儿童保健知识讲座

时间:2024.4.7

幼儿保健知识咨询课件

(第六期)

春夏季是传染病的多发季节,为了提教职工对幼儿传染病的认识,保证幼儿健康,减少传染病的得病率,现介绍一些幼儿保健知识。

(一)水痘

水痘是由水痘病毒引起的呼吸道传染病,传染性极强,多发于冬春季。易感者多为6个月以上的婴幼儿。病初,可经飞沫传播,当皮肤疱疹溃破后,可经衣物、用具等传播。

1. 症状:感染水痘后,潜伏期约10~21天。发病初期1~2天多有低热,随后出皮疹。皮疹出现顺序为头皮→面部→躯干→四肢。初起时为红色丘疹,1天左右变为水疱,3~4天后水疱干缩、变为痂皮,痂皮脱落,一般不留疤痕。皮疹分批出现,丘疹、水疱、痂皮可同时存在,皮肤搔痒。 (二)风疹

风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病。风疹病毒在体外生存能力很弱,因此,传染性较小。本病多发生于冬春季。

1. 症状

潜伏期约10~21天。前驱症状较轻,表现为低热、咳嗽、流鼻涕、乏力、咽痛、眼发红等类似感冒的症状,同时,身后、枕部淋巴结肿大。在发热的1~2天内开始出皮疹,从面部、颈部开始,24小时内遍及全身。手掌、足底没有皮疹。皮疹一般在3天内消退。出诊期间病儿精神良好。

(三)流行性感冒(流感)现在包括甲流

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流感是由流感病毒引起的呼吸道传染病。病毒经飞沫传播。人群对流感普遍易感,常发生流感大流行。

1.症状

潜伏期为数小时至数日。发病急,寒战、发热、体温可达39℃以上,伴有头痛、倦怠乏力、关节酸痛等,还可出现恶心呕吐、腹泻等消化道症状。流感的全身症状明显,而呼吸道症状较轻。儿童患流感容易并发肺炎。发热3~4天后逐渐退热、症状缓解,法理可持续1~2周。

(四)流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病,传染性较强,主要经飞沫传播,多发于冬、春季。易感者多为2岁以上儿童。

1.症状

潜伏期为14~21天。一般先于一侧腮腺肿大、疼痛,后波及对侧,约4~5天消肿。腮腺肿大以耳垂为中心,边缘不清,表面发热,有压痛感,咀嚼时疼痛。伴有发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状。若出现嗜睡、头痛、剧烈呕吐等症状应及时就医。

(五)细菌性痢疾

细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,多发生于夏秋季。病人及带菌者的粪便污染了水、食物等,经手、口传播。

1.症状

潜伏期为1--3天。起病急,高热、寒战、腹痛、腹泻。一日可泻十到数十次,为脓血便。排便有明显的里急后重感。少数病人,中毒症状严重,表现为高热、精神萎靡或烦躁不安,很快昏迷、抽风。

(六)手足口病(发疹性口腔炎)

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春、夏季是好发季节,一般七、八月份达到高峰期,起病一般较急,患儿常有发热,体温38℃~40℃,热程多为2~7天。病初部分患儿多伴有流涕、咽痛、厌食、呕吐、腹泻等症状。病后不久在患儿手足远端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出现红色小丘疹,并迅速转为小疱疹,直径2-4mm,如米粒大小,呈圆形、椭圆形,周围有红晕。一般本病以手、足、口腔疱疹为主要特征,故通称为手足口病。口腔疱疹多分布在舌、颊黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃体等处,并很快变成小溃疡,患儿流涎(流口水)吃东西时痛,甚至影响进食。幼儿园和家长朋友们都要注意预防,培养孩子良好的个人卫生习惯,幼儿在园期间,我们坚持做到餐前及副食前洗干净手,每天对幼儿的毛巾用84浸泡,幼儿的餐具、水杯统一用红外线消毒高温消毒,桌椅每天餐前用84消毒液擦拭,幼儿的床、门、水龙头等幼儿接触到的地方每天用84消毒液擦拭,如果发现孩子有异常及时到医院检查。

(七)麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病,潜伏期8—12日,一般10天左右可治愈。典型的临床症状可概括为“三、三、三”,即前驱期3天:出疹前3天出现38度左右的中等度发热,伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光,口腔颊粘膜出现灰白色小点(这是特点);出疹期3天:病程第4-5天体温升高达40度左右,红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢;恢复期3天:出疹3-4天后,体温逐渐恢复正常,皮疹开始消退,皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播,病人是唯一的传染源。患病后可获得持久免 3

疫力,第二次发病者极少见。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性,尤其是6个月~5岁幼儿发病率最高(占90%)。 预防措施

1、首先,最有效的办法就是净化室内环境、保持空气清新。班级老师应每天定时开窗户适度通风,保持空气流通,让阳光射入室内。早晨来园后,先用有效浓度消毒液擦玩具柜及室内家具、门把、锁等处。然后用清水擦试一遍。防止幼儿病从口入。

2、其次,抓好入园幼儿的晨检工作。幼儿一入园,老师就注意观察孩子的精神状况,对发热、精神状况不佳的幼儿进行密切地观察,及时采取相应的治疗措施。若发现有3名以上的幼儿出现相同症状时,园里会及时采取相应的消毒隔离措施,并根据病情及时上报。

3、班级老师每天要对缺席幼儿及早查明原因。如因患传染病请假,则要上报园级,保健老师对园内幼儿及时采取预防措施;如孩子在家庭里接触传染病人,家长要及时通知幼儿园。

4、消毒工作是疾病预防工作的关键,幼儿园在原有的基础上进一步完善消毒措施,对孩子的生活、活动空间采用开窗通风和每日紫外线灯消毒,用消毒水拖地,幼儿餐具、餐桌、毛巾、水杯等生活用具严格按要求进行定期消毒。定时把幼儿被褥清洗消毒。严把食物的采购、储存、加工、烹调制作关,不购买三无食品和变质的食品,做到生熟分开、每餐有留样,要求各班用温开水给幼儿嗽口,防止幼儿喝生水等。

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5、利用教学、宣传橱窗等多种形式进行健康教育,教育幼儿养成良好的卫生习惯。督促幼儿勤洗手、喝开水、吃熟食、常剪指甲、勤换衣服。要求班级开展卫生方面的主题活动,让孩子树立起自我保护意识,掌握简单的卫生生活常识。

6、加强日常工作保育,尽量避免带孩子到人多的地方去,幼儿园开展丰富多彩的户外体育活动,增强幼儿体质。在膳食方面要加强营养,让孩子多吃蔬菜、水果。保证孩子充足的睡眠,根据气候变化,随时注意为幼儿增减衣服。鼓励幼儿讲究个人卫生,做好个人防护。传染病流行期间,尽量少去人群集中的公共场所。作为家长,要为孩子做好相应的预防接种,如接种流感、肺炎等疫苗。

7、最后,幼儿园应提醒各位老师认真做到早发现、早治疗、早报告。“三早”有助于预防传染病的发生和加重。切忌不要给孩子乱吃药而延误病情。

20xx年6月4日 5


第二篇:舒庄卫生院儿童保健宣传知识讲座


舒庄卫生院儿童保健宣传知识讲座 1、新生儿保健

自出生后脐带结扎时起至生后28天内,称新生儿期。这一时期小儿脱离母体开始独立生活,内外环境发生巨大变化,但其生理调节和适应能力不够成熟,易发生体温不升、体重下降,各种疾病如产伤、窒息、溶血、感染、先天畸形等,不仅发病率高,死亡率也高。在发达国家约占婴儿死亡率2/3,尤以第1周为高。根据这些特点,新生儿时期儿童保健[1]特别强调护理,一、保温:新生儿房间应阳光充足温度和湿度适宜,冬季达到18~20℃,湿度为55%~60%。

二、喂养:母乳喂养是最佳喂养方式。

三、清洁卫生:新生儿皮肤娇嫩,应每日沐浴,水位不宜过热过冷以略高于体温为宜。

四、消毒隔离:保持空气清新,通风良好,冬季定时开窗换气,夏季避免室内温度过高。

2、婴幼儿保健

1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。生长发育速度较前减慢,尤其在体格发育方面。活动范围渐广,接触周围事物增多,智能发育较前突出,语言、思维和应人应物的能力增强,但识别危险的能力尚不足,故应注意防止意外创伤和中毒。饮食已从乳汁转换为饭菜,逐渐过渡到成人饮食,故需注意防止营养缺乏和消化紊乱。此时接触外界较广,而自身免疫力仍低,传染病发病率较高,防病仍为保健重点。

3、学龄前期保健

3周岁后(第4年)到入小学前(6—7岁)为学龄前期。体格发育速度又减慢,达到稳步增长,而智能发育更趋完善,求知欲强,能作较复杂的动作,学会照顾自己,语言和思维能力进一步发展。应根据这个时期具有高度可塑性的特点,从小培养共产主义道德品质,养成良好的卫生、学习和劳动习惯,为入小学作好准备。学龄前期小儿防病能力有所增强,但因接触面广,仍可发生传染病,易患急性肾炎、风湿病等;因喜模仿而又无经验,故意外事故较多。应依据这些特点,做好预防保健工作。

4、学龄期保健

从入小学起(6—7岁)到青春期(女12岁,男13岁)开始之前称学龄期(相当于小学学龄期)。此期小儿体格生长仍稳步增长,除生殖系统外其他器官的发育到本期末已接近成人水平。脑的形态已基本与成人相同,智能发育较前更成熟,控制、理解、分析、综合能力增强,是长知识、接受文化科学教育的重要时期。应加强教育,使他们在学校、在家庭中打好德、智、体、美、劳全面发展的基础。这个时期发病率较前为低,但要注意预防近视眼和龋齿,矫治慢性病灶,端正坐、立、行姿势,安排有规律的生活、学习和锻炼,保证充足的营养和休息,注意情绪和行为变化,避免思想过度紧张。[2]

编辑本段抱婴儿的学问

瑞典精神病学家波格伦博士说,如果你在抱新生的婴儿时放在左侧,事情就会很顺当;如果你经常把婴儿抱在右侧,你就会碰到很多麻烦。 实际上,百分之八十以上的母亲和父亲,不管他们平时是惯用左手或右手的,都会自然而然地把婴儿抱在自己的左边。于是,婴儿哭得较少,体重增加得较快,发育得较好。这样的婴儿在新生第一年内其父母碰到的麻烦事也比较少。据认为,这是由于把婴儿抱在左边时,婴儿听到父母亲的心脏跳动声,婴儿觉得安全、舒适。

小儿走路迟有什么原因?

从疾病方面考虑,家长首先想到的是否由于缺钙(其实是缺乏维生素

D)造成佝楼病(俗称软骨病),实际上,由维生素D缺乏所致的佝楼病而引起走路迟是不多的,况且目前大多数2岁以内的小儿每日都在补充维生素D及钙剂。故应从神经系统疾病,如先天性的大脑发育不全、大脑瘫痪,以及肌肉关节疾病,如先天性预关节脱位、婴儿肌肉松弛综合征等方面来考虑。由于神经系统方面的疾病引起的,往往还有语言、精细动作及社会交往能力等方面也落后于同龄的小儿。

儿童慎重玩耍荧光棒

近年来孩子玩耍荧光棒、激光电筒成为社会时尚,这些玩具危害儿童健康,应引起人们的高度重视。 荧光棒所含成分为苯二甲酸二甲酯和苯二甲酸二丁酯,具有低毒性。如果不慎发生泄漏,被人体误吸或触碰,会造成恶心、头晕、麻痹甚至昏迷等伤害人体健康的现象。

激光电筒的激光为氦氖激光,如果用激光电筒直接近距离照射眼睛,会对角膜上皮细胞造成伤害,诱发角膜炎等眼病。

因此,孩子玩耍荧光棒、激光电筒应慎重。

编辑本段青春期教育

早恋的心理分析

当前,早恋现象比较普遍,也比较严重。据某中学对一千零四名学生的调查,发现交了恋爱朋友的有一百零四名,占7.43%;其中男生36名,女生68名。据小学教师反映,小学生也有写"情书",相约幽会的。初中生和小学生的"谈恋爱",主要的是出于好奇心,谈不上什么感情基础,"离"或"合"也无所谓,但也会犯"两性"错误。女孩子初犯两性错误的最小年龄是11岁,高峰是14~15岁;男孩子始犯两性错误的最小年龄是13岁,高峰是16~17岁。据某市中学一个班级的调查,失去童贞的女生占全班女生总数的一半。问题不能不令人焦虑。

为什么小小年纪就闹恋爱呢?世界上没有无源的水,也没有无根的树。当前早恋现象的普遍,细加琢磨,有它的客观原因,也有它的主观原因。 客观原因是性刺激的信息量大量增加。随着客观环境的变化,人的心理也就产生相应的变化,这就是所谓"桔生淮南则为桔,生于淮北则为枳"。工业化的发展,带来城市规模的扩大。农村城镇的都市化、人口的密集,这就增加了人们的社会接触。现代化宣传工具的运用,又加快和扩大了信息的数量和传递的速度。曾有一度时间,精神污染充斥,电影、电视、广播、录象、广告、照片、报刊、书籍,还有所谓"手抄本",几乎整天价地围着"爱情"转,大有风雨压城之势。有些形象,有些语言,不仅"刺激",还很"挑逗",那些年纪轻轻的、情窦刚开的、未经风雨世面、良莠难辨的中小学生怎能不受污染?同时,对外开放,一些西方的腐朽污秽,趁机而入,渗进了我们的宣传媒介,并被捧为"时髦"而传播,腐蚀着年轻一代的心灵,直接起着诱发和教唆作用。

也必须指出,我们的学校,在一度时间里,片面追求升学率,放松了政治思想教育,纪律比较松懈。这,给早恋开了方便之门。

主观原因,是早恋者的心理结构的缺陷。古语说:"志正则众邪不生,心静则众事不躁。"这句话告诉我们,在同样的客观环境下,只有志不正、心不静者,才生邪事。早恋也是这样。

我们知道,个体发展到思春期(女孩起于11~12岁,男孩始于13~14岁),性发育开始了,第二性征显露了。由于对自身的生理变化无思想准备,在一段较短(约半年至一年左右)时期内,会产生对性的不安、害羞和恐惧情绪;过后,便会有另一种倾向,即对异性产生兴趣,对异性发生好奇和好感,性冲动也开始出现。伴随着性的发育,思春期孩子强烈地意识到自己不是小孩子了,已经长大成人,希望独立,产生摆脱家庭奔向同龄友人圈的倾向,感到自己的心理谁都不理解,只有新结交的知己才理解,渐而渐之,形影不离。在这个期间,如果没有正确的思想引导和坚强的集体舆论的制约,他们便会滋长一种逆反心理:恋爱是大人的事,为了标志自己是大人,也效法恋起爱来,尽管他们对恋爱的真谛和含义并不理解,也要好奇地去试探;如果失去自控或在不良分子的引诱下,还会出现不正当的两性行为,心安理得,不以为耻。

早恋,就是这样不良主客观因素的不良结合。诊断的目的在于治疗,怎样防止、制止早恋呢?

第一、进行理想、人生观教育。

理想是对未来追求和向往的形象;人生观是对人生价值的看法。思春期人生观正在形成,理想正在确立,正是教育的好时光。他们一旦认识到人生的价值和自己奋斗的目标,就会把自己的全部精力用于学习文化和科学知识,储备生活的力量。这时,纵有性意识的蠢动,也能克制。一位中学生在作文中写道:"(收到求爱字条)一个星期过去了,我每天都头昏脑胀,象丢了魂似的……爱,我们是有理由得到的,因为我们还很年轻。但还有许多事情等着我们去办。激动不安,若明若暗的青春之后,我们需要的是成熟的思虑,丰富的经验,是一座内心的信仰和理想大厦的落成。" 第二、进行性知识、社会道德教育。

性知识的教育应和社会道德教育结合进行。首先,应依据不同年龄阶段,侧重教育内容。12~16岁,进行有关思春期生理卫生知识教育,使他们对性发育有个正确认识;16~18岁,可简略介绍一些性知识,使他们正确对待异性和爱情;18岁以上,可引导他们认真思考未来的婚姻和家庭问题。其次,对性意识进行诱导和性道德教育。社会的不良因素要求严格查禁堵绝是不可能的,我们应面对现实,进行诱导,使他们提高适应性和免疫力,增强对性诱因的抗拒力和自觉抑制力;认识到人不是动物,必须接受社会伦理、道德和法律的制约。

第三、加强纪律教育,防患于未然。

学生的任务是学习,不允许恋爱。要造成舆论,互相监督。要抓苗头,实践说明,早恋虽然一开始往往压抑不住爱恋的情感,但最终大多在师长们的劝说疏导,或自己在实践中碰了壁,受了挫折后能中止早恋关系。因为早恋多出自好奇心或逆反心理,无甚感情基础,所以中止早恋并不意味着"留下心灵创伤"。对他们与社会青年之间的早恋,因为社会青年有生活经历,人情世故亦丰富,且具有经济条件,比较棘手,家庭和学校尤其要注意防范和妥善处理。

编辑本段儿童用药的误区

药是治病的,但也能导致疾病,特别是处于发育过程中的儿童,错误的用药可能招致严重的后果。

一、滥用退热药

发热是人体必要的保护机制。有些年轻的妈妈认为孩子发了热一吃退热药病就好了。因此,她们动不动就给孩子吃退热药。实际上,这样做很容易造成假象,掩盖症状,使疾病难以诊断。

一般健康人的体温约为37℃,高于37℃则为发热。幼儿大脑发育尚未完善,体温调节中枢功能薄弱,因此,孩子一有病就发热,而其它症状不显,如感冒、麻疹、肺炎、局部感染、药物反应、风湿热等。发热成了孩子有病的信号。因此,发热是诊断疾病的重要体征,如果热一上来就用退热药把它压下去,常常掩盖了病情,给诊断事业困难,甚至到了疾病危急时才被确诊。 另外,有些退热药,如阿司匹林影响小儿凝血机制,导致皮肤、肺、脑等脏器出血;又如非那西丁可使新生儿血液中的低血红蛋白变成高血红蛋白,使红细胞携带氧的能力下降,导致组织缺氧,严重的还会引起脑水肿、抽搐、昏迷等。因此,动不动就给退热药对孩子的健康是不利的。

小儿发热时应查明原因,再作对症治疗或病因治疗。

如果小儿体温不超过38℃,一般不需要用退热药,在治疗中密切观察就行。当然,小儿体温过高,如达39℃或以上就会严重影响孩子健康,且可发生惊厥、抽搐等。这种情况下,在积极治疗的基础上可用退热药,同时采用物理降温法,如酒精擦澡、冰袋镇头等。

二、滥用抗生素

流行病学调查证明,90%以上的上呼吸道感染是由于病毒感染引起的。因此上呼吸道感染时常规应用抗菌素是不合适的,而且还会造成病原体对抗菌素产生抗药性及其不良反应的威胁以及药物的浪费。不要孩子一生病,就不管什么原因便使用氯霉素、链霉素。如果长期使用链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素,会对听神经造成影响,引起眩晕、耳鸣,甚至耳聋。使用氯霉素可能引起再生障碍性贫血。8岁以内的孩子,特别是新生儿,服用四环素、土霉素容易引起牙齿变黄,并使牙釉质发育不良,所以小儿不用四环素、土霉素。

三、一病多药

孩子患一种病,家长往往多种药物齐头并进。殊不知,药物过杂,互相之间作用可抵消,而毒性反应却相加,不仅疗效不好,而且会出现不良反应。如将磺胺与Vc联用,可加重肾脏中毒;青霉素与阿司匹林同用,可降低青霉素的抗菌功效。至于青霉素、氯霉素、磺胺药一齐上,或青霉素、头孢菌素与庆大霉素为伍,同样有上述危险。

四、体弱与补药

时下给孩子服补药的现象比比皆是。父母此举的初衷不外乎是增强孩子的体质,促进其发育,但因缺乏医学知识,结果事与愿违,补出了毛病。

一位医生报告,9名婴幼儿服用人参后都出现了神经系统症状,另一名儿童服用大剂量人参后发生抽风、昏迷,最后丧命。

专家的建议是:健康孩子最好不服补品,5岁以上的体弱儿可酌服,但应在医生指导下进行,家长不可自作主张,以防意外。

五、忌滥用维生素

维生素在儿童的生长发育中确实起着重要作用,但不可盲目地认为多多益善。不少药用维生素有一定的不良作用甚至毒性反应,尤其是脂溶性维生素,用量过大或过久可能造成体内蓄积而中毒。如鱼肝油(含Va与Vd)吃多了可引起发烧、厌食、烦躁、肝与肾脏功能受损。水溶性维生素虽较安全些,但也不可疏忽。如Vc服用过多可诱发尿路结石、脆骨症等。 为此,营养学家强调,应以食物中的天然维生素为最佳选择。 夏季儿童保健常识

1、衣着注意

孩子的衣服要穿脱方便、轻快、柔软、易洗涤,既能吸汗又可保护皮肤卫生。因此,化纤衣料不宜做夏装。因为此料易吸收脂肪物质,使织物孔洞堵塞,吸水性差,不利于汗的散发,易刺激皮肤而引起皮炎或生痱子。可用光滑、浅颜色的衣料,如麻织、绵织、真丝类面料。

2、喝冷饮应适量

盛夏酷暑,孩子们都喜欢吃冷饮。但饮料大多含有较高的糖分和人工合成色素,过多摄入糖分对牙齿不利,易患龋齿;人工合成色素会干扰神经传递信息的作用,对孩子的智力发展有一定的影响,经常过量喝冷饮会使孩子食欲减退,造成营养不良。适当的冷饮可以消暑解渴,但要适时,饮前不能喝,特别是孩子玩得满头大汗时更不能马上喝。可在饭后一小时或午睡后饮用,少量喝些淡盐水、绿豆汤、西瓜也有益。

3、睡眠应充足

孩子睡眠时间一天为10小时左右,要让孩子单独在小床上睡,卧室要凉爽,并保持空气适当流通。使用空调时,温度不能太低,孩子睡着后立即关掉。使用电风扇时,最好用摇头的,开低速档,切忌对着孩子扇,以免着凉。

4、洗澡应有度

由于儿童新陈代谢等旺盛,夏天易出汗,应经常给孩子洗澡,保持皮肤清洁,每天可洗1至2次澡,不得超过3次。不宜用碱性强有肥皂。过多地洗澡,过碱性的肥皂均对皮肤有损害。

5、膳食应富有营养

夏天孩子出汗多,蒸发增多,水溶性维生素和无机盐的丢失也增加。加上喝水多,胃液易冲淡,食欲就下降了。因此,夏季应多选一些富含维生素和无机盐的食物,口味要清淡,又要易消化吸收,并要注意干稀搭配、少吃油腻食品、多吃蔬菜水果,色、香味花色品种多样化,以增加食欲,保证孩子身健康。

夏季儿童保健的注意事项

一、少喝饮料多喝水。各种饮料如汽水、果汁、可乐等含较多的糖份及电解质,过多摄入可影响食欲和消化功能,孩子运动后出汗较多时最好多喝白开水以补充水分。

二、饮食不宜过于清淡。夏日炎热孩子易上火,但孩子正处在生长发育期,对营养的需求量较大,过于清淡的饮食会导致营养障碍,因此夏季孩子的饮食应多样化,应补充鲜鱼、鲜肉、鲜蛋、猪肝等。

三、饮食不宜过凉。夏季各种瓜果较多,家长常会做一些爽口的凉菜,若无意间使孩子进食过多生冷瓜果凉菜,可导致消化功能紊乱,出现呕吐、腹泻等。

四、大汗后不宜冲冷水澡。大汗后如用冷水洗澡,会使全身毛孔迅速闭合,血管快速收缩可影响机体功能,孩子容易生病。

五、午睡时间不宜太长。午睡过久,大脑中枢神经会加深抑制,促使脑细胞毛细血管关闭时间过长,使脑血管血流量相对减少,可影响醒后孩子的精神。

六、在空调房里待的时间不宜过长。长时间使用空调的房间因门窗紧闭而使室内新鲜空气含量少,孩子在冷而干燥的空气中时间过久,呼吸道及消化道抵抗力会下降,可能引起上呼吸道感染及腹泻。

舒庄卫生院

20xx年6月3日

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