前列腺肥大需要做哪些检查

　   前列腺增生病人因年龄较大，经常合并有其他慢性疾患，故还一些必要的实验室检查。

1．尿液分析  前列腺增生病人的尿常规检查有时可以正常，现尿路感染时可见红、白细胞、蛋白尿、脓尿和碱性尿。通过检查还可判断有无血尿、尿糖、胆红素。尿涂片镜检并作培养到细菌。在收集尿液时，必须在直肠指检前进行，以免前列腺；响检查结果。

2．血液  血常规及生化检查，对因梗阻引起的感染、尿毒症者十分重要，尿毒症的程度在血红蛋白的降低程度上有所反映。尿路感染时，血白细胞计数及分类对诊断及治疗亦有参考价值。

　3．肾功能测定  前列腺增生病人可根据各自的具体情况选择下列项目进行检查：

(1)血液尿素氮、肌酐测定 (2)酚红排泄试验。

　(3)靛胭脂排泄试验。

　(4)尿浓缩、稀释试验。

　(5)普通或大剂量静脉尿路造影。

　4．血清前歹11腺特异性抗原(PSA)的测定  以排除前列腺癌的可能。这里要提醒的是在某些情况下PSA会出现假阳性，即在下列情况下可引起PSA的水平的增高，如最近射精，前列腺的炎症、缺血或梗死；良性前列腺增生和恶性的前列腺癌等。目前已有测定游离和结合PSA的新方法，它可以提高区分前列腺增生症和前列腺癌的准确性。

　5．尿流率检查  从尿流率的变化能间接测知下尿路的功能，对判断病变很有帮助。故在初诊、治疗中和治疗后都可测定尿流率来判断疗效。基于该检查的无损伤性和临床价值，在有条件的地方，于治疗前、中、后都应测定。

　6．残余尿测定  正常人剩余尿不大于10 m1，而前列腺增生患者可出现残余尿量的增多，故测定残余尿是重要的诊断步骤之一。建议在初诊评估病人和治疗后判定疗效时应测定排尿后的剩余尿。简单的无创伤的方法是通过经腹部B超来检测。由于一个人的剩余尿量有较大的波动，因此初步检查如有较多的剩余尿，为准确起见，应重复检查1次。

　7．锌测定  前列腺增生时，血浆锌含量明显增高。可作为诊断前列腺增生的指标之一。

                                                       

第二篇：老人对待前列腺肥大要正确.docx

老人对待前列腺肥大要正确

前列腺肥大是男性老年人常见的尿路梗阻病因。据有关资料统计，男性老年中70%都有前列腺肥大，其中有一小部分人可出现不同程度的症状。正常前列腺的大小近似一个倒置的栗子，它包绕膀胱颈与尿道后方，能分泌前列腺液。引起前列腺肥大的原因，以前认为与老年人体内的男性激素水平失去平衡有关，使前列腺不断受到刺激而增生肥大，目前，经动物试验发现是因雄激素睾酮的分解物积累造成。

老年人的前列腺肥大是逐渐发生的，起病缓慢，常有几年过程，容易被人忽视。不少老年人排尿费力，排尿时间延长，有夜尿，这是早期肥大表现。以后白天和夜间小便次数增多，尤以夜间更为明显，而且排尿不畅和尿流变细无力，射程近，有的尿不成线，时常中断或呈点滴状。这是由于尿道梗阻，每次排尿不能将膀胱内的尿完全排出之故。有的因膀胱膨胀，压力高，尿液不断自尿道滴出，甚至因膀胱颈部充血、水肿造成解不出小便，完全失去自动排尿的能力，此时必须及时到医院进行导尿，否则将并发其他严重疾病而危及生命。所以老年人得了此病一定要重视，一旦发现排尿不畅或夜尿次数增多的现象，应请医生用肛门指诊检查前列腺有否增生肥大。

对患有前列腺肥大的老人，要注意保持大便通畅，避免过度劳累和剧烈活动。不吃或少吃刺激性食物，戒除烟酒，预防着凉感冒，不宜久坐，尽量避免一切可能使前列腺充血及增加排尿困难的因素。

前列腺肥大的药物治疗，一般可用克念菌片、女性激素乙烯雌酚，也可在医生指导下使用中药补中益气汤、八味地黄丸等。对症状较重的患者，可考虑施行手术，但年老体弱多病者应酌情而定。

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