术后病程记录范文(25篇)

2024-04-27首次病程记录、入院记录格式

首次病程记录格式长葛市人民医院制作长葛市人民医院医务科制作日期20xx年8月30日首次病程记录格式说明一字体标题居中宋体4号字加粗其余均为宋体5号字首行空两格行间距单倍行距二日期年为四位数月日时分均为两位数时分...

2024-04-05股脑造影术后病程记录

股脑造影术后病程记录患者今日在介入手术室行股脑造影术DSA患者取仰卧位常规消毒双侧腹股沟区铺无菌手术巾以1的利多卡因局部麻醉右侧腹股沟区股动脉鞘运用Seldinger技术穿刺右侧股动脉成功后置入5F导管鞘引入猪...

2024-05-04首次病程记录

首次病程记录年月日患者黄要群女55岁因反复发热1月入院一病例特点1患者中年女性反复发作病程对强的松过敏既往有风湿热慢性胃炎2患者于1月前无明显诱因出现发热呈低热最高375自觉怕冷一般体温随气温变化而变化夜间及晨...

2024-04-0520xx肛肠科病程记录

病程记录科室肛x科患者姓名xxx住院号20xx00xxx首次病程记录20xx4131420一病例特点1中年男性2发病一般三个月前患者无明显诱因出现肛周有一渍口溢脓3体检T365P70次分R20次分Bp11080...

2024-05-02住院病历+首记+病程记录+出院小结模板2

姓名:王XX职业:民工年龄:26岁住址:XX性别:女入院时间:20xx-3-1812:00民族:汉族记录日期:20xx-3-1813:00婚姻状况:已婚病史提供者:患者本人主诉:自服“正露丸”2天现病史:患者于…

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2024-04-27(入)病程记录的要求及内容

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2024-04-13病程记录中三级查房的内涵意义

病程记录中三级查房的内涵意义【关键词】病程病历的重要性和深远意义已被人们,特别是医务人员所接受和认可。它是一种集体劳动和智慧的成果。病历不但真实反映患者病情,也直接反映医院医疗质量、学术水平及管理水平。病历不但…

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病历记录病程记录一姓名:陈**内科第5页住院号:20xx0836420xx年x月x日9:00诊查体:T:37.0℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:90/60mmHg,患者精神稍振,面色无华,头昏头晕,咳…

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