20xx年护理部年中工作总结

20xx年上半年护理部在院领导的领导支持下，结合医院迎接三甲评审、推进持续发展的工作思路，深化以病人为中心的服务理念，积极探索改革护理模式，推进优质服务，努力开展工作。现将半年来的主要工作总结如下：

一、护理人员发展情况

半年来，护理队伍也注入了新血液，现全院从事护理岗位总数160人，临床一线护士149人，病房护士总数128人，床护比为。

二、全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动

1、我院已开展“优质护理服务示范工程”活动，优质护理病房全院性铺开，并在今年把优质护理管理质量列入单独质控项目，突显出优质护理服务的重要性，第一季度、第二季度病区优质护理管理质量平均得分分别为96.6、98.5分。

2、督促各护理单元完善优质护理示范工程的工作，护理部不定期不定时去病房检查，从查资料、查现场、查病人、查规范等方面全方位评价优质护理服务工作开展情况。

3、要求科室每月定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。

4、上半年第一季度共发放优质护理满意度调查表 200份，患者对护理服务满意度为90%，为使调查结果更精准、客观，护理部完善了护理质控标准，并集中人力在第二季度发放了优质护理满意度调查表 300份，患者对护理服务满意度95%，比上季度提高%。

5、指导科室重新核定护士的层级，根据护士层级、能力合理分组，将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。

6、充分调动护士积极性。5.12护士节举办了演讲比赛，促进广大护理人员在优质护理服务创建过程中奉献自我；启动星级护士评选活动，评选结果可作为评先评优的参考依据。

三、业务管理方面

1、每月按计划进行护理业务查房工作，对疾病护理诊断、护理措施进行探讨，以达到提高业务素质的目的，同时将查房收集的信息如优质护理开展情况、质量考核情况、质量安全管理等情况进行分析并要求科室有整改措施及追踪效果。

2、每月常规召开全院护士长会议，反馈上月工作情况，布置当月工作重点。

3、每月常规召开全院护理业务学习，交流经验，取长补短。

4、护理部组织医院爱心小分队前往社区开展了义诊活动，送温暖、送服务、送健康知识，慰问困难家庭，并与两位居民进行了心理疏导谈话，义诊活动的社会反映良好。

四、护理质量控制

1、落实护理三级质控，护理部大科护士长每日下病房进行护理质量检查，双向反馈，不断做到护理持续质量改进，内容包括基础护理、特、一级护理、消毒隔离、急救物品、病区管理、护理文件书写、护理技术操作、护理服务规范、护理安全。

2、坚持每季度召开护理质量分析大会，对全院护理质量存在问

题进行汇总，进行分析，寻找原因，提出整改措施，不断完善和调整护理质量管理方法。

3、护理质量达标情况：基础护理合格率100%；特、一级护理合格率95%；护理文件书写合格率100%；急救物品完好率100%；病房管理合格率95%。

五、护理安全

1、完善了护理不良事件报告制度，要求科室认真落实，主动上报，上半年共上报护理不良事件22起，无护理投诉记录。

2、跌倒（坠床）危险因素评估记录单、压疮危险评估及报告单已制作入电子病历系统运行使用。

3、对未取得执业资格的护士继续实行专人带教。

4、坚持护士长夜查房制度，每天都安排一位护士长夜间不定时段巡视病房，提高夜间护理安全。

六、护理队伍建设

1、每季度对全院护士进行操作培训和考核，并要求人人过关。

2、按照年初制定的三基培训计划，上半年对全院护理人员分别组织了护理三基理论考试1或2次，合格率平均93.8%。

3、上半年共选派8名护理人员外出学习、进修、培训。

4、18名护士正在按计划轮科学习。

七、实习带教工作

1、上半年共接收护理实习生20名，进修生2名，并分别进行了岗前培训，实行专人带教。

2、妥善安排各项工作：包括接待实习同学、制定临床实习带教计划、安排实习科室轮转等。

当前工作中存在的主要问题：

1、按等级医院创建要求，临床一线护士占全院护士比例不少于95%，病房实际床位数与护士数的比例应当不少于1:0.4，我院床护比和临床一线占全院护士比例还没达到，还需要医院给予支持，充实护理队伍，提高护理安全。

2、医院信息系统还不够成熟，护理部不能直观掌握临床科室数据动态，同时护理部与护士长之间的信息资料传送方式还比较落后。

下半年工作打算：

1、深化优质护理服务工作，续继按照优质护理服务推广方案.

2、评选星级护士，提升护士整体素质。

3、继续开展各种形式护理查房，提高专业水平。

4、下半年护理部将根据三甲评审细则进行整改。

第二篇：20xx年度护理部半年工作小结

20xx年护理部半年工作小结

上半年一晃就过了，回顾六个月来，具体做了以下工作：

一、加强了质量督查，确保护理质量与安全。

1、根据患者安全目标，建立和完善了各项安全制度与工作流程，制订符合我院实际情况的质控标准。

2、重点抓好环节质控工作，将安全隐患、差错事故消灭在萌芽状态。上半年上报护理部护理不良事件共8起，由于发现处理及时，未出现严重后果，杜绝了大的安全与差错事故的发生。

3、深入科室进行督查、考评，及时发现问题，及时提出整改措施，每月定期召开了质控分析会，进行了质量讲评。

4、进一步规范了护理文书书写，定期检查、改进。提高了护理文书书写质量。护理病历优良率达70%以上，合格率95%以上

5、规范了抢救器材与药品管理，抢救物品完好率达100%，确保了抢救工作安全有效。

6、加强感染管理与控制，落实各项消毒隔离措施，确保了病人安全。上半年院感发生率控制在2%以下。

7、强化告知机制，加强了护患沟通，有效控制了护患纠纷与病人投诉1-6月受理护理投诉3起，处理3起。病人满意度达96.49%以上。

8、加强八个护理核心制度的落实，严格进行交接班与查对，加强实习生管理，杜绝了大的差错事故的发生

9、狠抓用药、用氧、用电的安全管理工作，做好防火、防盗、防跌倒、防管道脱落、防压疮等各项工作，有效控制了院内压疮及护理意外的发生，确保了病人安全。

二、进一步落实《中医医院护理工作指南》和在职培训工作。

1、强化“三基”训练，落实了中医基础理论和传统护理技术操作的训练和考核，１-6月份各科室平均完成中医培训10小时，护理部完成12小时。理论考试二次，半年操作考试一次。

2、积极推广中医传统护理操作技术在临床上的应用，应用科室达100%，每科使用项目均在二项以上。1-6月已完成4886人次，较去年同期增加二倍。

3、积极开展辨证施护，向病人提供具有中医特色的康复和健康指导。开展科室达80%。

四、继续在院内巩固和推广优质护理服务示范工程活动，落实基础护理，促进医患和谐。

1、健全并落实有关规章制度，明确岗位职责。进一步完善了优质护理服务规划、目标及实施方案。

2、切实落实基础护理职责，改善护理服务。落实危重者护理常规，确保护理措施到位，安全措施有效。

3、根据“以病人为中心”的整体护理工作模式，制定实施方案，合理派班，体现护理人员工作中的责任制。

4、稳定护理队伍，合理调配人力资源，确保一线护士的床护比≥1：0.4。

5、健全评价机制，公示并落实服务项目，接受病人监督，护理部将不定期

对住院病人进行暗访及满意度调查，设立投诉箱及投诉电话，电子信箱，广泛收集社会意见，引入患者和社会参与的评价机制，把患者满意度作为评价护理质量的标尺。

三、合理利用人力资源，避免人浮于事的工作局面。

1、护理部根据科室床位及使用率、护理工作量情况，实行定岗定员与紧急状态下统筹安排相结合的动态管理模式，确保护士编制，进一步充实临床一线护士队伍，床护之比达到了1：0.4.

2、落实各班职责，避免人浮于事的工作局面。

四、教学、在职培训及科研工作

1、指定具有护师以上职业的护理人员负责临床带教工作，定期召开了评学、评教会，听取老师和学生意见。

2、经常检查带教老师的责任性和态度，了解实习计划的完成情况。

3、对上半年新聘护士全部进行了岗前培训。

4、安排了四名护士长参加护理管理干部培训班学习。

5、在护理核心刊物上发表护理论文1篇。

五、存在的问题

由于受各种因素的制约，病室管理不到位;环境设施差,卫生条件差;优质护理服务工作没有完全落到实处;没有落实绩效挂钩的分配制度，护士代遇低。