庭 外 和 解 申 请

广安市广安区人民法院：

你院受理原告熊湖荣与被告陈晓玲所有权确认纠纷一案，因原、被告为达到协商解决本案纠纷的目的，拟进行庭外和解，现依据《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第四条的规定，原、被告共同向你院提出下列申请：

原、被告共同申请庭外和解，和解期限为 个月，期限从申请日起算。

请予以准许。

原告方：

被告方：

二○一一年二月二十五日

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庭外和解申请

重庆市 中级人民法院：

你院受理原告 与被告 借款合同纠纷一案，因我司为达到协商解决本案纠纷的目的，拟进行庭外和解，现依据《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第四条的规定，向贵院提出庭外和解申请，和解期限为两个月，期限从申请日起算。

请予以准许。

重庆市 有限公司 二〇一五年 月 日

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民事调解申请书

申请人：鲁水生，男，19xx年3月22日生，汉族，采煤工，地址：湖北省蕲春县张塝镇彭山村9组，现住：龙岩市新罗区康达假肢装配站，身份证号42xxxxxxxxxxxx，联系电话:136xxxxxxxx。

被申请人：龙岩市金辉煤矿有限公司山丘煤矿，法定代表人：林仁辉，地址：福建省龙岩市新罗区铁山镇陈罗村，电话：139xxxxxxxx。

请求事项：

1、请求法院主持调解申请人与被申请人雇员损害赔偿纠纷。

2、被申请人应赔偿申请人的：误工、护理、住院伙食补助、残疾赔偿金、假肢、被扶养人生活、营养、伤残评定、交通、精神损失费用，计：656813.32元，扣除被申请人已付15800元，还应支付641013.32元。

3、调解费由被申请人承担。

事实与理由：

申请人于20xx年5月份，与几位同乡被被申请人招聘到该煤矿南采区任采掘工作。20xx年6月28日，申请人在采掘面工作时，因采掘面塌方，申请人被塌方石块砸伤左腿。受伤后我被送到龙岩市二院住院保肢治疗，经医院诊断为‘1、左小腿下段不完全离断伤术后感染并骨髓炎；2、左外踝骨质缺损、皮瓣坏死缺损、感染；3、右侧第9肋骨骨折’。被申请人为节省开支，于20xx年1月2日要求申请人出院回家休息治疗。

由于受伤的下肢血液循环不通，左外踝骨质缺损、皮瓣坏死缺损、感染，左胫骨下段骨折支架外固定后骨不连，逐渐坏死。为保生命逐于20xx年5月20日被送往福建省红炭山矿业公司龙岩矿区医院进行截肢手术，住院费用都由被申请人支付。20xx年6月27日出院，转入龙岩市康达假肢装配站安装假肢病康复训练至今。

20xx年9月23日，经福建正泰司法鉴定中心（正泰司鉴【2014】临鉴字第952号）《福建正泰司法鉴定中心法医临床司法鉴定意见书》鉴定申请人为：1、相当于交通事故六级伤残；2、属大部分劳动能力丧失；3、属部分护理依赖。

鉴于申请人在为被申请人创造财富时遭受人身损害，在多次与被申请人协商赔偿事宜，被申请人至今也未予以赔偿任何相关费用。为定纷止争，顺应目前我国的“大调解”格局，构建和谐社会，申请人恳请贵院帮助主持调解，对本案的相关赔偿事宜进行调解。

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调 解 申 请 书

申请人：济宁晨彩广告有限公司

地址：济宁市市中区建设南路70号（太白西路）

法定代表人：吴克东（吴玉）职务经理 电话138xxxxxxxx 被申请人：卜宪勃，男，39岁，汉族，住微山县付村镇大卜湾村， 身份证号：37xxxxxxxxxxxx 电话：8590399 159xxxxxxxx

申 请 事 项

请求被申请人依法支付装饰工程欠款148000元。

事实与理由

20xx年2月20日，申请人与被申请人签订建筑装饰工程施工合同。20xx年2月22日申请人派施工人员进驻微山西部热点歌厅装饰工程工地开始施工，于20xx年5月1日按期竣工，由被申请人验收合格。按照合同约定：合同价款总计：86万元，应分三次付清，但被申请人没有按约履行。微山西部热点歌厅20xx年5月15日开业后，申请人多次派人要求被申请人结清余款，截止20xx年8月4日，被申请人累计支付712000元，至今尚欠申请人148000元未付。

因此，为了维护申请人的合法权益，根据我国《民法通则》、《民事诉讼法》及其他法律、法规的相关规定，特申请依法调解。

呈 致

微山县付村镇人民政府（人民调解委员会）

申请人：济宁晨彩广告有限公司

代理人：满忠琪

20xx年3月2日

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文本一

调 解 申 请 书

申请人 姓名： 性别： 年龄：

工作单位：

地址：

联系方式：

名称：

住所： 邮编： 法定代表人：

联系方式：

被申请人 姓名： 性别： 年龄：

工作单位：

地址：

联系方式：

名称：

住所： 邮编：

法定代表人：

联系方式：

我单位/我_________________因____________发生争议，依据《电力争议调解暂行办法》之规定，现向贵会（局）提出调解申请。

争议事项：

____________________________________________________________ __________________________________________________________

_____________________________________________________________________

事实及理由：

____________________________________________________________ _______________________________________________________________

____________________________________________________________

相关证据：

____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________

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调解申请书

(双方共同申请)

申 请 人：____________

地址：____________ 电邮：____________

电话：____________ 传真：____________

法定代表人：______ 职务：____________

代 理 人：______、______

被申请人：____________

地址：____________ 电邮：____________

电话：____________ 传真：____________

法定代表人：______ 职务：____________

代 理 人：______、______

调解请求：

1.

2.

……

事实与理由：

……

（注：调解申请书可附具争议合同、单证等证明材料，这些材料均应按顺序编为附件一、附件二，……在叙述事实和理由时要注明所依据附件的编号。）

调解不成的争议解决方式（若选择，请勾选）：

□ 申请调解的任何事项或与上述事项有关的任何争议，如调解不成，双方同意将上述事项或争议提交华南国际经济贸易仲裁委员会，按照申请仲裁时该会实施的仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的，对双方当事人均有约束力。

此 致

华南国际经济贸易仲裁委员会调解中心

申 请 人：×××（盖章）

法定代表人或代理人：______（签字）

被 申 请 人：×××（盖章）

法定代表人或代理人：______（签字

二○一 年 月 日

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调解申请书

调解申请书一：调解申请书范文

申请人：姓名（或用人单位名称）性别s0100

地址职务（岗位）

法定代表人职务

委托代理人

被申请人：姓名性别

地址职务（岗位）

法定代表人职务

委托代理人

事由：因××××（事由）产生争议，申请调解。

调解请求：

事实与理由：

为此，向××劳动争议调解委员会申请调解，请依法调解

（申请人签名或盖章）

年月日

>调解申请书二：调解申请书>>（682字）

当事人_______________________________________________________________

（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务）

纠纷事实及申请事项：

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