天民发?2010?号 签发人：李辉庭

天祝藏族自治县民政局

关于优抚对象抚恤保障工作调研报告

优抚保障工作是一项关系国家建设、经济发展、社会稳定的重要工作，是国家和社会对优抚对象实行优待、抚恤及其他物质照顾和精神鼓励的一种行政管理，是一项特殊的社会保障。保障的对象主要是对国家和社会做出过贡献的革命烈士家属、因公牺牲军人家属、病故军人家属、革命伤残军人、现役军人、现役军人家属、复员转业退伍军人。当前，做好上述人员的保障工作，对促进天祝经

济建设、国防建设和保持社会稳定具有十分重要的意义。

一、天祝县优抚对象基本情况

全县各类优抚对象5867人，其中：现役军人家属81户,重点优抚对象389人(户)。重点优抚对象中烈属8户，因公牺牲军人家属3户，病故军人家属12户，革命伤残军人103人，在乡老复员军人66人，带病回乡退伍军人68人，参战参试退役军人129人。

二、我县优抚保障的主要形式和现状

现阶段我县优抚保障的形式主要有：1、优待补助； 2、伤残抚恤；3、死亡抚恤；4、复员转业退伍军人安臵。医疗保障的形式主要有：对六级以上在职的伤残军人医疗费由社会保险经办机构单独列帐管理。医疗费支付不足部分，由当地人民政府帮助解决。对六级以上在乡的革命伤残军人医疗费由县财政部门负担，民政部门实报实销。其它优抚对象县上只能酌情解决。

多年来，天祝县委、县政府高度重视优抚和医疗费落实工作，逐步健全了组织网络体系和各项规章制度，使优抚医疗保障工作步入了法制化、制度化的轨道，进一步发展和巩固了“同呼吸、共命运、心连心”的新型军政军民关系。

一是领导高度重视。我县党政军领导高度重视优属宣传教育，采取广播电视、横幅标语、简报板报、竞赛活动等多种形式开展宣传教育活动，使宣传教育的形式一年比一年新，力度一年比一年大，效果一年比一年好。优属宣传与爱国主义、社会主义、集体主义教育相结合来。近年来，我们举行了“爱我中华”知识竞赛、歌咏比赛、“七一”文艺晚会、“八一”慰问演出等活动。优属宣传与国防

教育相结合,在县广播电台、电视台开设了优属和国防宣传专栏，三年累计播稿60余篇，全县先后印发了各种有关国防宣传教育材料1000份（册），出黑板报120期（次），悬挂横幅张贴标语50条（幅），出动宣传车10辆（次），编印简报9期，举办各类国防教育演讲会、报告会18场（次）。

二是健全组织机构。为了加强优抚医疗保障工作的领导，我县多次调整充实了由县委书记担任组长、军地双方有关领导及部门领导参加的优属工作领导小组。各乡镇、县直各单位也相应调整充实了优属工作领导机构，基层单位普遍建立健全了优属服务小组。目前，各系统、各单位成立了优属服务小组238个。形成了主要领导总体抓、分管领导亲自抓，部门领导具体抓的优属工作体系，形成了层层有人管、事事有人抓的组织体系，为做好优属工作提供了有力的组织保障。

三是完善优属工作制度。军地双方领导十分重视优属政策法规和制度建设。近年来，先后制定出台了《天祝县拥军优属细则》、《天祝县优抚对象抚恤补助标准自然增长机制规定》、《天祝藏族自治县优抚对象抚恤优待暂行办法》等法规性文件。优抚工作中做到了工作上有政策、行为上有规范、落实上有措施、检查中有标准，在资金的管理中做到专帐、专人管理，统一拨款、专款专用，使优属工作走上了制度化、规范化轨道。

四是抓检查，落实优抚政策。农村税费改革后，义务兵家属优待金纳入财政预算，实行统一标准，统一管理，统一发放，使优待金发放步入程序化、规范化轨道。为保证优抚医疗保障工作的顺利

开展，每年县上组织人员，深入到各乡镇、走村入户，对优抚医疗保障工作的落实情况进行了全面检查，做到征兵时检查优抚医疗保障工作落实情况，慰问时检查优抚医疗保障工作落实情况，创建双拥模范城县时检查优抚医疗保障工作落实情况，责任制考核时检查优抚医疗保障工作落实情况，保证了优待金的足额、按时发放。

五是献爱心，大力开展优抚慰问活动。每逢“八一”和春节前后，县委、政府都组织四大班子领导和各单位分别慰问优属对象。优抚工作做到“四有三好”，即有组织、有计划、有活动、有成效，宣传教育好、优抚安臵好、作用发挥好。做到“四个100％”，即优抚政策兑现100％、义务兵退伍安臵100％、军队离退休干部接收安臵100％、农村义务兵家属优待100％。实现了“三个同步”，即改革意识和双拥意识同步增强，地方生产力和部队战斗力同步发展，人民生活水平和优抚水平同步提高。

三 我县优抚保障工作面临的困难和问题

一是从保障对象上看。过去所保障的五类对象中革命烈士家属、伤残军人、复员军人大部分都已步入老龄化，进入了特殊的困难时期。同时随着企业改制和市场化步伐的加快，过去安排到企业的老军人，有许多人都已下岗或失去生活来源，他们的生活保障已无承担主体。特别是在乡老复员军人，因退伍时年龄较大，结婚较晚，致使家庭人口素质较低、缺乏劳动力，他们的生活与其他群众相比困难程度更大。

二是从保障政策看。随着政府职能的转变，过去可以由政府执行或协调执行的一些优抚政策，有的难以落实。比如伤残军人乘车

减免问题，在国营客运单位还可执行，而私营的却难以落实。

三是从保障机制看。在“国家、社会、群众”三结合的保障体制中，群众和社会的承担功能已经弱化，组织起来困难重重。而国家的承担能力又十分有限。“国家、社会、群众”三者的责任还不十分明确。

四是从保障经费看。过去的群众优待经费承担的主体是农民群众，但随着农村税费改革的实施，过去的筹资渠道已失去。由于财力的限制，国家和地方承担的优待抚恤经费主要是人头经费，解决优抚对象特殊困难的机动经费太少。因此，很难解决优抚对象的特殊困难。

五是六级以上革命伤残军人的公费医疗待遇无处落实。目前出现的问题主要体现在两方面：1、在职伤残军人不能与一般职工一样进入医保。劳动保障部门强调这部分特殊群体不能挤占正常人的统筹基金，要单独列账管理，经费应由其所属单位支付。而伤残军人大部分都在企业，许多企业现在已名存实亡，根本无力支付医疗费。2、在乡六级以上伤残军人医疗费用捉襟见肘。这部分对象是优抚医疗保障的传统群体，一直以来是由当地财政据实拨付到当地民政部门。随着公费医疗制度的取消，医疗药品价格的持续攀升，特别是在乡伤残军人普遍进入老年高致病期，原有的经费保障方式已远远不能满足伤残军人的需要。处于地方财政无力增加投入，劳动保障统筹基金不足，民政部门左右为难的境地。

六是其他重点优抚对象的医疗保障水平低。烈属、牺牲病故军人家属、红军失散人员、在乡复员军人、带病回乡退伍军人等重点优抚

对象，按照现行政策，不享受公费医疗待遇的，因病治疗无力支付医疗费，由当地卫生部门酌情给予减免、参加新型农村合作医疗和城乡大病医疗救助。由于治疗费等的提高，药费的居高不下，实际上优抚对象负担还是很重。有的老优抚对象不得不靠向亲友借钱或贷款治病。有的由于支付不起昂贵的医疗费，往往是有病了，要么吃一点去疼片之类的药，缓解一下病痛；要么寻求一些不用花钱的偏方什么的，自己安慰一下自己；要么在家自己忍受病魔侵蚀。这部分对象占优抚对象总数的4/5、大多已风烛残年、来日不多，急需得到国家的特别关照。

四、做好优抚保障工作的对策

为进一步做好优抚医疗保障工作，针对我县优抚医疗保障工作面临的困难和问题，在今后的工作中，提出如下建议和意见。

一是加强宣传教育，提高全社会对做好优抚保障工作重要意义的认识。优抚保障对象是在革命战争时期和社会主义建设时期为建立革命政权、保卫祖国、建设祖国做出特殊贡献的群体。优抚保障工作做得好与坏不仅关系到他们的生活问题，而且也关系到我国的国防建设、经济发展和社会稳定。优抚保障的地位和作用与军队的地位和作用紧密相关，军队是国家政权的重要组成部分，没有强大的人民军队做保证，国家就会被动挨打，经济发展就没有保证，人民也无法安居乐业。①优抚对象。教育的内容主要是：“发扬革命传统，争取更大光荣”。教育的目的是使优抚对象体谅国家的困难，发扬部队的优良传统，在各自的岗位上起模范带头作用，为全面建设小康社会和加快推进社会主义现代化步伐做出新的贡献。②干部

群众。教育的内容主要是：“拥军优属，人人有责，饮水思源，居安思危”。教育的目的是使干部群众学习人民子弟兵的优良传统和革命精神，自觉地支持部队建设，认真履行优抚保障的职责，为巩固国防贡献力量。③从事优抚保障工作的干部。教育的内容主要是：“做好优抚保障工作的意义、作用和方针、政策”。教育的目的是提高对做好优抚保障工作重要性的认识，认真贯彻落实优抚保障工作的方针、政策，自觉地做好保障工作。

二是要制定新的优抚保障措施，实现优抚保障经常化。根据新形势的要求和优抚保障对象的实际情况，今后一个时期，应把革命烈士家属、革命伤残军人、在乡复员军人和下岗的困难优抚对象作为保障的重点，制定保障措施和办法。1、要加大财政投入的力度，增加优抚保障经费，建立多层次的抚恤补助标准自然增长机制，保障优抚对象的生活水平与经济发展和人民生活水平同步提高。2、要扩展优抚保障功能。对已经失去意义的保障政策予以废止；对已经弱化的保障政策进行强化和改进，建立经常性的优抚保障措施，实现优抚保障经常化。

三是要建立新的优抚保障网络，实现优抚保障社会化。

1、要加强对优抚事业单位建设的投入，办好优抚事业单位，让优抚事业进入社区，融入社会，充分发挥优抚事业单位在优抚保障中的阵地和骨干作用。2、要发挥社会其他组织的作用，动员发动社会各方面力量，开展优抚保障工作，为优抚对象提供服务，帮助优抚对象解决实际困难，形成社会化服务网络，实现优抚保障社会化。

四是要建立新的经费投入机制，实现筹资多样化。优抚保障经费是落实优抚保障措施的物质保证，是保障优抚对象生活、推进优抚保障事业发展的物质基础。从我县目前的财力状况来看，完全靠政府投资，是不可能的。需要建立多渠道多形式的投资机制，制定必要的政策规定，动员和依靠社会力量。采取社会捐赠、单位出资、经费结余转入、收取优抚保障基金等多种形式，多方筹措资金，弥补优抚保障资金的短缺问题，实现优抚保障资金多样化，社会化。

对于医疗保障工作，一是进一步加大工作力度，帮助优抚对象程度不同地进入相应体系。1、要采取有效措施，确保老红军和六级以上伤残军人全部进入城镇职工基本医疗保险体系内，确保其原公费医疗待遇不变并单独列账管理、确保其统筹基金地方人民政府兜底。2、要把握有利时机，帮助在乡六级以下伤残军人、三属、在乡复员军人和带病回乡退伍军人全部纳入新型农村合作医疗和农村医疗救助制度内。对于其个人缴费部分给予减免，在大病救助方面给予优先照顾，使他们充分享受到农村医疗改革的成果。

二是进一步创新工作思路，努力为优抚对象提供体系外的特殊照顾政策。1、要从政策上鼓励并支持建立大病救助基金。建立起优抚对象大额医疗保障金，重点用于解决优抚对象无力支付的住院医疗费用。2、通过政府出资为优抚对象建立定额门诊医疗补助制度。3、积极探索大额医疗救助和商业保险相结合的路子，采取财政支付一部分、优抚对象自愿缴一点的办法与商业保险公司合作，为优抚对象住院提供体系外的第二层保障网。

三是进一步强化政府责任，建立保障优抚对象医疗权益的长效

机制。政府在提高优抚对象医疗保障水平方面发挥着不可替代的重

要作用，财政应建立对重点优抚对象的医疗资金补助机制，并逐步

加大预算力度， 四是进一步挖掘工作潜力，动员社会力量给予优

抚对象更多的优厚待遇。1、要充分调动社会各界特别是新经济组

织和新社会阶层的积极性。2、要充分发挥政府举办的非营利性医

疗机构的作用。3、要依托县、乡（镇）医院和医疗机构，建立健

全优抚对象医疗保障服务网络。开展为优抚对象定期送医送药活

动，启动巡回医疗上门服务，开通优抚对象就诊绿色通道，为每一

位优抚对象每年至少常规体检一次。

二〇一〇年十月二十一日

主题词：优抚对象 抚恤保障 调查报告 抄送：本局各领导 存档（二） 天祝藏族自治县民政局 20xx年9月25日印 共印10份

第二篇：在职职工互助保障工作调研报告

我市职工互助保障工作

存在的问题与对策

党总支

开展职工互助互济保障活动，构建覆盖全面、运转协调、保障有力的职工互助互济体系，是充分发挥工会组织的救济功能，保障职工权益、缓解社会矛盾、促进社会和谐发展的一个重要举措。长期以来，各级工会组织在上级工会和同级党委领导下，积极争取行政支持，充分发动广大职工群众参与，推进工会系统的职工互助互济体系建设，形成了包括困难职工救助、法律援助和职工互助保障活动等诸多内容的完整体系。目前，我市的互助保障工作在全省稳居第一，在全国也有了一定的位臵，但仍然存在着一些问题。

一、主要问题及其原因

（一）存在的主要问题

1、行业分布不平衡

现有的参保职工多数集中在国有煤矿企业中，占据了70%左右的份额，而在工作危险性依然较大的建筑、环卫、公安等行业占据份额很小，尤其是非公企业占有比例更小，仅占2.5%，这与非公企业的迅猛发展很不适应。

2、覆盖职工面较小

随着改革进一步深入，原来一大批国有或集体企业改制，加上对非公企业的政策倾斜，我市的非公企业数量大增，非公企业的从业人数也在急剧增大。目前，全市40万从业大军39万工会 1

会员，参保人数仅为8万人，仅占20%。非公企业职工约25万人，参保人员仅为0.2万人。我市互助保障发展的空间还很大。

（二）产生的原因

1、在非公企业由于种种原因，不能正常开展

一是工会组织不健全、作用不能很好发挥。经过各级工会

组织多年的努力，在规模以上企业和工业园区内的企业基本上建立了工会组织，但在园区以外大量的中小非工企业没有建立工会组织。在全市1591家工会组织中非公企业占70%左右，已经建立工会组织的多数不是按照法定程序规范建立起来的，在这些企业中，工会主席多数是由企业负责人兼任，而这些负责人又多是企业主的家人兼职。鉴于此，工会工作很难有效开展，其作用很难有效发挥，存在名存实亡现象。工会的日常工作就很难开展，更何况职工互助保障工作这一单项工作呢。

二是非公企业主对此项工作不理解。多数非公企业主考虑

更多的是企业的经济效益，对于工会组建、职工福利关注的不是很多。加上没有很好的平台让上级工会更好地宣传、做细致的职工互助保障工作，加上商业保险推销员夸大其词的宣传产生的某些负面影响，致使大部分非公企业主闻听该项工作就产生了抵触情绪，他们会以种种理由推辞，或当时碍于人情面子随便搪塞一下，工作较难开展。

三是非公企业职工流动性大，职工不愿参保。在非公企业，职工流动性很大，一旦发生职工流动，职工的参保转会便成为一 2

个很现实的问题。因此，职工自己出资参保受到了职工的抵制，企业又不愿意出资为职工参保，加上工会组织没有人为其办理相关业务，所以，在非公企业中互助保障工作很难推开。

2、党政机关事业单位也不能有效开展

一是领导重视不够。单位的工作千头万绪，没有把职工互助保障工作摆在应有的位臵，平时听工会汇报少，研究解决工会工作的问题少，即便是有时发现了问题，但重视不够，缺乏解决问题的决心和力度，日常工作抓得不细致、不深入，应付检查多，实际工作少。

二是工会人员少，工会工作繁杂无力顾及。在一般系统或

直属工会，工作人员较少，而工会工作也是方方面面，应付不完的调度和检查。而互助保障工作从组织职工参保、到出险报险、到整理资料、到出险理赔都需要工会的同志去做，他们实在无力开展。于是选择了听完会议、看完文件放在一边的办法，没有办法抓好落实。

三是商业保险的阴影影响。在社会上，一些商业保险推销员在推广业务时说的天花乱醉，实际理赔时受制度的限制不能很好的兑现承诺，加上众所周知的佣金现象，使一些工会的同志产生了畏惧心理，恐人说长道短。存在多一事不如少一事的思想。

二、关于对策的几点思考

（一）有效运用政策的导向作用

“十二五规划” 将民生问题提升到一个很高的地位。其中， 3

如果说就业是民生之本，是保民生的第一张网，那么社会保障则是保民生的最后一张网。未来的五年，将是社会保障飞速发展的时期。完善各项社会保障制度，扩大社会保险覆盖面，提升社会保险统筹层次，提高社会保险待遇水平，深入做好社会管理服务工作将日益凸显。胡锦涛同志《在庆祝中国共 产 党成立90周年大会上的讲话》中也明确告诫我们，推进社会建设，要以保障和改善民生为重点，着力解决好人民最关心最直接最现实的利益问题。真诚倾听群众呼声，真实反映群众愿望，真情关心群众疾苦，依法保障人民群众经济、政治、文化、社会等各项权益。只有我们把群众放在心上，群众才会把我们放在心上；只有我们把群众当亲人，群众才会把我们当亲人。

党和国家决心将包括互助保障在内的保障工作抓紧抓好，为我们做好职工互助保障工作注入了一针强心剂，我们应该充分运用这些有利资源，抓住机遇，乘东风大力发展职工群众直接受益的这项民生工程。

（二）积极争取领导支持

尽管职工互助保障工作有着深厚的群众基础和广阔的发展

空间，但是如果不能很好的得到当地党委和政府的支持，不能很好的得到单位领导的重视，工作也是很难推开的。为此，我们应积极向领导建议，向他们宣传，争取他们的大力支持。市总工会要把职工互助保障工作作为发挥职能、改善民生的有效载体，摆在重要位臵，加强领导，统筹安排。应该联合政府有关部门相互 4

配合，形成合力，整合组织资源，积极促成市总工会和政府有关部门联合签发开展职工互助保障活动的意见，为职工互助保障事业营造良好的发展环境。各单位工会领导要重视职工互助保障工作，把它作为联系职工群众的纽带和增强工会组织凝聚力的抓手，作为展示个人魅力和体现工作能力的平台，精心培育，大力扶持，不断提高参与率，努力扩大覆盖面。

（三）加强组织网络建设

在党政机关和事业单位工会，由于人手不足，工作不能正常开展。可以聘用事业心较强的同志从事该项工作，人员经费按照《中华全国总工会办公厅关于职工互助互济保障活动有关问题的通知》（总工办发［2007］17号）要求予以解决。文件指出：“为了给职工办实事，有条件的地方工会或基层工会可以对参加互助互济保障活动的职工在互助费用方面给予一定的补助。”同时，各级工会可以采取职工福利费、工会节余经费、职工个人交费相结合的方式，多渠道筹措互助保障资金。

（四）采取生动有效地载体

在加强非公企业工会组建的同时，选准工作的突破口，做一些职工看得见、摸的着的工作对巩固工会组织地位大有益处。应该积极借鉴外地的先进经验，与非公企业签订《职工互助保障责任书》，在创先争优服务职工活动中，积极推进互助保障工作；召开专项会议，在全市职工中积极倡导职工互助保障工作；上级工会出资，选准在有影响力的单位人群中开展活动，如向优秀环 5

卫工人赠送互助保障健康卡；加大在工会系统贯彻落实民生工程进行专项检查。

（五）制定分类指导的宣传方案

过去，由于宣传力度不足，发动面不广，有的人错误地认为工会因无事做，而帮人卖保险，甚至将职工互助保障与外面的商业保险混为一谈，部分人认为得了重病才有得赔，不化算，更甚至有的人认为患癌赔付，不吉利，而产生抵触情绪。为了让广大职工理解和支持工会的这项工作，我们应该在不同行业不同人群中开展不同的宣传。可以利用会议大力宣传发动，宣传互助保障 “花小钱、帮自己、聚小钱、帮别人”的互助互济意义，还通过一个个实例去教育职工群众。尤其应该运用案例现场说法，解决私营企业主的认识问题。可以通过培训会、交流座谈会、参观考察进行广泛深入的宣传。

（六）开拓新业务，完善便捷的转会机制

在现有的两个意外伤害保障计划和两个重大疾病保障计划

的基础上，积极向省总办事处申请，开办职工最需要的《职工住院保障计划》，努力构建三位一体的立体式保障体系。鼓励职工通过“意外+重疾+住院”三个维度，进行多个险种的组合参保，这样无论罹患疾病还是遭受意外伤害，都能最大限度降低职工自身承担的风险。

同时，根据非公企业职工流动性较大的实际，积极完善会员转会机制。以求达到职工在同一参保周期内，在统一办事处管辖 6

范围内，在甲地入保在乙地同样能够享受到出险理赔。

（七）与创建文明城市有机结合起来

一个城市的文明程度表现在方方面面，其中“我为人人，人人为我”的博爱思想应得到发扬光大。当前，我市社会保障制度还不够完善，职工的社会保障水平还不高，特别是当前改革过程中一些深层次问题不可避免地显现出来，如困难职工群体的出现，职工因病或意外灾祸致贫、致困的情况时有发生等等。这些问题要完全依靠政府去解决困难很大，而且要在短期内解决好也是不现实的。新形势下，工会发扬工人阶级团结互助的优良传统，以一种崭新的形式和手段，把职工的基本经济利益作为核心，吸引广大职工积极地参与互助互济保障活动，非常有效地把职工组织起来，切实解决了职工在生活中的实际困难，正是建设文明城市的客观要求，我们应该很好的利用这一有利契机。

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