病理学

时间:2024.5.4

第一部分 选择题

1.支气管柱状上皮被鳞状上皮替代的过程称为 ( )

A. 鳞状上皮化生 B. 腺上皮化生 C. 鳞状上皮不典型增生

D. 支气管上皮变性

2.脑萎缩常发生于 ( )

A. 乙型脑炎 B. 脑动脉粥样硬化 C. 脑动脉栓塞 D. 脑脓肿

3.心肌细胞脂肪变性是指( )

A. 心肌间质脂肪浸润 B. 心肌脂肪组织变性

C. 心外膜脂肪细胞堆积 D. 心肌细胞胞质中出现脂滴

4.细胞坏死过程中,核变小、染色质浓聚,被称之为( )

A. 核溶解 B. 核分裂 C. 核固缩 D. 核碎裂

5.不发生机化的病变是 ( )

A. 赘生物 B. 梗死灶 C. 细胞萎缩 D. 阻塞性血栓

6.引起肺褐色硬化的常见病变为 ( )

A. 二尖瓣狭窄 B. 三尖瓣狭窄 C. 肺动脉栓塞 D. 急性肺淤血

7.动脉血栓形成的条件是( )

A. 血流缓慢及涡流形成 B. 血液成分改变 C. 内膜损伤及血流改变 D. 血流速度变快

8.化脓菌入血、生长繁殖、产生毒素、形成多发性脓肿,最合适的病名是( )

A. 脓毒血症 B. 毒血症 C. 败血症 D. 菌血症

9.肿瘤的分化越高,说明( )

A. 肿瘤的恶性程度越小 B. 肿瘤对化疗越敏感 C. 患者预后越差 D. 肿瘤越易转移

10.肉瘤和癌的区别在于( )

A. 有无包膜 B. 生长方式 C. 组织起源 D. 生长速度

11.二尖瓣狭窄时心脏病变是( )

A. 左心房和左心室肥厚扩张 B. 左心室和右心室肥厚扩张

C. 左心房萎缩,左心室肥厚扩张 D. 左心房肥大扩张,左心室萎缩

12.高血压病时,小动脉主要表现为( )

A. 内膜纤维化 B. 管壁玻璃样变 C. 管壁炎细胞浸润 D. 粥样斑块形成

13.冠状动脉粥样硬化好发于( )

A. 左主干 B. 左前降支 C. 右主干 D. 右后降支

1

14.在我国引起肺源性心脏病最常见的疾病是( )

A. 支气管扩张症 B. 肺结核病 C. 小叶性肺炎 D. 慢性支气管炎伴肺气肿

15.与肺肉化发生最相关的因素是( )

A. 细菌毒力强 B. 单核巨噬细胞浸润过多 C. 中性粒细胞渗出过少 D. 成纤维细胞增生活跃

16.矽肺最易并发( )

A. 肺炎 B. 肺癌 C. 肺褐色硬化 D. 肺结核

17.胃溃疡的常见并发症中不包括( )

A. 梗死 B. 癌变 C. 穿孔 D. 出血

18.巨脾症最常见于( )

A. 败血症 B. 淤血性肝纤维化 C. 伤寒病 D. 血吸虫病性肝硬变

19.急性肾盂肾炎的基本病理变化属于( )

A. 化脓性炎 B. 纤维蛋白性炎 C. 变态反应性炎 D. 出血性炎

20.好发于右半结肠的炎性病变是( )

A. 菌痢 B. 结肠阿米巴 C. 肠血吸虫病 D. 肠伤寒

21.下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因?( )

A. 凝血因子大量消耗 B. 血小板大量消耗 C. 纤维蛋白降解产物增多 D. 血管壁通透性增加

22.正常人动脉血液pH维持在( )

A. 7.30-7.40 B. 7.35-7.45 C. 7.40-7.50 D. 7.30-7.50

23.关于紫绀的描述哪一项是错误的?( )

A. 缺氧不一定有紫绀 B. 严重贫血时紫绀明显 C. 循环性缺氧易出现紫绀 D. 组织性缺氧不发生紫绀

24.休克晚期发生DIC的机制哪一项不会参与?( )

A. 缺氧酸中毒使微血管麻痹扩张 B. 高度淤血、血流减慢 C. 血小板和红细胞聚集、凝血增高 D. 毛细血管前刮约肌收缩

25.心源性休克引起心功能障碍哪一项是错误的?( )

A、血压降低、心率加快 B、心肌抑制因子使心肌收缩力减弱

C、交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高 D. 心舒张期延长、冠脉灌流量减少

26.按照心力衰竭发病过程,临床上一般根据下列哪一种标准来判断心功能不全的程度?( )

2

A、病程是急性还是慢性 B、休息和负荷情况下的症状和体征 C、是后负荷增加还是前负荷增加 D. 病人的尿量

27.呼气性呼吸困难是发生在( )

A. 中央气道阻塞 B. 外周气道阻塞 C. 肺气肿 D. 支气管扩张

28.上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是( )

A. 引起贫血 B. 使肠道内产氨增多 C. 脑组织缺氧 D. 促进假性递质入脑

29.少尿型急性肾功能衰竭早期尿的变化为( )

A. 少尿或无尿,尿比重>1.020 B. 少尿伴蛋白尿,尿比重固定 C. 多尿,尿比重>1.020 D. 血尿,蛋白尿,管型尿

30.肾前性急性肾功能衰竭的发病原因是( )

A. 肾小管坏死,重吸收障碍 B. 肾血液灌流量急剧减少 C. 输尿管阻塞引起排尿障碍

D. 肾小球弥漫性炎症

二、多项选择题(本大题共5小题,每小题2分,共10分)

31.属于癌前期病变者是( )

A. 慢性萎缩性胃炎 B. 胃溃疡病 C. 纤维囊性乳腺病 D. 粘液白斑 E. 结肠多发性息肉

32. 第三期高血压病人常见的脏器改变有 ( )

A. 细颗粒固缩肾 B. 脑水肿 C. 右心肥大 D. 冠状动脉粥样硬化 E. 心力衰竭

33.急性细菌性痢疾时,结肠溃疡的特点是( )

A. 溃疡浅而小 B. 形状不一 C. 深达肌层 D. 愈合后易致肠腔狭窄 E. 溃疡形态呈口小底大

34.哪些因素不会引起血液性缺氧?( )

A. 一氧化碳中毒 B. 休克 C. 高铁血红蛋白形成 D. 氰化物中毒 E. 上呼吸道阻塞

35.肾性贫血以下原因中哪几项是正确的?( )

A. 肾实质破坏,促红细胞生成素减少 B. 体内毒素抑制骨髓并使红细胞脆性增加

C. 出血倾向引起贫血 D. 肠管对铁吸收减少 E. 凝血物质消耗过多

第二部分 非选择题

三、填空题(本大题共5小题,每空1分,共10分。)

36.肿瘤的转移途径包括血道转移、____________和____________。

37.慢性活动性肝炎的特征性病变是____________和____________。

38.引起心瓣膜病的常见疾病有____________和____________。

39.促使液体从毛细血管内滤出的力量是____________,____________。

3

40.慢性肾功能衰竭时发生低钠血症的机制是由于____________,

____________。

四、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分。)

41.哪些脏器易发生出血性梗死?为什么?

42.何谓肉芽组织?其在创伤愈合中有何作用?

43.休克时血压下降用升压药是否正确?为什么?在哪种情况下应该用?

44.血pH在正常范围内是否说明该病人体内酸碱代谢一定无异常?为什么?

五、(本大题共3小题,每小题10分,共30分。)

45.急性渗出性炎症分哪几类?请各举一例,并说明其病变特点。

46.试述原发性肺结核和继发性肺结核的发病、病变特点和转化。

47.简述慢性肾功能衰竭时多尿、等渗尿发生机制,为什么晚期尿量会减少?

1-5、ABDCC 6-10、ACAAC 11-15、DABDC 16-20、DACAB 21-25、DBBDD 26-30、BBBAB

31、ABCDE 32、ABDE 33、AB 34、BDE 35、ABCD

36、淋巴道转移 种植性转移 37、碎片状坏死 桥接坏死 38、风湿性心内膜炎 感染性心内膜炎 39、毛细血管平均血压 组织液胶体渗透压 40、渗透性利尿引引起失钠 甲基胍蓄积抑制肾小管对钠的吸收 (王占欣)

病理学

4


第二篇:新病理学系列


新病理学系列:什么叫做心脏病?

2014-12-21杨神经首页

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连医生都不懂的道理你能懂吗?你肯定不懂!但是,你跟我有缘分,你会上网,在网上看到我的文章,或者搜索到我的文章,你就懂了,不花钱让你沾了个大便宜!呵呵!缘分哟!

心脏病,一旦犯了就要你的命!尤其是改革开放以来,中国人的心脏病发病率高的惊人,遍地都是心脏病病人啦!

心脏病属于富贵病中的一种,都是享福享出来的病。每天拉板车的板爷,有几个是心脏病患者的呢?

给病人戴这样的高帽他们肯定不乐意,我是以理服人的人,把道理讲解清楚后,你不服不中!

心脏病,按照科学的准确定义,应该叫做血液系统疾病,不是心脏本身有病了,是血液系统有病了,或者说血液系统不正常了,更准确地说,是身体内部能量不平衡了,中医叫做阴阳不平衡 了。

有些医生说心脏病,或者冠心病,或者心脑疾病等,

是心脏出了问题了,那是开国际玩笑的,我们不要争论,我们让事实说话。你找一个心脏病病人,把他的心脏割掉解剖一下看看,心脏是 好好的,没有问题,没有损坏,你凭什么说是心脏的问题呢?

你懂的,平时临时帐篷是没有人要的,市场上几乎是卖不动的,这个时候叫做供大于求。如果四川青海云南贵州甘肃等三峡上游地带总是发生地震,制造厂仓库里的帐篷就会全部拉出来还不 够用呢,这个时候叫做供不应求!

人是个动物,动物就要动。只要动,就要消耗能量。只要消耗能量,就要补充能量。如果消耗能量和补充能量的数量相等,身体内的能量就是平衡的,身体没有不适的感觉,就没有病。只有 消耗能量的数量和速度大于补充能量的数量和速度的时候,才出现身体内部能量不平衡现象,心脏病就犯了,这个你可以理解吗?

下面详细讲解一下其中的道理,请你耐心聆听!

我说老子伟大,那是有根据的。老子及其同伙提出的阴阳哲学理论,放之四海而皆准。放到人体上准不准呢?准!

人体内部能量的传递,依赖于两个途径:神经系统和血液(气血)系统。

如果把神经系统比如成阳,血液系统则可以比喻成阴。两个系统相辅相成,互为补充。

神经系统由神经、神经组件和神经通道组成,血液系统由血液、血液组件和血管组成。

在神经系统中,大脑细胞组成的脑髓部分,是神经组件,脑干、中枢神经、各个组织和器官上的植物神经等也是神经组件,这些组件同时又是神经通道。

在血液系统中,心脏、肝脏、淋巴结等属于血液系统中的组件,血管和组织细胞之间的间隙是气血通道。

大脑控制和管理人体只使用神经系统通道,不使用血液系统的通道,这是人体内部能量交换的过程。人体还有内外交换能量的过程,参加交换的主要器官是肺脏,把交换的能量输送到全身各 个地方则是神经系统和血液系统。

当我们坐着或者躺着的时候,身体消耗能量很少很少,因此我们的身体内部补充能量也很少。这个时候,我们就可以用微弱的呼吸和心跳就可以满足身体中能量消耗的需要了。当我们激烈运 动或者大量运动的时候,身体内需要大量的能量补充,我们身体内部上帝设计了一个自动平衡机制,此刻身体内部就会自动加大与外界能量的交换,来满足身体内部的需要。肺脏就需要加快 呼吸节奏,与空气大量地交换能量。交换的能量由两个途径运送出去,一个是神经系统运送到身体各个部分的细胞上,传递方式是神经细胞的碰撞,直接给组织细胞增加动能!人体组织和器 官的细胞,都在振动,好像一个一个旋转着的陀螺,转着转着就不转了,你要抽它几鞭子,它就转动快了。鞭子抽打的越快,陀螺转动的越快。激烈运动的时候,浑身的细胞振动很快,浑身 紧张,需要很多的能量,因此,肺脏必须加快呼吸的节奏才能满足需要。从肺脏上运送能量到全身的另外一个途径就是血液系统,肺脏细胞接收到空气颗粒撞击能量后,除了沿着神经系统传 递出去部分能量外,肺脏细胞直接撞击毛细血管,把交换能量传递到血管内的血球和血液。血管内的能量传递基本上是液体传递能量,所以,它们是以血球碰撞和血液波动的方式进行能量传 递的。

神经系统传递能量是清正廉洁的,能量传递效率很高。可是,血液系统则是相反,血液中存在大量的腐败分子,在沿着血液传递能量的过程中,雁过拔毛,贪污能量现象非常严重,以至于造 成内斗,非常热闹,所以,血液是热的。好像良好的导体输送电能时候电线不会发热,钨丝传递电能时候容易发热一样。血管内的血液,把贪污的能量变成了热能,波动到全身,维持着身体 内的温度。西方弱智们说某种食物有多少热量,误导了你们好像身体内的温度是依靠食物来维持的,那是开国际玩笑的。不信?是十天不吃饭,身体还是热乎乎的,十分钟不呼吸,你身体冰 凉!

任何一个人,在任何状态下,身体内部都会维持着一个能量平衡点,一旦身体内部能量不平衡,上帝设计那个机制就会立即启动起来进行维护平衡。

如果你的运动是线性加大的,神经系统和血液系统就会稳定地改变能量补充供求关系。如果你的运动很激烈,突发性的改变运动状态,神经系统还可以与时俱进,可是,蕴藏着大量腐败分子 的血液系统就由于懈怠跟不上脚步了,出现了供不应求的状态,人们就感到不舒服了,这种状态叫做心脏病。

造成心脏病可能是两个方面造成的,一个是生理结构的几何变化造成的,一个是器官功能造成的。

生理结构几何变化是指神经体变形和神经组件变形,比如有增生组织和压迫神经现象发生,甚至神经通道阻塞等。血管堵塞和变形以及血管壁沉积物质后变形以及其他原因导致血管挤压变形 等,都是生理结构几何变化。

器官功能主要是指运动中器官发挥的作用不能满足能量交换的需要,或者是两个系统输送能量不足,尤其是大脑储存能量不足,一旦运动激烈后,就会发生心脏病或者猝死!

在心脏病发病的过程中,主要责任是享受安全保护用骨头全包(头颅)的大脑责任,其次是享受安全保护骨头半包(肋骨)的心脏、肝脏和肺脏的责任,其他系统组件和通道责任较小,肚子 里的那些肠胃、肾脏、膀胱、子宫等肮脏器官几乎没有责任!

心脏病是可以治愈的,不用吃药打针就可以治疗好。作者本人就有心脏病,从三十多岁就多次出现过,当时不

知道是心脏病。当时骑自行车越野比赛,到十多公里之后,感到很难受,胸闷、 心慌、面色苍白、恶心等症状,还有一次是长跑比赛,还有几次是打篮球,都出现过这种现象。到四十多岁后,偶尔心慌难受、心律不齐等,当时不知道怎么回事,现在回想一下才明白。一 些面相诊断者,或者说面诊的医生,说耳垂上有竖纹就是一种判断心脏病的诊断方法,我的耳垂上的竖纹很明显。退休后,我开始锻炼,由小量到大量,由缓慢到激烈,逐渐增大活动量,现 在跳高、跳远、在单杠上进行锻炼、或者行走几十公里路,都不会出现心脏不舒服的现象了,刚退休时候,爬到三楼就非常难受了,可见,心脏病是可以锻炼治愈的。

以上是我逗你玩,啰啰嗦嗦织出了一条臭婆娘的裹脚布,下面简明地归纳一下:

小结:心脏病不是心脏有问题,是两大系统中由于生理结构几何变化和器官功能变化导致全身能量交换不平衡造成的。其中,在供不应求的状态中,心肝肺的功能不能满足需要最严重,其次 是神经通道和血液通道不适应供求关系。治疗心脏病必须加强养神和运动锻炼,达到气血通畅和气血充盈,精气神旺盛和身体健壮以及脏腑功能提高之后,才能治愈,依靠药物维持是下下策 !

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