护理工作总结及持续质量改进工作重点

“病区护理（质管科）质量监控与持续改进”填写要求

一、护理质量指标完成情况

1、1月份患者安全目标管理落实情况；标值：100分；实际得分：98.2 包括输血过程质量合格率实际得分：97.9分、手术患者交接合格率；标值：95分；实际得分：100分 、手术安全核查合格率实际得分：100分、危急值报告制度接收率实际得分：97.9分、跌倒风险防范合格率；实际得分：100分、坠床风险防范合格率；实际得分：100分、医疗不良事件报告事件数；实际得分：100分等。

2月份患者安全目标管理落实情况；标值：100分；实际得分：94.2 包括输血过程质量合格率实际得分：100分、手术患者交接合格率；标值：95分；实际得分：100分 、手术安全核查合格率实际得分：100分、危急值报告制度接收率实际得分：97.8分、跌倒风险防范合格率；实际得分：100分、坠床风险防范合格率；实际得分：100分、医疗不良事件报告事件数；实际得分：100分等。

可采用图表：折线图（各个月的变化情况）、柱状图（同比、环比）等。

2、主要核心制度落实情况

包括医嘱执行制度、护理查房制度、疑难病例讨论制度、危重患者抢救制度、查对制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度等执行合格率。

可采用图表：折线图（各个月的变化情况）、柱状图（同比、环比）等。

3、基础护理质量落实情况

包括基础护理质量合格率、心理与健康指导合格率、疼痛评估、干预与再评估率、出院指导合格率

可采用图表：折线图（各个月的变化情况）、柱状图（同比、环比）等。

4、危重病人管理落实情况

可采用图表：折线图（各个月的变化情况）、柱状图（同比、环比）等。

5、围手术期质量管理落实情况

可采用图表：折线图（各个月的变化情况）、柱状图（同比、环比）等。

6、履行知情同意落实情况

可采用图表：折线图（各个月的变化情况）、柱状图（同比、环比）等。

7、标本采集质量情况

包括标本质量合格率、急诊标本采集时限合格率。

可采用图表：折线图（各个月的变化情况）、柱状图（同比、环比）等。

8、患者满意度

可采用图表：折线图（各个月的变化情况）、柱状图（同比、环比）等。

二、存在主要问题及原因分析

要给出具体的数据、分析方法、分析结果等。可使用工具包括鱼骨图、帕累托图、饼图、柱状图、折线图等。

三、整改措施

要求针对每一问题制定相应的措施，包括具体措施、目标、预计完成日期、负责人等。

注：同比指与去年同期进行对比，譬如20xx年4季度与20xx年4季度对比。

环比指与上一统计阶段进行对比，譬如20xx年4季度与20xx年3季度对比。

第二篇：监理工作总结及质量评估报告

平阳县纸塑彩印厂工程

监 理 总 结 和 质 量 评 估 报 告

报告人：

审核人：

批准人：

温州天工建设监理有限公司

二OO九年元月x日

一、 工程概况

平阳县纸塑彩印厂综合楼、车间一、车间二工程，总建筑面积7029.5m2，综合楼结构形式为框架结构，建筑层数5层；车间一为一层轻钢结构，标高1.2m以下及基础由土建公司施工；车间二为二层轻钢结构，标高1.2m以下及基础由土建公司施工。

本工程建设单位为平阳县纸塑彩印厂，设计单位为西北综合勘察设计研究院、温州市求新勘察设计研究院，勘察单位为温州勘察测绘研究院，承建单位为温州神光建设工程有限公司、温州建泰钢结构有限公司、

，平阳县质监站质量监督。

二、 监理组织机构、监理设施设置情况

根据该工程项目的规模、特点、难易程度等组建项目监理部，采用直线制监理机构形式对本工程实施施工阶段的监理，该工程设总监理工程师一名，土建监理人员一名，水电安装监理人员一名，并投入了能满足监理工作需要的常用检测设备和仪器等检测工具。

三、 监理合同履行情况

根据本工程委托监理合同的内容，我们对本工程进行了施工阶段的监理。

（1）按合同约定，派出了本工程监理工作需要的监理机构及监理人员，认真熟悉，分析合同的内容，了解业主对工程的总体要求，针对该工程特点相继编制了监理规划和监理实施细则，明确3名监理人员的岗位职责，制定了监理工作程序、工作方法和工作制度，按照《建筑工程监理规范》的要求，有效地开展监理工作。

（2）监理实施中，围绕投资、进度、质量三大目标，合同管理和组织协调等内容重点开展监理工作，坚持“守法、诚信、公正、科学”的准则，做到认真、勤奋地工作，为委托人提供了与其水平相适应的技术服务，公

正地维护了各方面的合法权益。

（3）认真履行了本工程监理人员应尽的义务，严格监理、热情服务、实事求是，在各方建设主体和县质监站等主管部门的大力支持和配合下，完成了工程委托监理合同所规定的全部工作内容。

四、 监理工作成效

（一） 工程进度控制情况

本工程开工日期为20xx年x月x日，于20xx年元月x日通过主体分部工程验收，20xx年x月x日通过竣工预验收。工程进度基本满足合同及业主要求。

（二） 工程质量控制情况

本工程合同质量目标为合格。项目监理部根据设计文件、国家法律、法规、验收规范、合同，通过建立健全监理组织，完善职责分工及有关质量监督制度，对工程进行事前、事中、事后质量控制，重点部位、关键工序设置质量控制点，通过预控、平行检验、旁站监督、测量、试验、指令文件等控制手段来达到质量控制目标。

1、 结构部分

（1）地基与基础分布：本工程采用钢筋砼独立基础，施工单位按照施工图的要求组织了施工，监理人员做到跟班检查，主要内容包括基础轴线校核，模板安装情况、钢筋加工、焊接及安装情况、砼的配合比和坍落度，并在浇筑基础砼的全过程实行旁站监理，对所拌制的砼坍落度进行抽查，发现有实测值不符合配合比设计规范要求的要求立即进行调整后才准予浇筑，对振捣棒的施振情况进行严格控制。

基础承台、基础梁留取试块6组，检测结果强度等级满足设计要求；基础砌体留置砂浆试块1组，检测结果符合设计要求。

（2）主体部分：主体施工前，监理校核了轴线偏差等内容，施工时，主要从控制模板、钢筋、砼和砌体各分项的内容进行监理。

主体分部工程留置砼试块22组，检测结果强度等级满足设计要求；砂浆试块11组，检测结果强度等级满足设计要求。

主体工程中间验收时，经质监站对结构构件的砼强度进行回弹测试，强度均满足设计要求；另外对楼板厚度、钢筋保护层等项目进行随机检测，测试结果均符合要求。

2、 建筑部分

此部分重点是明确施工工艺和质量要求。粉刷前对基层进行清理，浇水湿润、贴灰饼标筋，阳角用1:2水泥砂浆护角，严格控制墙面的垂直度、平整度及阴阳角方正、顺直，外墙涂料要求涂饰均匀，粘结牢固，不得漏涂、透底、起皮和反锈；对屋面防水材料性能进行复验；塑钢窗对“三性”性能进行检测，要求安装必须牢固、顺直、开启灵活；楼面面砖要求平整、无开裂、空鼓等缺陷。并正确留设挡水线、踢脚板、滴水线。从各分项工程最终效果来看，基本符合要求。

3、 室内给排水工程

本工程管道安装按照施工图纸设计及工程变更联系单要求施工。管道安装质量良好，管道坡度符合施工规范要求，消火栓位置准确，箱体、栓口高度、卫生器具安装符合规范要求，承压管道已通过试压试验，排水管道已通过闭水、灌水、通球试验，试验结果符合要求。

4、 室内电气安装工程

本工程室内电气安装更改部分均具备联系单。进场材料都先报验，后施工，杜绝不合格产品进场。接地电阻、电气绝缘电阻测试均满足设计及施工规范要求，配电箱高度及位置合理、准确，照明器具安装质量符合要求。通电试验运行正常，防雷检测合格。

五、 工程质量评估

平阳县昆阳一小教学楼工程验收标准采用《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-20xx）及与之相配套的施工质量验收规范，对工程各分

部质量验收评定如下：

工程共划分6个分部，评定如下（见附表）：

1、地基与基础：评定合格。共有12个分项工程，均评定合格。

2、主体结构：评定合格。共有5个分项工程，均评定合格。

3、建筑装饰装修：评定合格。共有11个分项工程，均评定合格。

4、建筑屋面：评定合格。共有5个分项工程，均评定合格。

5、建筑给水、排水：共有8个分项工程，均评定合格。

6、建筑电气：共有11个分项工程，均评定合格。

（一）工程观感质量

检查结论：一般，见表1。

（二）工程资料核查

1、工程质量控制资料核查完整并符合要求，见表2。

2、工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查符合要求，见表3。

（三）评估结论

本工程沉降观测设置10点，共6次观测，最大沉降量11mm，最小沉降量9mm。现浇砼强度，砂浆试块根据整理统计方法计算强度，等级达到设计要求。

综上所述，本工程资料完整并符合要求，各分部质量评定合格，依据《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-20xx），该工程评定为合格。