20xx年度外科工作计划

为切实提高医疗服务水平，夯实医疗安全防线，促进医院平稳可持续发展，根据今年市卫生工作会议精神和医院20xx年工作思路，就医务科本年度工作计划制订如下：

1、要继续深化“医院管理年”活动，在创建“星级医院”建设的基础上，今年以开展“医疗质量提高年”活动为契机，以实施“基层医疗机构能力提升工程”为抓手，继续加强全院医疗质量管理，努力提高医疗服务水平，要结合医院实际情况拟定切实可行的活动方案和实施细则，重在措施落实和考核，确保医疗质量管理迈上一个新的台阶。

2、要继续完善医疗核心制度并加强日常监管和考核。要加强不定期巡查力度，及时发现和纠正医疗安全隐患，确保全年无重大医疗差错和事故发生。今年重点要做好三个方面：一是各科室岗位责任制度落实情况的考核；二继续加强医疗文件书写质量的指导和考核，今年继续开展好每季住院病历互评活动；三是以构建和谐医患关系，营造安全有序医疗环境为目的，加强医患沟通能力和技巧的培训与考核。

3、配合院办完成内外科医疗资源整合，培育适宜基层医院特点的全科医师体系。今年根据医院工作思路，住院部内外科实行整合，医务科重点要做好全科知识的培训，规范住院病员的收住，病室安排等工作。

4、以今年市局开展医院信息化工程建设为契机，率先在住院部内外科实行住院病历电子化，努力争取院办为住院部尽早配置电脑、打印机等硬件设备，在观摩多家已开展住院病历电子化兄弟医院的

基础上，尽快完成我院住院病历模板软件的建设，力争上半年住院病历全部实现电子化。

5、加强临床“三合理”规范教育和考核。今年要继续开展抗菌药物临床应用专项整治活动，每月严格监测不合理使用抗菌药物或个别抗菌药物使用率异常偏高等情况，按照医院《综合目标管理责任制方案》严肃查处违规科室和人员。

6、继续做好医务人员“三基三严”培训和考核。针对今年内外科进行资源整合的情况，三基考试的形式要及时调整，尤其是要加强外科医师对内科常见病多发病诊治能力的培训和考核。积极与中心相关领导请示协调，选派临床人员到中心轮训。

…… …… 余下全文

二〇20xx年医务科工作计划

新的一年即将到来，我院在争创三级医院，进一步提高医疗质量和服务水平的同时，迎来了医院发展非常关键的一年。新的一年，是全国医改继续深化的一年，也是我院能否顺利晋升三级医院，完成医院发展史上一个大跨越的一年。新的一年，医务科工作依然艰巨。现就明年工作计划如下：

一是进一步加强医疗质量管理与持续改进，以最严格的标准迎接医院等级评审工作。

医院等级评审工作极有可能在明年进行，此次等级评审是我院实现跨越式发展的一个良好契机，同时也是对我院各项工作的一次严格考核。医院等级评审中，医疗质量管理与持续改进占比重最大，是医院各项工作的核心。因此，明年医务科将以医疗质量管理与持续改进工作为核心，进一步加强监督检查，以病历质控、病人安全、基本技能考核、业务水平考核四个大的方面为切入点，全面监管各科室的医疗质量与医疗安全，督促医疗人员努力提高诊疗水平，确保医疗质量与病人安全。

规范医院各科室各环节诊疗操作，尤其加强对重点环节的规范要求。明年要进一步完善各项规章制度及操作规范，对以往出现的小的疏漏和不足认真全面的梳理，加强对重点科室尤其是产科、儿科、重症医学科、手术室等加强管理，对各项制度、规范的执行情况进行检查，采取专人跟踪检查的方式，对重点科室包括交接班、病历书写、查房、无菌操作、与病患家属谈话等在内的所有日常工作进行摸底，

彻底查找易导致医疗安全下降和病患家属不满的隐患，将反馈信息形成学习材料全院传阅。

继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。形成医疗安全会议例会制度，通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况，总结经验。

二是进一步深化公立医院改革各项惠民措施，以最优质的服务给某某百姓带来更多实惠。

公立医院改革是医疗卫生体制改革的重要内容，是关系到能否解决广大人民群众看病难看病贵问题的关键所在。明年将把临床路径管理和医疗质量示范科室建设进一步推开，计划在全院所有临床科室全面实施临床路径管理工作，开展医疗质量示范科室建设活动。

…… …… 余下全文

20xx年中山医院医务科工作计划

20xx年在医院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高。20xx年医务科将以科学发展观统领医疗工作发展全局，增强自主创新能力，继续深入开展"医院管理年"和"零差错无事故"活动实践，不断将医务科各项工作推向深入。

一、防止医疗事故确保医疗安全

认真做好医疗质量考核工作，严格按照医院制定的管理规范、工作制度和评分细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、准确做好"死亡病例讨论""危重病例讨论""抢救危重病人讨论"的各种记录及医师交接班；(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识，做到"多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助"，使医院服务质量更上一层楼；(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

二、医疗质量管理

1、加强科室自身建设

根据20xx年医院工作检查针对我科所提出的不足，我们将在20xx年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录；加强科室档案管理；转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。

2、参加医院质控管理委员会进行查房

每周定期到某一科室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行；科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实；住院病历的书写质量；讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况；听取科室主任对科室医疗运转、质量管理等情况，针对不足

…… …… 余下全文

20xx年下半年医务科工作计划

促进医疗安全与医疗质量的提高，认真贯彻医院管理制度及诊疗规范，重点加强医疗基础质量、环节质量和终末质量管理，确保医疗安全，全面落实医院“患者安全年”活动。加强科学管理提供安全服务，做好下半年医疗管理工作。

（一）加强医疗质量管理

1.医疗技术管理，根据法律法规及诊疗规范认真开展医疗技术服务，做好统一审批， 严格执行各种规范的诊疗常规，各科室认真学习医院规章制度及诊疗规范，做到依法执业。有完整的管理资料，保证技术安全有效。

2.医疗文件书写，加大对运行病历、输血病历指征、输血过程及输血后评估、归档病历、处方、申请单、报告单的监督力度，强化院科二级负责制，加强联动，做到科内监督及院内监督并重，切实抓好基础质量。

3.实行全程质量监控，加强基础质量，环节质量和终末质量管理，加强三级医师查房制度、会诊制度、疑难病例讨论制度，特别是对急救、生命支持系统药物、仪器设备进行监管，始终保持良好的待用状态， 狠抓医疗质量的关键环节、重点科室、重要岗位的管理，辅助科室的管理，深入临床科室，通过检查，分析、评价、反馈等措施，进行持续改进医疗质量，做到思想不能疲，劲头不能松，措施不能软，注重解决实际问题，将各种目标细化、量化、然后按照步骤加以实施，总结

经验，做到实事求是的归纳和评价，把成功经验不断总结认识再提高，措施再完善，工作再推进的过程，上下协力，责任到人，完善制度落实，为患者提供优质安全的服务。

4.合理用药，加大对抗菌药的监管及新特药及麻醉药品管理力度，做好手术Ⅰ类切口（手术时间≤2小时）抗菌药使用比例≤30%， 住院患者抗菌药使用率≤60%，门诊患者抗菌药使用率≤20%，加强治疗性应用抗菌药做细菌培养，防止多重耐药菌发生。掌握抗菌药应用指征以及联合用药指证，根据药敏试验合理选用抗生素，注意适应症、禁忌症以及不良反应。新特药应用根据病情，认真解读用药说明书应用。

…… …… 余下全文

医务科工作计划

20xx在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高，20xx年医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，照例增强自主创新能力，深入开展“转作风、优环境”活动实践，不断将医务科各项工作推向深入。所以在今后的工作中，我们要继续做好这一切，要以20xx年的工作为榜样，一定要做好我们的工作，在接下来的一年中，我们要做到最好，这是我们一直以来不断坚持努力的结果，相信我们一定能够做好！

一、医疗质量管理

1、虽然本院历史悠久，但在很多的操作上还存在的很多的不规范，需要及时完善。由业务院长和业务科室的主干成员组成质控管理委员会定期到某个科室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行；科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实；住院病历的书写质量；科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况；听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。

2、病案质量管理

（1）环节质量

每周到科室抽查2份住院病历，严格按照《浙江省医疗文

书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊（科内会诊、院内会诊和院外会诊）、医嘱病情的查对等方面进行监控；另外严格规范医师交接班，帮助科室查出问题，提出改进方案。

（2）终末病历 每月到病案室抽查各科5份出院病历，每半年对抽查的终末病例进行展评，并对其中优秀病历做出奖励。

3、重点科室监管

（1）针对内科质量的监控，因为是重点科室，所以每周不定期对内科进行抽查，重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录；科室实际查房情况；危重患者上报制度的落实；实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度。

…… …… 余下全文

20xx年医务科工作计划

20xx在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高，20xx年医务科将一如既往的在院长的领导下以科学发展观统领工作全局，增强自主创新能力，继续深入开展“医院管理年”，不断将医务科的各项工作推向深入。20xx重点抓以下工作：

一、医疗质量管理

1、积极参加医院质控小组的活动，认真落实《质量控制标准》，重点抓查房质量，医嘱质量，手术安全。每周四定期到科室进行全程查房质控。质控内容包括：医师交接班、三级查房、病例讨论等制度落实，以及医疗文书质量及相关规范要求的执行情况。了解医务人员的思想状况，了解科主任对科室整体工作的掌握情况，发现问题及时与科主任沟通，听取科主任对存在问题的整改意见，并监督落实，做好记录。

2、医疗文书质量管理 （1）对运行病历的管理采取不定期深入临床科室抽查运行病历，严格按照《陕西省病历书写规范》对病历进行全面检查。（2）对终末病历管理 每季度组织临床科室主任到病案室抽查各科出院病历进行检查，按成绩排名次。每半年对抽查的终末病例结果集中进行展评，奖优罚劣。

3、重点科室监管 对麻醉科的监控，确保手术安全 每月不定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：术前、术后的麻醉访视情况；完善各种麻醉协议的签署；严格查对制度及麻醉药品管理等制度的执行情况。检验科、口腔科、胃镜室等医院感染控制情况。

二、大力开展创新项目 创新就是发展，就是生命。没有创新科室就会停滞不前。医务科鼓励和支持科室搞创新、搞科研、写论文。创新开展要有计划、有针对性，做好评估，关注实用性和效益性。

三、抓好继续医学教育

1、强化专业技术人员的培训 根据工作需要按需选派医务人员到上级医院进修学习，吸收先进技术，提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学习，掌握本专

业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和专业技能的培养，熟练掌握专业技术，增强解决复杂病例和疑难病症的能力。采取请进来、派出去、自己学的原则，想方设法提高专业队伍的业务素质，支持各科邀请专家来院查房、手术、会诊、讲学等，鼓励开展新业务。

…… …… 余下全文

武胜县第三人民医院

20xx年医务科工作计划

医务科将一如既往的在院长、分管副院长的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，在新的国家医疗政策下，继续扎实的做好各项医疗工作。经研究，制订工作计划，具体如下：

一、加强医疗质量管理

1、加强科室自身建设

主要包括：加强科室档案资料及各种制度的学习管理，完善每次的会议记录；转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。

2、组织开展各种医疗活动

每周不定期到科室参加交班、查房及有关讨论等医疗活动。 内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录； 住院病历的书写质量； 科室讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况；听取科主任对科室医疗运转、质量管理等情况报告，针对不足提出合理改进意见。

3、病案质量管理

（1）加强环节质量的监控，认真落实二级质控体系，定期或不定期到临床科室抽查病历质量，严格按照《病历书写基本规范》对病历中查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控。

（2）注重提高终末病历质量 每月到病案室抽查数份出院病历，每月对抽查的终末病例进行点评，不断提高病历质量。

（3）严格按照《处方管理办法》、《处方点评制度》实施监控。

4、积极开展公共卫生、传染病防控、健康教育等知识宣传工作。

二、医疗安全管理

医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈，把责任落实到个人，各司其职，层层把关，切实做好医疗安全工作。

1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。

2、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，严格执行《广安市医疗事故纠纷责任追究办法（暂行）》，对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件，要进行责任追究，着重吸取经验教训。

…… …… 余下全文