?第 1 题:关于血细胞计数的叙述，错误的是（分值：2 得分：2）?A 显微镜法可用于结果复核 B 准确性以血液分析仪法为高 C 显微镜法设备简单 D 血液分析仪法操 作简便 E 血液分析仪法精密度高?正确答案： B?试题解答：单选 8? ?第 2 题:The male adult’s reference arrange of RBC is（分值：2 得分：2）?A (4.0～5.5)×1012/L B (6.0～6.5)×1012/L C(7.0～7.5)×1012/L D(5.5～ 6.0)×1012/L E(6.5～7.0)×1012/L?正确答案： A?试题解答：单选 30? ?第 3 题:不会引起红细胞相对增多的原因是（分值：2 得分：2）?A 多汗 B 大面积烧伤 C 肺心病 D 严重腹泻 E 长期呕吐?正确答案： C?试题解答：单选 5
? ?第 4 题:白细胞显微镜计数时，外周血通常被稀释（分值：2 得分：2）?A20 倍 B100 倍 C40 倍 D10 倍 E200 倍?正确答案： A?试题解答：单选 34? ?第 5 题:影响血细胞在计数室内分布的因素不包括（分值：2 得分：2）?A 稀释不准确 B 冲液后盖片移动 C 有气泡出现 D 反复冲液 E 计数室不干净?正确答案： A?试题解答：单选 6? ?第 6 题:关于白细胞计数的方法学评价，错误的是（分值：2 得分：2）?A 血液分析仪法适用于大规模健康人群普查 B 血液分析仪法快速、简便、易于标准化 C 显微镜计数 法的精密度和准确度较血液分析仪法低 D 血液分析仪法在严格和规范的操作下可用于校准手工法 E2 种方法的白细胞计数均受有核红细胞的干扰?正确答案： D?试题解答：单选 21
? ?第 7 题:手工法红细胞计数的稀释液为（分值：2 得分：2）?AWright 溶液 B 冰乙酸稀释液 CHayem 稀释液 DEDTA-K2 溶液 E 枸橼酸盐液?正确答案： C?试题解答：单选 9? ?第 8 题:成人外周血中白细胞总数的参考范围是（分值：2 得分：2）?A (4～10)×109/L B(4～8)×109/L C(5～10)×109/L D(8～12)×109/L E(8～ 10)×109/L?正确答案： A?试题解答：单选 31? ?第 9 题:新生儿红细胞计数的参考值为（分值：2 得分：2）?A (7.5～8.0)×1012/L B(5.0～6.0)×1012/L C(4.0～5.0)×1012/L D(6.0～ 7.0)×1012/L E (7.0～7.5)×1012/L?正确答案： D?试题解答：单选 28?
?第 10 题:关于血液的理化性质，错误的叙述是（分值：2 得分：2）?A 成人约 3～4L B 血浆渗量为 290～310mOsm/kgH2O C 约占成人体重的 7～9％ D 血液的 比重主要取决于所含红细胞的百分比 E 健康人血液 pH 值为 7.35～7.45?正确答案： A?试题解答：单选 27? ?第 11 题:显微镜法计数白细胞时，通常加外周血（分值：2 得分：2）?A 30μl B 50μl C 10μl D 20μl E 40μl?正确答案： D?试题解答：单选 33? ?第 12 题:如血液稀释 200 倍,用目视计数法计数得 5 个中方格内红细胞数为 N,则正确的计算公式应为 (RBC/L)（分值：2 得分：2）?AN×5/25×10×106×200 BN×25/5×10×106×200 CN×25×10×106×200 DN×5×10×103×200?正确答案： B?试题解答：单选 23
? ?第 13 题:下列几种抗凝剂,何者最适宜用于血细胞计数:（分值：2 得分：2）?A 草酸钾 B 草酸钠 C 乙二胺四乙酸二钾 EDTA· K2 D 枸橼酸钠?正确答案： C?试题解答：单选 22? ?第 14 题:若计数 5 个中方格中红细胞总数为 350 个，按法定计量单位，应报告为（分值：2 得分：2）?A350 万/μl B 3.5×109/L C350 万/mm3 D3.5×1012/L E3.5×106/L?正确答案： D?试题解答：单选 29? ?第 15 题:用改良 Neubauer 计数板计数细胞时，对压线细胞应遵循的计数原则（分值：2 得分：2）?A 数左右，不数上下 B 数上不数下，数左不数右 C 数上下，不数左右 D 压线细胞不数 E 压线细 胞全数?正确答案： B?试题解答：单选 38? ?
第 16 题:引起淋巴细胞增多的是（分值：2 得分：2）?A 病毒感染 B 寄生虫感染 C 放射病 D 化脓菌感染 E 丙种球蛋白缺乏症?正确答案： A?试题解答：单选 30? ?第 17 题:关于细胞成分的特性，正确的是（分值：2 得分：2）?A 淋巴细胞浆为嗜酸性物质 BHb 为碱性物质 C 嗜酸性颗粒为酸性物质 D 细胞核蛋白为碱性物质 E 中性颗粒为酸性物质?正确答案： B?试题解答：单选 1? ?第 18 题:嗜碱点彩红细胞增高不见于（分值：2 得分：2）?A 溶血性贫血 B 铋 C 铅 D 白血病 E 食物中毒?正确答案： E?试题解答：单选 3? ?第 19 题:异型淋巴细胞按其形态学特征分为（分值：2 得分：2）?
A 浆细胞型，不规则型，幼稚型 B 空泡型，浆细胞型，单核细胞型 C 空泡型，浆细胞型，幼稚型 D 不规则型，单核细胞型，幼稚型 E 浆细胞型，不规则型，单核细胞型?正确答案： A?试题解答：单选 17? ?第 20 题:β 脂蛋白缺乏症患者，外周血涂片易见（分值：2 得分：2）?A 球形红细胞 B 靶形红细胞 C 椭圆形红细胞 D 棘细胞 E 口形红细胞?正确答案： D?试题解答：单选 8? ?第 21 题:关于杜勒小体的叙述，正确的是（分值：2 得分：2）?A 裸核 B 脂肪变性引起 C 胞质局部不成熟 D 胞核残留物 E 巨大深染的嗜天青颗粒?正确答案： C?试题解答：单选 16? ?第 22 题:中性粒细胞核象是指胞核（分值：2 得分：2）?A 染色致密程度 B 是否处于分裂状态 C 位置 D 与胞质比例 E 分叶情况
?正确答案： E?试题解答：单选 15? ?第 23 题:关于核左移，正确的是（分值：2 得分：2）?A 很多细胞核偏于左侧的粒细胞 B 外周血液出现核浆发育不平衡的细胞 C 外周血液出现幼稚粒细胞 D 外周血液 5 叶核粒细胞增多 E 外周血液中性杆状核粒细胞增多，或出现杆状核以上阶段细胞增多?正确答案： E?试题解答：单选 25? ?第 24 题:分类计数白细胞时应选择血涂片的（分值：2 得分：2）?A 体部 B 头体交界处 C 体尾交界处 D 尾部 E 头部?正确答案： C?试题解答：单选 23? ?第 25 题:关于显微镜法白细胞分类，错误的是（分值：2 得分：2）?A 分类时幼红细胞不计入白细胞总数 B 分类时要有秩序地连续进行 C 染色不良会导致错误结果 D 低倍镜下选择分类区域，高倍镜下分类 E 血涂片要厚薄适中、头体尾分明
?正确答案： D?试题解答：单选 31? ?第 26 题:关于网织红细胞的叙述，错误的是（分值：2 得分：2）?A Ⅰ型最幼稚，Ⅳ型最成熟 B 可用于判断骨髓的造血功能 C 是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的 红细胞 D 经 Wright 染色后可见到连成线状或网状的结构 E 胞质中含有 RNA、核糖体等嗜碱性物 质?正确答案： D?试题解答：单选 14? ?第 27 题:中性粒细胞毒性变化中表现为核质发育不平衡的是（分值：2 得分：2）?A 豪焦小体 B 退行性变 C 空泡 D 杜勒小体 E 毒性颗粒?正确答案： D?试题解答：单选 28? ?第 28 题:不属于中性粒细胞毒性变化的是（分值：2 得分：2）?ARussell 小体 B 空泡 C 退行性变 D 毒性颗粒 E 杜勒小体?
正确答案： A?试题解答：单选 27? ?第 29 题:白细胞胞质中出现棒状小体可考虑为（分值：2 得分：2）?A 慢性白血病 B 各类贫血 C 类白血病反应 D 急性白血病 E 细菌感染性疾病?正确答案： D?试题解答：单选 21? ?第 30 题:某贫血患者 MCV 70fl，MCH 25pg，MCHC 330g/L，属于（分值：2 得分：2）?A 小红细胞低色素性贫血 B 大红细胞高色素性贫血 C 大红细胞性贫血 D 单纯小红细胞性贫血 E 正常红细胞性贫血?正确答案： D?试题解答：单选 13? ?第 31 题:反应肾小管病变较严重程度的（分值：2 得分：2）?A 蜡样管型 B 脂肪管型 C 细胞管型 D 透明管型 E 颗粒管型?正确答案： A?
试题解答：单选 13? ?第 32 题:肉眼血尿时每升尿液含血量，达到或超过（分值：2 得分：2）?A2.0ml B2.5ml C1.5ml D1.0ml E0.5ml?正确答案： D?试题解答：单选 29? ?第 33 题:均一性红细胞血尿见于（分值：2 得分：2）?A 慢性肾盂肾炎 B 急性膀胱炎 C 红斑狼疮性肾炎 D 急性肾小球肾炎 E 肾病综合征?正确答案： C?试题解答：单选 5? ?第 34 题:正常人尿液中可见到（分值：2 得分：2）?A 脂肪管型 B 胆固醇结晶 C 类管型 D 细胞管型 E 粘液丝?正确答案： E?试题解答：单选 27? ?
第 35 题:正常情况下，几乎能被肾小管完全重吸收的物质是（分值：2 得分：2）?A 尿酸 B 清蛋白 C 肌酐 D 葡萄糖 E 尿素?正确答案： D?试题解答：单选 22? ?第 36 题:下列叙述不属于血沉测定质量评价指标的是（分值：2 得分：2）?A 抗凝剂是否符合要求 B 患者是否为空腹采血 C 标本处理是否符合要求 D 器材是否符合要求 E 温度是否符合要求?正确答案： B?试题解答：无? ?第 37 题:关于血细胞比容的概念，哪个是错误的（分值：2 得分：2）?A 用温氏法测比容偏高， 是由于仍存在 3％的残留血浆量 B 毛细管高速离心法的正确性在于不存在残 留血浆量 C 血细胞比容是指一定容积血液中红细胞占容积的百分比 D 温氏法测定时，用水平离心机 以 2264g 离心 30 分钟 E 血细胞比容是一项相对值?正确答案： B?试题解答：无?
?第 38 题:血沉测定中，错误的要求是（分值：2 得分：2）?A37℃测定的结果可直接报告 B 测定时最好是 18～25℃ C 采血后室温下必须 2h 内完成 D 避 免阳光直射 E37℃测定的结果需校正后报告?正确答案： A?试题解答：无? ?第 39 题:红细胞对血沉的影响，正确的叙述是（分值：2 得分：2）?A 镰形红细胞使血沉加快 B 球形红细胞使血沉加快 C 红细胞增多症可见血沉加快 D 红细胞直径越 大，血沉越快 E 贫血对血沉无影响?正确答案： D?试题解答：无? ?第 40 题:用于红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂是（分值：2 得分：2）?A 乙二胺四乙酸(EDTA)盐 B 枸橼酸盐 C 以上都不是 D 肝素 E 草酸盐?正确答案： D?试题解答：无?
?第 41 题:有关红细胞沉降率的概念，错误的叙述是（分值：2 得分：2）?A 血沉是红细胞的下沉力与血浆阻力的结果 B 正常情况下血沉很慢 C 正常情况下红细胞膜表面具有 正电荷而相互排斥 D 血沉加快主要是血浆中各种蛋白质成分比例的改变引起的 EESR 受多种因素的 影响?正确答案： C?试题解答：无? ?第 42 题:影响血沉测定的因素不包括（分值：2 得分：2）?A 血沉管内径 B 血沉管是否干净 C 血沉管垂直竖立与否 D 枸橼酸钠抗凝剂 E 温度?正确答案： D?试题解答：无? ?第 43 题:微量高速离心法测定血细胞比容．其相对离心力(RCF)要求为（分值：2 得分：2）?A ≥5000g B ≥7500g C ≥12000g D ≥15000g E ≥10000g?正确答案： E?试题解答：无? ?
第 44 题:正常红细胞的平均直径为（分值：2 得分：2）?A9．0μm B7．2μm C6．2μm D8．2μm E6．0μm?正确答案： B?试题解答：无? ?第 45 题:用血液分析仪法测血细胞比容时，正确的是（分值：2 得分：2）?AMCV=Hct*RBC BMCV=Hct/RBC CHct=MCV*RBC DHct=MCV/RBC ERBC=MCV*Hct?正确答案： C?试题解答：无? ?第 46 题:使血沉减慢的因素是（分值：2 得分：2）?A 胆固醇 B γ－球蛋白 C 清蛋白 DC 反应蛋白 E 纤维蛋白原?正确答案： C?试题解答：无? ?第 47 题:循环血细胞更替周期是（分值：2 得分：2）?
A10 天 B80 天 C140 天 D120 天 E130 天?正确答案： D?试题解答：无? ?第 48 题:红细胞渗透试验中，以下选项除了哪项，渗透脆性都是降低的（分值：2 得分：2）?A 缺铁性贫血 B 血红蛋白 C，D，E C 地中海贫血 D 肝脏疾病 E 遗传性球形红细胞增多症?正确答案： E?试题解答：无? ?第 49 题:红细胞沉降率加快见于（分值：2 得分：2）?A 结核病静止期 B 心绞痛 C 良性肿瘤 D 系统性红斑狼疮 E 遗传性球形红细胞增多症?正确答案： D?试题解答：无? ?第 50 题:下面关于红细胞渗透脆性正确的是（分值：2 得分：2）?A 红细胞对低渗溶液的抵抗力越小， 红细胞在低渗溶液中越不容易发生溶血， 即红细胞渗透脆性越小 B 红细胞对低渗溶液的抵抗力越大，红细胞在低渗溶液中越不容易发生溶血，即红细胞渗透脆性越小 C
?
?
试题解答：无
?
第二篇：诊断学试验指导
实验一、活化凝血时间测定
【实验原理】 同试管法CT测定。试验中加入白陶土-脑磷脂的悬液以充分激活因子Ⅻ和Ⅺ，并为凝血反应提供丰富的催化表面，故称为活化凝血时间（ACT）；还可以避免因接触激活阶段的不同结果带来的影响，从而提高了本试验的敏感性和重复性。
【试剂】
1．脑磷脂的制备 脑磷脂是将兔脑粉中的组织凝血活酶除去参与外源凝血途径的蛋白部分后所得的磷脂，故又称部分凝血活酶。取干燥兔脑粉1.2g加25ml丙酮，放置2h后过滤，将此兔脑粉加氯仿25ml，连续震荡2h，以滤纸过滤，滤液蒸发后为淡黄色蜡状物，刮入玻璃研钵中，加12ml生理盐水研磨成均匀乳剂，以每安瓶0.25ml分装。
2．4%白掏土悬液 白陶土2g加入50ml生理盐水中，室温保存，用前摇动。
3．4%白陶土-脑磷脂悬液 将脑磷脂用巴比妥缓冲液作1：50稀释后，再加等量4%白陶土悬液混合而成。4οC可保存3天，用时充分混合。
4．巴比妥缓冲液 巴比妥钠11.75g、NaCl14.67g、0.1mol/L的HCl430ml，加蒸馏水至2000ml。此缓冲液pH应为7.3，否则影响试验稳定性。
【操作方法】
1．在含4%白陶土-脑磷脂悬液0.2ml的试管中注入受检全血0.5，轻轻混匀。
2．其余操作同试管法CT测定。
【参考值】 1.70±0.76 (1.14～2.05)min。
【临床意义】
1．同试管法CT测定，但较其敏感，重复性也较好，可检出因子Ⅷ：C小于45%的亚临床型血友病。
2．是监测体外循环肝素用量的良好指标之一。
白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）测定
【实验原理】 白陶土可激活凝血因子Ⅺ和Ⅻ。部分凝血活酶即脑磷脂可代替血小板3因子，也可加速因子X的活化。白陶土部分凝血活酶和钙离子的存在下，测定血浆凝固所需时间，故该试验是白陶土脑磷脂的复钙时间，为内源性凝血系统较敏感和常用的筛选试验。
【试剂】
1．部分凝血活酶的制备 取干燥兔脑粉1.2g，加丙酮25ml，放室温下2h，过滤；取其滤液置烧杯中，室温蒸发成黄色腊状物，刮入玻璃研钵内，加12ml生理盐水，研磨成均匀乳剂，每安瓶0.25ml分装，冰箱保存备用。
２．４０g/L白陶土生理盐水悬液 取白陶土２ｇ，加生理盐水50ml，室温保存，用前摇匀。
３．白陶土部分凝血活酶悬液 上述部分凝血活酶用巴比妥缓冲液做1∶5稀释，加等量的４０g/L白陶土悬液混合而成，冰箱内可保存一周。
4． 0.25mol/L CaCl2溶液 。
【操作方法】
１．取0.1mol/L草酸钠抗凝液0.2ml，加静脉血1.8ml，离心分离血浆。
２．取血浆0.1ml，加白陶土部分凝血活酶悬液0.1ml，摇匀，置37℃水箱内温育3min（其间轻轻振荡）。
3．加入0.025mol/L CaCl2溶液 0.1ml，立即开动秒表，置水浴箱内不断振荡，且仔细观察，至出现纤维蛋白丝时，记录时间，即为KPTT值。
【质量控制】
1．标本应及时检查，最迟不能超过2h。分离血浆应以3000r/min以除去血小板。血浆加白陶土部分凝血活酶后激活时间不得少于3min。
2．白陶土质量可影响测定结果。若正常对照延长，提示白陶土部分凝血活酶悬液质量不佳。
【临床意义】 KPTT较正常（35～45s）对照延长10s以上有意义。本试验较CT敏感，凡参与血浆凝血活酶生成的各种因子缺乏时，均可引起KPTT延长，尤其Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子含量减少所致的各种血友病时多见延长，能检出因子Ⅷ∶C <25%的轻型血友病。凝血酶原、纤维蛋白原严重减少以及有抗凝物质存在时亦可延长。也可作为血友病治疗和抗凝药物治疗过程中的观察指标之一。KPTT缩短见于DIC高凝期、血小板增多症等。
活化部分凝血活酶时间测定
【实验原理】 在抗凝血中，加入足够量的活化接触因子激活剂（如白陶土）和部分凝血活酶（代替血小板的磷脂），再加入适量的钙离子即可满足内源凝血的全部条件。从加入钙离子到血浆凝固所需的时间即称为活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）。APTT的长短反映了血浆中内源凝血系统凝血因子（Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ）、共同途径中凝血酶原、纤维蛋白原和因子Ⅴ、Ⅹ的水平。本试验是目前最常用的检查内源凝血系统敏感的筛选试验。
【试剂】
1．受检血浆 以0.109mol/L枸橼酸钠溶液1:9抗凝，3000r/min，离心5～10min，获贫血小板血浆。
2．4%白陶土-脑磷脂悬液（同ACT）。
3．0.025mol/L氯化钙溶液。
【操作方法】
1．受检血浆、白陶土-脑磷脂悬液各0.1ml，混匀，37οC水浴3min，其间轻轻振摇数次。
2．加入0.025mol/L氯化钙溶液0.1ml，立即启动秒表，不停振摇并观察出现纤维蛋白丝的时间。重复2次，取平均值，同时作正常对照。
【参考值】
男性：37±3.3(31.5～43.5)s。
女性：37.5±2.8(32～43)s。
受检者的测定值较正常对照延长超过10s以上才有病理意义。
【质量控制】
1．抗凝剂与血液的比例要准确，抗凝剂过多或抽血不足都可使结果假性延长。如红细胞压积大于50%，则血浆中抗凝剂浓度增高，APTT就会假性延长；相反，如红细胞压积小于20%，则APTT就会假性缩短，应适当增加抗凝剂用量。
2．标本放置不宜超过3h，温育时间不宜少于3min。
3．分离血浆时，离心速度和时间要够，务必除去血小板，特别是用于肝素治疗监测时，因为残留血小板中PF4可影响肝素的效应。并且此时最好用塑料管收集血液，以免玻璃管引起血小板释放PF4。
4．若正常对照延长，应重新配制试剂。
5．APTT测定因所用的激活剂不同，以及部分凝血活酶来源及制备的不同，均可影响测定结果。部分凝血活酶（磷脂）主要来源于兔脑组织（脑磷脂）。不同制剂质量不同，一般选用对因子Ⅷ：C、Ⅸ和Ⅺ在血浆浓度为200～250U/L时敏感的试剂。
6．APTT是一个较为敏感且简便的试验，可替代普通试管法凝血时间测定或血浆复钙时间测定。用自动血液凝固仪测定APTT，可提高检测速度和结果精确性，但仪器本身也会产生一定误差， 1995年国际血栓与止血委员会（International Committee of Thrombosis and Haemostasis,ICTH）和ICSH已开始合作研究应用APTT监测肝素治疗时的标准化问题。
【临床意义】 基本与凝血时间意义相同，但敏感性高。目前所用的大多数APTT测定方法，凡当血浆凝血因子低于正常水平的15%～30%即可异常。
1．APTT延长 （超过正常对照10s以上）主要用于发现轻型的血友病。虽可检出因子Ⅷ：C水平低于25%甲型血友病，但对亚临床血友病（因子Ⅷ大于25%）和血友病携带者敏感性欠佳。结果延长也见于因子Ⅸ（血友病乙）、Ⅺ和Ⅻ缺乏症；血中抗凝物如凝血因子抑制物或肝素水平增高时；当凝血酶原、纤维蛋白原及因子Ⅴ、Ⅹ缺乏时也可延长，但敏感性略差；其他尚有肝病、DIC、大量输入库存血等。
2． APTT缩短 见于DIC，血栓前状态及血栓性疾病。
3．肝素治疗的监护 APTT对血浆肝素的浓度很为敏感，故是目前广泛应用的实验室监护指标。此时，要注意APTT测定结果必须与肝素治疗范围的血浆浓度呈线性关系，否则不宜使用。一般在肝素治疗期间，APTT维持在正常对照的1.5～3.0倍为宜。
血浆凝血酶原时间（PT）测定
【实验原理】 在受检血浆中加入过量的组织凝血活酶和适量的钙离子后，测其凝固时间为PT。是反映血浆中凝血酶原、因子V、Ⅶ、X及纤维蛋白原的试验，也是外源性凝血系统常用的筛选试验之一。
【试剂】
1．兔脑粉浸出液 取150mg干燥兔脑粉，置于试管中，加生理盐水2.5ml，放入37℃水浴，充分搅拌10min，并置其水浴中备用。
2．0.025mol/L CaCl2溶液。
【操作方法】
1．在试管中加入109mmol/L枸橼酸钠或0.1mol/L草酸钠溶液0.2ml，然后加受检血1.8ml混匀，低速离心，分离血浆。
2．取小试管1支，加入血浆和兔脑粉浸出液各0.1ml，37℃预温，再加入0.1mlCaCl2溶液37℃预温，立即开动秒表，不断倾斜试管，至液体流动停止所需时间，即为凝血酶原时间。重复操作2～3次，取平均值，并作正常对照。
【参考区间】 12～14s（一期法）
【质量控制】
1．抽血要顺利，抗凝要充分，否则PT延长。
2．采血后宜在1小时内完成，置冰箱保存不能超过4h。
3．试验温度要恒定于37℃±1℃，否则影响结果。
【临床意义】
凝血酶原时间延长（超过正常对照3s以上）见于：
1．先天性凝血因子异常，如Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ因子之一或两种以上异常时。但单一凝血因子异常时，其活性要减少到一定水平，PT才延长。如因子I要<1000mg/L，Ⅶ<5%，Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ要<10%。
2．后天性凝血因子异常，如严重肝病、维生素K缺乏（慢性胃肠疾患、阻塞性黄疸）、纤溶亢进、DIC后期、血液中抗凝物质增多及使用抗凝药物，如双香豆素类等。
凝血酶原时间缩短 见于DIC早期及血栓性疾病，如心肌梗塞、脑血栓形成、急性血栓性静脉炎等。
PT测定通常用于以下三种情况：（1）出血性疾病的病情观察和出血及手术时应补何种凝血因子的检查；（2）用于检查肝合成维生素K依赖因子（因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ）是否减少，是维生素K缺乏、肝脏病的一项检查指标；（3）用于缺血性心脏病（如心肌梗塞）和人工瓣膜使用者，在应用双香豆素等口服抗凝剂进行抗凝治疗时的监控项目。
实验三十五、凝血酶时间测定（TT）
【实验原理】 凝血酶可使纤维蛋白原转变为纤维蛋白。在血浆中加入“标准化”的凝血酶后，血浆凝固所需时间称为凝血酶时间。
【试剂】
1．0.1 mol/L草酸钠溶液。
2．凝血酶溶液 用生理盐水调至使正常血浆在16-18s凝固为标准。
【操作方法】 取抗凝血浆0.1ml于小试管内，置37℃水浴中，加凝血酶溶液0.1ml，同时开动秒表，记录凝固时间。重复2-3次，求平均值。
【质量控制】 血浆在室温下放置不能超过3h，EDTA盐和肝素抗凝血不宜做本试验。TT终点以出现混浊的初期凝固为准。
【临床意义】 正常为16-18s，超过正常对照3s为异常。TT延长见于肝素增多或类肝素抗凝物质存在，如SLE、肝病、肾病等；低（无）纤维蛋白原血症、FDP增多、DIC等。