银屑病中医认识、临床、观察、治疗、展望论文

时间:2024.5.2

银屑病的中医认识、临床、观察、治疗、展望

【摘要】根据中医对牛皮癣理论的认识,结合甘肃省中医院皮肤科专家贾正中老师及个人实践经验,对200例牛皮癣病人的治疗总结与观察,为研究中医治疗牛皮癣疑难杂症提供研究思路,从中更加展现中医辨证施治灵活多变的特点,早日实践出高效的验方服务于临床。

【关键词】认识;观察;治疗;展望

【中国分类号】r275.9【文献标识码】a【文章编号】1004-5511(20xx)06-0309-01

银屑病俗称“牛皮癣”现通称为“白庀病”,其特征是在红斑两基础上反复出现银白色的干燥白鳞屑,古籍有白疙、疙风、蛇风,松皮癣等记载,《诸病候论·干癣候》,干癣但有匡郭,皮桔索痒,搔之白屑出是也,其症状与银屑病颇为相似,然白疙作为一病名,始见于清代《外科大成》白疙,肤如疹疥,色白而痒,搔气白疙俗呼蛇风。《外科证治全书》对其描述较为细致,白疙一名疙风,皮肤燥痒,起如疙疥而色白搔之屑起,渐至肢体枯燥坼裂,血出痛楚,十指间皮厚而莫能搔痒,《医宗金鉴》外科心法曰:白疙之形如疹疥,色如而痒多不快固有风邪客于皮肤,对其皮损特征及病因有一定的认识。

1病国病机

甘肃省皮肤科主任宽正中老师认为外因多为风湿,热诸邪客于肌肤,湿热壅结郁久化热,不同程度皆出现血热、血燥、血虚、血淤

之病候,整个发及病变过程涉及五脏,基本符合卫气营血辩证。 病象观察,银白色干燥鳞屑,浮着于上,伤及其气分,毒淤成底色的红斑,伤其血分,气血肌肤为之不洁。

现代医学认为:多由神经——内分秘——免役网络紊乱所致。 治疗2.10(1)饮食禁忌症:禁忌鸡、鸭、鱼、牛羊肉,葱、姜、蒜等热血食物。

(2)2.1.1

2辩证论治

贾式将本病分为四型,(1)湿热型,相当于银屑病病的进行期,治宜清热凉血利湿;生石膏30g,板蓝根20g,丹皮10g,赤芍15g,生地20g,苍术15g,炒白术20g,甘草5g,云苓10g,公英30g,连翘20g,泽泻10g,桑白皮10g,黄芩10g,生黄芪20g,生姜5g,每日一剂,煎两次,服三次,每次约200ml。

(2)血燥型,相当于银屑病的禁止期,养血,活血散风,祛湿:当归10g,川芎10g,土茯苓20g,生黄芪20g,党参30g,羌活10g,防己10g,丹参20g,白蒺藜30g,地肤子30g,乌蛇20g,僵蚕10g,地龙20g,每日一剂,煎两次,服三次,每次约200ml。

(3)气滞血瘀型:用活血,行气,方用:红花5g,泽泻10g,青九15g,白花蛇舌草30g,赤芍15g,牛膝15g,路路通30g,川芎10g,甘草10g,厚朴5g,陈皮10g,蒲黄10g,海浮石30g,每日一剂,煎两次,服三次,每次约200ml。

(4)气血虚弱型:党参30g,炒白术20g,升麻15g,龙骨30g,

牡蛎30g,黄芪20g,红花5g,蝉衣10g,僵蚕10,天冬10g,麦冬10,每日一剂,煎两次,服三次,每次约200ml。治疗了200例,临床痊愈73%,基本痊愈25.5%,显效三例,1.5%,疗程,其中治疗三个月已上者约占39%,80例,112天以上者20例,平均为112天,(按语提示:湿热病邪凝结于肌肤,暗耗人体正气,造成郁热内结,彰显与肌肤,造成气分和血分为之不洁,是其直接病因,然后再禁辛辣食品数日,使其抗体稳定,以致少发或不发)

(5)展望

中医治疗银屑病的效果较好,且副作用少,克服了西药使用激素类,抗癌药物带来的副作用,使其治疗空间大,因其是对因对症治疗,对其病因病机研究缺乏规范化,标准化,尤其药物使用上,缺乏定性定量客观指标,故应加大对本病的研究力度,研制出高效的中药制剂,使其有突破性的进展。

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