合肥市建筑工程安全风险评估综合表
监督注册号：
施工总承包单位：
工程项目名称：
工程项目地址：
合肥市建筑质量安全监督站制
工 程 项 目 概 况
基础阶段安全评估表
注：1、安全防护情况检查评分达到合格标准，专项治理情况无不符合项的工程评估结论即为“合格”，反之则为“不合格”。
2、评估负责人为企业负责人或安全职能部门负责人。
主体结构阶段安全评估表
注：1、安全防护情况检查评分达到合格标准，专项治理情况无不符合项的工程评估结论即为“合格”，反之则为“不合格”。
2、评估负责人为企业负责人或安全职能部门负责人。
装饰装修阶段安全评估表
注：1、安全防护情况检查评分达到合格标准，专项治理情况无不符合项的工程评估结论即为“合格”，反之则为“不合格”。
2、评估负责人为企业负责人或安全职能部门负责人。
第二篇：合肥市建筑工程安全风险评估通知单
合肥市建筑工程安全风险评估通知单
合肥市建筑质量安全监督站 科：
工程拟定于 年 月 日 午（ 时），进行工程（ 阶段）安全风险评估，请你单位派员予以监督。
参加安全风险评估的人员名单
监理单位（签章） 施工单位（签章）
年 月 日 年 月 日
填报要求
1、施工单位评估负责人为企业负责人或安全职能部门负责人；
2、在基础、主体结构、装饰装修阶段风险评估前，施工单位应明确评估负责人和具体评估人员，认真填写本表，并至少提前1个工作日书面或传真报送我站综合监督科（滨湖、政务新区工程报送我站监督五科）。
3、联系电话：综合监督科 2811705
监督五科 3350005 （滨湖新区）
3529978 （政务新区）