xxx质量月活动

工作总结

按照院党委关于开展第十六个质量月活动的工作部署，xxx认真贯彻落实《医院20xx年质量月活动工作方案》，紧紧把握“加强医院文化建设，促进医院和谐发展”的主题，扎实开展主题实践集体活动，确保活动取得实效。现将工作开展情况总结如下：

一、认真动员部署，掀开质量月活动序幕。

1、广泛宣传，统一认识。20xx年x月x日，xxx召开深入开展质量月活动动员会议，学习贯彻医院关于质量月活动工作方案，对xxx活动开展进行部署和安排。动员会上要求各党科室、各部门要充分认识到本次质量月活动的重要意义，深入理解和把握活动主题，认真贯彻落实活动方案。8月x日，院长在xxx院周会上对今年质量月活动主题的背景进行了详细说明，进一步强调开展此次质量月活动的重要意义和深远影响，并对活动开展提出了具体要求。8月x日，xxx院周会再次对质量月活动进行部署安排，对活动计划、宣传报道、总结汇报、集体活动等事项作了详细要求和说明，明确此次活动以临床一线科室为主，医院不派任务、造压力，各科室充分发挥主观能动性，确保文化建设落到实处。

2、加强领导，明确责任。在院党委统一领导下，xxx成立活动领导小组及活动办公室，负责xxx质量月活动的组

织、管理与协调等工作。8月x日，召开活动办公室全体成员会议，传达医院质量月工作协调会精神，并对xxx质量月活动开展进行讨论和部署，对活动办公室人员进行分工，根据工作安排，每位办公室成员联系若干临床医技科室，担任科室质量月活动的联络员，对联系科室开展质量月活动的信息沟通、宣传报道、活动参与及其他服务等工作进行协调与帮助。8月x日，召开行政职能部门负责人会议，对质量月活动再次进行讨论，并统一认识，要把为临床一线科室做好服务作为方向和目标。

二、加强医院文化建设，主题实践集体活动精彩纷呈、百花齐放。

1、加强核心价值体系文化建设，提供医院健康和谐发展的强大精神动力。急诊科、康复科、收款处、检验科、超声科组织科室人员到沂蒙革命纪念馆、临沂市城市规划展览馆、大青山抗战纪念馆、沂蒙山小调诞生地、临沂市科技馆等地参观学习，深刻感受革命传统，倍加珍惜今天幸福生活，并将沂蒙精神外化于行，踏实工作，甘于奉献，为医院健康和谐发展做贡献。

2、加强形象文化建设，树立医院积极向上、文明规范的良好社会形象。脊柱外科组织科室人员到公共场所维护环境卫生、手显微外科、小儿骨科开展“厉行节约，杜绝浪费，从小事做起”活动、股骨头专科把“微笑服务、礼貌称呼”

作为科室文化建设的重要部分、行政后勤科室开展“我当一天门诊志愿者”活动，切实办实事、做好事，将医院文化理念落到实处。把加强医院文化建设从自己做起，从小事做起，“一滴水可观沧海”，每位员工的言行举止，折射出的是医院的道德水准和价值追求，反映出的是医院良好社会形象。

3、加强医院管理文化建设，形成富有特色的管理文化和服务文化。创伤外科一病区、创伤外科三病区组织“加强人文交流 促进协作互动 提升服务质量”座谈交流会、手术室、麻醉科举办“弘扬沂蒙精神，建设优质团队”培训讲座、烧伤科举行大批烧伤病人应急演练、供应室举办器械包装技能竟赛，将医院文化建设融入到实际工作中，通过提高执行力、发扬团队协作、优化工作流程等内容，不断提高科室科学化、规范化管理水平。

4、加强医院品牌文化建设，打造爱心奉献、群众满意的健康文化品牌。修复重建科、影像科、医务办组织科室人员到市儿童福利院开展“送温暖、献爱心”活动、假肢矫形科到市交通医院为脑瘫患儿提供义诊帮扶，奉献爱心、传承爱心已经有若春雨润物，承载着医院精神，融入到医院百年来的文化传承，是当前深入开展党的群众路线教育实践活动的充分展现。

5、加强廉政文化建设，增强员工责任感和主人翁意识。社区医疗科举办座谈会、股骨头专科以“科室是我家”为主

题开展座谈交流，畅谈医院和科室的发展历程，抒发对医院和科室的深切感情。以亲身工作经历，诠释了爱岗敬业、友爱诚信、精益求精、视患如亲的职业道德规范。

6、加强医疗文化建设，构建和谐医患关系。中医骨伤科、风湿科、内分泌科等科室组织以“提高医患沟通技巧，构建和谐医患关系”为主题的学习培训、老年病科组织医患座谈交流会，通过服务理念、服务氛围、服务模式、服务流程不断改革、创新，形成全程、全方位、多层次的服务体系，进一步促进医患关系的融洽，把“以病人为中心”的服务宗旨落实到每个医疗服务环节。

7、加强文体文化建设，增强员工凝聚力、向心力、荣誉感和归属感。关节外科组织沙滩排球比赛、足踝外科、风湿免疫科组织举办以“加强文化建设”为主题的读书会、创伤外科二病区、护理办、老年病科等科室组织关于心理健康和减压、网络购物等方面的培训活动，培育健康文明的文化情操，加强全面、有效、创新的学习培训，拓展员工发展成长的平台渠道，激发广大员工献身使命、干事创业的工作热情，促进医院健康和谐发展。

三、加强宣传报道，营造质量月活动浓厚氛围。

1、全面发动，立体宣传。xxx根据医院质量月活动工作要求，对质量月活动进行广泛宣传，充分利用医院网站、海报、宣传栏、电子屏等各类宣传平台，及时发布各类活动

信息，使医院员工认知、认同和接受医院精神和理念，充分调动每一位员工参与质量月活动的积极性和责任感，增强活动的感染力和宣传力，形成人人参与的浓厚氛围。

2、精心组织，积极参与。各科室认真组织参与质量月活动的宣传报道，安排专人及时采写和上报各类宣传信息，对科室开展开展活动的计划目标、文化主题、精神内涵等情况进行了宣传，激发医院正能量，增强员工荣誉感和归属感，为扎实开展质量月活动奠定了良好基础。

xxx以此次质量月活动为契机，统筹落实好各项工作要求，稳步推进，突出亮点，营造特色鲜明、积极向上、内涵丰富的医院文化氛围，培育优良的医院精神，并将医院文化建设落到实处，通过形式多样、内涵丰富的主题实践集体活动，传承和弘扬医院文化，不断提高员工素质，将医院精神内化于心、外化于行，为医院健康持续发展提供坚强的思想政治保证和强有力的精神文化动力。

第二篇：医疗质量月活动总结

医疗质量月活动总结》简介：

为深化医院管理年和质量万里行活动，进一步增强全体医务人员质量意识和安全意识，防范医疗风险，确保医疗安

《医疗质量月活动总结》正文开始>> 为深化医院管理年和质量万里行活动，进一步增强全体医务人员质量意识和安全意识，防范医疗风险，确保医疗安全，根据《绵阳市卫生局关于开展“医疗质量与安全大讨论活动”的通知》（绵卫办[20xx]38号）文件精神，我院在为期一个月的医疗质量服务月活动中，坚持把医疗质量放在首位，把医疗质量管理纳入到医院的工作重点之中，与时俱进，从统一思想、转变观念、完善制度、改进方法、充分利用科学手段等方面作了大胆的改革和创新，逐渐形成了“以全面的职能管理为后盾，以良好的服务态度为前提，以顶尖的医疗质量为核心，以提高管理人才素质为保障”的医疗质量管理模式，并取得了实效。

一、切实推行医德医风建设，处处体现以病人为中心

加大医德医风建设力度和职业道德建设是新时期医院发展的迫切需要，医德医风评议活动恰似一股东风，无疑是给了我院一个前进的动力。

针对医疗卫生系统普遍存在的一些问题，我院通过举办院内的医疗质量与安全月大讨论活动，院外的问卷调查以及与社会各届人士的座谈会，找矛盾，找问题，找差距。让病友来评一评医院的服务水平，对反映属实的问题，坚持予以处理；召开社会各届人士的座谈会，广泛征求意见，并逐条记录，逐项落实和整改，以公开信的形式，放下架子，谦虚地欢迎广大公民提出批评和指导意见。通过医德医风评议活动，医患之间，相互尊重，相互理解，相互关心的现代新型医患关系已在我院形成。

“服务永无止境，我们一直在努力”、“我们尚未做到最好，但我们将努力做得更好”这是我院所有员工的两句座右铭。在医德医风建设当中，医院实行了各种便民利民措施，体现了事事以病人为中心，处处为病人着想的管理理念。

针对群众反映的节假日看病难的问题，医院率先在内儿科试行了无假日门诊的服务，方便了因上班、上学不便就诊的病人，医院在下一步的工作中准备在所有门诊科室全面推开此项工作，彻底解决群众节假日看病难的问题，使驻地居民在节假日能够得到专科专治的优质服务。

为了给居民提供全方位的医疗保健服务，医院建立健全病人出院追踪制度。为了提高居民的自我保健和预防疾病的能力，医院在门诊和病区设置了健康教育专栏。为了更好地为居民服务，医院各科室陆续推出了服务承诺，全院共制定出便民利民措施10多条。为了做好病人及家属的接待、咨询工作，减少家属的误会，减轻护士的值班负担，我院推出了院长值岗制度，要求院长在班在岗，负责统筹及咨询解疑、接待工作。

以患者满意与否作为衡量各项工作成效的标准，已成为医院全体工作人员的共识。根据患者出院随访调查结果显示，医疗服务的群众满意度已达到95%以上。重视医德医风建设，一切以病人为中心，才是真正的造福于民。

二、加强医疗质量管理与监控，确保医疗安全

众所周知，医疗质量是医院生存和发展的核心，也是优质的医疗服务的最终体现。优质的医疗质量是在竞争日益激烈的医疗市场处于不败之地的最强有力的保证。健全医疗质量管理机构，落实各项质量管理制度，增强医疗风险意识，加强医疗质量管理是医院发展的重中之重。

（一）建立和健全医疗质量管理和监控机构

为进一步加强、规范医疗质量管理，保证优质医疗质量，全面提升医院整体质量，我院从临床科室抽调经验丰富的医护人员成立了质量管理控制办公室。用务实、高效、公正、准确的工作作风，为临床提供强有力的管理保障。在院长的直接领导下，在质控办的监管下，由各相关部门全面开展质量检查和监控工作。并建立了科主任负责制的全面质量监控体系。使检查和监督工作日常化，随时发现问题，进行整改，并由质控办每月进行汇总分析，全面保证医疗质量。

院办是我院的医疗质量管理的具体执行机构，每年年初，院办都根据医院的工作规划及实际情况作出前瞻性的管理方案和规划，作为全年的工作导向，同时严格按照《医疗质量管理办法》进行操作，努力做到每项工作有根有据。按部就班，实施到位，做到严抓严管，使全院的综合医疗质量水平大为提升。

（二）严格落实各项医疗质量管理制度做到有章可循，有章必循。

因应新的《医疗事故处理条例》实施，我院在医疗质量管理方面做了大量的工作，务求切实提高医疗质量。我院制定了《宝泉乡卫生院医疗质量管理办法》，并印成书，派发至每个医务人员，突出了医疗质量的重要性。将医疗质量管理落实到每个科室，将责任落实到每个人，将奖罚条例具体化，增加了医疗质量管理的可操作性和客观性。同时针对医院不断出现的新情况和新问题。医院修订和完善了《宝泉乡卫生院工作人员奖惩条例》、《药品分级使用和管理制度》等医院规章制度，严格实行全员、全面、全程质量管理，使医院各项医疗活动地能做到有章可循，有章必循，各有关部门及科室负责人有效地发挥了监督、检查的功能，为各项医疗工作的开展奠定了良好的某础。

（三）狠抓医疗质量，提高医疗服务的技术含量

1、贯彻实施临床医疗制度

临床医疗制度贯彻实施的成效如何，直接影响到医疗质量和医疗安全。院办每天派人到科室了解各科室的医疗运作情况，坚持采用每周三院长查房、每季度医疗质量总查房及不定期检查等方式，深入临床第一线，保证医疗制度的落实。

2、提高医疗基本理论及基http://www.chddh.cn/zuowen/本技能

充分利用考试组织医疗基本理论和基本技能的考核工作，每年都认真组织三基理论考核，对一线医生、二线医生、护理人员进行严格的基本技术培训和考核。对个别薄弱环节及时反馈科室进行补课和再培训。

（四）抓重点和难点，创急诊优秀管理

急诊科一直是医院的窗口，在对此高度认识的基础上，我院在原有急诊工作制度的基础上，重新修订了《宝泉乡卫生院急诊科工作制度》，进一步完善急诊管理，使急诊科的12项工作制度得以逐项落实。

根据急诊科急危重症和创伤事故病人多等特点，狠抓“急”字，各项抢救工作体现“稳、准、快”，以分秒必争姿态不断提高医疗质量和抢救能力。我们要求急诊科医护人员基本功过硬，抢救操作熟练，掌握主要危重症和生命支持治疗，且有很强的应急能力。

（五）严密监管的医院感染管理

为加强医院感染的管理，设有医院感染管理科，专责进行医院感染的监管工作。全院完善了医院感染管理的三级网络，并制定和执行医院感染管理各项规章制度，抓好宣传教育、培训工作，医院感染管理做到标准化、规范化。

三、落实各项制度，加强医患沟通，增进医患理解

1、 沟通是非常重要的环节。

（1）做好入院时的沟通：让患者及其家属了解患者目前的病情，危重患者专科医师要详细交代病情，必要时签署病（危）重通知书。要让患者和家属了解主管医师和主管护士的名字，并知道病情沟通的时间。

（2）住院时的沟通：病情的变化、检查结果、治疗方案；特别是诊断和治疗出现重大变更时，更要及时沟通。对于白天不能及时来院了解病情的患者，必须把病情交班给值班医师，让患者家属跟值班医师了解病情。

（3）出院前的沟通：疾病的诊断和治疗结果，门诊随诊的时间和药物可能出现的副作用，病情可能出现变化时的处理方法，需要复查的检查项目等。

（4）门诊患者的沟通：疾病的诊断和治疗，药物的作用和副作用，随诊的时间等。

（5）医护之间的沟通：落实医疗行为的及时到位，各种检查是否及时进行，患者病情的变化是否得到及时处理，是否存在医疗隐患或者纠纷。

2、认真落实知情同意书的签署。对于专科的有创检查和治疗，必须由专科主治或以上人员与家属和患者进行当面的沟通，把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明，并签署知情同意书。

3、对于有创性或介入性操作和治疗，必须做好术前的准备。明确各种穿刺的安全操作流程，设立急救车及各种急救抢救流程和规范。

4、进行有创性或介入性操作和治疗后，必须设立严格的操作规程，做好交接班工作。

5、对于存在安全隐患的患者，如病情危重、病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操作、随便外出等患者，必须做好解释工作，并取得患者家属的配合和理解，必要时设立专职陪护人员，并做好交接班工作。

四、以提高人才素质为保证

人员素质的高低将直接体现医疗质量水平的好坏，特别是科室的管理人员素质的高低，将影

响临床工作的好坏。因此，在我院全面实施科主任负责制的基础上，我院采取多种方式全面提升管理人员素质，以此促进医疗质量水平的提高。

我院采取中层干部竞聘上岗制度，一批业务能力、管理能力等综合素质强的优秀人才脱颖而出，全面带动科室的建设。经过几个月的运转，证明该措施是十分有利的，使一大批优秀人才得以充分发挥自己的专业才能和管理水平。

五、充分发挥信息化优势，务求管理规范化和高效率化

我院从今年年初起，在信息化建设方面取得了突飞猛进的进展。以信息化带动医院的现代化，全力推进我院各项工作的发展，尤其是医疗质量和效率的发展。经过改造，医院门诊科室和住院科室已经完全实现了患者随到随看，不必象以往一样，要先到收费处交费再治病开药。在我院信息系统中已经集成了门诊挂号系统、门诊收费系统、门诊配药发药系统、医生工作站、医嘱管理系统、出入院管理系统、办公自动化系统、远程办公系统、财务管理系统、设备管理系统、药库管理系统、物流配送系统、人力资源管理系统、医疗统计和病案管理系统、经济核算系统、体检管理系统。

医院的信息化建设，充分体现以先进的手段，确保管理的科学化、规范化和高效化，优质的服务，使病人最终受益。

六、推行护理改革，个性化服务创新路

长期以来，护理管理是我们薄弱环节之一，经过探讨，我们一致认为提高护理服务水平，是我们在优质服务方面提出的新要求。我院在内全面试行服务模式的改革，并提出一种新的理念—个性化服务。把病人作为一个有病求医、同时具有自我性格和家庭社会特征的完整个体来看待，针对患者的性别、年龄、病种、病期以及个人文化程度、生活习惯、情感特征、家庭社会关系等多方面的不同，实施相应的个性化的服务措施。实施个性化服务是在保证医疗质量的同时，更强调病人个性方面的需求与满足，每一处细微关怀，更令病人倍感满意。

综上所述，在本次质量服务月活动中，我院在全面实施质量管理的前提下，通过切实推行医德医风建设，加强医疗质量管理与监控，完善各项制度，提高人才素质，充分发挥信息化优势，推行护理改革等，实现了医疗质量管理的规范化、科学化、信息化、优质化。我院全体员工深信，随着医疗改革的进一步深入，在上级领导的正确领导下，在全体工作人员的努力下，我院的各项事业将得到更大的发展和壮大，将驻地群众提供更好、更优质的医疗服务。