样 本
公路工程交工验收质量检测申请书
质量监督站：
工程 合同段按合同约定的各项内容已全部完成。施工单位和监理单位按照交通部《公路工程质量检验评定标准》（JTG F80/1-2004）及相关规定对工程质量评定合格，竣工资料按有关规定编制完毕。按照交通部《公路工程竣（交）工验收办法》（交通部令20xx年第3号）及《公路工程竣（交）工验收办法实施细则》（交公路发[2010]65号）的要求，现向你站提供下列资料，申请进行交工验收工程质量鉴定检测，请予以安排。
一、建设单位项目执行情况报告（含工程质量评价意见）
二、设计单位设计工作情况报告（含工程质量评价意见）
三、监理单位监理工作情况报告（含工程质量评价意见）
四、施工单位施工情况报告（含工程质量评价意见）
五、工程质量保证资料和质量评定资料
六、项目情况一览表
附表：1.施工单位明细表
2.监理单位明细表
3.主要工程数量表
4.高填深挖及特殊路基处理路段一览表
5.隧道工程一览表
6.桥梁工程一览表
7.通道工程一览表
样 本
8.涵洞工程一览表
9.支档工程一览表
10.排水工程一览表
11.房建工程一览表
12.设计单位评价意见
（盖章）（建设单位）
年 月 日
注：1.本申请由项目法人在合同段（或工程项目）具备交工验收工程质量鉴定检测条件后填写。
2.应同时提交施工、监理单位对分部、单位工程及合同段的评定结果，施工、监理单位对合同段工程的工作总结，设计单位对合同段工程的评价意见。
3.提交各合同段各单位工程造价组成情况表。
样 本
附表：
表1 项目施工单位明细表
（公章）
样 本
表2 监理单位明细表
（公章）
样 本
表3 主要工程数量表
（公章）
样 本
表4 高填深挖及特殊路基处理路段一览表
（公章）
样 本
表5 隧道工程一览表
（公章）
样 本
表6 桥梁工程一览表
复核： 填表： 年 月 日
（公章）
样 本
表7 盖板涵、通道工程一览表
（公章）
样 本
表8 圆管涵工程一览表
（公章）
样 本
表9 支档工程一览表
复核： 填表： 年 月 日
（公章）
样 本
表10 排水工程一览表
复核： 填表： 年 月 日
（公章）
样 本
表11 房建工程一览表
复核： 填表： 年 月 日
（公章）
样 本
表12 设计单位评价意见
（公章）
第二篇：公路工程交工验收质量检测申请书
公路工程交工验收质量
检测申请书
公路工程交工验收质量检测申请书
张北县交通运输局质量监督站：
柳大线张北县喜顺沟村至207国道段二级公路改建工程 按合同约定的各项内容已全部完成。经施工单位自检合格，监理评定合格。按照交通部《公路工程竣（交）工验收办法》（交通部令20##年第3号）的要求，现向你站申请交工质量检测。
附表：1.施工单位明细表
2.监理单位明细表
3.主要工程数量表
4.涵洞工程一览表
（盖章）（建设单位）
年 月 日
表1柳大线张北县喜顺沟村至207国道段二级公路改建工程项目施工单位明细表
表2 监理单位明细表
表3 主要工程数量表
复核： 填表： 年 月 日
（公章）
表4 圆管涵工程一览表
