医疗纠纷(事故)和解协议书
医疗纠纷(事故)和解协议书
甲方:北京市xxx医院
乙方:xxx
鉴于患者xxx曾于二○一四年x月×日至二○一四年x月x日在甲方处治疗, 甲、乙双方因患者医疗出现不可避免的突发情况出现医疗纠纷,针对问题引起的原因发生争议,无法认定各自的责任,但均愿通过协商解决; 甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经与直系亲属充分协商,达成本协议如下,双方愿意共同遵照执行。
第一条 根据权威部门提供的数据,本协议相关数据如下:
某市二○一三年度职工平均工资:xx元。
某市二○一三年度城镇居民平均生活费:xx元。
某市城镇居民最低生活保障金:xx元。
第二条 赔偿项目及计算方法(略)
第三条 甲方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条 在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条 本协议一式两份, 甲、乙双方各执一份, 自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方:北京xxx医院(盖章) 乙方身份证号:
甲方代表签字: 乙方签字:
日期: 日期:
第二篇:撞车事故和解协议书
撞车事故和解协议书
甲方(赔偿义务人): 联系方式: 乙方(赔偿权利人):
鉴于:
因电瓶车和他人导致的人身损害赔偿责任,法律上可能由其它车辆、其它人以及所有人承担连带责任。甲方赔付的责任已经包含乙方的医疗费、营养费、护理费、误工费及甲方前期已垫付的四千元整等人身损害产生的全部赔偿费用,作为本次事故甲方对乙方造成的人身损害赔偿应负责任的一切费用。故甲方积极履行赔付义务后,将不涉及相关方的任何法律责任。
20xx年6月28日20时许,乙方步行途经浙江省平湖市林埭镇马宝狮服饰三岔路口时,因遭遇大雨天气,被于楼顶的由甲方制作安装并维护的广告牌砸伤(具体伤情以医院诊断报告为准)。乙方受伤后,甲方积极履行救助义务,立即将乙方送至北京天坛医院及积水潭医院住院治疗。前期甲方已积极支付乙方住院治疗等费用如下:1、住院费:65018.64元(住院#5@p);2、10月19日付医杂费: 身份证号;