电工进网作业许可证补证申请表
补证申请地点: 南方电监局科维考试点
填 表 说 明
一、申请人可以在制成的表格中手工填写,也可以在电子文档上填写后打印。手工填写申请表请用蓝黑色或黑色钢笔、签字笔在所需填写的栏、表、框内,准确无误的用中文书写,如某些栏目无需填写,请在该栏目空白处用“/”表示。
二、除特殊要求外,申请材料中有关需要用数字填写的内容一律用阿拉伯数字填写。申请表中带有“( )”的项目,申请人只需在与自身情况相符的选项前的“( )”内划“√”即可。
三、健康状况要根据本人身体情况如实填写,身体健康、无影响进网作业的严重疾病或伤残在良好后划“√”,否则应在其他后划“√”,并在“ ”上注明严重疾病或伤残的名称。器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响肢体活动的神经系统疾病等严重疾病或伤残不允许申请电工进网作业许可证。
四、电工证补办申请原由根据申请人实际情况填写。
五、申请人除填写申请表外,还需要提供以下各附件。
1、身份证复印件;
2、原《电工进网作业许可证》遗失声明的报纸一份;
六、复印用纸为国际标准A4型,并达到完整、清晰、能正确显示所要反映内容的程度。
七、申请人必须认真阅读“填表说明”,如实填写申请表,并在“申请人签字”栏内签名。
第二篇:点击下载电工进网作业许可证续期注册申请表
电工进网作业许可证续期注册申请表
申请表编号:
填 表 说 明
一、申请人可以在制成的表格中手工填写,也可以在电子文档上填写后打印。手工填写申请表请用蓝黑色或黑色钢笔、签字笔在所需填写的栏、表、框内,准确无误的用中文书写,如某些栏目无需填写,请在该栏目空白处用“/”表示。
二、除特殊要求外,申请材料中有关需要用数字填写的内容一律用阿拉伯数字填写。申请表中带有“( )”的项目,申请人只需在与自身情况相符的选项前的“( )”内划“√”即可。
三、健康状况要根据本人身体情况如实填写,身体健康、无影响进网作业的严重疾病或伤残在良好后划“√”,否则应在其他后划“√”,并在“ ”上注明严重疾病或伤残的名称。器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响肢体活动的神经系统疾病等严重疾病或伤残不允许申请电工进网作业许可证。
四、需要申告的内容需要申请人所在工作单位盖章,无工作单位的个人签名。
五、申请人除填写申请表外,还需要提供以下各附件。
1、身份证复印件;
2、1寸免冠正面蓝底彩色近照3张;
3、电工进网作业许可证原件;
4、二级甲等以上医院提供的体检表;
5、申请人掌握进网作业规定、学习新技术和接受事故案例培训的证明材料。
六、复印用纸为国际标准A4型,并达到完整、清晰、能正确显示所要反映内容的程度。
七、申请人必须认真阅读“填表说明”,如实填写申请表,并在“申请人签字”栏内签名。