护理专业毕业论文

题目：压疮的护理预防管理方法

姓 名：

学 号：

专 业： 护理

层 次： 专科

年级：

完成日期： 20xx.04.19

指导教师：

压疮的护理预防管理方法

摘要

压疮（俗称褥疮）是由于病人感觉部分丧失，长期卧床或者坐着不变换体位，骨突起部分压迫皮肤，引起局部皮肤血液循环障碍，造成坏死而引起的。如果不及时更换体位，坏死可发展到深层组织，侵害肌肉、肌腱和骨头，坏死组织可以发生感染，病人全身情况也随之恶化，会引起贫血和低蛋白血症。严重可危及病人生命。

关键词：压疮 病理 危害 预防管理

压疮一直是临床护理工作中非常棘手的护理问题，也是临床常见的并发症之一，一旦发生压疮，不仅会给病人带来痛苦，延长康复时间，严重时可因继发感染引起败血症而危及生命，而且压疮的发生极易引起医疗纠纷。如何降低难免压疮发生率、提高带入压疮的治愈率，是护理质控与管理中的一个重要部分，因此，临床上更加重视对压疮预防的管理和控制。 压疮的病理实质是:受累部位皮肤软组织的缺血缺氧性坏死。一般认为≥毛细血管平均压4.27kPa(32mmHg)的持续压力,即能引起内皮细胞损伤及血小板聚集，形成微血栓而影响组织血供，导致组织缺氧。

1 对难免压疮的再认识

1.1 病因

系身体局部长期受压使血液循环受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱溃疡或坏疽一般来说，长期卧床、体质衰弱、翻身不便及肢体感觉迟钝者易患褥疮。

临床上多见于以下三类患者：

① 昏迷及瘫痪病人 。

② 卧床不起体质衰弱的病人。

③ 骨折后长期固定或卧床的病人。

1.2 发病机制

长期压迫且集中于身体某一部位足以使局部血循环受阻而导致组织缺氧，从而引起组织损伤和坏死。若继续受压会导致全层皮肤坏死缺损。产生的溃疡易导致细菌感染由于溃疡基部及边缘的毛细血管和静脉淤血，加之逐渐形成大量肉芽组织，使溃疡或坏疽区在皮下迅速穿凿扩大于数

天内可使其直径达3～6cm，穿凿范围可距边缘8～10cm，向深部发展可累及骨膜甚至骨质引起局灶性骨膜炎或骨髓炎。

1.3 压疮的分期与临床表现

（1）瘀血红润期。此期为压疮初期。局部皮肤受压或潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。此期皮肤完整性未破坏，为可逆性改变，如及时去除致病原因，则可阻止压疮的发展。

（2）炎性浸润期。红肿部位继续受压，血液循环仍得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉瘀血。受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变溥，可出现水泡，此时极易破溃。破溃后，可显露潮湿红润的疮面。此期如不采取措施，压疮则继续发展。此期病人有痛感。

（3）浅度溃疡期。表皮水泡逐渐扩大，破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，病人感觉疼痛加重。

（4）坏死溃疡期。为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者细菌入血易引起败血症，造成全身感染。

2 对压疮预防的管理

2.1 管理制度化

（1） 三级监控制度

① 责任护士的监控。病人入院后，责任护士在2 h内对病人进行全面的护理体检，根据压疮的评估条件对病人全身情况进行评估。

② 护士长的监控。护士长根据压疮的评估条件，核实责任护士的评估与病人的实际情况是否相符、检查护理措施是否合理、院前压疮的转归情况等，并根据实际情况修订护理措施，使护理措施更合理、有效。并将评估表上报护理部。

③ 护理部的监控。护理部在收到压疮评估表24h内，到病区进行访视。核实上报的情况是否与访视情况相符；检查护理措施是否合理，对潜在的问题提出有关的注意事项,切实保证压疮护理落实到位。

（2） 压疮申报制度：对于已发生的压疮和难免压疮均要求在24 h内上报护理部。

（3） 严格执行交接制度：对难免压疮及高危患者采取各班床旁皮肤交接并做好记录。

（4） 奖罚制度：院外带入炎性浸润期以上压力伤治愈，则给护理人员护理质量加分；而发生院内的压力伤，将按比例扣质量分，与每月奖金挂钩。

（5） 护理会诊：对创面较大、较深，长时间难愈合的院前压疮或极易产生难免压疮的病人,护士长可向护理部上报，要求护理会诊。

（6） 考核及培训制度 ：科室和护理部定期对护士进行压疮相关知识及技术进行考核和培训，同时也要不失时机地对患者及家属进行相关知识的教育，对护理措施达到护患共识。

2.2 管理程序化

达标理论在压疮护理管理中的应用,伊莫詹姆·M·金(Imogene，M.King)以她xx年的临床护理实践和教育科研经验总结出达标理论，她认为护士与患者相互作用促进建立共同的目标，通过双方的努力，达到目标。护理程序是应用达标理论的工作基础。

（1） 入院评估：对于新入院的皮肤高危患者,要把好入院关，积极评估患者情况是预防压疮关键的一步。要求对患者发生褥疮的危险因素做定性、定量的综合分析，常用的有Braden褥疮评分法，分值越少，褥疮发生的危险性越高，该法已在世界上各医疗机构应用。Nortor危险因素评分法，14分以下患褥疮的机会为32％；12分以下属高危组，2周内患褥疮的机会为48％。该法已成功地应用于老年病院。Andersen危险指标记分法，记分>13分时发生压疮的危险性极高，对临床有一定的指导意义，可对入院的急性病患者做有效的预测。

（2） 制定和落实防护措施：护理措施由护士、患者及家属共同参与制定，护理目标与时间护患共识：

① 间歇性解除压力是有效预防压疮的关键，对于水肿病人要防止粘胶布处皮肤破损，给予手术或昏迷的病人要防止约束部位损伤，使用多功能生命体征监测仪时，注意袖带不要持续捆绑被测肢体不松懈，同时更要重视院外受损处的皮肤。

② 护理措施的有效落实对于防护压疮更为重要， 对已发生或难免压疮患者,要求落实“七勤”,建立翻身记录卡，防止压疮扩展或严重。

③ 服务要树立“五心”观念，即诚心、虚心、耐心、细心、爱心。专业要履行“五勤”标准，即脑勤、眼勤、嘴勤、手勤、腿勤。

④ 正确使用压疮防护用具，不仅护理人员要掌握压疮防护用具的正确使用，同时要教会家属使用。

⑤ 有效地对病人及家属进行压疮防护知识教育。

（3） 做好环节控制与持续质量改进：对已发生或难免压疮患者的护理措施及效果及时做好二级评价，即护士长评和护理部评，及时修正护理措施，把过程控制与持续质量改进用于压疮的预防中，使各个相关环节得到良好的控。

3 思考与讨论

压疮发生率是护理质量的主要评价指标之一，压疮形成的因素多而复杂，美国的Braden认为压疮发生的危险因素有6种：即身体活动的程度、改变和控制体位的能力、摩擦力与剪力、感觉能力低下或丧失、潮湿、患者的营养状况。

通过临床实践，主要措施应以预防为主，但有些疾病需要限制翻身，现有护理手段难以预防压疮发生，造成难免压疮。对于压疮的防治，应围绕以上因素进行管理和控制，因此及时预报、加强过程管理、保证制度落实、加强考核力度是压疮防治管理的有效手段，而现行管理多是与护理人员和患者有关的，并且仅限于院内，整个管理链缺如。笔者认为，对压疮预防的管理可以更为广泛，如前伸到院前的管理。有资料显示，在家庭护理中，翻身方法不正确或便器使用不当，引起摩擦损伤皮肤是院外带入压疮的常见因素。由此可见，对社区存在的高危人群进行相关的健康教育以及护理干预，对原发病的康复过程进行控制，包括营养调节、功能锻炼、翻身方法、便器的使用、尿垫的品质等，能有效降低患者院前的压疮发生率。

治疗方法是，一旦出现压疮，应立即使压疮局部减压（即使之别再承受压力），皮肤要清洁，面部伤口要用双氧水清洗、换药，伤口可用中药“湿润烧伤膏”外敷，不需要局部用抗菌素，要坚持勤翻身，每2小时一次。如伤口较深、分泌物多、病人有发烧，需住院治疗。 如果坚持每2小时翻身一次，坐轮椅半小时支撑1～2分钟，压疮是可以避免的。 特别应指出的是，一个高位四肢瘫患者如果长期卧床，那么只靠翻身是远远不够的，应准备一个软垫（目前，市面上有售乳胶厚垫，如果是泡沫垫，则效果不好。另外，有售压疮垫，一种是弹性棉花填充的小方格式褥垫。

通过开展教育，减少压疮发生 给患者及家属做细致的思想工作，教育患者及家属减少剪切力和受压的种种危险因素。演示减少皮肤破损的不同体位，选择和使用不同的压力缓冲垫，对预防和减少压疮的发生非常关键。

总之，预防压疮的发生不是某个人的事，而必须是全体医护人员共同努力，病人及家属的支持与配合。美国调查显示：褥疮发生的一个重要原因是忽视对患者的关心，而这种忽视比任何一个高危因素都更重要。可见，要从思想上重视，提高护理人员的责任心和工作主动性。将预防压疮工作制度化、程序化，才能收到良好的效果，从而提高护理质量，最大地发挥护理管理效能。

【参考文献】

1 刘金妹,丁学易,钱萍,等.压疮防止过程管理的探讨[J]. 上海护理,20xx,(增刊):32 2 韩英.压疮护理进展[J].中华实用中西医杂志,20xx,19: 2145-2146

3 王娟.褥疮防治过程管理的探讨.中国现代实用医学杂 志，20xx,7(4):91

4 殷磊.护理学基础.北京：人民卫生出版社, 20xx.218

5 杨莘王祥.335起护理不良事件分析及对策.中华护理杂志，20xx,45(2):130-132.

第二篇：护理专业毕业论文

 

本科毕业论文(设计)

产后抑郁患者心理状态分析及心理护理

         

诚 信 声 明

我声明，所呈交的毕业论文（设计）是本人在老师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我查证，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文（设计）中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。我承诺，论文（设计）中的所有内容均真实、可信。

毕业论文（设计）作者（签名）：  黄晓銮       

20##年  7  月 14  日

产后抑郁患者心理状态分析及心理护理

摘要  产后抑郁症也叫产后忧郁症，是妇女在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症，症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等，极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。发生率占分娩妇女的5%—25%。心理护理提供对产妇，婴儿周全的照顾，避免对产妇的不良精神刺激，为产妇创造一个安全，舒适的家庭环境等。

关键词：产后抑郁；心理状态； 心理护理  

Abstract: postpartum depression, also called postpartum depression, children of women in the production because of physiological and psychological factors of depression symptoms, nervous, doubt, guilt, fear, very few serious will be desperate, away from home, hurt the child or Dutch act thoughts and actions. Incidence of 5% - 25% delivery women. Nursing on maternal, infant comprehensive care, to avoid adverse maternal mental stimulation, for mothers create a safe, comfortable family environment.

关键词：产后抑郁；心理状态； 心理护理

Keywords: postpartum depression; psychological state; psychological nursing

目录

一、论文

前言……………………………………………………….………….…..1

1 临床表现………………………………………….……………….…..1

1. 1 主要症状……………………………………..……………………1

1.1.1 情绪低落…………………………………………………………1

1.1.2 兴趣缺乏…………………………………………………………1

1.1.3乐趣丧失……………………………….…………………………1

1.2 心理症状………………..…….…………….………………………2

1.2.1 焦虑………………………………………………………………2

1.2.2 自卑观念明显……………………………………………………2

1.2.3 认知症状…………………………………………………………2

1.2.4多疑敏感………………………….………………………………3

1.2.5自杀观念和行为…………………….……………………………3

1.3躯体症状..………………………….………………………………3

1.3.1 睡眠紊乱…………………………………………………………3

1.3.2 食欲紊乱…………………………………………………………3

1.3.3 精力下降…………………………………………………………3

1.3.4 昼重夜轻…………………………………………………………3

2 护理……………………………………………………………………4

2.1一般护理………………………………….…………………………4

2.1.1 睡眠护理…………………………………………………………4

2.1.2 饮食护理…………………………………………………………4

2.1.3 安全护理…………………………………………………………4

2.2 心理护理……………………………………………………………5

2.2.1倾听和倾诉……………………………………….………………5

2.2.3干预与预防…………………………………………….…………5

3小结…………………………………………………………….………6

4结束语…………………………………………………………………..6

二、参考文献…………………………………………………………………7

致谢………………………………………………………………………7

前言

产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型，是女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。典型的产后抑郁症是产后6周内发生，可持续整个产褥期，有的甚至持续至幼儿上学前。产后抑郁症的发病率在15%～30%。产后抑郁症通常在6周内发病，可在3～6个月自行恢复，但严重的也可持续1～2年，再次妊娠则有20%～30%的复发率。笔者对所研究的产后抑郁患者的报告如下。

1.  临床表现

1.1主要症状  

包括心境或情绪低落，认知和行为改变以及生理和躯体的变化三主征

1.1.1心境或情绪低落

患者最突出的症状是情绪低，常感觉到心情压抑，沮丧，情感淡漠，情绪的基调是低沉、灰暗的，病人常常诉说自己心情不好，高兴不起来。起初可能在短时间内表现为各种情感体验能力的减退，表现为无精打采，对一切事物都不感兴趣。在抑郁发生后患者会慢慢感到绝望、无助与无用。

1.1.2认知和行为的改变

患者体验不到乐趣是常见的症状，意志活动减低，很难专心致志地工作，尽管他们可能有远大理想和抱负，但很少脚踏实地去做。他们想参与社交，但又缺乏社交的勇气和信心。患者处处表现被动和过分依赖，心理上的症结在于不愿负责任。采取酗酒、吸毒等消极生活方式；缺乏锻炼、不愿运动；不愿意参加社交活动；对生活时常缺乏信心，觉得生活无意义；进而厌世并有自杀念头，有自残、自杀倾向。

1.1.3生理和躯体的变化

抑郁会导致食欲低下、从而体重减轻；容易失眠、早睡、疲倦和乏力；抑郁情绪会降低免疫系统的功能，从而使人更容易患疾病，如冠心病、哮喘、头痛和溃疡病。

1.2心理症状

1.2.1焦虑

焦虑与抑郁常常伴发经常是抑郁症的主要症状之一，有的病人焦虑情绪非常明显甚至将抑郁情绪完全遮掩，有的病人无故抱怨他人对自己不好，未尽到责任等。有的病人言行激越还导致和家人、朋友的关系恶化。比如我们产科有这样一个患者：20##年2月初生的孩子，后来月子里偶尔心情不好。后来由于奶水不够，就吃催奶药不停的吸奶催奶，半夜上闹钟起来吸奶就为了多下奶给宝宝，特别紧张孩子吃不够母乳，一直还要加点奶粉。慢慢我的生物钟乱掉了，先开始是半夜吸奶后就无法入睡了，再后来慢慢的入睡困难，再后来就发生整夜睡不着的情况，而且以为第二天婆婆带孩子她白天可以补觉，也就不放在心上。后来就发展到连续几天入睡困难，突然开始害怕睡觉了，一想到睡觉就头疼，越困越睡不着，越睡不着越着急。后来干脆不喂了，但是还是睡不着，一夜有时候只能睡一两个小时，就是恶性循环。白天就想着晚上怎么办？晚上躺那就开始烦睡觉，开始新一轮失眠，情绪非常差。

1.2.2自卑  

对自己的能力、品质评价过低，同时可伴有一些特殊的情绪体现，诸如害羞、不安、内疚、忧郁、失望等。过分敏感，自尊心强身边的人充满敌意、戒心，与家人关系不协调，病人对自己既往的一些轻微过失痛加责备，认为自己的一些过失让别人感到失望，严重时达到妄想程度。

1.2.3认知症状

认知功能致变也是抑郁症患者常见的症状，包括记忆力减退和计算、理解、判断力下降等。

1.2.4多疑敏感

病人常在情绪低落时非常希望得到别人的重视，唯恐被人忽略，过分看重别人对自己的评价，任何负面的评价都会导致内心激烈的冲突，甚至扭曲别人的评价，比如，别人真诚地夸他，他会认为是挖苦。他们非常敏感，跟他们交往时，必须谨小慎微，别人不经意的一句话，都会在其内心引起波澜，胡乱猜疑。

1.2.5自杀观念和行为

是常见的症状，也是最危险的症状。但病人常不明确表达，甚至否认有自杀观念。但当情感低落，意志行为减退，思维活动异常，产妇担心自己不能照顾婴儿自己或婴儿会受到伤害等。重者甚至绝望，出现自杀或杀婴倾向，有时陷入错乱或昏睡状态。

1.3躯体症状

1.3.1睡眠紊乱

是抑郁状态最常伴随的症状之一。其实是因为焦虑而后睡眠不好就变成了睡眠紊乱，病人常常陷入痛苦绝望之中。

1.3.2食欲紊乱

主要表现为看什么都没有胃口，食欲下降和体重减轻。食欲减退的发生率约为70%左右。

1.3.3精力下降

常在主观上感到精力不够，表现为无精打采，疲乏无力，懒惰，甚至需他人帮助料理日常生活。

1.3.4昼重夜轻

病人的心境常有昼夜节律改变，即情绪在晨间加重。病人一睁眼，就在为新的一天担忧，不能自己。在下午和晚间有所减轻。

2护理

2.1一般护理

2.1.1睡眠护理

抑郁患者往往因居住环境、失眠、早醒以及各种原因引起的痛苦有关。严重失眠、早醒会影响病人生活质量，加重病情的发展。要随时评估病人的睡眠情况，并了解失眠、早醒的原因。比如上面的提到的病人在医生的指导下，参加了一妈妈团，她从中了解了很多自己以为是问题的东西，其实是在平常不过的小事，这样就缓解其心理不适感，无需用药。后来慢慢觉得小孩聪明可爱，看着就开心，她的睡眠就没有问题了。其他原因引起的失眠则应针对原因给予相应措施，以增进病人的睡眠时间和质量。

2.1.2饮食护理

抑郁患者大多出现食欲减退，故应根据病情提供高热量、易消化的饮食。可根据病人的饮食习惯提供她喜欢的菜式，有些还有注意菜式的颜色和新鲜度。比如可以去外面环境比较好的地方而且有要平时没有吃过的菜式，但增加食欲并注意饮食卫生，创造洁净的饮食环境。

2.1.3安全护理

提供舒适、安静、安全的环境，杜绝出现自杀物品如刀、绳、玻璃等。生活设施应安全，不能用作自杀工具。注意病人的一举一动，尤其是如果发现病人有什么异常时不能让她单独一人外出。家人多拿出点时间去陪陪病人，和她一起度过难关。另外要避免外界对病人的不良刺激与影响，限制与其他抑郁患者接触，以防止抑郁情绪的互相感染。多给让病人去参加积极有意义的活动，让病人融入社会，觉得自己生活有意义。

2.2心理护理

2.2.1倾听和倾诉

产后抑郁症的患者是比较容易出现心烦，心情抑郁的现象的，所以也是比较多唠叨，家属一定要细心的聆听，要站在产妇的角度来思考问题，尽量的不要和她顶嘴，多开导一下她，多尝试沟通，不要总是一味的责怪。也就是说要倾听产妇的倾诉，充分理解病人的抑郁体验。这时家属要多带她出去散散心，多走走，看看外面的世界，不要总是让产妇呆在房间里面带小孩，一家人多沟通一下，经常性的出去旅游等等这些活动都是能让产妇开心的，心情好了之后才不会容易出现抑郁症的表现。医生护士也要和病人建立良好关系，帮助其分析、认识精神症状。鼓励病人主动诉说内心的痛苦和想法，但是要尊重病人的隐私权。了解病人对本次分娩的期盼和实际体验，鼓励其回想分娩情景的频率，和对分娩的感受。了解对现在的精神和身体状态。了解病人对婴儿的态度。对有幻觉、妄想等精神病性症状的抑郁症病人，应鼓励病人诉说其异常的感知和思维，以及受不良情绪影响的体验并与其探讨积极的应对方式，但不宜对病人进行强制性或防卫性教育与辩论，当病人的病情恢复到一定程度，才可对其病态体验提出合理的解释。

2.2.3干预与预防

准妈妈和整个家庭做好妊娠前的准备可以有效的降低产后抑郁症的发生。准妈妈要做好身体、心理上的准备，锻炼身体，良好体质有利于产后的恢复；心理上要做好迎接新生儿到来的准备，做好成为母亲的角色，如学习新生儿特点、如何喂养、如何抱、如何洗澡等，安排好自己的工作等。对于丈夫和整个家庭而言，给予产妇主观上和客观上的支持，可以有效的提升产妇的应对能力。

产后抑郁症是一种常见疾病，患者和家属不要过度紧张害怕，只要尽早发现，积极调整，积极治疗，可以避免发生不良的后果，一般预后良好，症状缓解、社会功能和职业功能恢复。轻中度抑郁可采用心理治疗，如果症状越来越重，要采用药物治疗或药物治疗合并心理治疗。

中度的心理治疗要了解病人的兴趣爱好，鼓励其多参与易完成、有趣味的活动，转移病人的过于专注于自己的病情。让配偶及其他家庭成员的关系也参与进来，让每一个家庭成员按自己角色和她进行必要交流和沟通。引导家属共同面对病人问题，调整家庭的适应能力。同时，让病人把自己角色要定位好，现在是有好多重角色要处理，尤其是“母亲”这个角色，指导病人和她丈夫及其他家庭成员多了解婴儿喂养和护理知识，学会耐心护理和喂养自己的孩子，鼓励病人表达自己的心情并与其他产妇交流等均有助于提高产妇的自信心和自尊感，促进接纳孩子，接纳自己。

3小结

由于生理、心理、社会、家庭等方面的因素，产后抑郁症的产生是正常的，而且产后抑郁发病时间长，可持续数周。通常发生在分娩后的数日或数周。但是产后抑郁症不仅危害产妇的身心健康，而且会对婴儿的认识、情感和行为发展产生不良的影响，进而对家庭的稳定和社会的和谐都有影响。因此不论是个人，还是家庭和社会都要对产后忧郁症要有足够的重视。对病人的细心护理就很重要了，尤其是心理护理对缓解症状、配合治疗、预防复发都有极大的帮助。方法常用的有一般性心理治疗如支持、鼓励、保证、解释、倾听等。

4结束语

产后抑郁是是一组非精神病性的抑郁症状，可持续数周。当产妇有产后抑郁症时，首先要探询和消除可能引起抑郁的不利因素，以便有针对性、有效地进行精神与心理治疗，争取不药而愈。研究表明，大多数轻、中度患者通过积极有效的精神与心理治疗而得以缓解甚至痊愈。但重症患者必须辅以抗抑郁药才会取得显著效果，因此抗抑郁药的合理选择与应用也是产后抑郁重要治疗手段之一。为了产妇和婴儿的健康，精神和心理的治疗尤为重要，我们要了解初产妇由于社会角色的完全改变；对她们的认知和行为有很大的影响，容易超越正常界限造成病理性改变。因此我们应该给产妇角色的定位，通过有效的心理护理，为产妇创造一个安全、舒适的家庭环境。从而保障产母安全渡过产褥期，进行有效的母乳喂养。让病人慢慢从抑郁症中恢复过来。

参考文献

[1] 吴文清，祈剑云，刘利华，等.产后抑郁症、焦虑症的相关因素分析.中国妇产科临床杂志，2003,4（6）：421—424

[2] 邵小玲，董晓琪.200例住院患者营养问题的调查及护理干预[J].护理与康复，2007,6（9）：586—588

[3] 张翠红，陈佐明.住院抑郁患者团体治疗研究[J].中国健康心理学杂志，2009,17（2）：183—184

[4] 冯文，卢晶梅，刘旭红.家庭护理干预对产后抑郁症发病影响的研究.中国实用杂志，2007,23（7）：48—50

[5] 百度文库中的有关产后抑郁症的论文和知识问答。

致谢：谢谢梁肖渐老师的指导；

谢谢龙江医院产科同事们给我的参考意见。