿出生记录2入院记录23新生儿出生交接单3病程记录24输血治疗知情同意书4术前讨论记录25分娩知情同意书5授权书266向患者家属交代病情7手术风险评估表288手术同意书299麻...

各科病历书写范文病案书写病案系病历及其它医疗护理文件的总称病历包括入院记录入院病历病程记录手术记录转科记录出院记录和门诊记录等第一节病案书写的一般要求及注意点1新入院患者的入院记录由住院医师认真书写有实习医师者...