20##年珠海市儿童发展规划监测评估报告
儿童发展是当今国际社会普遍关心和重视的话题，中国作为一个和平崛起中的人口大国，对儿童的培养直接关系到国家的命运和民族的兴衰，儿童的生存、保护和发展成为各级政府常抓不懈的首要任务。20##年1月珠海市颁布了《珠海市儿童发展规划（2001－20##年）》（以下简称《儿童规划》），为儿童发展制定了10年的目标和任务。在各级党政领导的领导下，各职能部门通力合作，使我市儿童的生存和发展状况明显改善，儿童健康与教育水平整体提高。
根据省妇儿工委和省统计局的统一部署，珠海市妇儿工委办公室和市统计局组织各成员单位对我市20##年儿童发展的各方面情况作了系统的监测与评估，总结了成果与经验，为顺利实现《儿童规划》的中期目标奠定基础。
一、实施儿童规划的外部条件
（一）政府高度重视。
在市委、市政府的重视和领导下，各级党委政府与各相关的职能部门树立和落实科学发展观，坚持把“儿童优先”原则与“以人为本”有机地结合起来，有针对性地逐步解决《儿童规划》提出的重点难点问题。市青少年妇女儿童活动中心、香洲区十二小学、桂山小学等项目相继建成投入使用，解决流动人口与生活困难儿童医疗、入学等问题的优惠政策也陆续出台，所有这些投入和政策上的倾斜都倾注了市委市政府对儿童的关心和爱护，有效地推动了规划的顺利实施。
（二）经济快速发展。
国民经济保持平稳较快增长。全市实现地区生产总值（GDP）546.28亿元，比上年增长13.8%，高出预期发展目标0.8个百分点。按常住人口计算，人均GDP为4.18万元，按当年平均汇率折算，约合5056美元。
产业结构不断优化。全年第一产业实现增加值18.63亿元，增长3.6%；第二产业增加值311.44亿元，增长15.1%；第三产业增加值216.20亿元，增长12.7%。第一、二、三产业增加值比例由上年的3.8∶56.4∶39.8调整为3.4∶57∶39.6。
人民生活水平进一步提高。在岗职工年人均工资20087元，增长4.6%，首次突破2万元大关。城镇居民人均可支配收入18346.54元，增长10.5%。城镇居民人均消费性支出12826.21元，增长9.5%.农民人均纯收入6048元，增长9.6%。
（三）社会事业蓬勃发展。
教育事业全面发展。20##-20##学年度，各级普通学校在校学生24.43万人，比上年增长6.8%；高等教育规模扩大，珠海大学园区各全日制高等院校在校学生4.21万人，比上年增长35.9%。优质教育成果突出，20##年，高考取得历史最好成绩，产生1个综合分状元和2个单科分状元，状元数占考生人数的比例以及700分以上高分层万人上线率高居全省第一。
文化事业欣欣向荣。认真落实“文化盛市”的决策部署及配套政策措施，努力推进文化基础设施建设。挖掘和保护历史人文资源。大力实施文化精品工程。深入开展广场文化活动，丰富广大市民文化生活。成功举办珠海市青少儿艺术花会、“滨海之声” 音乐会和沙滩音乐会。创新社区文化形式，创办“唱红社区”系列活动。积极发展文化产业，初步形成行业齐全、投资主体多元化的文化产业发展格局。20##年末全市拥有艺术表演团体10个，群众艺术馆、文化馆4个，文化站18个，博物馆2个，公共图书馆2个，藏书35万册。全年出版图书144种，报纸3种，杂志3种。发行电影新片105部，电影映出5575场，电影观众38.4万人次。
卫生事业稳步发展。全市公共卫生体系建设进一步加强，突发公共卫生应急机制进一步完善，传染病网络直报系统正式运行。传染病得到有效地预防和控制，有效组织“非典”和禽流感的防治工作，艾滋病综合防治示范区防治措施得到认真落实，脊髓灰质炎连续25年无病例发生。妇幼保健主要指标继续保持较好水平。无偿献血继续保持全国先进行列，第三次被评为“全国无偿献血先进城市”。国家卫生城市成果得到巩固，顺利通过全省城市卫生检查。健康教育网络进一步健全，连续第三届被卫生部授予国际戒烟竞赛“最佳组织奖”。
体育事业蓬勃发展。珠海运动员在国际比赛中获得2枚金牌，在全国比赛中获得18枚金牌。成功举办摩托车6小时耐力赛、世界汽联GT锦标赛、中澳中美篮球赛、中国乒乓球俱乐部赛、中甲足球联赛等重大体育赛事。认真贯彻实施《全民健身计划纲要》，全面推进全民健身工程。
环境保护成效显著。在全国47个重点城市环境综合考核和广东省环保目标责任考核中均取得优异成绩，并保持在全国、全省前列。通过国家环境保护模范城市复检，并被推荐为国家环境保护模范城市免检城市。
二、儿童规划主要监测指标进展情况
监测《儿童规划》20##年的进展情况，对能否如期完成20##年中期目标起到关键的预警作用。通过对省统计监测年报表资料和我市《儿童规划》中提出量化指标进行对照，我们列出35项主要指标，其中珠海市婴儿死亡率、常规免疫接种率，中小学国家体育锻炼标准及格率、小学生入学率、初中毕业生升学率等18项指标已达20##年中期目标或20##年终期目标，达标率为51.5%；学前儿童入园率等9项指标预计可以如期达标，占25.7%；新生儿出生缺陷发生率等6项指标达标难度教大，占17.1%；婚前医学检查率等2项指标属外部条件变化而需要调整达标标准的指标，占5.7%。(见附表)
三、儿童规划目标实施情况分析
（一）儿童与健康。
20##年，我市财政加大对卫生防疫经费的投入，卫生和妇幼保健经费分别为19484.86万元和1153.2万元，比20##年分别增长31.92%和64.51%，防治防疫经费也由20##年的662万元增加到20##年的1791.2万元，增长1.7倍。全市公共卫生体系不断完善，年末拥有卫生机构133家，卫生技术人员6190人，卫生机构实有床位4814张。
在实施《儿童规划》的进程中，我市卫生部门采取了积极的措施，使我市儿童卫生健康事业保持良好的发展势头。主要措施如下：
一是启动和实施“降消”项目，并把该项目纳入了全市的卫生经费预算，通过与各大医院签订责任书、现场设点宣传、母婴保健监督执法等手段全面消除“新生儿破伤风”。二是设立“珠海孕产妇儿童健康监测项目”，并于20##年10月启动，该项目投入使用后，对我市每年一万余名孕产妇和新生儿实现全程的健康监护和管理，逐步解决目前妇幼两个系统管理中难以解决的问题。三是加强新生儿抢救“绿色通道”的建设，20##年1月在市妇幼保健院挂牌成立“珠海市重症孕妇和新生儿救治中心”,提高母婴抢救成功率。四是继续开展和完善规范化接种门诊建设，巩固和发展儿童计划免疫工作。通过业务培训，现场督导，截至20##年底，全市已建成规范化门诊24个。同时与教育部门紧密配合，全面落实入学、入托儿童免疫的查漏补种工作。
附表显示我市儿童各阶段死亡率都控制在较低水平，儿童各种常规的免疫工作成绩显著，孕产妇死亡率和新生儿破伤风发病率也得到很好的控制。但仍有几个指标需要关注：两个系统管理率徘徊不前、婚前医学检查率直线下降，新生儿出生缺陷发生率有上升趋势。
（二）儿童与教育。
市政府重视儿童教育事业发展，不断加大对教育的投入，教育经费逐年提高。20##年，我市财政性教育经费达12.2亿元，是20##年的2.5倍，年均增长22.8%，“教育强市”的战略地位得到很好体现。同时，教育系统进一步深化改革，挖潜扩招，加快等级学校创建工作，改造整合薄弱学校，扩大优质教育规模，努力创建教育强区、强镇，各级各类教育迈上新台阶，为我市提前完成《儿童规划》目标做出了积极贡献。
1、发展儿童早期教育，公办与民办共同发展。以公办幼儿园托儿所为骨干和示范，公办与民办共同发展，完善学前教育体系。目前，已审批在册的幼儿园和托儿所380所，其中公立10所，企业办36所，私立334所，在园幼儿数2.1万人。
2、高质量普及九年义务教育和高中阶段教育。20##年，香洲区进一步巩固教育强区成果，新建5所规范化小学；斗门、金湾加大等级学校建设力度，为创建教育强区奠定基础。目前，我市共有82所等级学校，等级学校学位占全市学位的71.1%，其中市一级以上优质学位数占全市中小学学位的54.8%。持续的“改薄”和“创优”工程，使九年义务教育得到进一步巩固，普通高中教育迈上新台阶。20##年全市小学学龄儿童入学率99.49%，毕业率100%，辍学率0.03%；初中阶段毛入学率为111.37%，初中毕业升学率为87.68%，高中阶段毛入学率为94.78%。各项相关监测统计指标达标情况良好。
3、残疾儿童特殊教育在同步发展的基础上有新进展。在市委、市政府的重视和支持下，20##年，新的市特殊教育学校落成并投入使用，形成了以特殊教育就读为主，公办学校随班就读为辅的特殊教育新局面。目前全市随班就读的残疾学生有80人，特殊学校在校生116人。
4、切实解决流动人口与贫困人口子女入学问题。目前，全市普通中小学共接收了5.8万名流动人口子女就读，其中59.2%就读公办学校，较好的解决了流动人口子女的入学问题。另一方面，根据我市实际界定特困家庭范围，加大对贫困人口子女入学的减免费力度。20##年，我市共为5247名特困生减免学杂费，省、市、区三级财政共补贴202万元。解决流动人口与贫困人口子女入学问题，是市委市政府的民心工程之一，是教育部门全面落实义务教育的关键，也是《儿童规划》目标达标的保证。
5、提高家庭教育水平，推进未成年人思想道德建设。市委、市政府制定了《关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的实施意见》并进行目标任务分工。市教育、共青团、妇联、宣传、卫生、民政部门合力构建家庭教育工作社会化格局，建立了市家庭教育指导中心和市家庭教育讲师团；开办了网络家长学校、开通了家教热线电话；充分运用大众传媒，加大宣传力度；加强对家庭教育工作实践的理论指导，充分发挥全市563所家长学校的作用，全年开展家庭教育讲座1000多场，提高、更新家庭教育观念；开辟渠道，注重实效，加强家庭教育指导和服务，不断提高家长素质和家庭教育质量。20##年，家长学校达标率为90%，儿童家长家教知识知晓率为91%，已达到《儿童规划》终期目标。
（三）儿童与法律保护。
进一步健全妇女儿童权益保护机制。市委批准建立了珠海市维护妇女儿童合法权益联席会议制度。联席会议由市人大常委会副主任为组长，市人大内务司法工委、市政法委、市妇联等17个单位领导任成员。公安部门坚决惩处侵犯儿童权益犯罪行为，维护儿童的合法权益。教育部门落实“德育为首”，在中小学大力开展法制教育工作，继续推行在中小学聘请辖区民警担任法制副校长的制度，实现一校一警，中学生普法率达100%。多年来，我市青少年犯罪率都保持在较低水平，远低于全国、全省平均水平。
（四）儿童与环境。
我市是全国闻名的“卫生”、“环保”、“园林”旅游城市，环保责任考核成绩名列全省第一。集中式饮用水水源地水质达标率99.96%，农村自来水末梢水四项指标总合格率为97%；城市污水处理率为51.67%，农村粪便无公害处理率为77.5%；人均公共绿地面积为0.45平方米，《儿童规划》各项环境指标达标情况良好。
四、实施中的存在问题分析
20##—20##年，我市儿童事业发展的各项工作进展顺利，从规划实施的情况看（见附表），51.5%的指标已提前达到《规划》2005中期目标或终期目标。但是问题依然存在，客观分析和正视问题，对我市《儿童规划》的进一步实施将起十分重要作用。
（一）“城市生活垃圾无害化处理率”近几年呈下降趋势，据有关资料分析，随着环保标准的不断提高，20##年以后，我市原有的沥溪垃圾填埋场已达不到国家新的生活垃圾无害化处理的要求，导致无害化处理率降低。尽管20##年7月启用的珠海市垃圾发电厂至今仍未通过环保验收，但自该厂启用之日起，在每年的城考中，将该厂的垃圾处理量都作为无害化处理量进行计算，但垃圾总量逐年递增，致使我市生活垃圾无害化处理率呈现下降趋势。20##年，斗门、金湾纳入珠海城区以后，垃圾总量激增，但两区的垃圾处理达不到无害化处理要求，也是导致无害化处理率降低的主要原因。
针对这一问题，我市现正筹建珠海市西坑尾垃圾卫生填埋场，该场将严格按照国家现行环保规划建设，预计首期工程将于20##年7月投入使用，届时珠海市的生活垃圾无害化处理率将达到100%。所以该指标中期目标无法达到，但终期目标应可顺利达标。
（二）新形势下出现的新情况和新问题，还没有很好解决。
一是城市人均公共绿地面积逐年下降。
1999年澳门回归时我市新建了一批公共绿地，使20##年该指标的基数较高，但之后绿地建设一直停滞不前。随着道路建设、城中村改造及新楼盘的陆续开工，公共绿地逐年减少。据市园林处估计，2003－20##年香洲公共绿地面积减少了20万平方米左右，而同时没有新增绿地。斗门区、金湾区纳入珠海市区范围以后，其城市化进程刚刚起步，公共绿地建设尚未完成。斗门区镇、村较多，金湾区还没有出台正式的城市规划，两区的公共绿地建设可谓任重道远。受绿地面积减少和城区范围扩大的双重压力，20##年开始人均公共绿地面积的分母人口指标由户籍人口改为常住人口，更使该指标直线下降，从20##年的27.11平方米下降到20##年的13.95平方米，虽然已超过广东省20##年的终期目标，但距离我市制定的30平方米目标还有很大距离。
二是新条例颁布后婚前医学检查率下降。
新《婚姻登记条例》颁布实施，婚前医学检查由强制性改变为自愿性质，婚前医学检查工作出现了新变化。全市婚前医学检查率由20##年的88.37%下降到20##年的6.12%，该项指标难以完成达标任务。婚检率下降可能会增加遗传性病残儿的患病率，这不利于保证和提高我市下一代人口素质。
（二）西部基础配套设施滞后，医护和教师队伍总体素质低。
由于经济相对欠发达，经费投入不足，西部两区在卫生、教育和环保等方面基础配套设施较为落后，医护和教师队伍不稳定，影响了《儿童规划》的实施进展。
一是西部两区医院、学校规模过小、效益和质量偏低，是制约其卫生、教育发展的主要因素。长期以来，由于西部地区经济发展较慢，农业人口多，农村收入水平较低，贫困人口集中，财政投入有限，医疗和教学设施陈旧落后。二是西部医护人员和教师（尤其是农村地区）收入相对较低，留不住人才，导致队伍的总体素质较低，服务质量较差，使西部教育与卫生达标情况较低。三是绿化、污水、垃圾处理率等环保指标相对较低，随着城市化向西扩展，西部城市环保进程压力将逐步加大，需要西部有关部门在大力发展经济的同时，也能在城市的环保建设中取得较大进展。
（三）婴幼儿营养情况不容乐观。
从附表中我们发现，“5岁以下儿童中、重度营养不良患病率”、“0-4个月婴儿母乳喂养率”、“低出生体重发生率”属“较难达标”的指标，离省、市两级的规划目标都有一定距离，显示我市婴幼儿营养问题仍需进一步改善。
五、对策和建议
各级政府应进一步强化政府行为和社会行为，坚持“儿童优先”原则，全面优化儿童成长环境，促进广大城乡儿童健康成长。
（一）增加经费投入。
在财力上重视加大对儿童事业发展的扶持力度，尤其是要增加实施儿童发展规划中难度大的项目投入，财政适度向卫生保健、基础教育倾斜，设立专项补助经费，落实配套的政策措施和财力。在大力建设公办学校的同时，还需重视民办学校的发展，在规范管理的前提下，对符合条件的要给予一定的政策扶持，吸引更多的社会投资。
（二）积极改善西区儿童卫生、教育条件。
加强妇幼保健基层网络建设，改善妇幼保健机构工作条件，积极采取有效措施解决基层保健人员报酬，稳定基层专业人员队伍，利用各种援助项目做好业务培训工作。加快农村教育，加强教育帮扶，规范民办学校管理，提高进城务工就业农民子女接受义务教育质量；围绕《关于进一步加强农村教育工作的意见》（珠府〔2004〕87号）提出“到20##年农村学前三年幼儿入园率达到90%以上”的目标任务，促进各级政府重视支持西区农村办好乡镇公办中心幼儿园，切实提高西区幼儿教育的普及率。
（三）修改调整《儿童规划》相关指标。
对婚前医学检查率、人均公共绿地面积等几个因为政策调整、统计口径变化而导致达标难度较大的指标，应积极协调各相关部门，一方面加大工作力度，缩小差距，另一方面根据实际，做好科学预测，制定新的指标值。婚前医学检查率99%的标准值应调整为50%以上为宜；20##年我市人均公共绿地面积为13.95平方米，虽然距《儿童规划》终期目标30平方米有较大差距，但已达到省儿童发展规划终期目标10.5平方米的标准，建议上报市政府审批并做调整。附表第35项指标“人均公共体育场所面积”为0.45平方米，已达省中期目标，珠海市《儿童规划》暂缺，建议纳入。
（四）加强健康宣传，保证婴幼儿的健康成长。
婚检率下降和婴幼儿营养问题，会导致遗传性病残儿的患病率提高，影响儿童的健康成长，不利于保证和提高我市下一代人口素质。建议市民政部门研究对婚检进行政策性干预的可行性。卫生部门要联合妇联等部门，进一步加大儿童健康的宣传力度，重点提高群众对婚检重要性以及新生儿营养健康的认识，动员新婚夫妇主动婚检，提倡新生儿母乳喂养。
结束语：20##年，我市《儿童规划》实施情况良好，但《儿童规划》顺利实现20##年中期目标还有一定困难。各级政府要加强协调，通力合作，牢固树立和落实科学发展观，以高度的责任感和先行示范意识真抓实干，根据《儿童规划》目标和本地区本部门的存在的问题，确定工作重点，有的放矢解决问题，全面提升儿童健康教育水平。
珠海市妇女儿童工作委员会办公室
二○##年七月十三日
附表：
珠海市儿童发展规划（20##-2010）主要定量目标达标评估表
