我院召开青年医生座谈会

为了解青年医生的思想状况及对未来的规划，聆听他们对工作现状的心声，质量科技管理股于20xx年1月14日下午在行政楼三楼会议室组织召开“青年医生座谈会”， 即近三年来招聘至我院的青年医生约60余名，会议由段明刚主持。没有会标，桌椅围成一圈，王远近院长、李勇副院长及医务科长与青年医生面对面、近距离接触，大家畅所欲言，会议在轻松活跃的气氛中进行。

20xx年进院影像科医生张南说，2年的轮转工作期间，我从大影像各科到相关临床科室，又从临床科室回归大影像各科，接触到不同的老师，社会人士，收获很大，为今后的工作打下了良好的基础。研究生李瑞霞说，本科毕业后我选择了总院，研究生毕业后我再次选择了总院，我相信自己的眼光，对总院的未来充满了希望。20xx年进院医生冯涛，形象的把医疗环境比喻成金庸小说笔下的武侠世界，例举出历史人物和事件，理解目前的医患纠纷很多是由于医患“沟通不畅”， 造成了非医学专业的误解和陈见，认识到做个好医生仅有高尚的医德是不够的，必须努力学习，拥有精湛的医术，在工作中不断提高个人智商和工作情商。20xx年新进院的青田雨和鲁帆在短短的四个月的轮转工作领悟到，总院前辈们各自展现出不同的人格魅力、多年锤炼出的纯厚理论功底以及为人处世之道、赢得广大患者信任的能力是我们学习的榜样。作为轮转生在各自的岗位上每天跟着主任查房、开药，如同大机器运转过程中的零部件，担任着举足轻重的角色，也如同一块白布，在总院的大染缸里将染成什么的陈色关键取决于我们个人的自律行为。

分管领导李勇副院语重心长对青年医生提出要求，根据我国《执业医师法》规定，毕业后须有2年时间才能完成通过“国考”取得“执业医师证书”成为法定医生。临床医生的成长是一个漫长的过程，这2年的轮转生涯是医学生从课堂步入社会，理论联系实践的过程，应把 1

握机遇，珍惜这个院内学习机会，为今后的专科定向发展奠定坚实的基础。应树立医学人文关怀、换位思考的理念，如冬天前辈医生将手搓热，温暖听诊器再为患者体检，从细微之处体现对患者的关爱。医院耐以生存的基础是获得“患者满意”， 作为团队中的每一分子，要端正服务态度，修炼医德医术，脚踏实地的学习，不断提高自己的业务水平和工作能力。工作中应识大体顾大局，发扬团队精神，奉献精神，尊敬师长，善于倾听别人的意见，青年医生的健康成长承载着总院的新希望。

最后王远近院长做总结，对积极主动发言的各位医生给予高度评价和肯定，并将自身的从医经历、观点与大家分享。医生的职业是神圣的，是接触社会各个层面最广泛的职业，患者病中是何等的无助、渴望被关怀，当我们治病救人无数，所到之处许多数不相识的主动前来打招呼，这种“被需要”的感觉就是职业成就感，是患者用最宝贵的生命和金钱成就了我们的事业。医学院校的毕业生均是在上级三级医院实习过，见过“太斗”级人物无数。通过比较应能感受到20xx年以来“定远县总医院”经过全院职工的共同努力，完成新区整体搬迁后的巨大变化，以及今后5年医院在医、教、科研等方面的发展规划，无不彰显出“同级领先”的良好局面，作为青年医生应思考自身必须具备怎样的工作能力和技术水平才能和快速发展的总医院相匹配。作为管理层我们也在思考，想把走过的经验教训告诉你们，如何尽力为你们创造更多的发展机会和工作平台，助你们更快的成长为总院坚强的后备力量。

会议持续到下班后一小时，大家意犹未尽，这样有意义的座谈会今后还将继续召开。

质量科技管理股

20xx年元月16日

简讯：20xx年度冯涛、葛瑶琪、宋德莉、吴月阳、陈吴凯、张南顺利通过“执业医师”考试。

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第二篇：青年医师座谈会

青年医师座谈会记录

时间：2014-12-12 19:00

地点：六楼会议室

主持人：张丰刚（业务院长）

参加人员：张丰刚（业务院长）、徐银领（医务部主任）于冬梅（质管部主任）、李峰（神经二病区医师）、王泰山（普外科医师）、张东峰（新生儿科医师）、赵佳（儿科一病区）、冯现合（儿科二病区）、陈志英（胸外科医师）、王慧娟（产科医师）、乔永利（中医内科医师）、牛欢欢（ICU医师）、罗套府（血液肿瘤科医师）、黄彬森（内干科医师）、孟辉（骨外科医师）、黄金（麻醉科医师）、王婷婷（妇科医师）、关忠兵（脑外科医师）、贾佳娜（血液肿瘤科医师）等共45人。

会议主题：随着社会的发展，时代的进步，医师可以多点执业，国家鼓励私立医院建设，所以我院下一步发展是有危机的。怎样改变目前现状，提高医疗质量，跟上时代步伐，是我们当前需要思考和改革的。当然，质量的提高不是朝夕之事，希望大家针对我院目前存在的问题和发展方向提出宝贵意见。请大家知无不言，言无不尽，把我们的心声说出来，把我们最憋屈的东西说出来。

内科系统：

1、医疗质量这个话题太大，主要分三块。专业知识积累，有效科室管理，病历书写。平时每个人都很忙，大家年轻，知识积累需要制定学习计划，每天能坚持30分钟就会有很大进步。缺乏学习氛围，除非碰到不会的问题才去翻书，医院应该强制推行专业化治疗，对本专业很严重的问题很易解决，但其他专业的问题处理起来非常棘手，这也是有效防范医疗纠纷的办法。 1

2、治疗体系：建立三级医师体系，有些副主任每天忙于书写病历哪有时间和精力从事管理？病人收进科以后中年资医师首先把关，处理一遍，主任再查一遍。把主任时间腾出来解决疑难问题及难沟通方面，让住院医师工作起来无后顾之忧。年轻人多管病人能增加知识积累、提高自己的管理经验，有利于以后发展。

3、病历书写质量很重要，是法律文献，主管医师要认真书写，科室主任要严把质量关。

4、心血管患者多，能否考虑配台心电图机，对急诊危重患者及时明确病因，年轻人职称评定，进中级职称时能否不要论文？进修报销少，希望每年都能给优秀青年医生机会培训。

5、中心医院想尽一切办法招揽患者，提高服务，让每一位患者都有到家的温暖。我们的现状是条件差，服务态度差，县医院“庙大”这一点优势浪费着浪费着就没了。建议医院要重点建设急诊科，缓解各临床科室压力。肿瘤科相对独立，我院化疗药不全，肿瘤的辅助用药仅有一样参麦，中心医院8、9种，缺药现象严重。工作量大待遇低，个人收入和劳动强度不成正比。肿瘤标志物开展少，药品缺，PCT-脑钠肽中心医院就可以查，我们医院却不能，我们医院是送往郑州，1周后出结果，中心医院是当天出结果。夜间不能急查肌红蛋白、肌钙蛋白，对重症心血管患者影响诊断治疗。

6、环境差，住房设施差，空气质量差，科室内设备老化，夜班值班1个医师，检查时陪护问题。人脉靠慢慢积累，每天查房、治疗、沟通、写病历占满时间，无学习时间。外院实行三级医师查房制度双保险，我院内科却单打独斗，夜间电话声让人心惊胆战，专科不专，无任何特色，无别的辅助治疗，未开展脑血管、心血管介入，无新技术新项目，无专门门诊，如失眠中心。 2

门诊不规范，存在弊端，如有些科主任把病号管完，年轻医生怎样成长？医学是从临床到实践，再有实践到临床的过程，没病人怎么体现？有些科主任不管病人，提35%科内检查，这些都是别的医生的血汗钱，造成科室不协调。老医生凭自己能力收管病人，不愿意让主任提。年轻医师劳动量那么大，价值体现在哪？如一门诊患者，门诊医师开的住院证，化验单基本检查一遍，只剩住院九项未查，主管医师从入院到出院付出较多心血，只挣4.8元，病历写不好还有可能被罚，我们的劳动价值体现在哪？这种情况下谁还有积极性管病人？我们年轻医师不能光有积极性，更需要有尊严的活着。

7、希望能给医生有3个月一期短期培训。基层医生外出学习机会较少，学术会一般都是主任参加，希望主任外出学习时带一年轻医师。

外科系统：

1、医疗质量需要提高，医生压力大，周一到周日每天都得上班，希望医院考虑医生的压力，能否带薪休个小假期？夜间二线值班没有补偿，提高二线待遇，让二线协助疑难病人处理及科外会诊，保证科内安全，对医疗安全很有好处。如东区儿科一“肺炎合并嵌顿疝”患儿，夜间到西区途中风险大，东西两区会诊很麻烦。

2、拿起手术刀都会有风险，医疗纠纷赔偿系数5:4：1，这1份摊到个人也是挺多的。外科风险高，改革让有能力的能干的人干，有能力的给予提高到相应的领导位置，起到良好带教作用，无能力而又站在领导位置上会阻碍科室及医院发展，希望改革时优胜劣汰。科主任、护士长考核科内普通成员，建议科内成员可以考核科主任、护士长。大手术与小手术收入怎样均衡？主刀待遇高，二助三助也是参加整个手术过程，为什么没有手术费？外科住院患者均少，不是一个科的问题，而是医院制度的问题。

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3、内科主要是病员比较多的问题，外科的问题病员少。外科压力大，怎样减轻外科压力?建议：辅助检查希望能有护工陪检，急诊患者缝合伤口、输液问题，需给急诊定位，夜间值班主要是处理门诊问题。

4、外科手术较少，但加班现象经常有，建议在管理上分两个组比较好，任何时候有疑问都能找到上级医师指导。麻醉医师价值体现不出来，麻醉医师劳动上是一线科室，待遇上却是二线科室。

5、我院现状：检查设备落后，缺血出血无法筛查，MRI只能做一级筛查，不能做二级筛查，现在是显微外科时代，我院还不能开展。急诊患者较多，希望能改善现状。

儿科系统：

1、医院收入用于支出、运转、赔款。员工待遇需提高，目前分配制度不合理，住院证、检查单的提取不能体现多劳多得，奖金封顶打消员工积极性。医院收病人靠的是资质高者，而医院运转靠的是骨干，医院人员存在严重断层现象。重症监护室床位有限，住院证多是门诊或其它科室医师开的，专科的重症患者检查单多已完善，重症监护室医师操心多，收入少，心里不平衡，积极性调动不起来，建议提高重症监护室人员待遇。平时压力大，工作强度大，怎样体现绩效管理？如何给医师减压？

2、夜晚临时病人多，病房80多患儿，两头跑忙不过来。小孩易吵易闹，夜晚临时输液影响住院患儿休息。科内条件差，门诊患儿家属也是一肚子牢骚。夜班医生不仅要负责病房患儿安全，还要担负10-20个门诊患儿观察、诊治，一夜几乎休息不上，第二天11点之前没下过夜班，建议成立儿科急诊。医生也是普通人，都会有情绪，当病人到一定数量时、工作达到极限时有时候真是烦的难以控制情绪。女性医师值夜班期间存在家属喝酒闹事现象，还有 4

打护士事件，医院怎样保证义务人员的人身安全？急诊患者，“120”接诊如发热的不测体温、不输液只吸氧，刚毕业的医生在急诊轮转缺乏经验。

3、医务人员太少，工作压力大，病人多，服务差，环境差，交叉感染多，工作强度大，长时间处于亚健康状态，没时间没精力学习，技术提高慢，付出与收入不成正比，对于质量的提高提出几点建议：需要加强人员梯队建设，设立儿科大主任，成立儿科住院总，主要协调各科交流、会诊，目的是缓解儿科压力，提高医疗质量，限制床位，县医院是技术领先，服务领先，而不是现在的脏、乱、差，希望改革要彻底，带动质量持续改进。

妇产科系统：

1、病人多，周转快，临床路径入径短不算数，病房门诊病人多，群众就医意识增强是好事，但乱打“120”现象严重，孕妇合并有其它并发症时其他科不予处理，有时“120”接诊孕妇患者，哪怕只是吸氧症状就能缓解，但急诊科不予处理仍送到病房，加重了病房负担，两头忙忙不过来。床旁B超坏1个月了，住院患者上下楼有怨言。病人多，应提高护士的专业水平，解答一些日常常识问题及交代患者办理出院流程，减轻值班医师工作量。病房家属过多，查房时秩序特别差，病房走廊没下脚的地方，希望查房前保安能给予及时清场。妇科产科分开后，年轻医师只会处理产科问题，不会处理妇科问题，难道一辈子只干产科？退休后怎么办？建议妇科产科两科内年轻医师互相轮转。

2、急诊孕妇患者有合并症的没人接收，都考虑到用药安全问题，合并肾结石、上感都不处理，西区不能查CRP，患者有好多怨言，东西两区会诊不方便，科内人员陪诊能力有限，为便捷会诊，建议医院派车接二线班，做好充足的术前准备，出了问题患者不满意，科室不满意，医院不满意。腹腔镜老 5

化，双极电凝刀时常断电，做手术时需用手扶着。

ICU:

1、患者杂，专业性差，什么患者都得收，有些科室医师不去查房，对急诊喝药患者治疗方案不精通，主任平时查房较随意，指导性意见少，无主患者都去ICU，有些病情较轻不符合入住的指征。ICU共11张床，如果加床护理质量跟不上，护士累的直哭，有2个同时需要抢救的患者科内都忙不过来。4个人值班没二线班，有困难有会诊时求助不方便，临床医师往ICU转病人之前缺乏有效沟通，病人转入ICU后意见大。ICU换药、陪检都非常浪费时间。待遇少，奖金还不到1000元。希望能适当的给医生一个小假期，外地医师一年还回不一趟家。

张丰刚院长：大家发言积极，畅所欲言，非常感谢大家能够积极参与这次活动。只知医生忙不知医生苦，何时何地心理压力是消除不掉的，大家的心声医院会根据实际情况逐步给予答复。

质管部 2014-12-15 2014-12-15

西区不能查CRP，已与张新春主任沟通，张主任对此事表示可以协调开展。西区床边超声已修好2周，今晨已从东区调配至西区一拍片机，可以开展日常工作。至于我院化疗药不全，肿瘤的辅助用药仅有一样参麦，缺药现象严重，肿瘤标志物开展少，PCT-脑钠肽不可以查，夜间不能急查肌红蛋白、肌钙蛋白还没落实。

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