正常人体解剖学期考重点总结

时间:2024.4.7

1.何谓人体解剖学姿势?答:人体解剖学姿势即身体直立,两眼向前平视,下肢靠拢,足尖朝前,双上肢自然下垂于躯体干两侧,手掌朝前。
2.骨按形态可分为:长骨短骨扁骨不规则骨
3.胸骨自上而下依次分为:胸骨柄胸骨体剑突
4.成对的脑颅骨有:顶骨颞骨,不成对的脑颅骨有:额骨枕骨蝶骨筛骨
5.鼻旁窦有四对,包括:额窦筛窦蝶窦上颌窦
6.肩胛骨上能触及的骨性标志有:肩峰上角下角肩胛冈喙突内侧缘
7.椎间盘由纤维环髓核构成。
8.胸廓是由12块胸椎12对肋1块胸骨借骨连结构成的。
9.下颌关节由:下颌头下颌窝构成。其关节腔内有:关节盘
10.椎间孔:是指相邻椎骨的椎上切迹和椎下切迹所组成的孔,有脊神经和血管通过。
11.胸骨角:胸骨柄与胸骨体相接处形成突向前方的横行隆起,称为胸骨角,可在体表摸到,他平对第二肋,为计数肋的重要标志。
12.翼点:在颞窝区内有额、顶、颞、蝶四骨的汇合处,称为翼点,此处骨质比较薄弱,其内面有脑膜中动脉前支经过,翼点处骨折时,容易损伤该动脉,引起颅内血肿。
13.椎间盘:椎间盘是上、下相邻两个椎体之间的纤维软骨盘,由周围的纤维环和中央部的髓核构成。
14.腹股沟管:腹股沟管是指腹股沟韧带内侧半上方有一斜贯腹肌和腱膜的裂隙,为男性的精索或女性子宫圆韧带所通过。
15.试述椎骨的一般形态。答:每块椎骨均由椎体和椎弓两部分构成。椎体位于前部,呈短圆柱状。椎弓试附在椎体后方的弓状骨板,它与椎体围成椎孔椎弓与椎体相连的部分较细,称为椎弓根,其上方有椎上切迹,下方有椎下切迹,相连椎骨的椎上下切迹组成椎间孔。两侧椎弓根向后内侧扩展为宽阔的骨板,称为椎弓板。每个椎弓伸出7个突起,即向两侧伸出一对横突,向上伸出一对上关节突,向下伸出一对下关节突,向后伸出单一的棘突。
16.写出鼻旁窦的名称及开口部位。答:额窦开口于中鼻道,下颌窦开口于中鼻道,蝶窦开口于蝶筛隐窝,筛窦的前、中筛、小房开口于中鼻道,后筛小房开口于上鼻道。
17.试述肩关节的构成、形态特点和运动?答:肩关节由肩胛骨关节盂和肱骨头构成。其形态特点:(1)股骨头答,关节盂下而浅,周缘有盂唇加深,因此可作较大运动。(2)关节囊薄而松弛,囊内有肱二头肌长头腱通过,囊的上、后和前部都有肌和肌腱跨越,但前下部缺乏肌和肌腱加强而较薄弱。肩关节为人体最灵活的关节。可作屈、伸;内收、外展;旋内、旋外及换转运动。
18.试述髋关节的构成、形态特点和运动?答:髋关节有髋臼和股骨头构成。其形态特点:(1)髋臼周缘的髋臼唇增加了髋臼的深度,从而紧抱股骨头。(2)关节囊紧张而坚韧,股骨颈前面全部在囊内,但股骨颈后面的1/3在囊外。股骨颈骨折有囊内、囊外及混合骨折之分。(3)关节囊前方、前下方、后上方均有韧带加固,后下方则较薄弱。(4)关节囊内有股骨头韧带,连于关节窝与股骨头之间,内含营养股骨间的血管。髋关节可作屈、伸;内收、外展;旋内、旋外及换转运动,但运动幅度较肩关节小。
19.试述膝关节的构成、形态特点和运动?答:膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及前方的髌骨共同构成。它的形态特点:(1)关节囊广阔松弛,前壁有股四头肌腱、髌骨和髌韧带加强;外侧有腓侧副韧带、内侧有胫侧副韧带加强。(2)关节腔内有前、后交叉韧带,防止胫骨前后移动。(3)关节腔内还有呈“C”形的内侧半月板以及呈“0”形的外侧半月板,半月板有加强关节稳固性和增加灵活性作用,还可以缓冲运动时震荡,膝关节可作屈、伸运动,在半屈膝状态下,可作旋内、旋外运动。
20.试述斜方肌的位置、起止、作用。答:位置:项部和背上部。起点:枕外隆凸、项韧带及全部胸椎棘突。止点:锁骨外1/3、肩胛骨的肩峰和肩胛冈。作用:全肌收缩牵引肩胛骨向脊柱靠拢;上部尚可上提肩胛骨;下部可使肩胛骨下降。
21.试述膈肌的形态、裂孔、作用及通过的结构。
答:膈肌位于胸腔和腹腔之间,向上凸隆呈弓窿形;外周是肌性部,中央部分使腱膜称中心腱。膈上有三个裂孔:(1)主动裂孔:位于第12胸椎前方,有主动脉和胸导管通过;(2)食管裂孔:位于主动裂孔的左前方,约平第10胸椎,有食管及迷走神经通过;(3)腔静裂孔:位于食道裂孔右前方的中心腱内,约平第8胸椎,有下腔静脉通过。作用:膈是主要的呼吸肌,收缩时,圆顶下降,胸腔容积扩大,引起吸气;舒张时,圆顶上升恢复原位,胸腔容积减小,引起呼气。膈与腹肌同时收缩,则能增加腹压,可协助排便呕吐及分娩等活动。
22.试述三角肌的位置、起止、作用。
答:位置:肩部。起点:锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈。止点:肱骨三角肌粗隆。作用:使肩关节外展。
23.试述股四头肌的位置、起止、作用。答:位置:大腿前面。起点:股直肌起自客前下棘,股内侧肌和股外侧肌分别起于股骨粗线内、外侧唇;股中间肌位于股直肌的深面。止点:四个头向下形成一个腱,包括髌骨的前面和两侧缘,向下延续为髌韧带,至于胫骨粗隆。作用:是子关节强有力的伸肌,股直肌还有屈髋关节的作用。
24.试述小腿三头肌的位置、起止、作用。
答:位置:小腿骨后方。起点:腓肠肌的内、外侧两个头分别起自股骨内、外侧髁的后面;比目鱼肌起自腓骨后面上部和胫骨。止点:三个头会合向下续为跟腱,至于跟骨。作用:上提足跟,屈髁关节及屈膝关节。
25.食道全长有三个生理性狭窄,第一个狭窄位于咽与食道相续处,距中切牙15cm处,第二个狭窄位于食道与左主支气管交叉处,距中切牙约25cm处,第三个狭窄位于食道穿过膈的食道裂孔处,距中切牙约40cm处。
26.小网膜分两部分,右侧者称肝十二指肠韧带,左侧者成肝胃韧带
27.咽峡:是口腔通向咽的门户,由腭垂、左右腭舌弓和舌根共同围成。
28.麦氏点:在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处,急性阑尾炎时,此点可有压痛。
29.肛瓣: 各肝柱下端由半月形粘膜皱襞相连形成。
30.齿状线:各肝瓣和肝柱的下端共同连成一锯齿状的环形线,是皮肤和粘膜的分界线。
31.肝门:为肝脏面的横沟,有肝左右管、肝固有动脉、门静脉以及神经和淋巴管由此出入。
32.直肠子宫陷凹:位于直肠、子宫之间,由腹膜在此转折形成是女性腹膜腔的最低点。
33.直肠膀胱陷凹:位于膀胱与直肠之间,由腹膜在此转折形成是男性腹膜腔的最低点。
34.胃的形态、分部、及其位置。答:胃的形态:胃有上下两口、前后两壁、大小两弯。上口为入口叫愤门,与食道相接;下口为出口叫幽门,与十二指肠相连。胃前臂朝向前上方;胃后壁朝向后下方。胃的右下缘为凹缘,称为胃小弯,该弯的最低点弯曲成角状,称角切迹;胃的左下缘为凸缘,称为胃大弯。
胃的分部:胃可分为四部分。靠近愤门的部分叫愤门部;愤门平面以上,向左上方膨出的部分称为胃底;胃的中间大部称为胃体;在角切迹至幽门之间的部分称为幽门部。幽门部紧跟幽门而呈管状的部分称为幽门管;幽门管向左至角切迹之间稍膨大的部分,称为幽门窦。胃小弯和幽门部是溃疡的好发部位。
胃的位置:胃在中等充盈时,其大部位于左季肋区,小部位于腹上区。愤门位于第11胸椎左侧,幽门位于第1腰椎右侧。当胃特别充盈时,胃大弯可降至脐一下。胃前壁的右侧贴于肝左叶下面;左侧则被膈和左肋弓所掩盖;剑突下,胃部分直接与腹前壁相贴,该处是胃的触诊部位。胃后壁与左肾、左肾上腺及胰相邻。胃底与膈、脾相贴,胃大弯的后下方有横结肠横过。
35.固有鼻腔的粘膜可因其结构和功能的不同,分为嗅区呼吸区两部分。
36.喉腔侧壁由二对粘膜皱襞,上一对称前庭壁下一对称声襞,喉腔最窄处在声门襞
37.两侧声襞之间及两侧杓状软骨之间的裂隙称为声门裂。
38.胸膜下界的体表投影,在锁骨中线与第8肋相交,在腋中线与第10肋相交,在肩胛线与第11肋相交。
39.肺的位置及形态。答:位置:份额位于胸腔内,纵隔的两侧,膈的上方,肺尖高出胸廓上口。形态:分为左肺和右肺。左肺因心脏偏左,较右肺窄而长,右肺因膈下有肝,较左肺宽而短。肺的形态略呈圆锥形,可分为一尖、一底、两面和三缘。肺尖钝圆,高出锁骨内侧段上方2-3cm,所以在锁骨上方进针时,要避免损伤肺尖造成气胸。肺底略向上凹陷,贴膈。肋面较凸隆,与胸廓前、后外侧壁的肋和肋间肌接触。内侧面对向纵隔,此面中央为肺门,由主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管及神经等出入,这些结构被结缔组织包绕成束,策划能够为肺根。肺的前缘锐利,右肺前缘近于垂直,左肺前缘的下半有心切迹。肺的后缘钝圆,贴于脊柱的两侧。份肺的下缘也较锐利伸向膈与胸壁之间。左肺有一条由后上斜向前下方走行的斜裂(叶间裂),此裂深达肺门,将左肺分为上叶和下叶。右肺除由与左肺相应的斜裂外,沿有一水平裂(右肺副肋)它起自斜裂,水平向前。斜裂和水平裂将右肺分为上叶、中叶和下叶。
40.胸膜及肺的体表投影。答:左右肺的体表投影:两肺前缘的投影均起自锁骨内侧估上方2-3cm处的肺尖,向内下方斜行,经胸锁关节的后面,至胸骨角之中点处左右则靠拢右肺前缘由此几乎垂直下行,至第6胸肋关节处移行于右肺下缘;左肺前缘略直下行至第4胸肋关节水平,沿肺的心切迹作弧形弯曲,至第6肋软骨中点处移行于左肺下缘。 胸膜的体表投影:两侧胸膜顶及胸膜前界的投影,与两肺尖的肺前缘的投影基本一致。两侧胸膜下界的投影,比两肺下缘的投影约低两个肋。右侧起自第6胸肋关节,左侧起自第6肋骨,两侧均向外下行,在锁骨中线上与第8肋相交,在腋中线上与第10肋相交,在肩胛线上与第11肋相交,在接近脊柱时则平第12胸椎棘突。
41.肾区:将竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位称为肾区,当肾有病变时,叩击或触压常引起震痛或压痛。
42.膀胱三角:膀胱底内面的粘膜由一个三角形区域,位于左右输尿管口和尿道内口三者连线之间,称膀胱三角,此区缺少粘膜下组织,粘膜直接与肌层紧密结合,无论在膀胱空虚或膀胱充盈时,粘膜总是保持平滑状态。膀胱三角是肿瘤和结核的好发部位。
43.冠装切面上,肾的内部结构可见哪些?
   答:在肾的冠装切面上,肾实质分为皮质和髓质。肾皮质位于肾实质的表层,肾髓质位于肾实质的深层。肾皮质深入肾锥体之间的部分称肾柱。肾髓质由15-20个针锥体构成。肾锥体的尖称为肾乳头,伸向肾窦。漏斗状的肾小盏包绕肾乳头,2-3个肾小盏汇合成一个肾大盏,肾大盏再集合成肾盂,肾盂处肾门后移行为输尿管。
44.输尿管的三个狭窄位于何处?有何临床意义。
   答:输尿管第一个狭窄位于起始处,第二狭窄位于小骨盆入口处,第三个狭窄位于膀胱壁内段,这些狭窄部位常是结石易滞留处。
45.女性尿道的形态特点是什么?有何临床意义?
   答:女性尿道的特点是短、宽、直,易于扩张,所以较易于引起尿道逆行感染。
46.简述肾的外形与位置。
   答:肾的外形似红豆,由前后二面、上下二极和内外二缘,其中内侧缘是肾门,为肾的管道出入的部位。其位置与第12肋关系密切,左第12肋跨过左肾后面中部,右第12肋跨过右肾后面的上部;左肾上极平T11中部,下极平L2中部。
47.心传导系统包括窦房结房室结房室束甫氏纤维。其中窦房结为心的正常起搏点。
48.主动脉弓凸侧自右向左依次发出头臂干左颈总动脉左锁骨下动脉三大分支。
49.掌深弓由桡动脉终支尺动脉掌深支吻合而成。
50.腹腔干自腹主动脉发出后,立即分为胃左动脉肝总动脉脾动脉三支。
51.窦房结位于上腔静脉与右心耳之间的心外膜深面,房室结位于房室膈下部右侧心内膜深面
52.上腔静脉由左头臂静脉右头臂静脉汇成,注入右心房前还收纳奇静脉
53.头臂静脉由颈内静脉锁骨下静脉汇合而成。
54.静脉角是颈内静脉锁骨下静脉汇成头臂静脉形成的夹角。
55.上肢浅静脉有头静脉贵要静脉肘正中静脉
56.贵要静脉起于手背静脉网尺侧部,沿前臂内侧上行至肘窝
57.窦房结:位于上腔静脉与右心耳之间的心外膜深面,呈椭圆形,是心的正常起搏点。
58.颈动脉窦:颈动脉窦是颈内动脉起始处膨大的部分,壁内有感觉神经末梢,为压力感受器。
59.掌浅弓:掌浅弓位于屈指肌腱表面,由尺动脉的终支与桡动脉的掌浅支吻合而成。
60.静脉角:颈内静脉和锁骨下静脉汇合成头壁静脉形成。
61.简述肺循环。
答:右心室→肺动脉→肺动脉各级分支→肺泡周围毛细血管→肺静脉各级属支→肺静脉→左心房。
62.简述体循环。
   答:左心房→主动脉→主动脉各级分支→各组织器官毛细血管→汇合成各级静脉→上、下腔静脉→右心房。
63.简述左冠状动脉的起始、行程、分支分布。
   答:左冠状动脉起自升主动脉起始部的左侧,经左心耳与肺动脉干起始部之间左行,立即分为前室间支和旋支。前室间支沿前室间沟下行,分支分布与左室前壁、室间隔前2/3和右室前壁的一部分;旋支沿冠状沟左行,绕过心左缘至膈面,分支分布于左心房和左心室的侧壁和后壁。
64.简述颈外动脉的主要分支。答:颈外动脉的主要分支有:甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉。
65.口服药物治疗阑尾炎,已知药物由空肠吸收入血,请应用循环系知识试述该药物依次需经过哪些循环管道,最后到达阑尾。(注意:血液循环必须经过肺循环) 答:药物由空肠吸收→肠系膜上静脉→肝门静脉→肝血窦→肝静脉→下腔静脉→下腔静脉口→右心房→右房室口→右心室→肺动脉口→肺动脉→肺泡周围毛细血管→肺静脉→肺静脉口→左心房→左房室口→左心室→主动脉口→升主动脉→主动脉弓→胸主动脉→腹主动脉→肠系膜上动脉→回结肠动脉→阑尾动脉→阑尾。
66.左侧臀部肌肉注射药物治疗肺炎,请应用循环系知识试述该药物依次需经过哪些循环管道,最后到达病变部位。
   答:药物→髂内静脉→髂总静脉→下腔静脉→下腔静脉口→右心房→右房室口→右心室→肺动脉口→肺动脉→肺泡周围毛细血管→肺静脉→肺静脉口→左心房→左房室口→左心室→主动脉口→升主动脉→主动脉弓→胸主动脉→支气管动脉→肺病变处。
67.简述甲状腺形位置。答:甲状腺呈H型,由左右侧叶和中间的峡部构成,峡部位于2~4气管软骨环的前方,左右侧叶贴于喉和气管的两侧,后方为颈总动脉,迷走神经颈内动脉,前方为舌下肌群。
68.眼球血管膜由前向后可分为虹膜睫状体脉络膜
69.眼的房水由睫状体产生,自眼后房经瞳孔至眼前房,然后经虹膜角膜最后汇入眼静脉。若房水产生经过多或回流受阻,眼内压力升高,影响视力,临床上称为
70.鼓室内的听小骨由内向外依次分为锤骨占骨、镫骨
71.膜迷路分为椭圆囊球囊膜半规管蜗管;骨迷路包括前庭骨半规管耳蜗
72.  视神经盘(视神经乳头):视网膜的后部,圆形的隆起,视神经管进出的地方,此处无感光能力,为生理盲点。
73.椭圆囊斑、球囊斑:二者为位觉感受器,能接受直线加速或减速运动的刺激。
74.螺旋器:基底膜上的听觉感受器。
75.  房水的产生、循环和回流如何? 答:房水由睫状体产生,眼后房→瞳孔→虹膜角膜角隙→虹膜静脉窦→眼睛脉。
76.脊神经共有31对,每对脊神经均含有:躯体运动纤维躯体感觉纤维内脏运动纤维内脏感觉纤维四种成分。
77.颈丛由1-4颈神经前支组成,其皮支有枕小神经耳大神经颈横神经锁骨上神经四组,共同分布一侧颈部的皮肤。
78.臂丛由5-8颈神经和第1胸神经前支组成,臂丛在锁部下部发出支配上肢的5支主要神经是:肌皮神经正中神经尺神经桡神经腋神经
79.肌皮神经先分布臂前群肌而后分布前臂外侧皮肤,称前臂外侧皮神经
80大脑皮质的功能定位中,躯体运动中枢位于中央前回及中央旁小叶前部,躯体感觉中枢位于中央后回及中央旁小叶后部,视觉中枢位于距状沟上下缘皮质,听觉中枢位于颞横回,运动性语言中枢位于额下回后部。.
81.内囊位于尾状核背侧丘脑豆状核之间的上、下行纤维密集而成的白质区内。可分为内囊前肢内囊后肢内囊膝三部分。
82.三叉神经节的周围突起形成的三个支:第1支为眼神经,第2支为上颌神经,第3支为下颌神经
83.喉返神经自迷走神经主干发出后,左侧喉返神经勾绕主动脉弓,右侧喉返神经勾绕右锁骨下动脉
84.迷走神经入腹腔后由前干分出胃前支肝支,由迷走神经后干分出胃后支腹腔支
85.交感神经的低级中枢位于胸第一腰第三脊髓节段的灰质侧角
86.副交感神经的低级中枢位于脑干内的闹神经副交感核和第二至第四脊髓节段的骶副交感核。
87.交感神经节分为椎前节椎旁节二类。
88.交感干神经节包括颈交感干神经节、胸交感干神经节、腰交感干神经、骶交感干神经节和单一的节。
89.交感干由椎旁节节间支共同组成。副交感神经节包括器官旁节器官内节
90.脑的动脉来源于颈内动脉椎动脉
91.颈内动脉的主要分支有眼动脉大脑前动脉大脑中动脉后交通动脉
92.大脑动脉环由前交通动脉两侧大脑前动脉两侧颈内动脉两侧后交通动脉两侧大脑后动脉共同吻合而成。
93.硬脊膜与椎管内面骨膜之间由腔隙,此腔隙称为硬膜外隙
94.皮质脑干束(核束)上神经元胞体位于中央前回下1/3,下神经元位于脑干,称躯体运动核
95.皮质脊髓束上神经元胞体位于中央前回2/3,中央旁小叶前部,下神经元胞体位于脊髓前角
96.视觉传导路感受觉器称视锥细胞视杆细胞,第一级神经元称双极细胞,第二级神经元称神经节细胞,左右视神经鼻侧纤维交叉,颞侧部交叉,其交叉称视交叉、交叉后纤维束称视束,终止于外侧膝状体,第三级神经元发出纤维束称视辐射,经内囊后肢投射到距状沟上、下皮质的视觉中枢
97.脑脊液由脉络丛产生,最后通过蛛网膜粒渗入硬脑膜窦中。
98.下列对脑室脊液描述何者为错--------------------------------------------------------(ABE)
    A.只有左右侧脑室的脉络丛才可产生脑脊液     B.左右侧脑室借室间孔直接相通
    C.脑脊液可流至脊髓的蛛网膜下隙             D.第四脑室与脊髓中央管直接相通
    E.脊髓硬膜外隙叶充满脑脊液
99.反射弧:反射的形态基础,包括感受器、传入神经、中枢、传出神经和效应器五个部分。
100.灰质:在中枢部,神经元胞体节及其树突的集聚部位,称灰质。
101.白质:神经的传导纤维在中枢的集聚部位,称白质。
102.神经核:在中枢的髓质秒内,形态和功能相似的神经脆体聚集成团或柱,称之。
103.马尾:因为脊髓较脊柱短,腰、骶、尾部的脊神经前、后根须在椎管内下行一段距离,才能达各自相应的椎间孔,这些在圆锥下方下行的神经根,称之。
104.简述内囊的位置、分部及通过的投射纤维。
答:内囊位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间,大脑水平切面上内囊呈><形,分为内囊前世、内囊后肢、内囊膝三部分。经过内囊膝的投射纤维有皮质核束,经过内囊后肢的投射纤维从前到后依次为皮质脊髓束、丘脑皮质束、及视辐射、听辐射等。
105.简述三叉神经的主要分支及其分布。答:(1)眼神经:感觉性,经眶上裂入眶,主要分布与泪腺,眼球及上睑、鼻背和额部皮肤感觉,眶上神经为其分支,支配额部皮肤感觉(2)上颌神经:感觉性,经眶下裂入眶,延续为眶下神经,分布于睑裂与口裂间皮肤(3)下颌神经:混合性,其躯体运动纤维支配咀嚼肌,感觉纤维主要分布于舌前2/3的粘膜及口裂一下的面部皮肤,主要分支有舌神经及下牙槽神经。
106视觉传导路答:视锥细胞双极细胞     N.节细胞颞侧不交叉鼻侧交叉
视杆细胞
视N.      视交叉视束
经内囊后肢
距状沟上、下皮质区
外侧膝状体视辐射
107.脑脊液是如何产生和循环的?
答:脑脊液由脉络丛产生的,各脑室内均有脉络丛,95%脑脊液在侧脑室内形成,起循环途径如下:
左侧脑室室间孔中脑水管正中孔
第三脑室第四脑室蛛网膜下隙
右侧脑室外侧孔
蛛网膜粒上失状窦

名词解释

1、胸骨角:胸骨柄和胸骨体连接处,形成向前凸的角,其两侧接第二肋软骨,

是计数肋序数的体表标记。

2、翼点:颞窝内额、顶、颞、蝶四骨相交点,此处骨质最薄,内面有脑膜中动

脉前支通过,此处外伤骨折,易损伤该血管造成颅内出血。

3、椎间盘:位于椎体之间,由外部纤维环和内部的髓核构成,连接相邻椎体,并起缓冲减震作用。

4、足弓:由跗骨和跖骨借起连结而形成凸向上的弓,分为前后方向的内、外纵弓,左右方向的横弓。足

弓的存在,使足三点着地,增加足的弹性和稳定性。

5、盆骨:由骶骨、尾骨和两侧的髋骨及其连结构成。

6、麦氏点:阑尾根部的体表投影点,通常在右髂前上棘与脐连线中外的1/3

交点处,该点称麦氏点。

问答题

1、分别写出臂部前、后肌群和大腿前、后肌群及其主要功能。

答:臂部前肌群有:肱二头肌、肱肌、喙肱肌,主要功能是屈肘关节;

后群肌有:肱三头肌,功能:伸肘。

大腿前肌群有:缝匠肌,股四头肌,主要功能:缝匠肌屈髋关节,屈膝关节;股四头肌能伸膝关节。

大腿后肌群有:股二头肌、半腱肌、半膜肌,主要功能:伸髋关节;半腱肌、半膜肌能屈膝关节。

2、写出隔的位置、作用及主要裂孔名称。

答:膈肌为向上呈穹窿的扁薄阔肌,位于胸腹腔之间,成为胸腔的底和腹腔的顶。肌束起自胸廓下口的周缘和腰椎的前面。分部:胸骨部;肋部;腰部。位于第12胸椎前方有主动脉裂孔,有主动脉和胸导管通过;平第10胸椎前方有食管裂孔,有食管和迷走神经通过;平第8胸椎高度有腔静脉孔,有下腔静脉通过。膈肌收缩时胸腔容积扩大,助吸气,松弛时胸腔容积减小,助呼气。

3、试述肩关节的组成及结构特点。

答:肩关节是上肢最大的关节,由肱骨头和肩胛骨关节盂构成。关节盂浅而小, 周缘有纤维软骨构成盂唇,加深关节窝,肱骨头面积大;关节囊薄而松弛,其上部前、后、外侧有肌、肌腱和韧带加强;关节囊下部薄弱易形成肱骨头从下部脱位。肩关节可作屈、伸、内收、外展、旋内、旋外和环转运动,是人体活动范围最大,最灵活的关节。

4、颈、胸、腰椎的主要区别。

答:颈椎均具有横突孔。胸椎在椎体两侧的上、下和横突末端有小的关节面,即

肋凹。腰椎无上述特点。

第二部分   内脏学

名词解释

1、咽峡:腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓和舌根共同围成的咽峡,是口腔和咽的分界。

2、齿状线:各肛柱下端与肛瓣附着缘共同围成齿状的环形线称齿状线。

3、肝蒂:肝门内有左右肝管、肝固有动脉左右支、肝门静脉左右支、淋巴管和

神经出入,这些出入肝门的结构,被结缔组织包绕,构成肝蒂。

4、肝门:肝的脏面中部有略呈“H”形的三条沟,其中横行的沟位于脏面中央,有左、右肝管,肝固有动脉左、右支,肝门静脉左、右支和肝的神经,淋巴管等由此出入,故称肝门。

5、肺根:肺门有支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动脉、支气管静脉、淋巴管和神经等出入,这些结构被结缔组织包围,构成肺根。

6、胸膜腔:脏胸膜和壁胸膜在肺根处移行,形成左、右两个潜在性的密闭间隙称胸膜腔。内有少量浆液,可减少呼吸时的摩擦。

7、膀胱三角:在膀胱底部内面,两个输尿管口与尿道内口之间的区域,粘膜与肌层紧密连接,粘膜始终

平滑无皱襞,此区称膀胱三角。是膀胱肿瘤和结核的好发部位。

8、纵膈:两侧纵膈胸膜之间所有器官、结构和结缔组织的总称。

问答题

1、食管的分部,狭窄的位置及与中切牙的距离。

答:分部:颈部、胸部和腹部。

第一狭窄位于咽与食管交接处,距中切牙15cm,距鼻前孔20cm;第二狭窄位于气管杈水平、左主支气管跨过其前方,距中切牙25cm,距鼻前孔30cm;第三狭窄为食管通过膈食管裂孔处,距中切牙  40cm,距鼻前孔45cm。

2、简述胃的位置、形态及其分部。

答:胃的位置:大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。

    胃的形态:胃呈囊管状,有二口:上口为贲门,下口为幽门;二弯:胃大弯,胃小弯;二壁:前壁、后壁。

    胃分四部分:贲门部、胃底、胃体、幽门部(分幽门管和幽门窦)。

3、肝外胆道的组成及胆汁排泄途径。

答:组成:肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管和胆总管。

    胆汁排泄途径:

(1)未进食时:肝分泌胆汁经肝左右管→肝总管→胆总管→胆囊管→胆囊(浓缩、贮存)

(2)进食时:①肝分泌胆汁经肝左右管→肝总管→胆总管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头→十二指肠降部(稀薄胆汁)

②胆囊收缩→胆囊管→胆总管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头→十二指肠降部(浓缩胆汁)

4、喉软骨有哪些,喉的连结有哪些?

答:喉软骨:甲状软骨、环状软骨、杓状软骨和会厌软骨。

 喉的连结:环甲关节、环杓关节、弹性圆锥、方形膜、甲状舌骨膜

和环状软骨气管韧带。

5、简述左右主支气管的区别及气管异物易坠入何侧,为什么?

答:左、右主支气管的区别:

    左主支气管细、长、倾斜,与气管中线延长线间的夹角为36-40°角。

    右主支气管粗、短、陡直,与气管中线延长线间形成22-25°角。

    气管异物易进入右侧,因为左右主支气管在形态结构上有区别,此外,气管

隆嵴偏向左侧,右肺通气量较大,所以经气管坠入的异物多进入右侧。

6、简述肺的形态、位置。

答:肺的形态:左右肺呈半圆锥形。左肺狭长,右肺短宽。

    肺尖:超出锁骨内侧1/3上方2.5cm,

    肺底:与膈相接触,又称膈面。

    二面:肋面,与肋和肋间隙贴近,朝向前外

    内侧面:朝向纵膈,中部凹陷处为肺门

    三缘:前缘薄锐,左肺前缘有左肺心切迹,左肺小舌。后缘圆钝位于脊柱两侧,下缘教锐

肺的位置:左右各一,位于胸腔内,位于膈肌的上方、纵膈的两侧。

7、肾的构造。

答:肾的冠状切面,肾的实质可分位于表层的肾皮质和深层的肾髓质,肾皮质厚

约1~1.5cm,由肾小体和肾小管组成。肾髓质约占肾实质厚度的2/3,可见 15~20个肾椎体,肾椎体由肾直小管和血管平行排列形成,伸入肾椎体之间

的皮质为肾柱。

8、简述输尿管行径、分段和狭窄。

答:输尿管上缘起自肾盂,终于膀胱。分为输尿管腹部、输尿管盆部、输尿管壁

内部。有三个狭窄,从上到下依次为肾盂输尿管移行处、跨过髂血管处、输

尿管壁内部。

9、简述男性尿道的分部、狭窄、扩大及其弯曲。

答:分部:前列腺部、膜部、海绵体部。

    狭窄:尿道内口、膜部、尿道外口。

    扩大:前列腺部、尿道球部、尿道舟状窝。

弯曲:耻骨下弯、耻骨前弯

10、输卵管由内向外可分为哪几部分?结扎部位在何处?常于何处受精?

答:由内向外可分为输卵管子宫部、输卵管峡、输卵管壶腹、输卵管漏斗,结扎部位在输卵管峡,常于

输卵管壶腹受精。

11、简述子宫的形态、位置、毗邻。

答:子宫的形态:呈前后稍扁平倒置的梨形,分子宫底、子宫体、子宫颈三部分。

   位置及毗邻:位于骨盆腔内,膀胱与直肠之间,下端突入阴道,两侧连有输

卵管和子宫阔韧带等。

12、什么是腹膜外器官,有哪些器官?

答:腹膜外位器官:指器官只有一面(多为前面)被腹膜覆被者,如:肾、肾上

腺、胰头和胰体、输尿管、十二指肠降部和水平部、直肠中段等。

第三部分   脉管系统

名词解释

1、掌深弓:由桡动脉末端和尺动脉的掌深支吻合而成,位于屈指肌腱深面。

2、掌浅弓:由尺动脉末端和桡动脉浅支吻合而成,位于掌腱膜深面。

3、静脉:导血回心的血管称为静脉。

4、动脉:输送血液离开心脏的血管称为动脉。

5、窦房结:是心的正常起搏点,位于上腔静脉与右心房交界处,界沟上部的心外膜深面,由特殊分化的心肌细胞组成。

6、静脉角:同侧的颈内静脉和和锁骨下静脉在锁关节后方处形成的夹角。

7、乳糜池:为胸导管起始部,位于第一腰椎前方的膨大处,由左、右腰、干及肠干合成。

简答题

1、简述肺循环的途径及生理意义。

答:右心房→右心室→肺动脉→肺泡周围毛细血管网→肺静脉→左心房。

意义:使富含CO2的静脉血变成含氧丰富的动脉血。

2、简述体循环的途径及生理意义。

答:途径:左心室→主动脉→主动脉各级分支→全身各毛细血管→各级静脉→上腔静脉、下腔静脉、冠状窦→右心房。

意义:将氧气和营养物质运送到身体各部,将代谢产物运回心。

3、简述心的位置。

答:位于中纵膈内,约1/3在于身体正中面右侧,2/3在正中面左侧,前方面对胸骨体和第2—6肋软骨,

后方平对第5—8胸椎,两侧与胸膜腔和肺相邻,上连入心的大血管,下方邻膈。

4、简述心传导系统的组成和功能。

答:组成:由特殊心肌细胞组成,包括窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左右束支和蒲肯野氏。

功能:产生并传到冲动,维持心收缩的正常节律。

5、简述门静脉的合成类型。

答:①由肠系膜上静脉和脾静脉合成,肠系膜下静脉注入脾静脉;

②由肠系膜上、下静脉和脾静脉合成;

③由肠系膜上静脉和脾静脉合成,肠系膜下静脉注入肠系膜上静脉。

6、简述门静脉的主要属支。

答:肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉、附脐静脉。

7、简述门——腔静脉吻合部位。

答:①食管静脉丛:与上腔静脉交通;

②直肠静脉丛:与下腔静脉交通;

③脐周静脉网:与上、下腔静脉交通;

④椎静脉丛:与上、下腔静脉交通。

8、简述淋巴系统的组成。

答:淋巴系是脉管系统的一部分,由淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官共同组成。淋巴管道包括毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管;淋巴器官包括淋巴结、胸腺、脾和扁桃体等; 淋巴组织广泛分布于消化、呼吸、泌尿和生殖管道粘膜以及皮肤的网状结缔组织,分为弥散淋巴组织和淋巴结。

9、简述胸导管、右淋巴导管的起始、行程和注入部位。

答:胸导管起源于乳糜池,经膈主动脉裂孔入胸腔,行于脊柱右方食管后方和胸主动脉与奇静脉之间,至第5胸椎水平转至左,沿脊柱左前方上行,出胸廓口到达颈根部,呈弓状注入左静脉角。

右淋巴导管由右颈干、右锁骨下干和右支气管纵膈干汇合而成,注入右静脉角。右淋巴管引流右上肢、

右胸部和右头颈部的淋巴,即全身1/4部位的淋巴。右淋巴管与胸导管之间存在着交通。

10、试述静脉的结构特点。

答:①壁薄,腔大,数量多,容积大;②有静脉瓣,多位于回流较困难处;③分为浅、深静脉:浅静脉

位于皮下,不与动脉伴行,深静脉位于筋膜深面或体腔内,多与动脉伴行;④吻合丰富,浅静脉吻合—

静脉网、深静脉吻合—静脉丛、浅、深静脉经交通支吻合;⑤结构特殊:硬脑膜窦和板障静脉。

第四部分  神经系统

名词解释

1、神经核:在中枢部皮质以外,形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱,称为神经核。

2、神经节:在周围部,神经元胞体集聚处称神经节。其中由假单级或双极神经元等感觉神经元胞体集聚

而成为感觉神经节,由传出神经元胞体集聚而成的、与支配内脏活动有关的称为内脏运动神经节。

3、椎体交叉:在椎体下端处,皮质脊髓束在大部分纤维越过中线,左、右交叉,在表面形成斜行的交叉纤维束,阻塞了前正中裂,称为椎体交叉。

4、内囊:由宽厚的白质纤维板构成,位于尾状核、背测丘脑与豆状核之间。在水平切面上呈向外开放的“V”形,可分为内囊前肢、内囊后肢、内囊膝三部分。联系大脑皮质和皮质下结构的上、下形成纤维绝

大部分通过内囊。内囊损伤可导致对侧偏身感觉丧失,对侧偏瘫和双眼对侧视野偏盲。

5、纹状体:包绕尾状核和豆状核。因尾状核头部与豆状核之间借灰质条索相连,外观呈条纹状,故两者称纹状体。

6、旧纹状体:指苍白球,因其在种系发生上出现较早。

7、新纹状体:包括尾状核和豆状核的壳,在种系发生上出现较晚。

8、硬脑膜外隙:为硬脑膜与椎管内面的骨膜之间的空隙。内含疏松结缔组织、脂肪、淋巴管和静脉丛等,有脊神经根通过,临床上进行硬膜外麻醉。

9、节后纤维:内脏运动神经节从中枢至所支配的器官需要经过第二个神经元,第二个神经元胞体位于周围部的内脏神经节内,由它所发出的轴突称节后纤维(或节后神经元所发出的轴突称节后纤维)

10、节前纤维:内脏运动神经中枢到达所支配的器官需要经过两个神经元,第一个神经元的胞体位于脑干和脊髓内,由它所发出的轴突称节前纤维(或节前神经元所发出的轴突称节前神经纤维)。

11、椎前神经节:位于脊柱前方,腹主动脉支的根部的交感神经节,称椎前节。

12、椎旁神经节:即交感神经节,位于脊柱两旁,由交感神经的节后神经元构成(多级神经元)

问答题

1、何谓反射?反射弧包括哪几个环节?

答:反射是神经系统的基本活动方式,完成反射活动的形态学基础称反射弧。反射弧的组成包括感受器、传入神经、中枢、传出神经、效应器。简单的反射弧只包括两个神经元,而复杂的反射弧则需要传入

神经和传出神经之间的中间神经元的参与。

2、大脑半球髓质包括哪几类?

答:(1)联络纤维:联系同侧大脑半球内各部分皮质的纤维,短纤维有弓状纤维;长纤维有钩束、上纵束、下纵束、扣带。

(2)连合纤维:连合两侧大脑半球皮质的纤维,包括胼胝体、前连合和穹隆连合。

(3)投射纤维:由大脑皮质和皮质下各中枢间的上、下行纤维组成,主要是内囊。

3、大脑半球分哪几个叶?

答:额叶、顶叶、颞叶、岛叶、枕叶。

4、脑干内各种功能的脑神经核有哪些?

答:(1)躯体感觉核:蜗神经核、前庭神经核、三叉神经核、脑桥、脊束核,分别与蜗神经、前庭神经、三叉神经有关。

(2)内脏感觉核:孤束核,与面、舌咽、迷走神经有关;

(3)内脏运动核:迷走神经背核、上泌涎核、下泌涎核、动眼神经副核,分别与迷走、面、舌咽、动眼神经有关;

(4)躯体运动核:舌下神经核、副神经核、展神经核、动眼神经核、滑车神经核、面神经运动核,分别

与舌下、副、展、动眼、滑车、面、三叉神经有关;疑核与舌咽、迷走、副神经有关。

5、描述本体感觉传导通路。@

答:(1)躯干与四肢的深感觉传导通路由三级神经元组成。第一级神经元是后跟神经节细胞,其周围突

分布于躯干、四肢运动器的深部感觉器,中枢突经后跟入脊髓,在后角的内侧进入后索,来自下肢和躯

干下部的纤维组成薄束,来自躯干上部,上肢和颈部的纤维组成楔束,,薄束和楔束的纤维上行进入延髓。此外,后跟纤维进入脊髓后还发出侧支联系前角运动细胞构成脊髓反射的反射弧。第二级神经元是

延髓的薄、楔束核。它们分别中继薄束、楔束上传的神经冲动,由核发出的神经纤维走向腹内侧构成丘系交叉,交叉后的纤维在延髓椎体束的背侧上行,称内侧丘系。至脑桥与横行的斜方体纤维相互穿插,

入中脑居红核的背外侧,至间脑止于丘脑外侧核的腹后核(或腹后外侧核),即第三极神经元。由此核发出的纤维通过内囊后脚(或后肢)加入丘脑中央辐射(或丘脑上辐射),最后投射到大脑皮质中央后

回的中上部,中央旁小叶的后半及中央前回的一部分。这条传导通路除了传导本体感觉,还传导浅感觉中的精细触觉。

6、脑脊液的产生和循环途径。

答:脑脊液由侧脑室脉络丛产生,经室间孔流至第三脑室,与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一道,经中

脑水管流入第四脑室,再汇合第四脑室脉络丛产生的脑脊液经第四脑室正中孔和外侧孔注入蛛网膜下隙

,使脑、脊髓和脑神经、脊神经均被脑脊液浸泡。然后,脑脊液再沿蛛网膜下隙流向大脑背面,经蛛网

膜颗粒渗透到硬脑膜窦(主要是上矢状窦,回流入血液中)。如脊液循环途中发生堵塞,可导致脑积水

和颅内压升高,进而使脑组织受压移位,甚至形成脑疝。

7、简述大脑动脉环的组成。

答:在脑底下方,蝶鞍上方,视交叉、灰结节及乳头体周围由颈内动脉发出的左、右大脑前动脉及它们之间的前交通动脉、两侧颈内动脉末端、由两侧椎动脉合成的基底动脉发出的两侧大脑后动脉及大脑后动脉与颈内动脉之间的两侧交通动脉所共同组成的动脉环城大脑动脉环,又称Willis环。此环使两侧颈内动脉和基底动脉相互交通。

8、试述视觉传导通路和瞳孔对光反射通路。

答:(1)视觉传导通路:视锥、视杆细胞(感受器)→双极细胞(一级神经元)→节细胞(二级神经元)→视神经→视束→外侧膝状体(三级神经元)→视辐射→视中枢(距状裂两侧)

(2)瞳孔对光的反射通路:光→视锥、视杆细胞→双极细胞→节细胞→视神经→视束→中脑顶盖前区(换神经元)→双侧动眼神经副核→双侧动眼神经核→双侧睫状神经节→瞳孔括约肌和睫状肌收缩→瞳孔缩小。

9、试述管理瞳孔开大和缩小的肌肉、神经支配及来源。

答:管理瞳孔缩小的肌是瞳孔括约肌,由动眼神经中的副交感神经支配,此纤维起自中脑缩瞳核。管理瞳孔开大的肌是瞳孔开大肌,由交感神经支配,此纤维发自颈上节的交感节后纤维,经颈内动脉丛及睫状神经节到达眼球。

10、试述臂丛的组成和位置以及五大分支名称。

答:由第5-8颈神经前肢及第1胸神经前支一部分组成,位于斜角肌间隙。五大分支分别为:正中神经、

桡神经、尺神经、腋神经、肌皮神经。

11、支配大腿肌肉的神经有哪些?各来源何处?

答:(1)支配大腿前群肌由股神经支配,它起自腰丛;

(2)内侧肌群由2闭孔神经支配,它起于腰丛;

(3)后群由坐骨神经支配,起于骶丛。

12、支配舌的神经有哪些?有何功能?

答:支配舌肌运动的神经为舌下神经,司舌前2/3的一般感觉神经为三叉神经分支——舌下神经,而舌前

2/3的味觉由面神经的分支——鼓索传导。管理舌后1/3的一般感觉核味觉的神经为舌下神经。

13、写出运动眼球的肌肉名称及其支配神经。

答:运动眼球的肌肉有上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、下斜肌和上斜肌,其中动眼神经支配上直肌、下直肌、内直肌和下斜肌,滑车神经支配上斜肌,展神经支配外直肌。

14、交感、副交感神经的低级中枢在何处?

答:交感神经的低级中枢位于脊髓胸1~腰3节段的灰质侧柱的中外侧核;副交感神经的低级中枢位于脑干

副交感神经核(内脏运动核)和脊髓底部第2~4节段灰质的骶副交感神经核。

15、供应脑的动脉有哪些?

答:供应脑的动脉来源于颈内动脉和椎动脉。它们的分支和动脉间的交通动脉,左、右侧的大脑后动脉,前交通动脉和后交通动脉在脑府部相互吻合成大脑动脉环,对保证脑血供应和调节血流具有重要意义

第六部分  感觉器官

名词解释

1、黄斑:是视神经盘颞侧约3.5毫米处有一黄色小区,称黄斑,其中央凹陷叫中央凹,是视力最敏锐的

部位。

2、视神经盘:是视网膜后部,相当于视神经起始处的圆形隆起,此处无感光作用,又叫盲点。是视神经

起始和视网膜中央动、静脉出入处。

3、瞳孔:位于虹膜中央的一个圆形孔,能调节进入眼内的光线,瞳孔口径的大小常随光线的强弱和物体

的距离的远近而发生变化。

4、角膜:眼球外膜的前1/6,无色透明,无血管,曲度较大,有屈光作用,有丰富的感觉末梢,感觉灵

敏。

问答题

1、试述房水的产生和循环途径。

答:房水由睫状体产生,自眼球后房经瞳孔到达眼球前房,然后经虹膜角膜角进入巩膜静脉窦,后经睫

前静脉入眼静脉。

2、什么事眼球的折光装置?

答:眼球的折光装置是指角膜、房水、晶状体和玻璃体。其作用是将外界物体发射的光线,经过上述装

置的屈光作用在视网膜上形成清晰的物象。

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