关于医院医学检验现状调查报告
医学检验在临床医学中有着不可替代的作用。近年来随着科学和医疗卫生事业的发展,人们对疾病的认识越来越深入。由于疾病的发生发展与细胞和分子水平有关,医学检验也越来越复杂。为了准确诊断疾病,为临床治疗提供科学依据,检验工作者必须在实践过程中不断探索出更准确、更经济实用的检验方法,从而更有效地协助临床诊断和鉴别诊断,为人类的健康事业作贡献。在20xx年下学期的寒假,我到了湖南省怀化市新晃县的两所社区医院及一所城镇医院做了关于目前医学检验的现状调查,对这次的调查报告如下:
一、社区医院及城镇卫生院的患者调查总结
社区医院及城镇卫生院的患者年龄群较广,大都属于当地居民,因为时间,距离或者个人经济各种情况的影响选择该医院,对社区及城镇医院化验的信任程度相对不高,都希望能提高诊断水平能更好的服务人民方便社区居民,在社区及城镇医院的诊断水平受限或者病情越来越严重的时候才会考虑去上级医院检查,希望医院能提供结果分析;结果分析后的建议;做实验前的要求;与疾病密切相关的膳食知识;生活习惯的宣传;能更好的保证患者的利益,对医院的化验都属于基本满意状况,认为医院的化验条件一般,有待进一步的提高,才能为患者提供更好的服务。
二、社区医院及乡镇卫生院医学检验现状调查总结
从事社区医院及城镇医院的检验人员中男性所占的比例相对较大,现在的社区及城镇医院的检验人员的工作时龄大都在10年以上,年纪都在30~39之间,学历大部分为中专及大专,都是从事检验的专职人员,在医学检验方面的专业技术职称有检验士,主管技师及以上。在医院化验室工作后,曾到县级医院进行过检验专业的进修或学习,在医院检验科(或化验室)进行了.3个月~6个月的进修或学习,最近的一次在医院检验科(或化验室)进修或学习距现在有6~10年时间了,所在医院的基本情况:所在的医院的病床数21~99床,所在的医院的检验科(或化验室)的占地面积有15m2~25m2,医院检验科(或化验室)科室的格
局一间房无分隔措施 ,所在的医院检验科(或化验室)拥有工作人员1人 ,所在的检验科(或化验室)现在使用以下仪器:半自动生化分析仪,尿液分析仪,三分类的血液分析仪,半自动血凝仪,电解质分析仪。所在的医院检验科(或化验室)目前开展了以下临床检验项目:血常规检查,尿常规检查,粪便常规检查,血型鉴定,红细胞沉降率,白带常规检查,隐血试验,胸腹水常规检查,PT,APTT等。所在的医院检验科(或化验室)目前开展了以下生化检验项目:血糖测定,血脂测定,肝功能检查,肾功能检查,电解质测定,C—反应蛋白测定。所在的医院检验科(或化验室)目前开展了以下免疫和微生物检验项目:乙肝表面抗原测定,乙肝“两对半”检测,阴道滴虫检查,抗链球菌溶血素“O”测定,内风湿因子检查,梅毒检查。所在的医院检验科(或化验室)每日的标本量大约有15左右,所在的医院检验科(或化验室)都有标准操作规程(SOP文件),所在的医院检验科(或化验室)经常进行室内质控,所在的医院检验科(或化验室)都参加了省或市的室间质评,所在的医院检验科(或化验室)基本都有送往其他医院或部门检测的项目,化验标本收集部门基本都为护士,化验结果发放都为化验人员,化验室都建立.检验岗位工作职责,可行性规章制度,化验后标本的处理,化验结果的登记。医院化验的试剂来源基本是上级同意购买的,医院开展
的化验项目应是或包含,常规内容,肝功能、肝炎系列,肾功能检查,血脂,风湿系列,糖尿病,肿瘤系列。医院检验发展的趋势应是现代化仪器检测,希望医院化验应提供化验结果分析,结果分析后的建议,做化验前的要求,与疾病密切相关的膳食知识 、生活习惯的宣传检验咨询服务,才能更好的服务。检验在医院的地位比较受医院领导的重视,化验人员的月收入基本集中在1000~2000元之间。社区及城镇医院的化验人员基本来源于社会毕业生招聘,医院检验科(或化验室)若有送往其他医院或部门检测的项目有艾滋病病毒检测,H1N1病毒等。
三、社区卫生服务中心及乡镇卫生院医学检验(检验科或化验室)现状调查总结
针对社区卫生服务中心及乡镇卫生院医学检验方面的相关国家政策、或上级目前国家现行政策无明显对检验专业的政策扶持。医学检验(检验科或化验室)发展现状,员配备情况:县级医院配备较合理,大部分乡镇配备检验人员,全县
24个乡镇约配备检验人员20名,但仍有部分偏远乡镇卫生院没检验室,基本有上有一个专业的检验员,文化程度目前在中专或专科两张层次基本为大专和中专。乡镇卫生院相对较缺乏检验专业人才,每年均有招工指标。.医学检验项目的开展情况:本中心及本院项目的开展情况血生化,三大常规,血尿,大便,精液,白带,红细胞,血型鉴定,胸腹水等等标本检测,送其他医学检验部门项目的开展情况:放免,细菌培养,血细胞形态学检查等。检验科或化验室工作场地面积情况基本都在20㎡左右,仪器设备配备、试剂来及真实使用情况:常规游血细胞分析仪,尿液分析仪,电解质分析仪,半自动生化仪,及开展相关的检查使用,仪器设备配置大部分有政府免费提供,中心主任或院长及医学检验负责人对本中心或本院医学检验(检验科或化验室)未来发展的看法、规划及下一步打算:根据国家现行医改政策的走向,在未来几年内大力引进检验专业的人才,尽劳做到全县24个乡镇均根据各单位的业务需要配置一至数名检验专业人员,专业化,合理化。可考虑引进检验专业人才,改进检验方法,提高方法的灵活度,准确度,一遍更好的服务临床,所建制乡镇卫生院都应有一名化验员,业务开展的比较好的中心卫生院可配备两名检验员。
以上就是本次社会实践关于社区医院及城镇卫生院医学检验现状调查报告。 学号:2010013816
10级口腔二班:杨应彬
第二篇:医院建筑调研报告
医院调研报告
人类社会的发展是生产力提高的过程,生产力的提高会促进人类精神文明与物质文明的进步。对自我的完善亦是人类文明发展的必然结果。自原始社会人类防御野兽侵袭开始,人类的自我保护意识在不断加强。而经过到家修炼丹药到古代医学体系的不断完善,人类的保护与治愈体系已日臻成熟,药铺、诊所、医院等建筑应运而生,而建筑作为一种服务于人类的人文精神产物,提供的正是寻求医治与医者发生联系的纽带。
故医院建筑的实质是在于方便此类沟通,更体现出的是一种人文关怀。
各种患者都属于人类社会中的弱势群体,对弱势群体的关怀是医院建筑设计的核心问题所在。
由此,我们对安徽省立医院、合肥市第一人民医院两家医院建筑进行了调查分析。
一、地理位置、总平面分析
安徽省立医院位于市中心庐江路上,地理位置优越,选择此处作为医院建筑地段极大方便了人们的需求,但同时也带来了以下几点问题。
① .交通堵塞,混乱不堪
市区是城市文化、政治、经济中心,各种车流、人流汇集于此,而交通的产生正是人们为了各自的目的而发生的行为。医院的交通选址若要满足交通便捷、迅速的话,应尽可能避开其他目的人群的交通流线。
② .用地面积紧张
综合医院作为一类大型建筑,占地面积大是必然结果,因此在做规划时,应充分考虑到土地资源的可持续发展。据调查,省立医院正在扩建其住院部,医技楼在其门诊楼东面,相隔一条马路,且临时门诊楼的方位更是在主干道斜对面,如此混乱的规划既是起初没有考虑到持续发展的结果。
③ .情趣空间的减少
这意味着人文关怀的逐步缺失,如何为患者提供一个良好的治疗环境是医院建筑的一个很重要的问题。提供一个景观舒适的环境,提供足够的交流空间,是对患者关怀的体现。省立医院附近交通阻塞,声音嘈杂,更无上述功能体现,实为可惜。
合肥市第一人民医院面临同样的问题,但由于市一院在起建时已作好整体规划,所以情况相较而言尚可。
二、平面分析
医院建筑功能复杂,人流量大,因此平面设计应以简单、明快为主。两家医院不约而同地选择了直线与直角为主的平面形式,更利于人流分散而不至于迷乱。
三、交通、流线分析
如何将医院内繁杂的人流合理地安排好,是医院建筑设计的难点之所在。两 家医院的交通流线均满足正常使用需要。但在某些地方由于各方面原因还不能达到尽善尽美。省立医院建筑内部流线清晰明了,但在各部门之间联系仍然不够实用,由于场地规划问题而造成的,医技楼、门诊楼、住院部等部门之间流线繁冗交错,上文也已经提及。相比较之下,合肥市第一人民医院在流线上做的更为合理,门诊部与急诊部的单独设立,让病人患者有更清晰的寻诊目标,而且在很大程度上也方便了医护人员的工作,两个广场的设置也在很大程度上对及时疏散人员提供了便捷,更具有导向性及自由性,丰富了多种活动,增加了时空上连续而出现的各种可能性。
对于内部流线的处理,两者有相似也有相异之处。相似之处在于两者都选择了直角构成平面,相异之处体现为省立医院用的是底层大空间形式,以走廊联系各功能之间以组成整体,合肥市第一人民医院更多以“一”字形走廊交通空间联系各部分。二者对比,各有长处。省立医院以整体组合平面,单元之间联系更为紧密;合肥市第一人民医院以独立模块组合平面,单元之间关系更加清晰。
四、内环境设计分析
内环境设计中最应注意的问题是解决通风与采光。最大限度地接触自然既是对人性的释放,即人类追求自由的本性,心情亦会得到放松,这对于病人的治疗也会起到有益的帮助。省立医院门诊部一层设计面积很大,同时无天井、中庭等设置。因此通风只能靠机械通风,但采光便不可满足,单纯依靠室内照明仍不可有效解决问题,人在无法接触到自然光时仍然会感到压抑。而室内装修风格应以简洁为主,省立医院的室内设计十分妥当,并无琐碎反复之感。而合肥市第一人民医院由于建设年代较为久远,室内设计较为简单,并无可圈可点之处。
五、外环境设计分析
市中心高楼林立,建筑密度的极大化已造成市区环境恶化,城市生活质量下降,造成各种环境及人文问题,缺少高质量生活生产空间,是现代人面临的严重问题。人工景观、空间虽然无法完全高度模拟自然,但完全可以尽可能接近自然,释放病人的心理压力,以获得愉悦的心情。两家医院并未成功实现人与自然的对话,建立在人与现代机械美学之间的关系是不可靠不稳定的,强迫而压抑的。因此如何制造趣味空间,如何形成一个允许人与人,人与自然之间形成对话,为某一时间段的事件创造机会,是两家医院在将来的改扩建工程中需要特别注意之处。
六、立面造型分析
两家医院建筑尽管都位于市中心,但在外部表现上都以低姿态示人,色彩不绚丽,造型不夸张,正体现出医院建筑为社会服务这么一种初衷。简洁的连续墙体,统一的淡黄色饰面,直角几何形体的穿插与组成,连续的水平直线玻璃开窗,都是现代主义建筑的典型做法。使用方形体块,不致于对周边建筑产生排斥状态,同时也为周边基地的建筑、景观再生提供了广阔的发展空间。以一个普通的姿态向人展示出医院建筑理性、科学的一面。而立面上玻璃窗的大量连续排列为室内提供了采光、通风等需求外,也向外部环境暗示一种亲密性。
关于医院建筑,我们小组进行探讨,提出以下观点:
一、医院的开敞性与封闭性
开敞性体现为在与外界进行沟通时的方便快捷,必须有足够清晰的流线与外界城市发生联系。封闭性是出于医院的功能要求考虑,封闭的地理位置为病人患者提供一处足够安静、清幽的治疗场所,对其康复有着重要的帮助。
二、医院建筑的特殊性
不同于其他建筑,医院建筑服务于特殊群体,因此在多处细部设计中应当尤为注意。
三、医院建筑的可持续发展性
随着当代医学技术的不断发展,新的医用功能不断地被添加到医院建筑中,新的医技部、实验室等新医学空间需要更多的空间,如何规划好一片场地,为未来的可能性做好充足的准备,是对建筑师提出的新要求。
四、医院建筑的亲和性
医院作为一类辅助功能为上的场所,应体现出足够的亲和力,不拒人于千里之外,建筑形态创作中应充分结合此点,做到“不生、不硬、不突、不兀、不标新、不立异”,成为一个真正为市民所接受的建筑。
通过此次调研,对医院建筑已有大致的认识,并对医院的功能和存在状态上有了大概了解,在建筑创作中会结合所见所思进行深入设计。