即墨市XXX镇村卫生室绩效考核方案

   为更好地发挥目标绩效考核的导向和激励作用，保证和促进我处村卫生室基本医疗保障制度、基本药物制度和基本公共卫生服务项目的顺利开展，根据《即墨市村卫生室（社区卫生服务站）绩效考核指导意见》即卫字【2011】55号文和《即墨市村卫生室实施基本药物制度专项补助经费管理意见》（即政办发〔2012〕45号）的要求，结合我处实际，制定本考核方案。

一、考核目的

强化村卫生室的公益性和责任意识，提高其服务质量和工作效率，为人民群众提供优质高效的基本公共卫生服务和基本医疗服务，逐步建立稳固的基本医疗保障制度；正确评价村卫生室工作人员的德才表现、工作实绩，激励督促他们认真履行职责，提高政治业务素质，保护和调动他们的工作积极性、主动性、创造性。

二、考核原则

一）坚持突出公益性原则。以基本公共卫生服务项目工作为考核重点，促进村卫生室全面履行职责，体现公益性和社会效益。

（二）坚持公平、公正、公开原则。公开考核程序、内容、标准，考核过程要坚持实事求是，促进村卫生室全面履行职责。

（三）坚持定期考核与不定期督查相结合原则。考核结果将作为划拨村卫生室的资金补助、落实工作人员待遇的重要依据。

三、考核主体及考核对象

实行镇村卫生一体化管理的村卫生室，基本公共卫生服务项目补助资金，以政府购买服务的形式补助承担基本公共卫生服务项目工作的村卫生室和乡村医生。考核及补助对象为村卫生室及村卫生室承担基本公共卫生服务项目任务的人员。

四、考核内容

基本药物零差率销售和机构运转等情况，国家基本公共卫生和重大公共卫生服务项目在村卫生室实施情况，新型农村合作医疗制度实施和群众满意度等内容。

五、考核程序及方法

（一）考核程序

1、日常考核。医院组织相关工作人员不定期对村卫生室的工作开展情况、工作进度等进行监督检查，并将检查结果作为季度及年终绩效考核的一项重要内容，同时对工作较差的单位予以通报批评。

2、定期考核。医院每季度组织一次集中考核，对各村卫生室工作情况进行统一考核。

（二）考核方法

1、基本公共卫生服务项目考核

（1）居民健康档案建档数统计。根据青岛市居民健康档案网络系统具体统计各村卫生室建立电子居民健康档案的数量、质量及开展服务记录情况。

（2）现场检查。通过进村入户和实地查看的方式，对项目开展情况、重点人群管理、档案管理和其他有关内容进行现场查阅及居民随访。

（3）监督评议。通过在村两委及有关人员中开展问卷、座谈、电话访问的方式，对基本公共卫生服务项目居民知识知晓率、满意度情况进行调查、评议。

2、基本药物零差率销售考核

（1）工作量统计。通过新农合网络门诊结报系统，每月统计村卫生室的门诊总人次。通过出勤考核系统每月统计工作人员的出勤情况。

（2）现场检查。通过随机抽查的方式，对村卫生室基本医疗服务、基本药物零差率销售和新农合政策执行情况、落实“三制六统一”工作开展情况进行实地查看。

（3）监督评议。采取随机问卷调查、座谈、电话访问等方式，对辖区居民进行知晓率和满意度调查，调查的主要内容包括村卫生室开展的基本医疗服务、基本药物零差率销售和新农合政策执行情况等。

六、考核结果运用

(一)公共卫生经费：根据各行政村服务居民人数，核算基本公共卫生服务项目工作量并计算应分配的补助资金数额,再根据考核结果核算实际发放数额。

为了提高重点人群公共卫生服务项目，提高服务水平及质量，将乡村医生基本公共卫生服务项目实补助资金分为4部分，根据对村卫生室基本公共卫生服务考核结果发放，具体办法为：

（1）高血压、糖尿病、精神病、脑卒中、冠心病管理占28.5%，全镇统筹安排，各村根据管理服务的人数及管理质量核算经费，根据考核结果发放；

（2）65岁以上老年人管理占20%，全镇统筹安排，各村根据管理服务的人数及管理质量核算经费，根据考核结果发放；

（3）其他基本公共卫生项目占41.5%,根据考核结果发放；

（4）全年基本公共卫生项目年度汇总检查占10%，根据全年考核结果发放。

合格以上等次的按照考核方案发放乡村医生公共卫生服务项目补助资金；不合格者按补偿标准的70%发放；考核分值在60～85分的，按实际得分乘以70%确定发放比例。对考核不合格的村卫生室结余的补助资金，奖励考核优秀的村卫生室，并对该卫生及其负责人给予通报表扬奖励.

（二）村卫生室基本药物零差率销售专项补助经费分为两部分：一是基本药物零差率销售补助经费。二是机构运行经费。

1、基本药物零差率销售补助经费。

基本药物零差率销售资金补助，暂按村卫生室当月基本药物销售总额（仅限参合农民）的15%据实发放。今后，将根据卫生局统一要求进行动态调整。

医院利用新型农村合作医疗结报系统每月月初统计出各村卫生室上一月的基本药物销售总额，医院按照销售总额15%的比例将经费发放至各村卫生室。诊疗费补助根据即农医办[2013]6号规定，以镇为单位各卫生室一般诊疗费支付指标门诊人次按照本年度辖区村实际参合人数的2倍进行测算。

2、机构运行经费。

机构运行经费为实施基本药物制度的村卫生室每年5000元的标准予以补助，分为基本补助和绩效补助两部分。

基本补助：对村卫生室药品零差率每室每月补助300元。

绩效补助：剩余机构运行经费（1400元/年）作为绩效补助。根据村卫生室的服务人口、从业人员数量、工作量、工作质量和群众满意度指标，通过绩效考核统筹发放。其中村卫生室的服务人口占30%、从业人员数量占10%、工作量占30%、工作质量20%、群众满意度占10%。用于卫生室日常支出。

七、激励与约束

1、基本药物考核实行百分考核（附件二）。考核项目连续两次低于80分的村卫生室，免去该村卫生室负责人的职务，年度内出现三次低于80分的村卫生室，对该村卫生室工作人员进行诫勉谈话直至解除聘任，并停止对该村卫生室补助经费的发放。

2、二人或者二人以上的卫生室24小时值班，1人的卫生室根据村民的习惯上班时间早晨不晚于7：30，下午不晚于2:00；下班时间上午不早于11:30，下午不早于5:30，除此之外病号随叫随到，电话24小时畅通；工作人员1月连续旷工超过2天，或者累计旷工超过3天的，扣除当月补助； 1年连续旷工超过10天，或者累计旷工超过20天的，解除聘用。经医院批准的事假、病假，医院根据天数扣除相应的基本补助，报市卫生局备案批准，由市卫生局扣除相应的预拨资金。

3、年度内发现使用销售非基本药物和站外行医的，一经发现，责令限期改正，停发当月基本药物补助经费和机构运行经费；发现3次以上的（含3次），解除聘用。

4、在新农合结报过程中，认真核实病人身份，若发现弄虚作假、套取新农合基金现象，责令退还所骗取基金,并处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款;情节严重的,暂停或者取消定点医疗机构资格,由主管部门对直接责任人员和相关主管人员给予处分,并依法吊销有关责任人员的执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

5、因工作不力在工作中造成较坏影响的村卫生室将严肃追究相关人员的责任。弄虚作假套用补助资金的，追回补助资金，情节严重构成违法犯罪的，移交司法机关处理。

附件：1、即墨市XXX镇村卫生室基本公共卫生绩效考核主要指标及分值表

2、即墨市XXX镇村卫生室基本药物零差率销售绩效考核主要指标及分值表

                                    即墨市XXX卫生院

20##年1月1日                                 

                    

附件一：

即墨市XXX卫生院村卫生室基本公共卫生绩效考核主要指标及分值表

（100分）

附件二：

即墨市XXX镇村卫生室基本药物零差率销售绩效考核主要指标及分值表

（100分）

第二篇：小水乡卫生院20xx年村卫生室绩效考核方案

小水乡卫生院20xx年村卫生室绩效考核方案 为有效实施国家基本药物制度，用好政府财政补助资金，强化基本药物制度和一体化管理的考核机制，优化村卫生室绩效考核流程，充分调动村卫生室医务人员工作积极性和工作热情，根据上级文件精神及我院的有关规定，结合本乡实际，特制定本方案。

一、考核原则

坚持社会效益优先原则。突出村卫生室的公益性质，坚持绩效考核与绩效工资挂钩。坚持公平、公正、公开的原则。根据村卫生室的体制性质与功能定位，科学合理地确定考核内容和方法，综合评价，合理量化。坚持质量与效率并重的原则。以服务数量、服务质量和群众满意度等为主要指标，同时，加强对规定指标完成情况的考核。坚持以考核结果落实补助的原则。考核结果作为财政补助及村卫生室人员收入待遇的重要依据，建立健全科学有效的激励约束机制。

二、资金来源及考核对象

本方案涉及资金为基本药物制度财政配套补助经费，考核对象为全乡执行基本药物制度的村卫生室聘用人员。

三、考核内容及考核依据

村卫生室绩效考核内容主要包括基本公共卫生服务、基本医疗服务、村卫生室一体化管理、岗位职责、出勤率、医德医风、群众满意度等；考核依据是《小水乡村卫生室基本药物制度考核标准》、《小水乡村卫生室一体化考核标准》。

四、考核办法

（一）考核程序

遵循“绩效考核、优绩优筹、兼顾公平”的考核原则，在保障基本的基础上，合理拉开分配档次，提高各室聘用人员的工作积极性。 乡村一体化管理领导组负责辖区内村卫生室绩效考核管理和组织领导。乡卫生室对照《小水乡村卫生室绩效考核细则》进行日常监管抽查、季度督查、半年和年终考核，年终考核邀请财政所共同参与。抽查、季度督查考核得分占全年考核得分的15%，半年考核得分占全年考核得分的15%，年终考核得分占全年考核得分的60%。各卫生室每季度进行卫生室考核。

（二）考核形式

1、查阅台账：查阅统计报表、工作台账、资料、病历及处方等。

2、现场检查：相关信息、医改政策宣传、药品价格公示、药房管理等。

3、召开座谈会：召开患者及家属座谈会，了解相关情况。

4、走访、电话调查：走访、电话调查每室每人不少于10个服务对象，进行问卷调查和满意度测评。

5、要掌握本辖区内重点人群的具体数字，走访5—10个管理对象

四、考核结果的运用

乡卫生院参照县制定村卫生室基本药物考核标准制定本乡考核办法，明确其工作内容、要求、指标及考核评分办法，卫生室每

半年考核评估一次，考核结果跟年终绩效考核分配挂钩。实施国家基本药物制度后，村卫生室收入主要由以下几个方面构成：包干使用的一般诊疗费（不再收取挂号费、诊查费、注射费、一次性注射器输液器的材料费等）、基本公共卫生服务项目补助、实施国家基本药物制度财政补助等。基药补助分配由基础性绩效工资及奖励性绩效工资组成。

六、奖惩措施

1、根据村卫生室全年的基药及一体化管理考核得分情况，居前三名的村卫生室评为“小水乡XX村卫生室基本药物实施和一体化管理先进集体”，依次分别奖励800元、500元和300元。

2、在年底将评选我乡基本药物实施和一体化管理先进个人一名，奖励500元，以资鼓励。

3、违反请假制度扣50元/天。全年累计超过2次的扣100元，含2次。

5、违反会议制度，无故缺席者扣20元/次。

6、不执行基本药物制度，违规使用20xx版国家基本药物目录以外任何药物，在室外发现采购或使用非统一配备的基本药物，扣当事人1000元/次。若在室内发现采购或使用非统一配备的基本药物，全站人员均扣1000元/次。涉及的村卫生室不得评为先进集体；一年累计违规使用非基药达三次的当事人将被解除聘用合同，清出乡村医生队伍。

7、恶意竞争、互相拆台、有损集体形象和利益者，发现一次扣

200元。

8、卫生室负责人带头违反管理制度或伙同其他人员违规，从严处理，甚至撤销卫生室负责人职务。涉及的村卫生室不得评为先进集体；

9.不执行新型农村合作医疗管理办法，不规范结报，私自随意收费，发现一次扣当事人及负责人各500元，涉及的村卫生室不得评为先进集体；一年累计违规收费达三次的，取消当事人当年的奖励性绩效工资。

以上处罚在月度基本工资中扣除，不足部分在年度绩效工资中扣除，严重者可停发、扣发基本工资。

九、加强收入分配和绩效考核工作的组织领导

1、切实提高对实施基本药物制度重要性的认识。实施基本药物制度，政府花钱买服务，就是要回归医疗机构的公益性，必须通过严格的绩效考核培养一支全心全意为医疗卫生事业作贡献、为人民群众健康服务的卫技队伍。坚持绩效考核工作的公正、公平、公开原则，是对政府负责，对百姓负责，对管理工作负责，对职工自己负责。

2、加强培训学习。各卫生室要组织全体乡村医生认真学习县、乡制定的绩效考核方案和绩效考核细则。认真学习《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》提高正确使用基本药物的技能，建立合理用药的观念，引导群众建立良好用药习惯。

4、加强宣传。利用各种途径广泛宣传基本药物制度，引导群众

支持和配合基本药物制度的实施，鼓励群众对各基层单位实施基本药物制度进行监督。

附:小水乡20xx年村卫生室基本药物制度考核标准

桐梓县小水先个卫生院

二〇20xx年x月x日