泸州市纳溪区安富街道办事处

低保工作情况汇报

各位领导：

城市居民最低生活保障，是我国目前社会保障体系的“最后一道防线”。安富街道办事处自19xx年开始建立最低生活制度起20xx年底，低保人口从218户到现在的1623户，（其中218户为区划调整前的总数，1623户则为区划调整后的低保户数），低保户数增长10余倍，累计发放最低生活保障金一千多万元，基本实现了“应保尽保”，下面我就低保审批及管理过程中的一些存在问题汇报如下：

一、现行低保政策及审批程序

《城市居民最低生活保障条例》（国务院第271号令）第二条规定：持有非农业户口的城市居民，凡共同生活的家庭成员人均收入低于当地城市居民最低生活保障标准的，均有从当地人民政府获得基本生活物质帮助的权利。审批的程序是申请——调查——小组评议——公示——街道评议——上报审批几个程序。其中《城市居民最低生活保障条例》第八条规定，县级人民政府民政部门经审查，对不符合享受城市居民最低生活保障待遇条件的，应当书面通知申请人，并说明理由；第九条规定：对经批准享受城市居民最低生活保障待遇的居民，由管理审批机关采取适当形式以户为单位予以公布，接受群众监督。

二、低保审批管理过程中的困难和问题

1、收入数额确认难。城市居民最低生活保障实行差额补贴，因此如何准确核算低对象的家庭收入就成为低保审核的关键环节，由于目前对居民收入的监控体系还很不完善，加之当前城市就业的多样性、隐蔽性，造成低保家庭收入难于确定。民政部门界定的收入居民又不接受，社区干部在确认居民收入上面临两难的境地。

2、收入及资产情况核实难。家庭资产状况也是确认是否应享受低保的重要条件，但低保户是不是一定额度的存款，是否有股票帐户，是否大量购买彩票，是否有经营性资产和超面积住宅等由于受部门对个人信息的保密要求不予提供，社区干部没有取证的资格，因此对低保户个人资产核实困难。

3、低保对象入户调查难。无论街道还是社区，其职能是全方位的、综合性的，没有专职人员负责低保人员的动态管理，人手严重不足，常常是一个人负责几百户低保户的跟踪随访工作，加之由于城市改造，人户分离的现象比较严重，居住分散，人的甚至居住在农村，无论是时间、精力、经费都无法逐一入户核实情况。

4、历史原因造成规范管理难。低保制度自推行以来，在我区经历了经济体制改革和城市旧城改造，为化解一部分社会矛盾，低保已经形成了“箩筐效应”，特别是我区长化公司破产、两轮取缔、老上访户、粮食部门改制、航运公司、二轻企业改制、旧城改造拆迁、两劳刑释教人员，一部分就是不符合政策的低保对象，这部分人就生活在居民当中，造成居民存在攀比心理，使用基层低保管理工作人员面

临取消原有对象户难，不取消要说服新申请对象难，使用社区干部面临比较大的工作压力。

三、造成低保人群不断扩大的主要原因

一是上级要求不符合基层工作实际，但又必须要服从于上级的工作安排，比如20xx年低保的扩面，从20xx年底的480户增长到1198户，增长286%；

二是解决我区部分历史遗留问题，领导承诺纳入低保范畴人员； 三是改革开放的经济发展造成人口流动性增大，无法及时了解掌握人员就业和收入情况；

四是低保优惠政策增多，如低保可以享爱水电气补助（100元左右）；可以享受廉租住房租金补助政策（1000-20xx）；可以免交社保滞纳金（几千-万元不等）；可以享受社保补贴政策（20xx多），这些低保身份背后潜在的高于低保的利益价值也使得不少居民通过种种关系和渠道层层施压挤入低保行列；

五是街道和社区所处的层面和地位，使低保审批的部分程序无法发挥监督作用。

四、对加强低保审批管理工作的几点建议

1、城市低保户审批原则。低保资金是上级政府和当地政府财政共同承担的公共支出，据了解为上级财政承担70%，地方财政承担30%，根据物价指数上涨的实际情况，即当地生活最低生活保障标准实际调查需要260元左右，现在执行的标准为195元，低于实际调查

水平，因此，对城市居民最低生活保障应政策规定范围内本着宜粗不宜细原则审批确定，促进低收入群体的社会稳定。

2、加大对城市低保管理工作的投入。城市低保管理工作工作量大，涉及面广，群体特殊，政策性强，管理环节多，需要上级组织给予高度重视，并加大人力、物力和财力的投入。在城市低保管理工作中，社区承担了接受申请、填报表册、入户调查、组织评议、公示监督等重要环节，特别是入户调查，由于人户分离现象比较突出，有的在其它区，有的在城郊，有的在乡镇，无论是调查时间还是调查经费都无力承受，特别是要加强对这部分人员的动态管理工作，一是建议设立专职干部从事此项工作；二是应增加社区专职人员的工作补贴并按一定标准增加社区的管理经费，或者是区级主管机构增加工作人员，减轻社区干部的工作负荷。

3、加强与涉及部门之间的信息沟通。城市低保对象中，很大一部分是下岗失业的困难职工，这些职工下岗后是否有生活费？有多少？是否参加了养老保险和医疗保险等情况只有通过与相关部门取得联系，加强协作，才能够了解手掌握这些信息。一是应加强与劳动、经商局的联系，全面了解每一位下岗职工下岗时领取安置费、一次性补助费情况以及单位是否为其缴纳了养老保险和医疗保险等情况；二是要加强与社保部门的联系，通过社保部门可以充分掌握低保对象何时或已开始领取养老金，领取的金额是多少；三是要加强与就业部门的联系，加强与就业部门的联系有两个意义，一是可以通过就业部门

帮助弱势群体再就业，使低保对象的基本生活有更好的保障，其次可以通过就业部门了解到哪些低保对象及其家庭成员已经再就业，在什么单位就业，月收入多少，四是要加强与房监部门和金融部门的联系，了解低保户的资产实际状况，比如是不是有门市和超面积住房，是否大笔储蓄存款，是否开设帐户买卖股票或有价证券等。可以看出，通过与以上部门的联系，将为准确掌握低保对象家庭收入和资产状况提供重要的依据，为我们确定低保对象是否符合低保条件起着决定性的作用。

4、加强对低保管理工作的调查研究。低保工作政策性强，随着经济的发展会不断呈现一些新的情况和问题，如何及时针对新情况解决新问题，减少管理程序工作中的漏洞或提高管理工作中的效率，都是一个值得调查研究和探索的问题。因此，要抓好低保管理工作，一定要多深入社区了解各时期、各阶段的新情况和新问题，多听取基层的工作建议和意见，只有在不断地发现问题和不断地解决问题才能使低保管理工作更符合基层工作实际，提高管理工作水平。

5、以人为本，简化申报审批审核程序，灵活处理审批中的特殊情况。我区由于经济发展滞后，弱势群体比重较大，但弱势群体的共通特点是水平低，理解能力差，对低保的审核审批程序的设定要针对这部分群体收入少，水平低的特点。如对低保资料的审核应尽可能地简化，对提供参考价值不大的资料应予以取消（灵活性就业无法提供收入证明和求职证明，有身份证或户口本就不必去派出所打常表，不

必提供水电气#5@p等）；对低保群体中的不同类型也应合理确定复查审核期限，如无劳动能力（老年人及未成年人）和精神病、残疾人在简化资料的同时处长复审期限，对有劳动能力低保人员患重大疾病也应延长审核期限，对劳动能力强的中青年低保人员则应加强动态管理，按规定及时审核调查收入现状。对成年子女未及时分户的情况应根据家庭的实际划定享受对象。对未成年子女的教育费用、养老保险金支出以入重大疾病的治疗费用在计算时应作合理抵扣。

6、建立有效的监督机制。现行城市低保管理工作中有公示这个监督环节，但由于公示的层次较低，监督的质量和效果较差。要加强低保工作，一定要坚持好城市低保公开制度，对申请低保的条件，操作程序，政策法规等公开上墙，对上报的低保对象由上级主管部门进行公示，同时设立城市低保举报箱，公开举报电话，接受群众监督，对群众的举报和反映及时认真地进行调查和处理，这不仅对动态管理工作能起到积极的作用，也关系到政府低保政策在群众中的公开、公平、公正的形象问题。

总之，城市低保动态管理将是城市低保今后工作中的一项长期而艰巨的任务，只有在实践工作中不断总结经验，开拓创新，规范操作程序，坚持审批原则，进一步探索新形势下的低保管理工作的规律，城市低就一定能够做到动态管理下的“应保尽保”，就一定能够发挥它在社会保障中最后一道“安全网”的作用。

第二篇：关于医保整改工作情况的汇报

市人社局：

根据市医疗保险管理中心医保字（20xx）12号文件精神，我

院按照整改标准逐条逐项的进行了落实，对存在的具体问题进行了认真的查找和深刻的剖析，并进行了积极整改，完善了规章制度和保证措施。经过近两个月的时间，整改工作已经基本完成。现将整改工作情况汇报如下：

一，加强医院对医保工作的领导，进一步明确了相关责任。 一是院领导班子重新进行了分工，法人院长同志亲自负责基本医疗保险工作。

二是完善了医院医保办公室建设，配备了专兼职人员。财务科长兼任医保办主任。

三是完善了医保办公室的制度，明确了责任，认识到了院医保办要在市医保中心的领导和指导下，严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规，认真执行医保政策，按照有关要求，把我院医疗保险服务工作抓实做好。

二、加强了全院职工的培训，使每个医护人员都切实掌握政策

一是多次召开领导班子扩大会，和职工大会，反复查找医保工作中存在的问题。对查出的问题进行了分类，落实了负责整改

的具体人员，并制定相应的保证措施，是整改工作有条不紊的进行。

二是组织全院员工的培训和学习。从8月x日起，医院围绕医保整改工作先后组织了5次全员培训，重点学习了国家和各级行政部门关于医疗保险政策以及相关的业务标准，强化了医护人员对医保政策的理解与实施，使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定。

三是利用早会时间以科室为单位组织学习医保有关政策、法规以及《基本医疗保险药品目录》等文件，使每位医护人员更加熟悉各项医保政策，自觉成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者。

三、加强医疗护理等业务学习，全面提高医疗护理质量和服务水平

一是完善医疗质量管理体系，组织医护人员认真学习《病历书写规范》，责成业务副院长每周一次到科室抽查住院病历，每月月底检查出院病历并评分，重点督查病历书写及时性、治疗计划的合理性、病情告知的有效性、病程记录的完整性等各方面问题，做到及时发现、及时反馈、及时更正。

二是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程以及医疗核心制度。

三是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。健全和完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系

及激励约束机制，实行院、科、个人三级医疗质量管理责任制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移。主管院长和院医管办管理人员要经常深入到临床一线，及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。

四、加强医院全面质量管理，完善各项规章制度建设。

一是从规范管理入手。明确了医保患者的诊治和报销流程，建立了相应的管理制度。对全院医保工作提出了明确要求，如要严格掌握医保患者住院标准，严防小病大治、无病也治的现象发生。按要求收取住院押金，对参保职工就诊住院时严格进行身份识别，保证卡、证、人一致，医护人员不得以任何理由为患者保存医保卡。坚决杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药。院长和管理人员还要每周不定期下科室查房，动员临床治愈可以出院的患者及时出院，严禁以各种理由压床住院，严禁医务人员搭车开药等问题。

二是医院抽出人员，热心为一些老矽肺患者和其他参保人员提供咨询服务，妥善解答参保患者提出的要求和问题，保证了在停止医保服务的这段时间内没有患者上访。

三是对一些重要制度、承诺和须知进行了上墙公示，方便医保患者就医，为参保患者提供便捷、优质的医疗服务。

四是完善了财务管理制度，聘请市会计师事务所的专家来我院理顺了财务账目管理，对财会人员进行了培训，建立了标准的财会账目。

五是加强了药品管理，建立了药品账目。聘请了一名主管药师担任药房主任。药品和卫材的购销、使用、保管及破损销毁都有严格的审批手续。并按时清点库存不使用过期药和无正规厂家生产的产品。

六是加强了医疗设备的使用管理，明确了具体岗位职责，保证了不做不必要和无症状以及重复检查。

五、完善了聘用制度，保持卫生技术队伍的相对稳定

一是医生护士都实行了聘用制度，同时签订了劳动合同，医院并为他们交纳养老保险金，解决了他们的后顾之忧。

二是专门设立了医保疗区。根据科室设置要求配备了医生护士，其比例基本达到了医保要求。同时，对人员资质上墙公示。

三是完善了考勤考核制度和职业道德教育，提高了广大医护人员的服务意思。

六、加大了奖惩力度，建立起完善的监督制约机制

一是医院在认真学习各项医保政策和法规的基础上，结合医院具体情况，制定了医保奖惩制度。一旦发现有违规违纪者，将按照医院管理制度进行处理。一般问题，扣罚当月奖金，对多次犯规行为者和屡教不改者要予以除名等处分。

二是加强住院患者的管理，在疗区建立了医保患者住院登记

簿，凡住院患者亲自签字，告知医保有关要求，以便配合医院管理和治疗。

三是设立了医保违纪投诉箱，自觉接受广大患者和社会的监督。

通过这次整改工作，我院无论在政策把握上还是医院管理上都有了新的进步和提高。请各级领导相信，在今后的工作中，我们一定认真落实医保的各项政策和要求强化服务意识和提高服务水平，严把政策关，从细节入手，加强管理，处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，把我院的医保工作作好，为全市医保工作顺利开展作出应有的贡献！

二○20xx年x月二十五日