心肺复苏试题
1. 什么叫心肺复苏术?
答:当患者出现心跳、呼吸停止时,为尽快建立和恢复病人循环和呼吸功能,保护中枢神经系统,而采取的医疗技术措施称心肺复苏术。
2. 单人心肺复苏术的方法是什么?
答:(1)判断神志、意识是否存在
(2)立即呼救,请求他人迅速协助抢救,拨打120。
(3)放置病人为仰卧位,清除口腔异物。
(4)疏通气道,抬高患者肩部,使送过伸,适当后仰,保持气道开放。
(5)判断呼吸,如无呼吸,立即口对口(口对鼻)人工呼吸2次。
(6)触大动脉搏动,如心跳未停,只做人工呼吸,12-16次/分。心跳停止,立即胸外心脏按压,每按压15次,吹气2次,反复进行。
(7)救护车赶到,护送到医院急诊科,途中继续复素苏。
3. 心肺复苏术的有效指征有哪些?
答: (1)皮肤粘膜、指甲颜色由紫甘转红润。
(2)可触及周围大动脉搏动或收缩压大于等于8.0Kpa。
(3)呼吸改善,出现自主呼吸。
(4)大脑功能改善,瞳孔由大变小,睫毛反射存在。
(5)昏迷逐渐变浅,肌张力增高,出现挣扎。
4.停止心肺复苏的指征有哪些?
答:(1)病人出现自主呼吸及心跳恢复。
(2)心肺复苏已进行30分钟,脑死亡证据持续存在。
(3)心电图示波一直呈直线。
(4)确定在开始复苏前循环及呼吸已经停止超过15分钟以上者。
5.胸外按压的禁忌症有哪些?
答:(1)胸部的严重创伤、挤压伤或多发性肋骨骨折。
(2)胸廓畸形,纵隔、心脏移位。
(3)心脏室壁瘤,左房粘液瘤,重度二尖瓣狭窄。心脏破裂及心包堵塞。
(4)大面积肺梗塞。
(5)严重肺水肿,张力性气胸、血胸。
6.心肺复苏治疗用药途径有几种?
答:CPR的用药途径有:
(1)静脉给药; (2)气管内给药;
(3)心内注射给药; (4)骨髓内给药;
7.肾上腺素在心肺复苏中的作用是什么?
答:肾上腺素属儿茶酚胺类,CPR的首选药物,该药对a-
受体及β-受体均有明显的兴奋作用,而a-受体的作用又大于β-受体的作用,a-受体作用可使全身的外周血管收缩,使主动脉舒张压提高35mmHg,并增加心肌和脑的供血。另外该药可使心室细颤波改为粗室颤,有利于电击除颤。
8.气管插管的适应症有哪些?
答:(1)呼吸心跳骤停;
(2)昏迷病人防止误吸;
(3)呼吸衰竭内科药物治疗无效,需机械通气。
(4)气管内分泌物过多,不易排出;
(5)全麻或使用肌松剂大手术者。
(6)各种原因致气道梗阻、肿瘤、重症肌无力、多发性肋骨骨折等。
9.心肺复苏的按压部位(胸骨中下段),每分按压次数(15),与吹气比率(15:2)。
10.开放气道的方法有几种?
答:开放气道的方法有2种:
(1) 仰头抬颏法; (2)托颌法;
11.电除颤的方法及每次所用能量是多少?
答:在两电极板上的均匀涂电极膏后,将标有APEX的电极板置于心尖部,另一电极板置于胸骨右侧2—3肋间处,以200J、200—300J、360J顺序电除颤。
12.心脏骤停最常见的心率失常是(室颤),最有效的方法(电除
颤)。
13. 气管插管成功的关键是什么?
气管插管成功的关键是:在挑起会厌后,见到声门,插管插入声门内。
14.何为心肺脑复苏?
答:在呼吸心跳停止和意识丧失的意外情况发生时,迅速采用有效的人工呼吸和胸外按压,使呼吸循环重建,同时积极保护大脑,最终使大脑功能完全恢复。这一系列的抢救和复苏过程称为心肺脑复苏。
15.心肺复苏中碳酸氢钠应如何应用?
答:早期不主张使用碳酸氢钠,下列情况应考虑应用碳酸氢钠。
(1) 心脏骤停时间大于10分钟,PH〈7.2,在充分通气的
前提下可少量应用。
(2) 心脏骤停前即有代谢性酸中毒。
(3) 严重的高钾血症。
首次剂量可为1mmol/kg,然后根据血气分析及实验室检查结果调整用量。
第二篇:心肺复苏的理论知识
心肺复苏术的理论知识
一、 心肺复苏的目的?
以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识抢救发生突然意外死亡的患者。
二、 基础生命支持技术
包括:1.开放气道2.人工呼吸3.胸外按压。
三、 如何判断患者呼吸?
通过看、听、感觉(看:胸部有无起伏,听:有无呼吸音,感觉:有无气流逸出)三步来完成,判断时间为10s,无反应表示呼吸停止。
四、 如何判断颈动脉搏动?
术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为10s,如无颈动脉搏动,应立即进行胸外按压。
五、 在心跳骤停后多长时间内实施心肺复苏效果最佳? 4min内
六、胸外心脏按压的定位?
定位方法有两种:1.先以一手中指沿病人一侧胸廓下部肋缘向上摸到剑突处,示指并拢中指另一手掌根部沿胸骨下滑到示指,该手掌中心部分应该是按压部位。
2.两乳头连线中点处也是按压部位。
七、 按压深度及按压频率,胸外按压与人工呼吸比例是多少?
按压深度:成人胸骨下陷4-5cm,幼儿胸骨下陷2-3cm,婴儿胸骨下陷1-2cm.
按压频率:成人和小孩100次/分,新生儿120次/分,按压与放松时间之比为1:1.
胸外按压与人工呼吸的比例是30:2
八、 人工呼吸吹气量为多大?时间是多少?
每次吹气量大约700-1000ml。每次吹气时间持续2s以上。
九、 心肺复苏有效地基本指征
1. 有意识恢复。2.面色逐渐红润3.可扪及大动脉搏动4.自主呼吸恢复。
九、注意事项
1. 人工呼吸时,送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气。
2. 胸外按压时,要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。
3. 胸外按压时,肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直。按压时,手掌根不能离开胸壁。