海 员 体 格 检 查 表

MEDICAL  EXMAINATION  BILL  FOR  SEAFARERS

检查日期：      年      月      日                   体检医院盖章：

注：   1.应付肝功能、表面抗原、尿常规、血常规X线胸透检验报告。                                 2.从事船上厨工、服务员、管事、木匠工作者，还应附大便细菌培养检验报告。             3.心电、B超检查仅限于有症状或病史或年龄满40岁的男性和满35岁的女性。            4.“医师签名”栏内必须经相应的医师签名，体检医院必须盖公章，否则无效。

第二篇：内河船员体格检查表

内河船员体格检查表

2、表中□适用者√，打不适用者打×，不得留空。

3、“医师签名册”栏内必须经相应的医师签名，体检医院必须盖公章，否则无效。 1

内河船员体检要求

(以下有一项不合格者，视为不符合要求)

一、四肢无残缺者为合格。

二、五官系统

1、视力（括号内为国际标准视力表显示数值）：

驾驶部船员：双眼裸视力均在4.8(0.6)或以上；或者一眼达4.6(0.4)、另一眼达5.0(1.0)；或者双眼均达4.8(0.6)，但经矫正后（即戴眼镜）双眼视力均能达5.0(1.0)者为合格。

轮机部船员：双眼裸视力均在4.6(0.4)或以上，或者一眼达4.5(0.3)、另一眼达

4.7(0.5)者；或者双眼均在4.5(0.3) 以上，但经矫正后（即戴眼镜）双眼视力均能达

4.9(0.8) 者为合格。

2、色觉：驾驶部船员辩色完全正常者为合格；轮机部船员无红绿色盲者为合格。

3、语言能力：口齿清楚，无口吃者为合格。

4、暗适应：无夜盲症者为合格。

5、听力：以两耳能听清50公分距离的秒表声音者为合格。

三、心血管系统

1、血压：收缩压95mmHg－160mmHg（12.60－21.3Kpa）；舒张压60mmHg－90mmHg （8.00－12.00Kpa）者为合格

2、心血管系统职业禁忌：风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病等器质性心脏病，不合格。先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者为合格。

遇有下列情况之一的，排除心脏病理性改变者为合格：

.1 心脏听诊有生理性杂音；

.2 每分钟少于6次的偶发期前收缩；

.3 心率每分钟5O－60次或100－110次；

.4心电图有异常的其他情况。

四、呼吸系统职业禁忌：支气管哮喘，支气管扩张反复咯血，反复发作的自发性气胸，各种原因引起的肺功能严重不全者，不合格。

五、神经、精神系统职业禁忌：各种引起智力或肢体活动功能障碍的神经系统疾病，各种类型精神病，严重的神经官能症（经常头痛头晕、失眠、记忆力明显下降等），不合格。

六、肿瘤职业禁忌：恶性肿瘤者为不合格。

七、传染病职业禁忌

1、甲板部、轮机部船员

急性病毒性肝炎，慢性活动性肝炎（乙肝病原携带者，经检查排除肝炎的，合格），不合格。

2、非甲板部、轮机部船员

除6.1所指的传染病外，HBSAG阳性且单项谷丙转氨酶升高，不合格。

七、未纳入体检要求，影响正常履行职责的其他严重疾病者，不合格。

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