正常人体解剖学重点

时间:2024.4.1

1人体解剖学是一门研究正常人体形态结构的科学,属于生物学中的形态学范围。 第一颈椎又称寰椎,第二颈椎又称枢椎。

能使足外翻的肌主要有腓骨长肌和腓骨短肌。

胆总管是由肝总管和胆囊管合成的。

男性生殖器的附属腺包括精囊、前列腺和尿道球腺。

心壁大部分静脉血汇入冠状窦,经冠状窦口入右心房。

肺循环由右心室开始,最后流入左心房。

眼球由眼球壁和内容物组成。

中脑背侧面的两对圆形隆起称四叠体,下方的一对是听觉的皮下反射中枢。 副交感神经的低级中枢位于脑干和脊髓的副交感神经核。

硬膜外隙位于硬脊膜与椎管内面骨膜之间。

尺骨滑车切迹的上、下方各有一突起,分别称为鹰嘴和冠突。

腹股沟管在男性有精索通过,女性有子宫圆韧带通过。

临床上通常把鼻、咽和喉称为上呼吸道。

子宫内腔可分为上部的子宫腔和下部的子宫颈管两部分。

心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束及其分支等。

肝门静脉与上、下腔静脉间吻合,主要有食管静脉丛、直肠脉从和脐周静脉网3处。 巩膜静脉窦位于巩膜和角膜相接处的深面。

脑干包括延髓、脑桥和中脑。

交感神经的低级中枢位于脊髓T1-T3节段侧面。

脑的动脉来源于颈内动脉和椎动脉。

肱骨体的主要形态结构是具有桡神经沟和三角肌粗隆。

胸廓上口由第一胸椎、第一对肋及胸骨柄的上缘围成。

胆汁产生于肝,贮存于胆囊。

子宫位于盆腔的中央,膀胱和直肠之间。

心表面有三条浅沟,其中冠状沟是心房和心室的表面分界线。

肱动脉在肘窝处分为桡动脉和尺动脉。

虹膜内有两种排列方向不同的平滑肌,分别是瞳孔括约肌和瞳孔开大肌。

假单极神经元胞体存在于脑神经节或脊神经节。

小脑在外形上,可分为中间的小脑蚓和两侧的小脑半球。

内囊后肢位于豆状核与背侧丘脑之间。

在运动中,骨起杠杆作用,关节是运动的枢纽,骨骼肌是运动的动力。

脊柱有四个生理性弯曲,其颈曲和腰曲凸向前。

上下牙弓将口腔分为前方的口腔前庭和后方的固有口腔。

子宫分为子宫底、子宫体和子宫颈三部分。

心壁由心内膜、心肌层和心外膜三层构成。

左心室的出口为主动脉口,口的周缘附有主动脉瓣,该瓣可防止血液逆流。 眼房是角膜和晶状体之间的空隙。

视觉中枢位于距状沟上、下的皮质;听觉中枢位于颞横回。

内脏运动神经又称为自主神经或植物性神经。

右侧喉返神经勾绕右锁骨下动脉返至颈部;左侧喉返神经勾绕主动脉弓返至颈部。 颅中窝经视神经管和眶上裂通眶。

每块骨骼肌都由肌腹和肌腱两部分构成。

呼吸系统是由肺外呼吸道和肺两大部分组成。

输尿管的第一个狭窄处,位于肾盂与输尿管移行处,第三个狭窄处,位于膀胱壁内。 掌浅弓由桡动脉的掌浅支和尺动脉的终支吻合而成。

直肠上静脉注入肠系膜下静脉,直肠下经脉注入髂内静脉。

视近物时,睫状肌收缩,睫状小带松弛,晶状体变凸。

胸骨角平面的皮肤由脊髓第2胸节段支配;剑突平面的皮肤由脊髓第6胸节段支配。

延髓腹侧面的锥体由锥体束构成;背侧面的楔束结节深面有楔束核。

下丘脑内界线清楚的核团有视上核和室旁核。

脑颅骨中成对的是顶骨和颞骨。

小腿三头肌包括腓肠肌和比目鱼肌。

小网膜可分为肝胃韧带和肝十二指肠韧带两部分。

喉腔自上而下分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔三部分。

心的营养动脉是左冠状动脉和右冠状动脉。

根据淋巴管道结构和功能特点,可分为毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管。

鼓室内侧壁,岬的后上方有卵圆形的孔称前庭窗,岬的后下方的卵圆孔称蜗窗。

中脑内的内脏运动核有动眼神经副核,属副交感神经核。

后丘脑包括接受听觉纤维的内侧膝状体和接受视束纤维的外侧膝状体。

位于脑桥基底沟的动脉称基底动脉,由椎动脉合成。

肋由肋骨和肋软骨组成。

咬肌起自颧弓,止于下颌角外面。

胆囊底的体表投影相当于右侧腹直肌外侧缘和右肋弓相交处。

前列腺位于膀胱与尿生殖膈之间,其大小和形态均似前后稍扁的栗子。

心尖体表投影位置在左侧第5肋间隙,锁骨中线内侧1~2cm。

胸导管起始部的梭形膨大称乳糜池,由左右腰干及肠干汇合而成。

迷路分为骨迷路和膜迷路两部分。

下运动神经元的胞体位于脊髓前角和脑干躯体运动核。

交感干借交通支与脊神经相连,其中的灰交通支是交感干神经节发出的节后纤维。

终池为脊髓下端至第2骶椎水平之间的一段蛛网膜下隙。

颅中窝蝶骨体的两侧从前向后外有圆孔、卵圆孔和棘孔。

股四头肌有四个头,分别称为股直肌、股中间肌和股内、外侧肌。

肺位于胸腔内,纵膈的两侧。

射精管是由输精管末端与精囊排泄管汇合而成。

右颈总动脉起自头臂干,左颈总动脉起自主动脉弓。

淋巴系统由淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成。

鼓膜的上1/4称松弛部,下3/4称紧张部其中心向内凹陷称鼓膜脐。

终丝是由脊髓圆锥末端向下延续的细丝,有稳定脊髓的作用。

中脑腹侧面有一对纵行粗大隆起,称为大脑脚,有锥体束等纤维通过。

头面部浅感觉传导通路有三级神经元组成,其第二神经元胞体在三叉神经脑桥核和三叉神经脊束核。

鼻旁窦中开口与上鼻道的是筛窦的后小房;开口于蝶筛隐窝的是蝶窦。

膝关节由股骨内、外侧髁,胫骨内、外侧髁和髌骨共同构成。

咽是消化和呼吸的共同通道。

肾区是指竖脊肌外侧缘和第12肋之间的部位。

循环系统包括心血管系统和淋巴系统。

右心室的入口的周缘附有三尖瓣,瓣的边缘借腱索连于室壁上的乳头肌,上述结构在功能上是一个整体。

骨半规管有3个,分别称前骨半规管、后骨半规管和外骨半规管。

脊髓位于椎管内,其末端在成人平第1腰椎下缘。

躯体运动中枢,位于中央前回和中央旁小叶前部。

支配咀嚼肌的神经是下颌神经,它是由三叉神经运动发出的。

股骨上端的主要形态结构是具有股骨头、股骨颈和大、小转子。

胸锁乳头肌一侧收缩使头屈向同侧,面转向对侧。

直肠在正中矢状面上的两个弯曲分别为直肠骶曲和直肠会阴曲。

胸膜下界体表投影在锁骨中线平第8肋,在腋中线平第10肋。

主动脉弓的分支自右向左分别是头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。

脾位于左季肋区,其长轴与第10肋相一致。

后丘脑包括内侧膝状体和外侧膝状体。

豆状核的内侧部分称苍白球,外侧部分称壳。

内囊后肢较长,在豆状核与背侧丘脑之间。

2人体解剖学姿势:身体直立,两眼向前平视,双下肢靠拢,足尖朝前,双上肢自然下垂于躯干两侧,手掌朝前。

膀胱三角:在膀胱底的内面,有两个输尿管口和尿道内口形成的三角形区域,此处缺少黏膜下组织,无论膀胱充盈或空虚,黏膜均保持平滑状态,故称“膀胱三角”,它是膀胱结核和肿瘤的好发部位。 动脉圆锥:右心室近肺动脉口处,形似倒置的漏斗,故称“动脉圆锥”。

视神经盘:视网膜后部的圆形隆起,是视神经的起始部和视网膜中央动、静脉的出入处,此处无感光能力,称“生理盲点”。

灰质:在中枢神经内,神经元的胞体连同其树突集中的部位,色泽灰暗,称为“灰质”。 矢状面:从前、后方向将人体纵切为左右两部分的切面。

肺根:出入肺门的主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经等结构被结缔组织和胸膜包绕成束称“肺根”。

静脉角:颈内静脉和锁骨下静脉汇合而成的夹角,是淋巴导管注入的部位。

前庭器:椭圆囊斑、球囊斑和壶腹嵴合称前庭器,是位置觉感受器。其中,椭圆囊斑和球囊斑能感受直线加速或减速运动的刺激,壶腹嵴能感受旋转变速运动的刺激。

神经核:在中枢神经内,包埋在白质内的灰质团块,内有形态和功能相同的神经元胞体。 胸骨角:胸骨柄与胸骨体相接处形成凸向前方的隆起,平对第二肋软骨。

麦克伯尼点:脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处,是阑尾根部的体表投影,此点成“麦克伯尼点。”

颈动脉窦:是颈总动脉末端和颈内动脉起始处膨大的部分,壁内有感觉神经末梢,为压力感受器。 黄斑:在视神经盘的颞侧约3.5mm处,有一个黄色小区,称为“黄斑”,黄斑中央部的凹陷,是感觉最敏锐的地方。

脊髓节段:与每对脊神经前、后根相连的一段脊髓称为一个脊髓节段。脊髓分31个节段,即8个颈段、12个胸段、5个腰段、5个骶段和1个尾段。

椎间盘:连结在上、下两个椎体之间,由外围的纤维环和内部的髓核构成。

肺门:肺的内侧面中央凹陷处称“肺门”,有主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经等出入。 颈动脉小球:颈内、外动脉分叉处后方的椭圆形小体,为化学感受器。

晶状体:位于虹膜与玻璃体之间,透明而富有弹性,呈双凸透镜状,无血管、神经,表面包有晶状体囊,周缘借睫状小带连于睫状体,晶状体的曲度可随睫状肌的舒缩而改变。

内囊:是位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间的上、下行纤维密集而成的白质区。

椎间孔:是相邻椎骨的椎上、下切迹围成的孔,有脊神经和血管通过。

肝门:肝脏面的横沟称肝门,有肝左、右管,肝固有动脉、肝门静脉以及神经和淋巴管通过。 卵圆窝:在房间隔下部右侧的一个卵圆形浅窝,为胎儿时期的卵圆孔于出生后闭合的遗迹,先天性房间隔缺损多在此发生。

螺旋器:位于基底膜上的听觉感受器。

脉络丛:在脑室的一定部位,软脑膜组织及其上的毛细血管与室管膜上皮突入脑室,形成脉络丛。从此可产生脑脊液。

翼点:在颞窝内,额、顶、颞、蝶四骨的会合处称“翼点”。

咽峡:是口腔通向咽的门户,由腭垂、左右腭舌弓和舌根共同围成。

心包腔:心包可分为浆膜心包和纤维心包,浆膜心包又可分为脏层和壁层,两层之间的腔称心包腔,内含少量浆液。

纹状体:尾状核与豆状核合称为纹状体。纹状体是人类锥体外系的重要组成部分,具有协调各肌群

间的运动和调节肌张力等功能。

白交通支:是脊髓侧角细胞发出的节前纤维,离开脊神经进入交感干神经节的通路。只见于全部胸神经和上3对腰神经与交感干神经节之间。因纤维带有髓鞘,呈白色,故称“白交通支”。

腹股沟镰:腹内斜肌和腹横肌腱膜沿腹直肌外缘下降止于耻骨形成腹股沟镰,又称“联合腱”。 小网膜:是由肝门向下移行于胃小弯和十二指肠上部之间的双层腹膜结构,左侧连于肝门与胃小弯之间的部分称肝胃韧带,右侧连于肝门与十二指肠之间的部分称肝十二指肠韧带。

三尖瓣:附于右房室口周缘的三片三角形瓣膜,通过腱索连于乳头肌上,可防止血液向右心房逆流。 虹膜角膜角:在眼球前房的周缘,虹膜与角膜交界处的环形间隙,又称前房角。为房水流入巩膜静脉窦的通道。

神经节:在周围神经,神经元胞体集中的地方,外形略膨大,称为“神经节”,如脑神经节、脊神经节等。

腹股沟管:是男性精索或女性子宫圆韧带通过的一条裂隙,位于腹股沟韧带内侧半的上方,长约

4.5cm。

肾门:肾的内侧缘中部凹陷,称为“肾门”,有肾静脉、肾动脉、肾盂、淋巴管和神经等出入。 二尖瓣:左房室口周缘附有两片三角形瓣膜,称“二尖瓣”,可防止血液向左心房逆流。

硬膜外隙:是位于硬脊膜与椎管内面骨膜之间的腔隙。内含有静脉丛、脂肪、淋巴管等,并有脊神经根通过。临床进行硬膜外麻醉就是将麻醉药注入此腔。

交感干:是由椎旁神经节借节间支连接而成的链索样结构,左、右各一条。

髌韧带:股四头肌腱包绕髌骨,继续向下附着于胫骨粗隆,称“髌骨带”。

精索:是从腹股沟管深环至睾丸上端的一对柔软的圆索状结构,其内主要有输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经丛和淋巴管等,其表面包有三层被摸,从内向外依次为精索内筋膜、提睾肌和精索外筋膜。

声门裂:两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂。声门裂是喉腔最狭窄的部位。发声时,声门裂形成窄隙,呼出的气流振动声带,发出声音。

肺动脉瓣:位于肺动脉口周围的三个半月形的瓣膜,可防止血液向右心室逆流。

基底核:是埋藏在大脑底部白质内的灰质核团,包括尾状核、豆状核和杏仁体等。

跟腱:由比目鱼肌和腓肠肌的肌腱向下合成粗大的腱称“跟腱”,止于跟结节。

直肠子宫陷凹:女性的腹膜在直肠与子宫之间形成的恒定凹陷,称为直肠子宫陷凹,是女性腹膜腔的最低点,与阴道穹后部相邻。

主动脉瓣:位于主动脉口边缘的三个半月形的瓣膜,可防止血液向左心室逆流。

乳糜池:在第1腰椎体前面,胸导管起始部的膨大称乳糜池,由左、右腰干和肠干汇合而成。 蛛网膜下隙:为位于蛛网膜和软膜之间的间隙,两层膜之间有许多小的纤维相连,腔内充满脑脊液。

简述肩胛骨的主要结构:肩胛骨是三角形的扁骨,有三缘、三角和两面。三缘为上缘、内侧缘和外侧缘,上缘外侧有喙突;三角为上角、下角和外侧角,外侧角上有关节盂;两面为前面和后面,后面的上部有肩胛冈,其向外上方延伸为肩峰。

大唾液腺有哪几对?其导管各开口于何处?:有腮腺、下颌下腺和舌下腺三对。腮腺导管开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜上;下颌下腺导管开口于舌下阜;舌下腺大管开口于舌下阜,另有若干小管开口于舌下襞。

简述喉软骨的组成及其所形成的关节:喉软骨包括甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和杓状软骨。形成的关节包括,由甲状软骨下角与环状软骨两侧的关节面构成的环甲关节,由杓状软骨底与环状软骨板上缘的关节面构成的环杓关节。

简述舌的神经分布:分布于舌的神经:三叉神经(或下颌神经)分布于舌前2/3黏膜,管理一般感觉。面神经分布于舌前2/3味蕾,司味觉。舌咽神经分布舌后1/3的黏膜和味蕾,管理一般感觉和味觉;舌下神经分布于舌肌,支配舌肌的运动。

胆汁在哪里产生?经何途径排入十二指肠?:胆汁在肝产生,经肝左管和肝右管出肝门,随后流入肝总管,未进食时经胆囊管流入胆囊储存浓缩;进食时,胆囊收缩,胆汁经胆囊管流入胆总管,经肝胰壶腹、十二指肠大乳头流入十二指肠腔。

简述鼻旁窦的名称及开口部位:鼻旁窦共4对,包括额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦。额窦、上颌窦、筛窦的前、中小房开口于中鼻窦;筛窦后小房开口于上鼻道;蝶窦开口于蝶筛隐窝。

简述输尿管的狭窄部位:输尿管有三个生理性狭窄,分别位于输尿管的起始处,即肾盂与输尿管移行处;小骨盆入口处,即越过髂血管处;膀胱壁内。

简述体循环的途径:左心室→主动脉及其分支→全身各组织毛细血管网→各级静脉→上、下腔静脉,冠状窦→右心房。

简述膈的位置、裂孔和作用:膈位于胸腔与腹腔之间,封闭胸廓下口。膈上有三个裂孔:1主动脉裂孔在膈与脊柱之间,平第12胸椎高度,有主动脉及胸导管通过。2食管裂孔位于主动脉裂孔的左前方,平第10胸椎高度,有食管及迷走神经通过。3腔静脉孔位于食管裂孔右前方的中心腱内,平第8胸椎高度,有下腔静脉通过。膈为主要的呼吸肌。收缩时,穹窿顶下降,使胸腔容积扩大,引起吸气;舒张时,穹窿顶上升,使胸腔容积减小,引起呼气。膈与腹肌同时收缩,能增加腹压,可协助排便、呕吐及分娩活动。

简述喉腔的交通和分布:喉腔是由喉壁围成的不规则管形腔,由喉口至环状软骨下缘向上经喉口通喉咽,向下通气管。喉腔借前庭襞和声襞分为三部分:前庭裂以上称喉前庭;前庭裂和声门裂之间称喉中间腔;声门裂以下称声门下腔。

简述男性尿道的分布和狭窄部位:男性尿道分为三部分:1穿过前列腺的部分称前列腺部;2穿过尿生殖膈的部分称膜部;3通过尿道海绵体的部分称海绵体部。全长有3处狭窄,分别位于尿道内口、尿道膜部和尿道外口。

简述脊神经的性质、纤维成分的来源和分布:脊神经是混合神经。每对脊神经均含四种纤维成分:1躯体感觉纤维来源于脊神经节细胞,分布于皮肤、骨骼肌、腱和关节;2内脏感觉纤维来源于脊神经节细胞,分布于内脏、心血管和腺体;3躯体运动纤维来源于脊髓前角运动神经元,分布于骨骼肌;4内脏运动纤维来源于侧角细胞及骶副交感核,支配平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌。 颅骨分哪几部分?分别包括哪些骨?:颅骨分为脑颅骨和面颅骨两部分。脑颅骨共有8块,及额骨、枕骨、蝶骨、筛骨各一块;顶骨、颞骨各一对。面颅骨共有15块,即上颌骨、鼻骨、颧骨、泪骨、下鼻骨、腭骨各一对;犁骨、下颌骨、舌骨各一块。

简述脑干内主要躯体运动核的名称、位置及功能:脑干内主要躯体运动核:在中脑内有动眼神经核,支配大部分眼球外肌。脑桥内有三叉神经运动核,支配咀嚼肌;面神经核支配面肌。延髓内有疑核,支配咽喉肌;舌下神经核支配舌肌。

简述肘关节的构成:肘关节由肱骨下端和桡、尺骨上端构成,包括下列三个环节:1肱尺关节:由肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成。2肱桡关节:由肱骨小头与桡骨头关节凹构成。3桡尺近侧关节:由桡骨头环状关节面与尺骨的桡切迹构成。

简述咽的分布和交通:咽自上而下分为鼻咽、口咽和喉咽三部分。鼻咽分为颅底至软腭后缘之间的一段,向前借鼻后孔与鼻腔相通,借咽鼓管与鼓室相通;口咽为软腭后缘与会厌上缘之间的一段,向前借咽峡与口腔相通;喉咽为会厌上缘至第6颈椎下缘之间的一段,向前借喉口与喉腔相通,向下续于食管。

胃血液供应有哪些动脉?分别是哪些动脉的分支?:供应胃的动脉有5支:胃左动脉,是腹腔干的分支;胃右动脉,是肝固有动脉的分支;胃网膜左动脉,是脾动脉的分支;胃网膜右动脉,是胃十二指肠动脉的分支;胃短动脉,是脾动脉的分支。

何谓核上瘫?面神经以及舌下神经核上瘫各有何临床表现:中央前回下部皮质或皮质核束受损时,引起的对侧下部面肌和舌肌瘫痪,临床上称核上瘫。面神经核上瘫,其临床表现为:病灶对侧鼻唇沟变浅或消失,发笑时病灶侧口角斜向上,但两侧额纹存在,眼睑闭合正常。舌下神经核上瘫表现为伸舌时舌尖偏向病灶的对侧,舌肌不萎缩。

简述肛管内面的形态结构:肛管内面上段有6~8条呈纵行的黏膜皱襞。各肛柱的下端有呈半月形黏膜皱襞的肛瓣相连。各肛瓣与相邻两个肛柱的下端共同形成袋状小隐窝,称肛窦。各肛瓣和肛柱的下端共同形成锯齿状的环行线,称为齿状线(肛皮线),该线是皮肤和黏膜的分界线。齿状线以下有宽约1cm的光滑环形带,称肛梳。下缘有环形的白线,它相当于肛门内、外括约肌的交界处。 简述子宫的形态和分布:成年未孕子宫呈前后略扁,倒置的梨形,分为底、体、颈三部分。两侧输卵管子宫口以上的部分为子宫底,下端圆柱状的部分为子宫颈,二者之间的部分为子宫体。子宫

颈伸入阴道内的部分称子宫颈阴道部,在阴道以上的部分称子宫颈阴道上部。

下肢有哪些浅静脉?起始于何处?如何走形和汇入?:下肢的浅静脉主要有大隐静脉和小隐静脉。大隐静脉:起始于足背静脉弓的内侧端,经内踝前方沿小腿内侧和大腿的前内侧上行,经卵圆窝汇入股静脉。小隐静脉:起始于足背静脉弓的外侧端,经外踝后方沿小腿后面皮下向上行到达腘窝,穿深筋膜注入腘静脉。

使肘关节做屈、伸的肌各有哪些,分别由何神经支配?:屈肘关节的肌是肱二头肌和肱肌,由肌皮神经支配;肱桡肌,由桡神经支配;旋前圆肌,由正中神经支配。伸肘关节肌是肱三头肌,由桡神经支配。

简述胃的外形和分布:胃有两口:即入口贲门,出口幽门;胃有两壁:即胃前壁和胃后壁;胃有两缘:即上缘胃小弯,下缘胃大弯。 胃可分为四部:靠近贲门的部分称贲门部;贲门平面以上,向左上方膨出的部分称胃底;胃中间大部分称胃体;在角切迹至幽门之间的部分称幽门部。幽门部紧接幽门而成管状的部分称幽门管;幽门管向左至角切迹之间稍膨大的部分称幽门窦。

简述子宫的位置及固定子宫的韧带:子宫位于骨盆腔的中央,膀胱与直肠之间,呈前倾前屈位。子宫的韧带主要包括以下4对韧带:1子宫阔韧带,限制子宫向侧方移位;2子宫圆韧带,维持子宫前倾;3子宫主韧带,固定子宫颈,防止子宫向下脱垂;4子宫骶韧带,维持子宫前屈位。 简述冠状动脉的起源、走形、主要分支:左冠状动脉:起于主动脉升部根部的左侧,经肺动脉干与左心耳之间左行,立即分为前室间支和旋支。右冠状动脉:起源于升主动脉根部的右侧,经肺动脉干与右心耳之间,沿冠状沟右行,绕心右缘至冠状沟后部分为后室间支和右旋支。

使膝关节伸、屈的肌各有哪些,各由何神经支配?:伸膝关节肌是股四头肌,由股神经支配。屈膝关节的肌有:1股二头肌、半膜肌及半腱肌,由坐骨神经支配2缝匠肌,由股神经支配;3股薄肌,由闭孔神经支配;4腓肠肌,由胫神经支配。

简述胸锁乳突肌的起止和作用:胸锁乳突肌起于胸骨柄的前面和锁骨的内侧端,止于颞骨乳突。单侧收缩使头屈同侧,面转向对侧;双侧收缩时使头向后仰。

患急性阑尾炎时,何处可有压痛?手术时如何寻找阑尾?:患急性阑尾炎时,麦克伯尼点可有压痛,即脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处,此点是阑尾根部的体表投影。手术时可沿三条结肠带向下追踪,三条结肠带汇集处即为阑尾根部。

简述输卵管的开口及分布:输卵管外侧端开口于腹膜腔称输卵管腹腔口,内侧端开口于子宫腔输卵管子宫口。输卵管由内侧向外侧分为以下四部分:输卵管子宫部;输卵管峡;输卵管壶腹;输卵管漏斗。

腓骨颈骨折易损伤哪条神经,该神经损伤后出现什么症状?:腓骨颈骨折易损伤腓总神经。主要症状有:足不能背屈,不能外翻,不能伸趾;出现足下垂并内翻,走路成跨阈步态,小腿前外侧下部和足背皮肤感觉障碍。

简述桡腕关节的构成和运动:桡腕关节又称腕关节,由桡骨下端的腕关节面和尺骨下端的关节盘组成关节窝,与手舟骨、月骨、三角骨的近侧面组成的关节头构成。运动形式:可作屈、伸,内收、外展和环转运动。

腹膜和脏器的关系分为哪几种类型?各举一例说明:根据腹膜覆盖脏器的程度不同,可分为三类。1脏器表面几乎完全被腹膜所包裹,称腹膜内位器官,如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等;2脏器的三个面或大部分由腹膜所包裹,称腹膜间位器官,如肝、胆、升结肠、降结肠、直肠上部、膀胱、子宫等;3脏器仅有一面被腹膜所覆盖,称腹膜外位器官,如肾、肾上腺、胰、十二指肠降部和水平部、输尿管、直肠下部等。

外界空气经何途径可到达肺泡内进行气体交换?:外界空气沿以下途径进入肺泡:鼻→咽→喉→气管→主支气管→肺内各级气管→肺泡。

简述膈神经起始、走形及支配:膈神经发自颈丛,经胸廓上口入胸腔,沿肺根前方,心包的两侧下降至膈。运动纤维支配膈肌,感觉纤维分布于胸膜和心包。右侧膈神经的感觉纤维还分布到肝和胆囊表面的腹膜。

气管异物易坠入哪一侧主支气管?为什么?:气管异物易坠入右侧主支气管,因右侧主支气管比左侧主支气管粗短,且走形较垂直。

简述男性生殖器的组成及功能:男性生殖腺是睾丸,可产生精子并分泌男性激素。生殖管道包括

附睾、输精管、射精管和尿道,其中附睾是储存精子的器官,输精管、射精管和尿道是精子的排出管道。附属腺包括精囊腺、前列腺和尿道球腺,其分泌液参与组成精液,供给精子营养并有利于精子的活动。

简述腹主动脉的起始和主要脏支:腹主动脉在膈的主动脉裂孔处接续胸主动脉,向下分为左、右髂总动脉。腹主动脉的脏支,成对的有:肾上腺中动脉、肾动脉和睾丸动脉(卵巢动脉);不成对的有:腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。

简述大脑躯体运动中枢的位置和特点:躯体运动中枢位于中央前回和中央旁小叶前部。特点:1左右交叉,即一侧运动中枢支配对侧肢体的随意运动,但一些与联合作用有关的肌都是双侧皮质支配的。2上下颠倒,但头部是正的,中央前回上部及中央旁小叶前部支配下肢肌的运动;中央前回中的精细复杂程度有关。

心位于何处,其毗邻关系如何?:心脏位于胸腔的纵膈内,约2/3在身体正中矢状面的左侧,1/3在右侧。整个心外面包裹心包。心前面大部分被肺和胸膜覆盖,只有一小部分借心包与胸骨体和肋软骨直接相贴;心后面是食管、迷走神经和胸主动脉等结构;心的两侧与肺和胸膜腔相邻,上方是出入心的大血管,下方是膈。

试述内囊的位置、分布以及各部通过的主要纤维束。若右侧内囊损伤,有何临床表现?:内囊位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间。可分为内囊前肢、内囊膝和内囊后肢三部分。内囊前肢位于尾状核与豆状核之间,主要有额桥束通过。内囊膝为内囊前、后肢的相接补,有皮支延髓(核)束通过。内囊后肢位于豆状核与背侧丘脑之间,主要有皮质脊髓束、丘脑皮质束(丘脑中央辐射)、视辐射和听辐射通过。 若右侧内囊损伤可出现:左侧半身的偏瘫,包括左侧下部面肌、舌肌的核上瘫(皮质核束受损)和左侧上下肢肌的痉挛性瘫痪(皮质脊髓束受损);左侧偏身感觉障碍(丘脑皮质束受损);双眼左侧半视野同向偏盲(视辐射受损)。即所谓“三偏综合征”。

试述脑脊液的产生于循环途径:脑脊液由各脑室内的脉络丛产生,一般认为95%的脑脊液是由侧脑室脉络丛产生的。其循环途径是:侧脑室→室间孔→第三脑室→中脑水管→第四脑室→正中孔、外测孔→蛛网膜下隙→蛛网膜粒→渗入上矢状窦,最后归入颈内静脉。

试述动眼神经的纤维成分、来源、走形和分布及损伤后的表现:含躯体运动和内脏运动(副交感)两种纤维。躯体运动纤维发自中脑的动眼神经核;副交感纤维发自动眼神经副核。两种纤维并行一起自脚间窝穿出,向前经眶上裂入眶内。其躯体运动纤维支配上睑提肌、上直肌、下直肌、内直肌和下斜肌。副交感神经纤维在视神经外侧的睫状神经节内交换神经元,由此节发出的节后纤维入眼球内支配瞳孔括约肌和睫状肌。一侧动眼神经损伤,出现上述所支配的肌瘫痪、眼睑下垂、眼外斜视、瞳孔开大、瞳孔对光反射消失。

试述椎骨的一般形态及颈、胸、腰椎的主要特征:每个椎骨都由椎体、椎弓及由椎弓伸出的7个突起构成。椎体与椎弓之间有椎孔,全部椎骨的椎孔连成一纵行管道,称为椎管,其内容纳脊髓。相邻椎骨的椎上、下切迹围成椎间孔。每个椎弓伸出7个突起,包括伸向两侧的一对横突,伸向上的一对上关节突、伸向下的一对下关节突及向后伸出的一个棘突。 颈椎上都有横突孔,第1颈椎称寰椎,第2颈椎称枢椎,第7颈椎为隆椎;胸椎上有椎体肋凹和横突肋凹,棘突较长,伸向后下方;腰椎的椎体较大,棘突呈板状,水平向后伸出。

试述躯干四肢意识性本体觉传导通路。若脊髓一侧后索损伤,有何临床表现?:躯干和四肢的意识性本体觉传导通路由三级神经元组成。第一级神经元细胞体位于脊神经节内,其周围突分布与躯干、四肢运动器的本体觉感受器和皮肤的精细触觉感受器,中枢突经后根进入脊髓后索,来自第4胸节段以下的纤维组成薄束,来自第4胸节段以上的纤维数组成楔束。薄束和楔束的纤维上行进入延髓。第二级神经元胞体位于薄、楔束核。由核发出的纤维与对侧纤维构成丘系交叉,交叉后的纤维上行,称为内侧丘系,止于背侧丘脑(腹后外侧核)。第三级神经元胞体位于背侧丘脑。其发出的纤维构成丘脑皮质束通过内囊后肢,最后投射到大脑皮质中央后回的上2/3及中央旁小叶后部。脊髓一侧后索损伤可出现患侧深感觉和精细触觉障碍。

肝硬化晚期病人常出现呕血和便血,请用解剖学知识解释其原因:肝硬化晚期病人肝门静脉回流受阻,导致门静脉高压,因肝门静脉及其属支没有瓣膜,血液经侧支循环路径回流。1由肝门静脉→胃左静脉→食管静脉丛→食管静脉→奇静脉→上腔静脉。食管静脉丛因血流量增多而曲张,食管

下段静脉丛破裂,则引起呕血。2由肝门静脉→脾静脉→肠系膜下静脉→直肠上静脉→直肠静脉丛→直肠下静脉、肛静脉→髂内静脉→髂总静脉→下腔静脉。由于大量血液经上述途径回流,导致直肠静脉丛静脉曲张,如破裂,则引起便血。

针刺右侧小腿内侧面皮肤,感到疼痛,试述其神经传导途径:右侧小腿内侧皮肤感受器→隐神经→股神经→腰丛→腰脊神经节→后根→脊髓后角细胞→上升1-2节段→经白质前连合交叉至左侧→脊髓丘脑侧束→丘脑腹后外侧核→丘脑皮质束(经内囊后肢)→左侧大脑皮质中央后回上1/3及中央旁小叶后部。

精子在哪里产生?经何途径排出体外?:精子产生于睾丸的精曲小管。经以下途径排除体外:精曲小管→睾丸网→睾丸输出小管→附睾管→输精管→射精管→尿道→体外。

内脏运动神经和躯体运动神经的区别有哪些?:内脏运动神经包括交感神经和副交感神经两部分,其主要区别为:1低级中枢的部位不同:交感神经低级中枢位于脊髓T1~L3节段侧角;副交感神经低级中枢则位于脑干内的副交感神经核和脊髓S2~S4节段的副交感神经核。2周围神经节的位置不同:交感神经节位于脊柱的两旁(椎旁神经节);副交感神经节位于所支配的器官近旁(器官旁节)和器官壁内(器官内节)。因此,副交感神经节前纤维比交感神经节前纤维长,而节后纤维则较短。3分布范围不同:交感神经在周围的分布范围较广,除至头颈部、胸腹腔脏器外,还遍及全身的血管、腺体、立毛肌等。副交感神经的分布范围不如交感神经广泛,一般认为大部分血管、汗腺、立毛肌和肾上腺髓质均无副交感神经支配。4节前神经元与节后神经元的比例不同:一个交感节前神经元的轴突可与许多节后神经元组成突触;而一个副交感神经节前纤维的轴突则与较少的节后纤维元组成突触。所以,交感神经的作用较广泛,而副交感神经的作用较局限。5对同一器官所起的作用不同:交感神经与副交感神经对同一器官的作用往往是互相拮抗的。

试述肩关节的组成、结构特点和运动形式:肩关节由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成。肩关节的特点:肱骨头大,关节盂浅而小,周缘有盂唇附着。关节囊薄而松弛,囊内有肱二头肌长头腱通过。囊的上部、后部和前部有肌腱纤维加强,前下部无肌腱加强而薄弱。关节囊的上方有喙肩韧带。肩关节为人体运动最灵活的关节,能作屈、伸、内收、外展、内旋、外旋和环转运动。

试述瞳孔对光反射的通路。如何通过瞳孔对光反射判断视神经损伤或动眼神经损伤?:其通路是:光→视网膜→视神经→视交叉→视束→顶盖前区灰质交换神经元→双侧动眼神经副核→睫状神经节→双侧瞳孔括约肌。 一侧视神经损伤后,光照损伤侧眼球,两眼瞳孔对光反射都消失;光照健康侧眼球两眼瞳孔对光反射都存在。此即损伤侧眼球直接对光反射消失,间接对光反射存在。一侧动眼神经损伤后,光照损伤侧眼球,损伤侧眼球对光反射消失,对侧眼球存在;光照对侧眼球,损伤侧眼球对光反射消失,健康侧眼球瞳孔对光反射存在。此即损伤侧眼球直接和间接对光反射都消失。

试述计数棘突和肋骨的重要标志:计数棘突的标志:第7颈椎棘突,在皮下最易摸到,可依次顺序计数;肩胛冈内侧端平第3胸椎棘突;两侧髂嵴最高点的连线平第4腰椎棘突。计数肋骨的标志:胸骨角平第2肋;肩胛下角约平第7肋。

脊髓半横断损伤可有何临床表现,为什么?:脊髓半横断损伤会出现:1损伤平面以下伤测深感觉和精细触觉障碍。因被伤及的薄、楔束传导的是同侧的深感觉和精细触觉,故出现同测深感觉和精细触觉障碍。2损伤平面下1-2节段以下对侧身体痛、温觉障碍。因被损伤的脊髓丘脑束传导的是对侧的浅感觉,故出现对侧痛、温觉障碍,但粗触觉仍保留。因对侧薄、楔束可代替其功能。3损伤平面以下的伤侧运动障碍。因被损伤的皮质脊髓侧束支配同侧的脊髓前角细胞,故出现同侧瘫痪,又因皮质脊髓束属上运动神经元,故瘫痪的性质属上运动神经元瘫痪。4损伤节段内患侧身体感觉障碍和周围性瘫痪,反射消失。

口服黄连素后,尿液呈现黄色。请问黄连素由小肠吸收,经何途径到达肾?:黄连素→小肠→肠系膜上静脉→肝门静脉→肝→肝静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺泡周围毛细血管网→肺静脉→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓→胸主动脉→腹主动脉→肾动脉→肾。

某患者右眼睑下垂,眼外斜视,眼球不能向内、上、下方运动,瞳孔扩大,瞳孔对光反射消失;左侧鼻唇沟变浅,口角偏向右侧,伸舌偏向左侧;左侧上下肢呈痉挛性瘫痪,腱反射亢进,病理反射阳性。试分析说明其病变部位,以及损伤了哪些结构?:该患者损伤部位在右侧大脑脚底。患者右眼睑下垂,眼外斜视,眼球不能向内、上、下方运动,瞳孔扩大,瞳孔对光反射消失说明损

伤了右侧动眼神经根。左侧鼻唇沟变浅,口角偏向右侧,伸舌偏向左侧说明损伤了右侧皮质核束。左侧上下肢呈痉挛性瘫痪,腱反射亢进,病理反射阳性说明损伤了右侧皮质脊髓束。综合上述情况,说明患者在右侧大脑脚底同时损伤了上述结构,而产生这些临床表现。

从大隐静脉注入药物,药物经何途径到达肝?:大隐静脉→股静脉→髂外静脉→髂总静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺→肺静脉→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓→胸主动脉→腹主动脉→腹腔干→肝总动脉→肝固有动脉→肝。

试述大脑中动脉的起始、走形、分布范围与临床意义:大脑中动脉是颈内动脉的直接延续,向外沿外侧沟向后上延伸,沿途发出许多皮质支,分布于大脑半球上外侧面的大部分。该分布区中有躯体运动、躯体感觉及语言等重要中枢,故该动脉发生硬塞时,可产生对侧面部和上肢的瘫痪及感觉障碍或语言障碍。大脑中动脉于起始部呈直角发出一些纤细的中央支,垂直向上穿入脑实质,供应尾状核、豆状核及内囊等处,若中央支阻塞或破裂出血,可累及内囊纤维而引起“三偏”综合征。 试述膝关节的组成、结构特点和运动:膝关节由股骨内、外侧髁,胫骨内、外侧髁和髌骨共同构成。 结构特点:1关节囊宽阔而松弛,各部厚薄不一。2关节囊前面有髌韧带,两侧有胫、腓侧副韧带加强,关节囊内有前、后交叉韧带牢固的连接于股骨与胫骨之间,在膝关节屈、伸时可限制胫骨过度前、后位移。3在股骨与胫骨关节面之间有内、外侧半月板。4在膝关节内还有翼状襞,周围还有滑膜囊。 运动形式:膝关节主要做屈、伸运动。在屈膝状态下,可作轻微的旋内、旋外运动。

肱骨中段骨折易损伤哪条神经,该神经损伤后出现什么症状?为什么?:肱骨中段骨折时易损伤桡神经,因为桡神经紧贴肱骨体的桡神经沟行走,损伤后,主要表现为不能伸腕和伸指,呈垂腕姿态,这是因为桡神经深支支配的前臂后群肌瘫痪;另外手背桡侧半和桡侧2个半指节背面皮肤感觉障碍,以手背第1、2掌骨之间的皮肤最为明显。由于桡神经浅支为皮支,其分布于此。

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