入院记录范文（45篇）

入院记录示例入院记录姓名出生地性别职业年龄入院时间民族记录时间婚姻状况病史陈述人主诉间断胸憋3年加重4小时现病史患者3年前开始间断发作胸部憋闷多在体力活动时出现严重时出汗不伴肩部憋困气短心悸头晕等每次约14分钟...

入院记录姓名xxx职业农民性别女住址xx县xx镇琵琶沟村年龄72岁病史叙述者患者本人及家属民族汉族现病史确认确认者签字和手印婚姻已婚入院时间20xx541024籍贯四川仁寿记录时间20xx541003发病节气小...

首次病程记录入院记录格式制作西平县人民医院医务科制作日期20xx年1月10日首次病程记录格式说明一字体标题居中宋体4号字加粗其余均为宋体5号字首行空两格行间距单倍行距二日期年为四位数月日时分均为两位数时分之间冒...

入院记录姓名科室儿科床号35住院号姓名出生地山东省嘉祥县性别女入院时间20xx01181241年龄5岁记录时间20xx01181330民族汉族病史陈述者患儿父母家长姓名联系方式主诉头痛呕吐4天现病史患儿于4天前...

曹县磐石医院病程记录姓名王子恒性别男年龄6月科别儿科床号3住院号120xx34姓名王子恒出生地山东省曹县孙老家仝店性别男职业无年龄6月入院日期20xx381630民族汉族记录日期20xx381640婚否未婚病史...

株洲市二医院住院病历记录住院号码1113793姓名周芳林年龄44岁性别男病室7床号9入院记录姓名周芳林性别男年龄44岁婚姻已婚联系电话139xxxxxxxx入院时间20xx1213030病史陈述者患者本人出生地...

南京军区福州总医院病历姓名病区科肝胆内科床号ID号住院号入院记录姓名性别年龄婚姻民族男女性岁未已婚汉族出生地职业入院日期病史记录时间病史陈述者主诉反复右上腹痛1月余促使患者就诊的主要症状或体征及持续时间高度概括...

再入院记录姓名性别年龄民族籍贯婚姻职业家庭住址病情陈述者可靠程度入院日期记录日期主诉突出本次入院的主要症状或体征及其持续时间现病史首先对本次住院前因同一种疾病住入我院的入出院日期及诊疗经过进行小结然后再书写本次...

玉田协和医院病历记录入院记录姓名王凤霞籍贯河北省玉田县性别女性现住址玉田县郭家屯乡门小庄村年龄44岁工作单位玉田县郭家屯乡门小庄村民族汉族入院日期20xx10061610婚姻已婚记录日期20xx10061900...

病史采集主诉诱因症状部位性质频率缓解方式并发症状诊疗经过及效果所用药物及剂量加重因素时间症状部位性质频率缓解方式入院原因病人一般情况饮食睡眠食欲和大小便既往史其它相关病史诊疗情况有无肝炎结核等传染病史有无外伤手...

内科入院记录示例姓名王xx出生地济南市历下区性别男职业退休工人年龄65岁入院日期20xx1231200民族汉族记录日期20xx1231400婚姻已婚病史陈述患者本人主诉反复咳嗽咳痰25年心悸气急浮肿25年加重2...

首次病程记录格式说明一字体标题居中宋体4号字加粗其余均为宋体5号字首行空两格行间距单倍行距二日期年为四位数月日时分均为两位数时分之间冒号间隔例如20xx年08月05日0908三内容首行记录患者基本情况如姓名性别...

入姓名XXX性别女年龄85岁主诉现病史患者院记录出生地北京病史陈述者患者女儿民族汉族职业其他婚姻已婚入院时间20xx年12月24日既往史既往高血压20年服洛活喜1片天治疗平素控制于13080mmHg否认糖尿病肾...

海南省XX医院住院病历入院记录姓名XXX籍贯广东省信宜市职业退休工人住址XXXX性别男入院日期20xx年01月10日1520年龄62岁记录日期20xx年01月10日1730婚姻状况已婚病史陈述人患者民族汉族可靠...

海南省XXX医院入院记录姓名XXX籍贯广东省揭阳县职业工人住址XXXXX性别女入院日期20xx年01月08日0830年龄67岁记录日期20xx年01月08日1100婚姻状况已婚病史陈述人患者民族汉族可靠程度基本...

山西医科大学第一医院妇产科产科入院记录姓名入院日期年月日时分病历号签名

重庆北斗医院理记录单科室床号姓名性别年龄住院号诊断计量单位体温心率脉率呼吸次分血压mmHg氧饱和度吸氧L分出入量ml第1页重庆北斗医院理记录单科室床号姓名性别年龄住院号诊断计量单位体温心率脉率呼吸次分血压mmH...

黄河三门峡医院入院记录姓名王建仓性别男年龄42岁科别心内科床号XN1012住院病历号1008630姓名王建仓出生地河南省陕县性别男现住址三门峡建业森林半岛六号楼二单元304年龄42岁工作单位陕县地税局婚姻已婚入...

病历续页姓名住院号最后诊断第页共页初步诊断医院入院记录第次入院姓名科别床号住院号姓名职业性别工作单位年龄住址婚姻病史陈述者与患者关系出生地入院时间年月日时分民族记录时间年月日时分主诉现病史既往史个人史婚育史第页...

牛角店镇中心卫生院姓名病历附页住院号入院记录出生地职业入院日期记录日期病史陈述者姓名性别年龄民族婚姻主诉现病史既往史个人史家族史体格检查TP次分R次分BPmmHg辅助检查时间项目结果初步诊断12医师签名第1页