神经内科病历范文（42篇）

第六节心脏内科病历一心血管内科病历内容及书写要求心血管疾病的病历除按一般病历要求外尚有下列一些注意点一病史先天性心脏病者当询明首次出现的症状及年龄如发绀见于出生时或出生后数天者提示为大血管错位如到青中年才出现者...

神经外科病历一神经外科病历书写要求参照普通外科及神经科病历要求书写应特别注意下列各项一病史及体格检查1在头颅部外伤伤员中应重点记载受伤当时的意识状态有无近事遗忘头颅着力部位及运动方向伤后有无头痛呕吐和抽搐等2有...

西医内科门诊病历书写范文初诊徐浦中医院内科20xx96主诉胸闷气急10天现病史患者10天前上感后出现出现胸闷心悸不适活动后症状加重病程中无发热胸痛无咳嗽咳痰曾在明珠医院就诊BCG示室性早搏予以丹参片2Tid口服...

内科住院病历姓名胡性别男病案号29321年龄45岁婚况已婚职业工人出生地北京民族汉国籍中国家庭住址区街2号邮政编码100700入院时间19xx年3月21日15时30分病史采集时间19xx年3月21日16时病史陈...

内科完整病历范文入院病历姓名辛志强工作单位职业性别男住址上海市凤阳路716号年龄60岁入院日期20xx3111000婚否已婚病史采取日期20xx3111000籍贯山东平原县病史记录日期20xx3111000民族...

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门诊病历模板急性上呼吸道感染主诉流涕咽疼3天现病史患者在3天前因受凉后出现流涕咽疼无咳嗽咯痰无发热曾自服感冒药症状加重来诊体检查咽部充血扁桃体肿大双肺呼吸平稳呼吸活动两侧均等左右清音呼吸音清心率85次分心律齐无...

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学号毕业实习住院大病历撰写初步诊断原发性高血压级及高危组颈椎病脑萎缩姓名专业班级指导教师职称实习单位日期填写说明一本住院大病历是指在临床实习过程中由实习生独立完成毕业返校时以班为单位统一提交手写版打印空模板手写...

住院病历姓名何出生地高县性别男常住地址庆符年龄59单位无民族汉入院时间20xx年3月25号婚况已病史采集时间20xx年3月25号职业务农病史陈述者患者身份证号未带联系电话无发病节气清明前可靠程度基本可靠主诉半身...

心内科整体护理病历1一．一般资料科别：心血管内科姓名：陈**性别：女年龄：64岁住院号：210507职业：职工文化程度：初中民族：汉信仰：无婚姻状况：已婚入院方式：轮椅入院日期：20##-7-10收集资料日期：…

住院病案首页说明医疗付款方式1社会基本医疗保险补充保险特大病保险2公费医疗3大病统筹4商业保险5自费医疗6其它7农合疗8小儿城镇医保住院费用总计凡可由计算机提供住院费用清单的住院首页可不填神经内科入院记录住院号...

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第九节血液内科病历血液内科病历内容及书写要求可按一般病历内容及要求书写但须注意下列各项病史注意询问与血液病有关的各种重要症状如贫血出血感染黄疸肿块骨骼疼痛等了解发病原因过程起病形式过去有无慢性肾病肝病胃肠病寄生...