护理礼仪在外科护理中的应用体会 河南省新野县人民医院 杨瑞红 473500
【摘要】目的：探讨护士职业礼仪在外科护理中的应用及其效果。方法：将护理礼仪运用于外科病区护理工作中，做到规范仪表、规范形体语言、规范职业用语和规范护理技术操作等，应用于迎接病人入院、收集资料、护理评价、出院指导等整体护理全过程。结果：通过在外科病区推广规范化的护理礼仪，增强了整体护理的效果，使患者积极配合治疗护理，促进身体康复。结论：通过规范化护理礼仪，能够营造和谐的护患关系，使外科护理人员真正做到了“以人为本”，主动服务患者，提高了护理质量。
【关键词】护理礼仪 外科 护理质量
1 礼仪服务在护理中的作用
1.1长期以来，护理工作在疾病为中心思想指导下，在医生支配下执行医嘱，完成治疗计划，是从属型医护关系。护士对病人态度是不善交流，不听取意见，让病人绝对服从医护人员，是服从型护患关系，这样发展下去，只有被社会淘汰，适应不了社会的需要。为了适应现今社会发展和改革的需要，我们护理人员必须转变自己的观点，适应新的医学模式，由过去以疾病为中心单纯护理模式已向生理、心理、社会多元化护理模式发展，宗旨"是以人为中心，以现代护理为指南，以各种专业协作为基础，以护理程序为手段，为病人提供优质
的整体护理。护理礼仪是人们在日常生活中，由传统习俗而沿袭下来形成的为大家所认可和共同遵循的礼节和形式，是尊重病人、理解病人，全面为病人提供优质服务的规范要求。护士的职业礼仪，是指护士在服务工作中应遵循的行为准则。其具体体现为：①仪表大方：所谓仪表大方，就是护士穿着要整齐、洁净、得体、大方，给病人一种舒服、愉快、亲切和乐于接近的感觉。②举止文明：“举止”就是姿态和风度。“姿”指面貌，“态”指形态；风度是指美好的姿态。举止文明，就是要求“站有站相，坐有坐相”，待人接物彬彬有礼，落落大方。③态度和蔼：就是要求护士做到称呼得体、亲切，给病人以好印象。④一视同仁：护士要尊重每一个病人，绝不以貌取人、以衣取人。⑤良好的非语言技巧：微笑，护士与病人说话，能面带微笑且笑得有神，可给病人美感，显示出友善、和蔼、真诚。 眼神，护士与病人交谈时，要正视对方，表明对对方的尊重。倾听，护士在与病人谈话的时候，要全神贯注的听，这是对病人尊重的表示。沉默，当病人受到情绪打击或在哭泣时，护士以沉默的态度表示关心，起到无声胜有声的作用。触摸，当病人紧张不安时，触摸病人的头或轻按病人的肩部，使病人感觉有人在关心他。“以病人为中心”的整体护理模式，要求护士不仅要掌握精深的护理理论与专业技能，更应具备良好的职业礼仪，护士的一言一行，大到说出的每一句话，小到工作中的每一个细小动作都应加以注意，以进行有效的护患沟通，促进整体护理的发展，为患者营造一个温馨、和谐的治疗环境。
1.2 “首因作用”是人们首次接触某一事物所获得的感知，由此而形成的第一印象，对判断和评价事物将产生很大影响。外科护理人员是患者进入外科病区的第一接待人。当新病人入院时，护士积极主动上前欢迎新病人，通过护士文明的用语、得体的打扮、和医院的整洁安静的环境，可使患者产生最佳的“首因作用”。
2 护理礼仪在外科工作中的应用
2.1迎接病人入院，减轻病人的陌生感：当护士接到病人住院的通知后，要做好迎接病人的准备， 护士在接待病人时，应注意的礼仪是：病人被送至病区时，值班护士应起身走上前去迎接病人，表现热情、友好、主动。使病人能感到被接纳，是病人适应陌生环境的第一步。护士应礼貌地介绍自己，向病人介绍病房环境，同时介绍有关住院、探视及陪护制度、同一病房的病人等，使病人很快地适应医院生活环境。护士也应尽快与病人沟通，熟悉病人的情况，成为病人的知心人和朋友。
2.2收集病人资料，做病人的知心人：收集资料是护理程序中最为关键的一步，也是了解病人，做病人知心人的首要途径。一般在病人入院后要及时进行一次正式交谈。其礼仪要求是：在与病人进行交谈之前，护士应有礼貌地称呼病人并进行自我介绍，应向病人交待交谈的目的，告知病人可以随时提问和澄清问题。在与病人进行交谈时，护士应注意声音温柔，要使用礼貌用语，多用安慰、理解和鼓励的语言。在整个交谈过程中，护士应适当配合手势与表情，体现出对病人的同
情和关注。需要结束交谈时，要在病人话题告一段落时，对病人的谈话做小结，劝告其休息，顺利结束交谈。交谈内容应做好记录，为下一次交谈打下良好的基础。护士与病人交谈，不仅是为了了解病情，更多的是了解病人，体察病人的内心感受，表达对病人的同情、理解和尊重，为以后的治疗与护理工作提供保证。
2.3制订护理计划，做病人的贴心人：制订护理计划是协助护理对象预防、减轻或消除病变反应及心理障碍的护理措施。制订护理计划要尊重他们的风俗习惯和宗教信仰，允许病人家属参与意见。与其他的护士和医务人员保持良好的合作。 2.4语言沟通人性化：我们科室在人性化护理中规定了文明语言“六个先”：见面先问“您好”，开口先加称谓，话前先用“请”字，休息先表抱歉，操作失误先道歉，操作结束先谢谢;常用忌语“四个不”：称呼病人时不直呼床号，病人询问时不说“不知道”，遇到难办的事不说“不行”，病人有主诉时不能说“没事”。根据人性化护理服务的要求，科室还制订了专科语言规范，对病人“不说等一会儿，要说马上来;不说试试看，要说尽我最大努力;不说没事，要说我们会及时观察”。教育年轻护士遇到病人情绪激动时要给予冷处理，让患者体会到护理人员真诚的爱心。
2.5在外科病人的护理过程中融入人性化护理：切实体现了以人为本，以病人为中心的服务理念。不仅增强了护理人员主动服务意识，密切了护患关系，提高了病人的满意度;同时也使患者融入了整个护
理过程中，积极配合治疗、护理，提高了护理服务效果。外科护理人员在做各种护理操作时，护理动作规范、有条不紊、一丝不苟。在为病人测量血压、心率和脉搏等需要接触病人的身体时，要先将手搓热；护理操作要认真、细致、规范。通过运用恰当的形体语言，可使病人消除顾虑、减少紧张情绪，增加信任感。在与患者沟通时，要注意多解释、多重复、多微笑，要善于运用沟通技巧与患者沟通。对患者要真诚、体贴入微。在患者进食时，避免此时去注射、备皮、导尿等各种操作。营造一种充满人情味的，以关心患者，以患者的利益和需求为中心的人文环境。对极度紧张病人，手术前一晚遵医嘱给以安定片口服或安定针肌肉注射。在外科工作中，当护士受到委屈和伤害时，要多站在患者的角度来考虑问题，要对患者的问题迅速做出反应，尽量为每个患者提供个性化的服务，营造一个温馨和谐的医患关系。
2.6劝慰病人，做好病人的心理支持：劝慰病人是护理工作中的一门艺术。护士要通过细致入微的观察，设身处地地为病人着想，运用心理学、社会学、论理学及医学、护理学的基本知识，巧妙地化解病人内心的矛盾与焦虑。在病人手术当天，护士应送病人离开病房到手术间，鼓励病人，祝他手术顺利。病人手术结束后，护士要以和蔼可亲的态度告知病人还家属手术一切顺利，术后效果良好，要体谅术后病人痛苦，用药物或心理暗示法减轻其痛苦。
2.7当病人出院时，值班护士到床边看望病人，嘱咐病人出院后“按时服药”、“请多保重”、“请定期门诊复查”；告知病人定期回访
等等，并致以良好的祝愿，给予继续为其服务的承诺，使病人感觉到虽然离开医院，但仍能继续受到医护人员关注，使病人感到亲切温暖，身心愉快。
3 结果
通过规范化外科护理人员礼仪服务，改善了护士在人们心目中的形象，缩短了护患距离，使患者积极配合治疗护理，促进术后身体早日康复。
4 讨论
20xx年上半年我院组织各病区代表到郑大三附院学习了护理礼仪和整体护理，通过学习、讨论及应用，使我院的护理礼仪有了大幅度的提升，大大改善了护患关系。通过规范化护理礼仪，使外科护理人员真正做到了“以人为本”，主动服务患者，提高了护理质量。同时也使患者融入了整个护理过程中，积极配合治疗、护理，提高了护理服务效果。通过护士职业修养与礼仪规范服务的开展，使我院护理人员的整体素质有了明显的提高。护士们的整洁的衣着、端庄的仪表、优雅的姿态、和蔼的态度、充沛的精力、灵敏的反应、有度的举止、文明的语言、精湛的技术、严谨的作风获得了病人的尊重、依赖、合作与赞誉、更得到了领导和同行的认可。树立起我院护理人员的良好形象，缩短了护患距离，使患者积极配合治疗护理，促进术后身体早日康复，为我院实现护理优质服务奠定了坚实的基础。
参考文献
[1]谭华玲.浅析人性化护理在外科临床中的应用.中国当代医学[J]，2008;7(2)：122
[2] 万迎霞,规范化护士礼仪服务浅谈[J],甘肃中医 2006;10(19)：27
[3] 张元红，魏素芳，郑文兰.我院门诊倡导人性化服务的作法与体会.[J],中华护理杂志，2006;3(4)：245
[4] 杨辉,主编.当代护士的语言与技巧.太原:山西科学技术出版社,2001,10:211-213.
第二篇：专科分组护理在呼吸内科工作中的应用
专科分组护理在呼吸内科工作中的应用
摘要：目的：探讨专科分组护理在呼吸内科工作中的应用情况。 方法：选择100例呼吸内科患者，将其分为对照组与观察组两组。对照组患者给予呼吸内科的常规治疗与护理，观察组在对照组的基础上实施专科分组护理的护理服务。
结果：观察组患者在疾病健康相关知识掌握和患者满意度等方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（p<0.01）。
结论：专科分组护理服务应用于呼吸内科临床护理工作中，能有效提高临床护理质量和提高患者对护理工作的满意度，减少医患纠纷，适合在临床护理中应用和推广。
关键词：专科护理呼吸内科满意度
【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（20xx）11-0229-02
呼吸系统疾病的发病率较高，是严重危害人民健康和生命的疾病之一，在我国其死亡率较高，因此呼吸内科的护理工作显得尤为重要[1]，随着社会进步，呼吸内科的护理临床工作面临着严峻的考验和挑战。呼吸内科护理工作的质量关系着临床治疗与护理的整个过程，是临床医疗质量不可缺少的部分。近年来，随着医学模式向“以病人为中心”的服务理念转变，提供安全、优质、满意的护理服务渐渐成为临床护理的服务理念，人们对健康有了新的理解，对护理服务也有了更高的要求和期待。在临床护理工作中，我们发现专科分组护理的服务能够提高护理工作的质量，对患者的疾病治疗
与康复有着促进作用，为了深入研究专科分组护理在呼吸内科护理中的应用情况，我们随机抽取100例患者为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，每组50例，对照组患者实施呼吸内科的常规治疗与护理，观察组在对照组的基础上实施专科分组护理的护理服务，对两组患者进行疾病健康相关知识掌握、满意度的调查。 1资料与方法
1.1一般资料。从我院呼吸内科在20xx年x月份到20xx年x月收治的呼吸科患者中随机抽取100例患者，将其作为研究对象。将这些患者随机分为两组-对照组与观察组，每组50例。对照组患者年龄范围25-70岁，平均年龄61岁，男性34例，女性16例；观察组患者年龄范围是18-68岁，平均59岁，男性30例，女性20例。经统计学处理，两组病例在年龄、性别、文化程度等方面差异无统计学意义，对两组临床资料进行回顾分析。
1.2护理方法。
1.2.1对照组护理。针对50例对照组患者，实施呼吸内科的常规治疗与护理。
1.2.2观察组护理。针对50例观察组患者，实施呼吸内科的常规治疗与护理的基础上实施了专科分组管理式的人性化护理服务。具体要求为：
专科分组工作的组织：组员组成包括专科护师1名，主管护师3名，具有2年以上护龄的护士3名；其中3名主管护师及1名专科护师相对固定。各小组服务机构人员由科护士长统一管理，护理部
负责监督考核；我科根据本科疾病特点制定专科记录卡，上有患者姓名、住院号、电话号码、住址、伴发病名，家属联系方式，患者住院期间由责任护师记录上述内容，统一交专科组长保管，责任护士或专科组长负责患者住院期间进行专科的健康宣教及所有治疗与护理，并每周进行一次小组专科护理业务查房，每2周进行一次科内护理业务查房，以便及时解决存在的护理问题和评价各专科小组的护理质量。
布置家庭式医院环境，实施管理方式的人性化；我科结合本科室自身条件，着重于细节，尽可能为患者提供舒适、安静、整洁、安全、可靠的住院环境。自患者入院时起坚持以人为本，提供专科的各种人性化护理服务[2]：呼吸内科的护理人员在提供专科护理时，首先要在患者入院时，热情接待，要进行自我介绍和向患者简要介绍医院相关规章制度，消除医患间的陌生感，建立起患者的归属感；责任护师和专科护师通过治疗、巡视、护理或其他时间对患者进行呼吸系统疾病健康宣教，以各种不同方式使患者对疾病深入了解，改变不良习惯，改善医患关系，积极配合医生参与疾病的治疗过程。并对患者家属进行呼吸系统疾病的防治以及保护措施的宣传教育，使患者家属起监督、管理的作用，逐步建立起患者对医院的信任，针对需要接受各种特殊检查与治疗的患者，护理人员要在检查与治疗前详细告知患者各注意事项，并确保患者全部听明白并接受。对于情况特殊、病情较重的患者，要积极关注其心理状态，给予患者及家属心理支持，在临床治疗的全过程中，正确的指导患者运动训
练、呼吸肌训练、合理用药、合理饮食、正确氧疗及长期氧气疗法的重要性，尤其告知copd患者家庭氧疗、有氧运动训练、呼吸肌锻炼对其生活质量有所提高[3]。患者康复出院时，护理人员要详细告知患者必要的注意事项和防护措施，增强患者的健康意识。
1.3统计学方法。使用spss13.0软件，进行数据采集与统计学分析。计量资料采用t检验，统计差异p<0.01时，有统计学意义。 2结果
对两组患者进行效果调查，包括患者对疾病相关知识的掌握、患者对护理服务满意度调查。对照组与实验组的两个选项的比较差异都具有统计学意义（p<0.01）。具体数据结果见表1、表2。 3讨论
目前的护理模式是“以患者为中心”的护理服务模式，专科分组护理是人性化护理理念在医院临床护理工作中的应用延伸与升华。为深入研究专科分组护理在呼吸内科临床护理中的使用情况，我们随即抽取我科100例患者为研究对象，将其随机分为两组-对照组与观察组，每组50例。针对观察组，在实施呼吸内科常规治疗与护理之外，实施专科分组护理服务；而对照组仅提供了呼吸内科的常规治疗与护理。结果显示，对照组患者在疾病健康相关知识的掌握、对护理服务满意度均远远低于观察组（统计差异p<0.01，具有统计学意义）。研究表明，将专科分组护理服务应用到呼吸内科临床护理工作中，能够有效提高患者的满意度，让患者满意，让家属放心，同时建立良好医患关系，提高疾病治疗效果，大大提高了患
者的生活质量，同时也提高了整体护理水平，减少了医患纠纷，适合在临床中进行应用和推广。
参考文献
[1]高岚.呼吸内科护理工作中的人性化服务应用.医学信息.20xx（07）
[2]钟碧贤.人性化护理在泌尿外科护理中的应用，按摩与康复医学，20xx（32）：119-120
[3]刘姝梅，黄河，郭桂珍等.呼吸锻炼对copd缓解其患者肺功能和生活质量的影响.临床肺科杂志，20xx，13（11）：1465-1466