咸阳市二孩生育指标审批表
县区市__________________________
镇 办__________________________
女方户籍所在
地村(居)委会____________________
夫妇姓名________________________
咸 阳 市 人 口 与 计 划 生 育 委 员 会 印 制
填表说明:
1.本表一式三份,县市区审批后留一份,镇(办)、村(居)委会各存一份。
2.申请生育理由栏填写符合《陕西省人口与计划生育条例》申请生育条件的具体内容。
3.表中各项内容须用蓝、黑笔填写,做到字迹工整、内容准确。
二胎生育指标申请书
_____________村委会:
我叫_____________,________年______月______日出生,家住
_______村____组,我妻名叫_____________,_______年____月____日出生,我们在_______年____月结婚(初婚、再婚),_______年____月生一(男、女)孩,因_____________根据《陕西省计划生育条例》精神规定,我夫妇现符合生育二胎条件。
特申请_______年二胎生育指标。
批复为盼
夫:
申请人:
妇:
中心户长:
村计生专干:
村委会主任:
时间: 年 月 日
二孩孕产全程跟踪服务责任表
注:此表一式叁份,市、县业务部门各存一份。
申办《流动人口婚育证明》介绍信
第一联
性别_____________性____________
出生年月_______年_____月_____日
婚姻状况_________结婚时间_______
身份证号码______________________
常住户籍所在地__________________
联系电话________________________
现育子女数_____个______男_____女
有无计划外生育_____ 是否处罚____
是否落实节育措施________种类____
未落措原因______________________
发证时间__________有效期________
证号____________经办人__________
第__________号
(村居委会盖章)
年 月 日
申办《流动人口婚育证明》介绍信
第二联
性别_____________性____________
出生年月_______年_____月_____日
婚姻状况_________结婚时间_______
身份证号码______________________
常住户籍所在地__________________
联系电话________________________
现育子女数_____个______男_____女
有无计划外生育_____ 是否处罚____
是否落实节育措施________种类____
未落措原因______________________
发证时间__________有效期________
证号____________经办人__________
第__________号
年 月 日
申办《流动人口婚育证明》介绍信
第三联
性别_____________性____________
出生年月_______年_____月_____日
婚姻状况_________结婚时间_______
身份证号码______________________
常住户籍所在地__________________
联系电话________________________
现育子女数_____个______男_____女
有无计划外生育_____ 是否处罚____
是否落实节育措施________种类____
未落措原因______________________
发证时间__________有效期________
证号____________经办人__________
第__________号
年 月 日
兴平市二孩生育指标管理协议书
甲方:_____________计生办
乙方:___________村________、________(领证夫妇姓名)
第一条:为了广泛深入开展业务“关爱女孩行动”,有效控制出生人口性别比升高势头,促使出生人口结构趋于合理,经双方同意,自愿签订本协议。
第二条:对符合生育二孩条件的夫妇,本人写出申请后,甲方对其进行政策法规、权利、义务的宣传培训,做到先培训后持证。
第三条:乙方持证后必须按时三查。甲方根据《条例》规定检查报市计生局批准后发给乙方二孩生育证,乙方在持证后,若长期外出,必须寄回所在地区县级以上计生部门的三查证明,有一次不参加三查的作废二胎生育指标。
第四:入住定点医院分娩。甲方根据乙方地域情况,就近选择定点接生单位。乙方持证怀孕后,甲方根据其三查情况,计算预产期并给乙方填写预产期通知单,在预产期的2日以前入住_____________医院分娩,乙方在分娩后42天内在市计生服务站落实绝育措施。乙方不得私自选择分娩医院或在家分娩,否则甲方作废乙方生育指标,并将乙方按计划外二孩生育对象对待。
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第五条:只给一次生育机会。乙方在持证怀孕后要自觉接受甲方的跟踪服务,不得选择性别私自终止妊娠,不得溺弃女婴,如遇特殊情况造成意外终止妊娠或婴儿死亡的,要在2小时内报告甲方并尽可能保护事发现场。甲方立即派专人上门对其进行计生指导及服务,将情况予以记录,并报告市计生局,市计生局在接到报告的2小时内到达现场取证。如出现私自终止妊娠,婴儿去向不明的宣布指标作废,不再给予生育机会,溺弃女婴的报公安机关,依法追究当事人的法律责任。
第六条:甲方要为乙方在孕期提供优质周到的全程跟踪服务,为乙方优生优育提供系列化服务。
第七条:乙方应严格遵守协议规定,甲方应保证《条例》规定范围内的各项优惠政策落实到位。
第八条:本协议一式三份,甲乙双方各一份,报市计生局存档一份,本协议甲乙双方签字后生效。
甲方:_______________________计生办(盖章)
乙方:_________村、_______(夫妇签名)
______年______月______日
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第二篇:二孩生育申请审批表
二孩生育申请审批表
乡镇(街道) 村(居、单位)
说明:1、此表一式三份,区、乡镇(街道)、村居(单位)各留存一份。
2、除本表贴照片外,另附一张同底版照片贴《生育证》。