输血科实习生出科考核试题4
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一、选择题:
(一)选择题:(每题2分)
(1) 机采血小板(pc-2)采集后需在什么条件下保存?A
A 22±2℃振荡保存 B 4-6℃保存 C 常温保存 D 8-10℃保
(2) 冷沉淀应在什么温度下保存,保存期多长时间?A
A -20℃以下保存一年 B 同新鲜冰冻血浆 C -18℃以下保持一年 D -30℃以下保存2年
(3) 血液发出,受血者和供血者的血样应在什么条件下保存几天?A
A 应在2-6℃下保存7天 B 常温下保存10天 C 零下保存一个月 D 22℃保存一周
(4) 机采血小板(pc-2)采集后需在什么条件下保存?A
A 22±2℃振荡保存 B 4-6℃保存 C 常温保存 D 8-10℃保存
(5) 输血时只能用什么液体?A
A 只能用注射用生理盐水 B 葡萄糖盐水 C 可以用其他晶体液 D 代血浆
(6) 患者多袋输血时,不同供血者的血液,能直接连续输注吗?A
A 前一袋输尽后用输血盐水冲净输血器后再输下一袋
B 只要血型相合可连续
(二)问答题:
1 .签署《输血治疗同意书》应注意哪些问题?(10分)
答:决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历保存。
2.Rh血型鉴定试验假阳性反应的原因是什么?(10分)
答:⑴在RhD血型鉴定试验中存在其他特异性抗体(指不完全抗D抗体)。对疑难血型抗原鉴定时,应用不同来源抗血清同时做两份试验。
⑵被检细胞是多凝集红细胞,与任何血清都会发生凝集。
⑶当用未经洗涤的红细胞做试验时,被检标本自身凝集和异常蛋白质可能引起假阳性结果。
⑷试剂可能被细菌或其他抗血清所污染。
3.输注血小板的适应证有哪些?(10分)
答:⑴血小板数量减少所致的出血;
⑵血小板功能障碍所致的出血。要求ABO血型相合,一次足量输注。
第二篇:输血试题.doc1
一、单选题
1.《中华人民共和国献血法》是时间通过的?
A、19xx年12月29日 B、19xx年12月29日 C、19xx年12月29日
D、19xx年12月29日
2. 国家自哪日起实行无偿献血制度?
A、19xx年10月1日 B、19xx年10月1日 C、19xx年12月31日
D、19xx年12月31日
3. 一般情况下,临床输血一次超过时,应履行报批手续?
A、1500ml B、2000ml C、2500ml D、3000ml
4.输血前临床医生应向患者或者其家属说明什么?
A 输血目的,经输血可能传播的疾病,同种免疫反应及不可预测的过敏反应
B 输血支持疗法
C 输血治疗同意书的鉴定
D 不同意输血可能发生的问题
5. 患者到什么单位做自身储血的采集和贮藏?
A 采供血机构 B 医院输血科或血库 C 病房医护人员 D 手术室
6.卫生部何年何月颁发的《临床输血技术规范》?
A 20xx年2月 B 20xx年6月 C 20xx年8月 D 20xx年6月
7.手术室对患者实施自身输血,可能采取几种方法?
A 血液等容稀释,术中自身血回输,术中控制性低血压
B 控制出血,用止血药及红细胞生成素
C 术前采血,术后输血
D 晶体盐或胶体液维持
8.患者亲属献血,应到哪单位体检、化验、采血,亲属的血液能直接输给患者吗?
A 由省卫生行政部门指定的血站采血和初复检,亲属所献血液由血站随机调配合格血液输注
B去所在医疗机构采血,血型配合后可直接输给病人
C由分管医生采血,血型配合后由护士输给病人
D 分管医生提出输血申请,采血后由医护人员输注
9.分管医生如何办理输血申请
A 分管医生逐项填写输血申请单,上级医师核准,采受血者血样预定输血日期,送交输血科或血库
B 医生下医嘱,护士办理输血申请
C 医生下医嘱,护士执行,病房工人送输血科
D 医生让病人家属办理
10.决定输血前分管医生应该向病人或家属说明什么?
A 不输血可能发生的危险
B 输异体血还是自体血
C 应说明同种异体输血的不良反应和经输血传播疾病的可能性
D 输血根据病人的失血量而定输注量
11.输血治疗同意书的签订需医患双方,如果无家属,病人又无自主意识的急性失血怎么办?
A 先输血抢救,后上报院领导
B 用晶体胶体盐维持
C 立即上报医院职能部门或主管领导同意备案并记录病历
D 等待领导批准
12.临床输血应沿用一百多年的输血习惯,还是其它方法?
A 应沿用百年经验输血
B 应科学的、合理的、安全的、有针对性的选择成分输血
C 百年经验和实际相结
D 以安全输血为主
13. 病人需要治疗性血液成分去除或血浆置换,病人到血站还是就诊医院输血科治疗?
A 由分管医生申请,输血科或血库参加,制定医疗方案,由输血科和分管医生负责治疗和监护
B 由分管医生申请,血站制定方案来完成治疗
C 由病房的医护人员共同完成
D 由分管医生制定治疗方案,下医嘱由护士完成
14.RH(D)阴性或其他稀有血型,择期手术时,如何输血最好?
A 应动员患者自身输血
B 选择同型血
C 选择配合血输注
D 选晶体或胶体液
15.新生儿溶血病换血治疗,应如何办理实施手续?
A 分管医生申请,上级医师批准,患儿监护人同意并签字,由医院输血科和血站工作人员共同实施
B 分管医生申请,由医生和护士共同完成
C 医生向输血科申请,下医嘱由护士完成
D 医生写输血申请后,由病人家属同意后直接联系治疗
16. 病人输血前,医护人员将做哪些工作?
A 医护人员持输血申请单,贴好血样标签,共同核对患者性命、性别、年龄、病案号、病室门诊序号、血型和诊断、采集血样送输血科或血库
B 医生下医嘱,护士执行
C 病房工人持输血申请和血样送输血科
D 无须核对,只要医生写好输血申请,即可送输血科
17.交叉配血的血样标本必须是输血前几天内的?
A 2天内 B 3天内 C 5天内 D 1周内
18. 输血病人血样除检查ABO血型正反定型外,RH(D)血型是否要检查?
A 常规检查 B 无须检查 C 必要时检查 D 常规检查急症抢救除外
19.成分血输注时ABO血型是否同型输注
A 是 B 不是
20.交叉配血不合时,哪些情况下可做抗体筛选?
A 有输血史、妊娠史或短期内需多次输血者
B 只要配血不合就做抗体筛选
C 常规筛选
D 必要时
21. ACD、CPD、CPD-A抗凝血液,4±2℃条件下各保存几天?
A ACD保存 21天、CPD 保存28天、CPD-A 保存35天
B ACD-B、CPD保存28天、CPD-A保存35天
C ACD-B保存 21天、CPD、CPD-A 保存35天
D 全部28天
22.洗涤红细胞与解冻红细胞制备后,多长时间内输注?
A 4h B 6h C 8h D 24h
23.机采血小板(pc-2)采集后需在什么条件下保存?
A 22±2℃振荡保存 B 4-6℃保存 C 常温保存 D 8-10℃保存
24. 机采浓缩白细胞采集后,多长时间内输注?
A 4h B 8h C 16h D 24h
25. 冷沉淀应在什么温度下保存,保存期多长时间?
A -20℃以下保存一年 B 同新鲜冰冻血浆 C -18℃以下保持一年 D -30℃以下保存2年
26. 贮血冰箱多长时间消毒一次,冰箱内空气培养每月几次?
A 7天消毒一次,每月空气培养一次
B 消毒和空气培养每半月一次
C 消毒和空气培养一月一次
D 不定期消毒培养
27. 冰箱细菌培养,允许霉菌生长吗?
A 不允许 B 无霉菌生长 C 少量霉菌生长 D 霉菌生长
28.全血、悬浮红细胞贮存中红细胞界面不清,红细胞呈紫红色时能发向临床吗?A
A不能 B能
29.血液发出,受血者和供血者的血样应在什么条件下保存几天?
A 应在2-6℃下保存7天 B 常温下保存10天 C 零下保存一个月 D 22℃保存一周
30. 取血后可以再贮存吗?
A 不能 B 能 C 只要不破封可再贮存 D 破封后可再普通冰箱保存
31.输血时只能用什么液体?
A 只能用注射用生理盐水 B 葡萄糖盐水 C 可以用其他晶体液 D 代血浆
32. 输血时患者同时输其他含钙药品时,能用同一付输液耗材吗?
A 可以 B 用输血盐水冲洗后应用 C 应换输血器 D 不冲洗也可以用
33.患者多袋输血时,不同供血者的血液,能直接连续输注吗?
A 前一袋输尽后用输血盐水冲净输血器后再输下一袋
B 只要血型相合可连续
34.与输新鲜血相关的有
A、新生儿特别是早产儿需要输血或换血的
B、需要长期或反复输血的患者
C、血容量正常的慢性贫血患者
D、器官移植病人
35.临床输血的原则
A、输新鲜血
B、同型输注,患者缺什么成分输什么成分,输成分血
C、全血比较全,输全血
D、依患者的要求
二、多选题
1. 经血液传播的主要疾病包括等?
A、丙型肝炎 B、艾滋病 C、乙型肝炎 D、梅毒
2. 血液各成分在正常人血液循环中的平均寿命是正确的?
A、红细胞120天 B、血小板7~15天 C、白细胞中的中性粒细胞不到一周
D、白细胞中的淋巴细胞仅为1天
3. 有情形之一构成犯罪的,依法追究刑事责任?
A、非法采供血
B、血站、医疗机构出售无偿献血的血液的
C、非法组织他人出卖血液的
D、组织人员无偿献血的
4. 下列项符合献血者体检标准的要求?
A、18周岁~55周岁
B、体重≥50千克
C、脉搏50~100次/分
D、血压12~20/8~12千帕
5. 科学合理输血的原则是?
A、能不输的血不输
B、能输自体血不输异体血
C、能输成分血不输全血
D、能输一种成分不输多种成分
6.《临床输血技术规范》规定,血液资源必须?
A、加以保护
B、合理应用
C、避免浪费
D、杜绝不必要的输血
第二套
1、红细胞在正常人体血液循环中的平均寿命是多少时间?( C )
A、10天左右 B、60天 C、120天 D、80天
2、血小板在正常人血液循环中的平均寿命大约是多少天?( B )
A、3-4天 B、10天左右 C、24小时 D、7天
3、输用保存几天的血液可防止传播梅毒?( C )
A、 1-2天 B、2天保存 C、3天以上的血液 D、无关
4、血液中的有形成分有哪些?( C )
A、糖、脂肪、蛋白质 B、无机盐、白蛋白、球蛋白
C 红细胞、白细胞、血小板 D、红细胞、白细胞、血小板、蛋白质
5、手工法制备血小板1单位不保存者容量应为( A )
A、25-30 mL B、50-70mL C、 15ml D、30-50ml
6、手工法制备血小板保存期为( A )
A、22±2℃振荡条件下可保存24小时
B、4±2℃振荡条件下可保存24小时
C、22±2℃振荡条件下可保存5天
D、22±2℃ 3天
7、机器单采血小板需要保存的应采集的容量及血小板含量为( A )
A、250-300mL含血小板量2.5×1011
B、125-200mL含血小板量2.5×1011
C、125-200mL含血小板量2.5×1010
D、150-300ml含血小板量2.5×1011
8、特制血小板现分为几种?( C )
A、3种 B、4种 C、5种
9、CPDA保存液保存的全血在7-10天内,2、3-DPG值( A )
A、基本正常 B、显著升高 C、显著降低
10、血液的有效保存期如何制定的?( A )
A、根据红细胞输注人体后24小时存活率为70%以上时保存天数
B、根据红细胞输注人体后24小时存活率80%以上时保存天数
C、根据红细胞输注人体后24小时存活率90%以上时保存天数
D、根据红细胞输注人体后48小时存活率为70%以上时保存天数
11、全血保存液根据什么成分进行设计的?( A )
A、根据红细胞存活率进行设计
B、根据红细胞、白细胞、血小板存活率进行设计
C、根据血细胞(红细胞、白细胞、血小板)及凝血因子存活率进行设计
D、红细胞、血小板
12、血小板的主要功能是( C )
A、携带氧 B、抵御炎症感染 C、参与凝血机制 D、增加血粘度
13、与输新鲜血相关的有( A )
A、新生儿特别是早产儿需要输血或换血的
B、需要长期或反复输血的患者
C、血容量正常的慢性贫血患者
D、器官移植病人
14、新鲜冰冻血浆制品性质(B)
A、制品内含有全部凝血因子成分
B、除血小板外、制品内含有全部凝血因子
C、除血小板及Ⅷ因子外、制品内有全部凝血因子
D、不含纤维蛋白原
15、新鲜冰冻血浆保存期为( A )
A、-20℃以下可保存1年
B、-10℃以下可保存1年
C、-20℃以下可保存2年
D、-20℃以下可保存5年
16、临床输血的原则( B )
A、输新鲜血
B、同型输注,患者缺什么成分输什么成分,输成分血
C、全血比较全,输全血
D、依患者的要求
17、冷沉淀应在什么条件下保存,效期为多少时间?( B )
A、-20℃以下,采血之日起效期1年
B、-30℃以下,采血之日起效期1年
C、-30℃以下采血之日起效期2年
D、-20℃以下采血之日起效期2年
18、400mL全血分离出的血浆制备的冷沉淀,其容量及Ⅷ因子含量为(B)
A、50mL左右,Ⅷ因子含量大于120 IU
B、20-30mL,Ⅷ因子含量大于80IU
C、50mL左右,Ⅷ因子含量大于80IU
D、10-20mL,Ⅷ因子含量大于80IU
19、冷沉淀在37℃水浴中完全融化必须在多少时间内用于患者(C )
A、 8小时 B、10小时 C、4小时 D、24小时
20、冷沉淀含有几种主要成分?( B )
A、4种 B、5种 C、7种 D、3种
、疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,应( )。
A.核对用血申请单,血袋标签、交叉配血试验记录
B.核对患者姓名,性别,年龄、病室、床号、血型等
C.核对患者症状,体征,治疗过程
D.逐项填写患者输血反应回报单,并返还输血.科保存。输血科每日统计上报医务处
E.逐项填写患者输血反应回报单,并上报院长室
答案:|A|
输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。准确无误方可输血。
第三十条 输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
第三十一条 取回的血应尽快输用,不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
第三十二条 输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
第三十三条 输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理:
1.减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;
2.立即通知值班和输血科(血库)值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。
第三十四条 疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查:
1.核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录;
2.核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样,重测ABO血型、Rh(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验);
3.立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量;
4.立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应作进一步鉴定;
5.如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验;
6..尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白;
7.必要时,溶血反应发生后5~7小时测血清胆红素含量。
第三十五条 输血完毕,医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单,并返还输血科(血库)保存。输血科(血库)每月统计上报医务处(科)。
第三十六条 输血完毕后,医护人员将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)至少保存一天。 三、判断题,每题1分(共20题,正确的在答题卡相应括号里打√,错误的打×)
()81、无偿献血定义是指健康适龄公民自觉自愿献出可以再生的少量血液或血液成分去挽救垂危病人的生命,而献血者不要任何报酬。
()82、国家制定《献血法》的目的是为保证医疗临床用血的需要和安全,保障献血者和用血者身体健康,发扬人道主义精神,促进社会主义精神文明和物质文明建设。
()83、无偿献血促进奖用于奖励为无偿献血事业捐赠款项人民币50万元以上或捐赠采血车、采血设备价值人民币50万元以上的单位;捐款30万元以上或捐赠采血设备价值人民币30万元以上的个人。
()84、血站是采集、制备、储存和供应临床用血的公益性卫生事业机构、是以赢利为目的的公益性组织。
()85、军队献血管理工作应当遵循统一组织、按级负责;科学管理、共管一体;平战结合、军民结合的原则。
()86、做好军队平战时血液供应保障工作,是军事卫勤保障的重要组成部分。
()87、献血的军人临床需要用血时优先免费。
()88、献血后五个月即可再次献血。
()89、《军队献血管理规定》所称的献血管理,是指为保障军队人员医疗提供血液所进行的献血宣传动员、采血、供血、储血、用血等活动的统称。
()90、献血的军人配偶、直系亲属临床需要用血时,按当地政府的规定减免费用。
()91、血站可根据献血者身体条件适量、超量进行血液采集。
()92、卫生行政部门及其工作人员在献血、用血的监督管理工作中玩忽职守、造成严重后果、构成犯罪的,一般不依法追究刑事责任。
()93、血站应当根据省市卫生行政部门制定的标准保证血液质量。
()94、自体血液仅限于患者本人使用,即使经过其本人同意也不得用于其他患者。
()95、无过错输血感染造成不良后果的不属于医疗事故。
()96、军队采供血机构颁发的无偿献血证与地方省、市、自治区直辖市所发无偿献血证具有同等效力。
()97、在军队采供血机构献血的公民临床用血的费用由当地医疗机构报销。
()98、血站不得将无偿献血的血液出售给单采浆站或血液制品生产单位。
()99、各单位应当按照建制管理和区域管理的渠道逐级上报献血计划完成情况。
()100、患者亲友献血由医院采集血液和初、复检,并负责和血站调配合格血液。
二、多选题
1. 经血液传播的主要疾病包括等?
A、丙型肝炎 B、艾滋病 C、乙型肝炎 D、梅毒
2. 血液各成分在正常人血液循环中的平均寿命是正确的?
A、红细胞120天 B、血小板7~15天 C、白细胞中的中性粒细胞不到一周
D、白细胞中的淋巴细胞仅为1天
3. 有情形之一构成犯罪的,依法追究刑事责任?
A、非法采供血
B、血站、医疗机构出售无偿献血的血液的
C、非法组织他人出卖血液的
D、组织人员无偿献血的
4. 下列项符合献血者体检标准的要求?
A、18周岁~55周岁
B、体重≥50千克
C、脉搏50~100次/分
D、血压12~20/8~12千帕
5. 科学合理输血的原则是?
A、能不输的血不输
B、能输自体血不输异体血
C、能输成分血不输全血
D、能输一种成分不输多种成分
6.《临床输血技术规范》规定,血液资源必须?
A、加以保护
B、合理应用
C、避免浪费
D、杜绝不必要的输血