安徽医科大学附属合肥医院 合肥市第二人民医院
住院医师规范化培训
轮转手册
医师技术档案号：
姓 名：
专 业：
轮转科室：妇产科一
轮转时间： 年 月 日
至 年
科教处
1.轮转目的
掌握：卵巢肿瘤蒂扭转、异位妊娠、羊水栓塞、妊娠高血压综合征、产前产后大出血等病因、病理生理、临床表现、诊断与治疗；正常分娩的处理；常用妇科物理检查术、经阴道后穹窿穿刺术的适应证与操作方法；产科常用器具的使用方法。
熟悉：妊娠生理、妊娠诊断、正常分娩的知识；自然流产、早产、盆腔炎、外阴炎、宫颈炎的临床表现、诊断与治疗；阴道流血的鉴别诊断及处理原则；经腹壁羊膜穿刺术的适应证与操作方法；影像学资料的诊断。
了解：妇科常见肿瘤的诊断与治疗原则；辅助生殖技术、刮宫术、妇产科内窥镜检查术等的适应证。 2.基本标准
（2）临床操作技术要求 临床操作技术名称 胎位检查四步触诊法 骨盆测量 产程观察 胎心听诊 平产接生
会阴侧切与缝合术 Apgar 评分 双合诊
阴道窥器检查法 经阴道后穹窿穿刺术 新生儿复苏术
例 次(≥)
4 4 4 8 4 2 4 4 4 2 4
3、较高标准
（1）学习病种及例数要求 病 种 自然流产、早产 盆腔炎 外阴炎 宫颈炎 妇科常见肿瘤
（2）临床知识、技能要求 临床操作技术名称 宫内节育器放置术 负压吸引流产术 刮宫术
内窥镜检查术（助手）
（3）外语、教学、科研等能力的要求 临床医学相关能力培养 专业外语文献读书报告或笔记 协助临床教学（理论课和实习课） 参与临床科研活动
国内外有关文献综述或读书报告1篇。
四、阅读参考书刊 《妇产科学》人卫出版社 《中华妇产科学》杂志 《中国实用妇产科学》 《美国妇产科》
数 量 1篇/月 1次 1次 例 次
2 2 2 1 例 数 2 4 2 4 4
缮写完整病史记录
手术或各种临床技能操作记录
其他工作情况记录
2．科室鉴定
第二篇：妇产科题目D
单选题
1. 有一孕妇末次月经（阳历）2014-4-8，请问她的预产期是多少？（ ）
A．2015-2-14 B。2015-1-15 C.2015-3-4 D。2015-1-22
2.正常妊娠从卵子受精到胎儿及其附属物自母体排出，全过程需要多少天（ ）
A．280天 B。190天 C 300天 D. 288天
3.妊娠满28W至不满37W间分娩称（ ）
A．足月产 B. 早产 C. 过期产 D. 正常分娩
4. 先兆临产即将开始时比较可靠的征象是（ ）
A．胎儿下降感 B. 见红 C. 规律宫缩 D. 宫口扩张
5. 什么是决定能否经阴道分娩的重要指标（ ）
A．胎头下降 B。规律宫缩 C。 羊水 D 宫口扩张
6. 观察孕妇子宫收缩最简单的方法（ ）
A．将手放于腹壁上 B.阴道检查 C。听其主诉 D。观察面部表情
7.孕妇出现胎心音的异常，常采用什么体位（ ）
A．右侧卧位 B。左侧卧位 C。膝胸卧位 D。半坐卧位
8. 会阴裂伤时，肛门外括约肌已断裂，甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂伤，请问是几度（ ）
A．Ⅰ度 B. Ⅱ度 C.Ⅲ度 D。Ⅳ度
9．有一新生儿出生后1minm内Apgar评分为5分，请问是（ ）
A．轻度窒息 B。重度窒息 C.正常新生儿 D.无机生儿
10.下列哪项是卵巢肿瘤常见的并发症（ ）
A.蒂扭转 B。破裂 C.感染 D。恶变
11. 初产妇，孕35W先兆子痫患者 突发腹痛，3小时后胎动消失，子宫明显升高，子宫硬，有压痛，孕妇重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露，我们最佳的处理方法（ ）
A．人工破膜 B。应用缩宫素静滴 C。肌注杜冷丁调整宫缩 D。剖宫产术结束分娩
12. 导致慢性胎儿宫内窘迫的常见原因（ ）
A.脐带受压 B。胎盘早剥 C。孕妇休克 D。胎盘功能不全
13. 绒癌最常见的转移部位是（ ）
A.阴道 B.脑 C。肺 D.肝脾
14. 妊娠合并心脏病，早期心力衰竭，可靠的诊断依据是（ ）
A．心界扩大 B。心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音 C。肺底部持续性湿啰音 D。休息时心率>100次/分
15. 出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于（ ）
A．臀先露，宫口开大3cm B.肩先露，宫口开大4cm
C．头先露，宫口开大4cm。 D。头盆不称
16. 子宫脱垂最主要的病因（ ）
A.先天发育异常 B。分娩损伤 C。缺乏雌激素 D。营养不良
17. 正常孕妇的血压不应超过（ ）
A．130/90mmHg B.140/90 mmHg C.150/100 mmHg D.140/100 mmHg
18. 硫酸镁用药过程中呼吸不少于（ ）
A.20次/分 B.16次/分 C。24次/分 D。18次/分
19. 妊娠期糖尿病孕妇达多少周应住院严密监护（ ）
A.34W B.37W C.35W D.28W
20.习惯性流产最常见的原因（ ）
A.孕卵发育异常 B.黄体功能不全 C。染色体异常 D。子宫颈内口松驰
21.下列哪项不是新生儿窒息常见的原因（ ）
A．胎儿宫内窘迫 B。颅内出血 C。胎儿宫内肺炎 D。吸入羊水
22.目前妇科恶性肿瘤中对女性威胁最大的是（ ）
A.宫颈癌 B.子宫内膜癌 C。外阴癌 D。卵巢癌
23. 乙肝病毒性肝炎传给婴儿的主要方式（ ）
A.粪—口传播 B.注射血浆传播 C。密切性接触传播 D。母婴垂直传播
24.关于胎盘早剥与前置胎盘错误的是（ ）
A.胎盘早剥的出血可伴有腹痛
B．胎盘早剥的出血破膜后即停止
C．前置胎盘的出血不多时，一般不影响胎心音
D．重度胎盘早剥时胎心音消失
25. 恶性肿瘤的主要治疗手段是（ ）
A．手术治疗 B。手术治疗+化学治疗 C。手术治疗+放射治疗 D。免疫治疗
多选题
1.下列哪些是急性输卵管妊娠破裂的体征（ ）
A．下腹明显压痛和反跳痛 B。子宫增大、软
C．子宫颈举痛、子宫漂浮感 D。移动性浊音阳性
E．附件包块形成，边界清楚
2. 早期诊断异位妊娠的辅助检查方法有下列哪些（ ）
A．妊娠实验 B。后穹隆穿刺 C。B超 D。腹腔镜检查 E。染色体检查
3. 妊娠晚期常见的出血性疾病包括（ ）
A.先兆流产 B。前置胎盘 C。胎盘早剥 D。稽留流产 E。不全流产
4. 胎盘能合成哪些激素（ ）
A.人绒毛膜促性腺激素 B。胎盘生乳素 C。雌激素 D。孕激素 E。雄激素
5. 软产道主要由哪些组成（ ）
A．子宫下段 B。宫颈 C。阴道 D。骨盆底软组织 E。子宫
6. 妊娠满24W后可运用四步触诊法来辨别胎儿的哪些部位（ ）
A．胎头 B。胎臀 C。胎背 D。胎心音 E。四肢
7. 分娩过程中的产力主要有（ ）
A．子宫收缩力 B。腹肌力 C。膈肌收缩力 D。肛提肌收缩力 E。不协调收缩力
8. 胎盘早剥终止妊娠的方法可根据（ ）
A.胎次 B。早剥的重要程度 C。胎儿宫内情况 D。宫口扩张情况 E。胎儿大小
9. 难产常见的原因（ ）
Ａ。产力的异常 Ｂ．产道异常 Ｃ。胎儿异常 Ｄ。羊水异常 Ｅ。胎盘异常
１０。产褥期感染出院的指导（ ）
Ａ．休息 Ｂ。合理调节饮食 Ｃ。服药 Ｄ。定时复查
Ｅ。注意个人卫生
１１。 前置胎盘对母儿的影响（ ）
Ａ．产后出血 Ｂ。植入性胎盘 Ｃ。产褥感染 Ｄ。早产
Ｅ。围生儿死亡率增高
１２。子痫的处理严则（ ）
Ａ。控制抽搐 Ｂ。纠正缺氧 Ｃ。控制血压 Ｄ。控制抽搐后终止妊娠
Ｅ。纠正酸中毒
１３。关于产程，下列叙述哪些是正确的（ ）
Ａ．进入活跃期后，宫口不再扩张１小时以上，称活跃期停滞
Ｂ．第二产程达２小时胎头下降无进展，称第二产程停滞
Ｃ。活跃期超过８小时称活跃期延长
Ｄ。潜伏期超过１６小时称潜伏期延长
Ｅ。总产程超过２４小时称滞产
１４。妊娠中、晚期的主要表现有哪些（ ）
Ａ。子宫增大 Ｂ。胎动 Ｃ。胎心音 Ｄ。胎体 Ｅ。羊水
１５。异位妊娠的症状有哪些（ ）
Ａ。停经 Ｂ。腹痛 Ｃ。阴道流血 Ｄ。晕厥 Ｅ。休克
１６。重度子痫的临床表现（ ）
Ａ．血压≥１４０／９０mmHg B.蛋白尿≥2.0g/24h (+ +)
C．血肌酐>106umol/L D.血小板<100×10/L
E.血清ACL或AST升高
17.子痫前期的处理严则（ ）
A．休息 B.镇静 C。解痉 D。降压 E。扩容和利尿
18. 妊娠期高血压使用硫酸镁产生硫酸镁中毒，主要表现为（ ）
A．膝腱反射减弱或消失 B。肌张力减退 C。呼吸困难 D。呼吸麻痹 E。心跳停止
19.胎盘早剥伴有阴道流血较多时怎样处理？（ ）
A．纠正休克 B。保胎 C。及时终止妊娠 D。抬高臀部
E。应用大量抗生素
20. 糖尿病产妇分娩的新生儿我们要注意哪些方面（ ）
A．低血糖 B。高血糖 C。低血钙 D。高胆红素血症 E。低血脂
21. 母乳喂养可以降低哪些癌症的发病率（ ）
A．乳腺癌 B。卵巢癌 C。子宫内膜癌 D。胰腺癌 E。鼻咽癌
22. 新生儿抚触有哪些好处（ ）
A．有利于母婴情感交流 B。有利于生长发育 C。加强免疫力 D。有利于消化吸收 E。减少婴儿的哭闹，增加睡眠
23. 关于滴虫性阴道炎，正确的是（ ）
A．可经性交传播 B。阴道、子宫颈黏膜有散在红斑 C。小阴唇内侧有白色膜状物 D。常用2%--4%苏打水冲洗阴道 E。采用全身和局部治疗相结合
24. 关于正常产褥错误的是（ ）
A．出汗量多，睡眠和初睡时更明显
B．产后7天腹部检查不易摸到宫底
C．子宫复旧主要是子宫肌细胞数减少和体积缩小
D．浆液性恶露含细菌，不带红色
E．一般在产后24小时内体温轻度升高，不超过38℃
25. 子宫颈癌最早出现的症状（ ）
A．接触性出血 B。腹痛 C。白带增多 D。停经 E。月经紊乱
单选题答案：
1.B 2.A 3.B 4.B 5.A 6.A 7.B 8.C 9.A 10.A 11.D 12.D
13.C 14.C 15.C 16.B 17.B 18.B 19.C 20.D 21.C 22.D 23.D
24.B 25.B
多选题答案：
1.ABCD 2.ABCD 3.BC 4.ABCD 5.ABCD 6.ABCE 7.ABCD 8.ABCD
9.ABC 10.ABCDE 11.ABCDE 12.ABCDE 13.CDE 14.ABCD
15.ABCDE 16.BCDE 17.ABCDE 18.ABCDE 19.AC 20.ACD
21.AB 22.ABCDE 23.ABE 24.BCD 25.AC