华南师范大学实验报告

学生姓名：##                            学号：##

专    业：生物科学                          年级、班级：10科四

课程名称：动物生理学实验                    实验项目：心脏生理

实验类型：验证                              实验时间：20##年5月7日

实验指导老师：                              实验评分：

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蛙的心脏离体标本制作及观察实验报告

实验动物：牛蛙

实验器材：常用手术器械（手术剪、手术镊），蛙板、蛙钉、探针、培养皿、任氏液

实验步骤与方法：

1. 破坏脑脊髓部位枕骨大孔。

如果蟾蜍四肢松软，呼吸消失，表示脑脊髓已完全破坏，否则按上述方法再进行捣毁。

2. 将其仰卧位固定在蛙板上，用手术镊提起胸骨后端腹部的皮肤，用手术剪剪一小口，然

后由切口将剪刀伸入皮下，向左右两侧锁骨外侧方向剪开皮肤，并向头端掀开皮肤。

3. 用手术镊提起胸骨后端腹肌，在腹肌上剪一小口，将手术剪伸入胸腔内，紧贴胸壁（以

免损伤下面的心脏和血管），沿皮肤切口方向剪开肌肉，再用剪刀剪断左右鸟喙骨和锁骨，使创口呈一个倒三角形。

4. 用手术镊提起心包膜，并用手术剪将心包膜剪开，暴露出心脏。用任氏液进行冲洗。

5． 用手术剪将心脏周围血管剪断，用手术镊提起心脏，将其放入培养皿。

实验观察：（心脏）

在腹面可以看到一个心室，其上方有两个心房。

心室右上角连着一个动脉干，动脉干根部膨大称为动脉圆锥，也称主动脉球。

动脉向上分成左右两支，用玻璃分针从动脉干背面穿过，将心脏翻向头侧。

在心脏背面两心房下端可看到颜色较紫红的膨大部分，为静脉窦。静脉窦是两栖类动物心脏的起搏部位，它与下腔静脉相连。

静脉窦与心房的交界处称窦房沟，而心房与心室的交界处称房室沟。

实验注意事项：

1.在制备标本时，不可用手或金属器械触碰神经干。

2.避免动物皮肤分泌物（蟾酥、血液等）污染神经和肌肉，也不要用水冲洗，以免影响组织机能。

3.制备标本时，要随时用任氏液润湿神经和肌肉，防止干燥。

4.实验要迅速，以免时间过长影响标本活性（兴奋性）。

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 强心苷对家兔在体衰竭心脏的作用   

药学院09级05班第一小组  

T=27.5⁰C  R%=54%

【目的】

1、  学习复制心衰模型的方法。

2、  观察强心苷对心力衰竭心脏的治疗作用及过量时的毒性作用。

3、  了解LVSP、LVEDP、LMVP的测定方法及意义

【原理】

大剂量戊巴比妥钠可造成家兔急性心力衰竭，强心苷能改善衰竭心脏的血流动力学，加强左心室功能，但过量强心苷易引起室性心律失常。在家兔心衰模型上应用强心苷，随着剂量的增加，可观察到强心苷的治疗作用和毒性反应。

【实验材料】

1、动物：家兔

2、药品：3%戊巴比妥钠，20%乌拉坦，毒毛旋花子苷K，肝素生理盐水，生理盐水。

3、器材：MedLab生物机能实验系统，动物人工呼吸机，微量注射泵。

【方法与步骤】

具体方法步骤：

1、麻醉与手术

选择健康家兔，耳缘静脉注射20%乌拉坦（4mL/kg）麻醉。仰位固定于手术台上，气管插管。左颈动脉插管，换能器与2通道连接，启动MedLab生物机能实验系统（调用实验       强心苷对家兔在体衰竭心脏的作用），记录血压。血压稳定后，右颈总动脉插管，缓缓推进，使其通过主动脉瓣到达左心室（心室导管插管深度判断方法：1、插管前测量长度2、边插边测压力3、插管遇阻力时回抽2-3mm4、出现心室波），换能器与1通道连接记录左心室内压。记录正常心功能指标：心率（HR）、血压（BP）、左室收缩压（LVSP）、左室舒张末期压（LVEDP）、左室平均压（LMVP）、左室内压最大上升和下降速率（LVdp/dtmax）等。

2、建立急性心衰模型

    家兔全身肝素化（1mL/kg）后，将3%戊巴比妥钠溶液经微量注射泵由耳缘静脉恒速输注，以LVSP下降到给药前水平的40%-50%为急性心衰指标，此时停止输注戊巴比妥钠。稳定5min，再次记录上述各项指标。

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一、X线检查 除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺动脉高压征，如右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；其横径与气管横径之比值≥1.07；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；右心室增大征，皆为诊断肺心病的主要依据。个别病人心力衰竭控制后可见心脏外影有所缩小。 二、心电图检查 主要表现有右心室肥大的改变，如电轴右偏，额面平均电轴≥＋90°，重度顺钟向转位，Rv1+Sv5≥1.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形，可作为诊断肺心病的参考条件。在V1、V2、甚至延至V3，可出现酷似阵旧性心肌梗塞图形的QS波，应注意鉴别。 三、心电向量图检查 主要表现为右心房、右心室增大的图形。随右心室肥大的程度加重，QRS方位由正常的左下前或后逐渐演变为向右、再向下、最后转向右前，但终末部仍在右后。QRS环自逆钟向运行或“8”字形发展至重度时之顺钟向运行。P环多狭窄，左侧与前额面P环振幅增大，最大向量向前下、左或右。一般说来，右心房肥大越明显，则P环向量越向右。 四、超声心动图检查 通过测定右心室流出道内径（≥30mm），右心室内径（≥20mm），右心室前壁的厚度，左、右心室内径的比值（＜2），右肺动脉内径或肺动脉干及右心房增大等指标，以诊断肺心病。 五、肺阻抗血流图及其微分图检查 国内的研究证明肺心病时肺阻抗血流图的波幅及其微分波值多降低，Q-B（相当于右室射血前期）时间延长，B-Y（相当右室射血期）时间缩短，Q-B/B-Y比值增大，对诊断肺心病有参考意义，并对预测肺动脉压及运动后预测隐性肺动脉高压有明显的相关性，有一定参考价值。 六、血气分析 肺心病肺功能失代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症，当PaO2＜8.0kPa（60mmHg）、PaCO2＞6.6kPa（50mmHg），表示有呼吸衰竭。H＋浓度可正常或升高，碱中毒时可以降低。 七、血液检查 红细胞及血红蛋白可升高。全血粘度及血浆粘度可增加，红细胞电泳时间常延长；合并感染时，白细胞总数增高、中性粒细胞增加。部分病人血清学检查可有肾功能或肝功能改变；血清钾、钠、氯、钙、镁均可有变化。除钾以外，其他多低于正常。 八、其他 肺功能检查对早期或缓解期肺心病人有意义。痰细菌学检查对急性加重期肺心病可以指导抗生素的选用。

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患者信息：男 60-74岁 浙江 其他

病情描述(发病时间、主要症状等)：

本人患有冠心病、高血压病2级、脑梗塞、2-型搪尿病。生化检验：血糖

6.17mmol/L；糖化血红蛋白6.90%；平板运动试检阳性：心超示：左室舒张功能下降、左房临界大小，主动脉瓣老年性退行性变伴轻度关闭不全，二尖瓣轻度关闭不全、三尖瓣轻度关闭不全，肺动脉瓣关闭不全；腺苷负荷超声试验可疑阳性：左室侧壁心尖部、中间部、下壁心尖部，前壁心尖部，后壁基底部可见活动减弱；B超示：轻度脂肪肝，双侧甲状腺低回声结节，双侧颈动脉粥样硬化斑块形成；冠脉CTA示：右侧冠状动脉、左冠主干、前降支及左回旋支管壁多发钙化，管腔不同程度狭窄，胸片示：两肺未见明显实质性病变；血常崔、血濒检验、尿常规、粪便常规、甲状腺激素基本正常。

全套心脏检查

悬赏分：80 | 解决时间：2008-12-18 18:26 | 提问者：leoyy220

我想知道全套心脏检查（指每个细节检查）包括了哪些东西，在市级以上的医院做这套检查（尤其是浙江杭州）大概需要多少钱，多久可以拿到全部的检查报告。因为是关于健康问题，希望大家认真仔细帮我，帮助我大的可以再附送更多的分数。

最佳答案

一般没有这么个专业说法，叫全套心脏检查的。心脏疾病有很多，可检测的项目也非常多，要根据你的症状，怀疑哪些疾病可能，才做相应的检查。一些比较常见的检查有：

1，心电图，包括“常规心电图”和“24小时动态心电图”，主要看心律失常，也能反映心脏扩大，心肌损害，心脏缺血和梗死

2，超声心脏图，也常称作心脏彩超，主要看心脏以及邻近大血管的结构，还有心包积液

3，胸部X线片，有平片和3位片或4位片（正位，左侧位，右侧位，斜位），主要看心脏大小形态，象风湿性心脏病、先天性心脏病、各种原因的心脏扩大等 4，心脏CT及三维成像，较少应用，需要检查时常同时应用血管造影，可以查看心脏各腔室和邻近大血管的大小、结构、有无夹层和动脉瘤，新的技术还能看心脏冠状动脉的走向、有无狭窄和梗阻等

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《健康评估》实习报告

学院 　  　医学院　   　

专业 　　　护理学   　　

班级 　10护理学1、2班

学号 　 　     　　 　　

姓名 　　　　　　   　　

指导老师 　　　   　　  

时间  20##学年第2学期

 

    台州学院

一、课题  多媒体模型练习——肺脏听诊

二、流程 (1.目的要求  2.准备  3.内容、步骤、方法  4.结果/讨论/体会)

(一)目的要求  ⑴掌握肺脏检查的内容和操作要领；⑵熟悉肺脏听诊的常见异常表现及其特点。

(二)实验准备  检查各多媒体模型处于良好备用状态。

(三)步骤和方法  指导学生进行以下操作：⑴打开电脑主机，同时解开模型身上的防尘衣服(拉开拉链，将衣服团在头顶上)。⑵点击电脑桌面的肺脏听诊程序，即进入相应界面。随后对肺脏听诊的内容、特点及常见的异常特征逐一进行体会，并填写相关的实验报告内容。⑶在老师示教下进行相应的体验与练习。⑷实验结束后，关闭电脑，同时给模型穿好防尘衣服。

(四)内容和结果

1．按肺脏听诊顺序进行听诊：病人取坐位或卧位，微张口均匀呼吸。由肺尖开始，分别听诊前胸、侧胸和后背，自上而下，逐个肋间进行，左右对称部位对比。

2．正常呼吸音的听诊特点是：支气管呼吸音___________________________________，
肺泡呼吸音________________________，支气管肺泡呼吸音__________________。
指出右图所示处所闻及的呼吸音：①____________，②____________，③__________。

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实习一   动物的接近、保定法

1. 实验特点

实验类型：验证实验       实验类别：专业     计划学时：3学时    每组人数：7 ~10人

2. 实验目的与要求

掌握接近、保定动物的方法及注意事项，以保障人畜安全和便于临床诊疗。初步掌握检查病畜的基本方法、应用范围及其注意事项，了解临床检查的程序。

3. 实验仪器设备（动物）

4. 实验内容提要

练习接近动物、保定动物。应用鼻钳子、鼻捻子、耳夹子、口笼及柱栏对不同动物进行保定。视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊的基本方法及检查目的、意义及注意事项。如视诊主要是检查体表、与外界相通的体腔，在检查时注意在自然光下进行最好等等。

5. 实验操作要点

掌握正确接近、保定动物的方法、基本检查方法等。

6. 注意事项

注意人畜安全。

7. 实习体会与建议

实习二   整体及一般检查

一.实验目的与要求

掌握畜禽整体状态、被毛、皮肤、眼结膜、浅表淋巴结的检查方法和体温、脉搏、呼吸数的测定方法，并了解其临床意义。

二.实验内容提要

体格、营养、精神状态、姿势与步态；被毛和皮肤的检查；眼结膜的检查；表在淋巴结的检查；体温、脉搏、呼吸的检查。

三.实验操作要点及方法

（一）

（二）

实验三   心血管系统检查

1.实验目的与要求

掌握心脏和血管检查的方法，熟悉正常的心音，认识异常现象。重点为心脏听诊检查，能综合判定动物心功能好坏。

2.实验内容提要

要求学生通过视诊、听诊等检查，能够正确认识心血管系统生理现象和症状，症状产生的原因和所提示的疾病。

5.实验操作要点

通过熟练应用听诊法，熟悉正常的心音，认识异常现象。重点为心脏听诊检查，能综合判定动物心功能好坏。

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