黔东南州自然科学项目申请书
项目名称 贵要静脉转位内瘘成形术的临床应用 申请单位名称 榕江县人民医院 项目负责人 钱开礼 联系电话 139xxxxxxxx 推荐单位名称 榕江县科技局
填报日期 20xx年4月
黔东南州科学技术局
一、单位情况
二、项目情况
三、项目成员
四、投资预算
项目经费预算
五、项目技术来源与目标任务
六、相关领域国内外技术现状及发展趋势
七、项目主要研究内容与考核指标
八、项目的进度安排、试验地点及试验规模
九、现有工作基础、必要的支撑条件、组织措施及实施方案
十、申请单位意见
十一、主管部门或推荐单位意见
十二、受理单位意见
第二篇：湖南省自然科学基金面上项目申请书( 表 一 )
湖南省自然科学基金面上项目
申 请 书
表 一 )
项目名称：
申 请 者：
所在单位：
邮政编码：
通讯地址：
E－mail：
电 话：
传 真：
申请日期：
湖南省自然科学基金委员会
二〇〇八年制 (
填 写 要 求
一、申请书封面右上角中的项目类别请写明：重点项目、一般项目、青年项目。
申报学科代码应与简表中申报学科代码一致。项目编号由湖南省自然科学基金委员会办公室统一填写。
二、简表内容必须逐项认真填写，采用国家公布的标准简化汉字。简表中所有代
码以最新发布的《湖南省自然科学基金学科分类目录及代码》为准填写。
三、凡选择性栏目，将相应提示符A、B等之一填入该栏的右下角。
四、部分栏目填写要求：
项目名称——应确切反映研究内容和范围。
基础研究——指以认识自然现象、探索自然规律为目的，不直接考虑应用目标的研究活动。
应用基础研究——指有广泛应用前景，但以获得新原理、新技术、新方法为
主要目的研究。
申报学科——申请项目所属二、三级学科（按《湖南省自然科学基金学科分
类目录及代码》），有三级学科的必须填到三级学科，交叉学科可以填两个学科代码。
申请金额——以万元为单位，用阿拉伯数字表示，申请金额重点项目为10万元，一般项目和青年项目为2万元。
起止年限——一般为三年。
所在单位名称——按单位公章填写全称。全称中的数字，一律写中文。
项目组主要成员——指在项目组内对学术思想、技术路线的制订与理论分析及对项目完成起重要作用的人员，项目组主要成员本人应在申请书上亲自签名以示同意合作。
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一、简表
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一、研究基础
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二、申请者正在承担的国家或省级研究项目
三、申请者负责或参加湖南省自然科学基金资助项目的情况 5
四、申请者承诺
我保证上述填报内容的真实性。如果获得资助，我与本项目组成员将严格遵守湖南省自然科学基金委员会的有关规定，切实保证研究工作时间，按计划认真开展研究工作，按时报送有关材料。
申请者（签字）：
年 月 日
五、推荐意见
（不具备高级专业技术职务的申请者，须有两名具有高级专业技术职务的同行专家推荐。推荐时，请认真负责地介绍申请者及其项目组成员的业务基础、研究能力、科研态度及研究
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六、申请者所在单位及合作单位的审查与保证
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