职业病分析

[摘要] 目的 了解成都市职业病发病规律和特征，为制定职业病防控措施提供依据。 方法 使用《健康危害因素监测信息系统》的统计分析功能进行综合分析，采用确切概率法比较不同年度构成比的差异。 结果 2007-20xx年成都市共确诊职业病271例，其中尘肺占84.13%，慢性职业中毒占9.96%，物理因素所致职业病占2.95%，急性职业中毒占2.58%；煤炭、铁道、建设、机械行业分别占47.60%、12.55%、8.12%、7.38%。 结论 成都市最主要的职业病为尘肺，同时存在着以有机溶剂危害高发的职业病特点，高风险职业病危害行业主要是煤炭、铁道、建设、轻工、机械、化工、电子、建材、交通等行业。

成都市作为西南的中心城市，近年来大力发展工业，企业如雨后春笋般地建立，大量的外地、港澳台、跨国企业也逐步入驻我市。这些企业在生产过程中可能存在或产生的粉尘、化学毒物、生物因素、物理因素等职业有毒有害因素，导致接触职业病危害因素的人员也不断增加。为了解成都市职业病发病规律和特征，为制定职业病防控措施提供依据，更好地开展职业病的防控工作，对2007-20xx年全市网报的职业发病情况进行分析。

1 资料与方法

1.1 资料来源 来自《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《健康危害因素监测信息系统》中所有承担法定职业病报告的职业病诊断机构报告的2007-20xx年成都市职业病信息。

1.2 方法 使用《健康危害因素监测信息系统》的统计分析功能和生成的EXCEL表对职业病报告卡个案信息、经济类型情况、行业情况、职业病基本情况等进行综合分析。采用确切概率法比较不同年度构成比的差异，通过SPSS18.0进行计算。

2 结果

2.1 历年职业病发病情况 2007-20xx年4年间共确诊职业病271例，患者主要以尘肺、慢性职业中毒、物理因素所致职业病（噪声聋）、急性职业中毒为主。2007、20xx年报告发病数很低，2009、20xx年报告发病数增至前2年的10倍多，报告发病增加的主要是尘肺和慢性职业中毒。采用确切概率法检验，各年度间病种构成比有统计学意义（P<0.001），不同年份两两比较，除20xx年与20xx年（P=0.143）、20xx年与20xx年（P=0.168）无统计学意义，20xx年、20xx年与20xx年、20xx年均有统计学意义（P<0.005）。成都市历年职业病不同病种报告发病情况见表1。

尘肺以煤工尘肺（123例，53.95%）和矽肺（93例，40.79%）为主，后2年较前2年分别增加39、16.6倍；电焊工、铸工和其他尘肺（12例，5.26%）也有类似的变化。慢性职业中毒以苯中毒（26例，96.30%）为主，其他仅有1例丙烯酰胺中毒。8例物理因素所致职业病均为噪声聋。急性职业中毒包括氯气中毒（2例）和其他职业性急性中毒（5例）。1例职业性肿瘤为苯所致白血病。

2.2 职业病患者人口学特征 职业病患者男女性别比13.26：1，发病最小年龄24岁，最大年龄84岁，平均54.93岁，年龄中位数55岁。其中急性职业中毒平均发病年龄37.14岁，慢性职业中毒39.15岁，物理因素职业病44.38岁。尘肺病人发病年龄高于平均水平，平均达57.78岁。发病年龄构成24-39岁占总病例数的14.76%，40-69岁占总病例数的71.96岁，70-84岁占总病例数的13.28%，发病集中在40-69岁。

2.3 不同行业系统中职业病发病情况 271例职业病报告病例分布于全市19个行业，发病最多的是煤炭行业，占总病例数的47.60%，铁道、建设、机械分别占12.55%、8.12%、7.38%，其他15个行业共占24.35%。煤炭行业全部是尘肺病例；铁道、建设行业也以尘肺病例为主，分别占91.18%、86.36%；机械行业以尘肺和慢性职业中毒为主，分别占55.00%和35.00%；其他行业以尘肺、慢性职业中毒、急性职业中毒病例为主，分别占57.60%、30.00%、10.61%。

详见表2。

2.4 不同经济类型和规模的企业职业病发病情况 有45.02%的职业病患者分布在国有经济类型的企业，集体经济类型的企业也占45.02%，私有经济类型的企业占7.38%，外商经济类型的企业占2.58%，港澳台经济类型的企业则无职业病病例报告。其中15.13%（41例）的病例所在企业为大型企业，22.88%（62例）的病例所在企业为中型企业，3.32%（9例）的病例所在的企业为小型企业，而58.67%（159例）的病例所在的企业规模不详。 3 讨论

目前我国随着经济的发展，职业病危害分布的行业越来越广，接触职业病危害的人员越来越多，职业病危害已经由东部地区向中西部转移，由大中型企业向中小企业转移[1]。成都市随着引进外资和先进技术的同时，一些具有风险的产品和工艺也向我市转移，使我市在传统的职业病危害因素尚未完全控制的情况下，形势更加严峻。根据我市网报的职业监测数据分析，我市职业病既符合全国职业病发病形势，也具有自身的特点。

3.1 成都市职业病概况 成都市2007-20xx年共报告确诊职业病271例，以尘肺、慢性职业中毒、物理因素所致的噪声聋、急性职业中毒为主，发病年龄平均54.93岁，男性明显高于女性。从病种看，我市职业病中尘肺占84.13%，为最主要的职业病，其发病年龄也远高于其他的职业病病种，但低于同时期长春市尘肺病发病年龄近2岁[2]，说明我市尘肺病发病年龄有趋向年轻化的趋势。2009、20xx年报告病例数是前2007、20xx年的12.55倍，这与20xx年成都市彻底退出煤炭行业，大量煤矿工作进行了体检诊断有关，也与成都市越来越重视职业病防治，我中心在20xx年积极推进职业病网络直报工作，加强督导有直接关系。

3.2 成都市高风险职业病病种分析 从目前职业病监测报告情况看，我市职业病病种主要以尘肺、慢性和急性职业中毒、物理因素所致职业病为主，但结合我市轻工、机械、化工企业较多的现状，各种职业中毒、物理因素所致职业病和职业性肿瘤的发展趋势不容忽视。从冯志明报道的深圳市龙岗区1993-20xx年职业病发病情况看[3]，该地高风险病种主要为正己烷中毒和三氯乙烯中毒，其次是铅中毒、尘肺、苯中毒和二氯乙烷中毒。我市随着大量外来企业入驻，企业特点与深圳具有一定相似性，其职业危害因素也存在类似情况，所以也存在出现以有机溶剂危害高发的职业病发病特点。

3.3 成都市高风险职业病危害行业分析 表2显示，我市煤炭、铁道、建设行业职业病病例报告较多，报告病例主要集中在国有、集体经济类型的大中型企业。这一方面说明我市国有、集体大中型企业在职业病管理方面比较规范，另一方面也说明这些行业职业危害因素控制不足。考虑到我市高新技术的发展战略，我市高风险职业病危害行业主要是煤炭、铁道、建设、轻工、机械、化工、电子、建材、交通等行业。

由于成都市存在职业危害企业越来越多，新旧职业卫生问题并存，接触职业病危害劳动者经过多年沉淀，存在职业病发病升高的风险越来越大。并且职业病危害分布行业广，流动性大、危害转移严重，同时职业具有隐匿性、迟发性特点，其造成的经济损失巨大，影响长远。因此，我市应形成多部门联合，从以下方面加强职业病的防治工作：加强建设项目的职业病危害预评价审核、审查和验收，加强对企业职业病危害的申报检查，从源头上控制职业病危害；对企业管理人员加强《职业病防治法》及其法规的宣传教育，使其重视职业病的预防工作；卫生部门加强卫生监督力度，落实职业病危害因素检测、评价制度，维护职工的健康权益；用人单位对劳动者进行上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查，规范职业健康监护，建立、健全职业健康监护档案，及时发现职业禁忌者，及早发现职业病危害因素对劳动者健康的损害[4]。

本文采用《中国疾病预防控制信息系统》的网络直报数据，仅从正规的职业病诊断病例数量进行分析，并未考虑到因涉及到多方利益而未能诊断为职业病例的情况，但根据我市职业病网络直报运行情况看，我市具有职业病认证资质的机构均按基本的法定程序进行上报，上报

的及时率和准确率通过疾控中心的审核和把关，均达到95%以上，通过对医疗机构每年一次的检查也未发现瞒报和漏报的情况，可以认为我市职业病网络直报数据基本能反映我市职业病危害程度。但由于我市新兴企业众多，还不能完全掌握各行业职业暴露风险的从业人员数量，这也是我们将来在职业卫生监测中需要投入更多精力的方向，以利于我们更深入细致地分析我市职业病发病的规律和特征，从而制定更有效的防治措施。

4 参考文献

[1] 师邱涛，刘莉，陈贵智，等. 内蒙古自治区20xx年职业病报告新发病例分析[J]. 疾病监测与控制,2009(5):287-289.

[2] 王丽君，朱静鸿. 2007-20xx年长春市职业病发病情况分析[J]. 中国卫生工程学,2010(4):311-312.

[3] 冯志明. 深圳市龙岗区1993—20xx年职业病发病情况[J]. 职业与健康,2011(2):138-141.

[4] 李春燕. 2004—20xx年莱芜市职业病发病情况分析[J]. 职业与健康,2009(10):1030-1031.

第二篇：我国20xx-20xx年职业病发病情况统计

我国2005-20xx年职业病发病情况统计

卫计委通报20xx年职业病防治工作情况

国家卫生计生委为了进一步的贯彻落实《职业病防治法》，积极的组织和做好职业病的防治等相关工作，近日公布了20xx年职业病防治工作情况的相关进展：

一、完善职业病防治法规和标准体系

首先是修订完成了《职业病诊断与鉴定管理办法》，自20xx年4月10日起施行。其次是会同人力资源社会保障部、安全监管总局和全国总工会调整并联合印发《职业病分类和目录》，自20xx年12月23日起施行。最后是是制定《职业健康检查管理办法》，并在全社会广泛征求意见。四是开展职业卫生和放射卫生标准清理工作，组织制定新增职业病诊断标准。

二、切实落实职业病预防控制措施

指导以及督促各地认真贯彻落实《职业病诊断与鉴定管理办法》，加强职业病的诊断和鉴定管理等工作。规范执业的健康检查、职业病报告的管理，强化质量控制。修订完善重点职业病监测和职业健康风险评估项目方案，优化监测指标，提高监测水平，为国家制定职业病防治政策和职业卫生标准提供科学依据。

三、加强职业病防治能力和体系建设

根据国务院机构改革和各部门人员工作变动情况，及时调整职业病防治工作部际联席会议成员。继续贯彻落实《职业病防治法》和《国家职业病防治规划(2009-20xx年)》，加强各级职业病防治机构能力和服务体系建设。20xx年，全国职业健康检查机构和职业病诊断机构总数分别达到3437家和603家，比20xx年分别增加360家和41家。

四、开展《职业病防治法》宣传周活动

会同人力资源社会保障部、安全监管总局和全国总工会联合印发《关于开展20xx年<职业病防治法>宣传周活动的通知》，要求各地以“防治职业病，幸福千万家”为主题，面向用人单位和劳动者，特别是中小微型企业负责人和农民工，开展《职业病防治法》和职业病防治知识的宣传教育，营造全社会共同关注职业病防治工作的良好氛围。

附件 20xx年全国职业病报告情况

依照我国30多个省、自治区、直辖市(不包括西藏)和新疆生产建设兵团职业病报告，20xx年共报告职业病26393例。其中尘肺病23152例，急性职业中毒637例，慢性职业中毒904例，其他类职业病1700例。从行业分布看，煤炭、有色金属、机械和建筑行业的职业病病例数较多，分别为15078例、2399例、983例和948例，共占报告总数的73.53%。

一、尘肺病

共报告尘肺病新病例23152例，较20xx年减少1054例。其中，煤工尘肺和矽肺分别为13955例和8095例。尘肺病报告病例数占20xx年职业病报告总例数的87.72%。

二、职业中毒

共报告各类急性职业中毒事故284起，中毒637例，死亡25例。其中重大职业中毒事故(同时中毒10人以上或死亡5人以下)15起，中毒230例，死亡25例。引起急性职业中毒起数和人数最多的化学物质是一氧化碳，共发生80起303人中毒。

共报告各类慢性职业中毒904例，以有色金属、轻工(农副食品加工、电子、制鞋等行业)、冶金、机械和化工行业居多。引起慢性职业中毒的化学物质主要是苯、砷及其化合物和铅及其化合物(不含四乙基铅)，分别为285例、232例和231例。

三、职业性肿瘤

共报告职业性肿瘤88例，以轻工、化工和冶金行业为主。其中苯所致白血病41例，石棉所致肺癌、间皮瘤共19例，焦炉工人肺癌18例，氯甲醚所致肺癌6例，联苯胺所致膀胱癌2例，铬酸盐制造业工人肺癌2例。

四、职业性放射性疾病

共报告职业性放射性疾病25例。其中放射性肿瘤7例，外照射慢性放射病6例，放射性白内障7例，放射性甲状腺疾病5例。

五、职业性耳鼻喉口腔疾病等疾病

共报告1587例。职业性耳鼻喉口腔疾病716例，其中噪声聋681例;职业性眼病129例，其中职业性白内障75例;物理因素所致职业病233例，其中中暑161例，手臂振动病38例，减压病31例;生物因素所致职业病316例，其中布氏杆菌病297例，森林脑炎19例;职业性皮肤病141例，其中皮炎61例;其他职业病52例，其中职业性哮喘36例。

结语：随着社会经济与科技的不断进步，许多现代化的职业应运而生，但是从另外一个层面上来看，也给大家的健康带来了很多的威胁。很多的职业病在这个时代里产生与蔓延，

为了能够防治这些职业病，国家卫生部门近几年也在积极的组织一些行动，希望可以真正的降低职业病的发生。

卫计委通报20xx年职业病防治工作情况

2013-09-16

根据职业病防治部门职责分工，国家卫生和计划生育委员会通报两个方面内容：一是20xx年职业病防治工作情况；二是20xx年全国职业病报告情况。

一、20xx年职业病防治工作情况

20xx年12月31日，全国人大常委会审议通过了《关于修改<职业病防治法>的决定》。我委认真贯彻落实新修订的《职业病防治法》，进一步做好职业病防治工作，主要开展工作如下：（一）认真贯彻落实《职业病防治法》，部署开展20xx年《职业病防治法》宣传周活动。印发了《关于贯彻落实<职业病防治法> 切实加强职业病防治工作的通知》，对卫生系统认真贯彻落实新修订的《职业病防治法》、切实加强职业病防治工作提出了具体要求。会同相关部门联合印发《关于认真做好<职业病防治法>宣传周活动和贯彻落实工作的通知》，要求各地加强部门配合，切实落实监管职责，认真组织《职业病防治法》宣传周活动，共同做好职业病防治工作。宣传周期间，各地以“防治职业病，爱护劳动者”为主题，通过多种形式向社会特别是农民工群体广泛宣传《职业病防治法》。（二）加强职业病防治机构建设和监督检查。贯彻落实《职业病防治法》和《国家职业病防治规划（2009-20xx年）》，督促各地不断加强职业病防治能力建设。20xx年全国职业健康检查机构和职业病诊断机构总数分别达到3077家和562家，分别比20xx年增加805家和70家。同时，进一步加强对职业健康检查、职业病诊断与鉴定机构的监督检查。（三）认真做好《职业病防治法》配套规章的制定修订工作。一是会同有关部门修订《防暑降温措施管理办法》，于20xx年6月底印发各地执行；二是修订《职业病诊断与鉴定管理办法》，起草《关于贯彻落实<职业病诊断与鉴定管理办法>的通知》及有关解读材料；三是制定《职业健康检查管理办法》，并向社会公开征求意见；四是会同人力资源社会保障部、安全监管总局、全国总工会修订《职业病分类和目录》；五是制定并印发《放射卫生技术服务机构管理办法》、《放射诊疗建设项目卫生审查管理规定》和《放射卫生技术评审专家库管理办法》。（四）加强放射诊疗活动中放射性职业病危害控制的监管。一是开展医用辐射防护监测网试点、放射性职业病监测哨点和乡镇卫生院放射诊疗防护检查等工作，指导和督促地方严格按照《放射诊疗管理规定》落实责任；二是印发了《卫生部办公厅关于规范健康体检应用放射检查技术的通知》，促进健康体检中放射检查技术的安全使用。

（五）加强部门配合，进一步建立完善职业病防治工作机制。20xx年，原卫生部组织召开职业病防治工作部际联席会议（以下简称联席会议）第三次全体会议，审议20xx年工作计划执行情况和20xx年工作安排，明确20xx年各部门的具体工作任务和要求，专题研究有关工作。

二、20xx年全国职业病报告情况

根据30个省、自治区、直辖市（不包括西藏）和新疆生产建设兵团职业病报告，20xx年共报告职业病27420例。其中尘肺病24206例，急性职业中毒601例，慢性职业中毒1040例，其他职业病1573例。从行业分布看，煤炭、铁道、有色金属和建材行业的职业病病例数较多，分别为13399例、2706例、2686例和1163例，共占报告总数的72.77%。

（一）尘肺病。共报告尘肺病新病例24206例，较20xx年减少2195例。其中，煤工尘肺和矽肺分别为12405例和10592例。尘肺病报告病例数占20xx年职业病报告总例数的88.28%。

（二）急性职业中毒。共报告各类急性职业中毒事故296起，中毒601例，死亡20例。其中，重大职业中毒事故（同时中毒10人以上或死亡5人以下）16起，中毒185例，死亡20例。引起急性职业中毒的化学物质主要是一氧化碳、二氯乙烷和氯气，此3种物质共发生中毒291例；病死率最高的是硫化氢中毒，中毒38例，死亡9例。

（三）慢性职业中毒。共报告各类慢性职业中毒1040例。引起慢性职业中毒的化学物质主要是苯、铅及其化合物（不包含四乙基铅）、砷及其化合物，分别为329例、197例和164例。

（四）职业性肿瘤。共报告各类职业性肿瘤95例，以轻工、化工行业为主。其中苯所致白血病53例，石棉所致肺癌、间皮瘤19例，焦炉工人肺癌17例，联苯胺所致膀胱癌3例，铬酸盐制造业工人肺癌3例。

（五）职业性放射性疾病。共报告32例，其中放射性肿瘤10例，外照射慢性放射病12例，放射性白内障5例，放射性甲状腺疾病3例，放射性皮肤疾病2例。

（六）职业性耳鼻喉口腔等疾病。共报告1446例。职业性耳鼻喉口腔疾病639例，其中噪声聋597例；职业性眼病94例，其中化学性眼部灼伤64例；物理因素所致职业病201例，其中手臂振动病130例，中暑54例；生物因素所致职业病293例，其中布氏杆菌病244例，森林脑炎49例；职业性皮肤病148例，其中皮炎64例；其他职业病71例，其中职业性哮喘为46例。

一、20xx年全国职业病发病情况

1、2005卫生部共收到全国30个省、自治区、直辖市(不包括西藏、港、澳、台)各类职业病报告12212例，其中尘肺病病例报告9173例，占75.11%，尘肺病例死亡966例，尘肺晋期病例963例。截至20xx年，尘肺累积病例607,570例，其中存活病人为470,089例。

2、矽肺和煤工尘肺仍是最主要的尘肺病，分别为4358和3967例，两者共占尘肺病例总数的90.8%;其次是水泥尘肺177例、石棉肺170例和电焊工尘肺148例。尘肺新病例主要来自煤炭行业4477例，占48.80%;其次是冶金行业905例，占9.87%。

尘肺病例数据分析表明，尘肺病发病工龄在缩短。21个省共报告了接尘工龄在2年以下的尘肺病例211例，最短接尘时间不足三个月，平均发病年龄40.9岁，最小发病年龄20岁。1971例实际接尘工龄在10年以下，占21.49%。急性尘肺病集中发生在金矿采挖、石英砂粉碎和坑道工程建设等行业，地区分布主要在浙江、广西、青海、安徽、湖南、贵州和甘肃等地。

3、各类急性职业中毒326起613例，死亡28例，病死率4.57%。引起急性职业中毒的化学毒物主要是硫化氢94例和一氧化碳72例，分别占15.33%和11.75%;其次是砷化氢44例、苯44例、氨27例、磷化物26例、汞及其化合物19例、苯的硝基氨基化合物17例、铅及其化合物16例和氯气14例等。急性职业中毒主要发生在化工、煤炭和冶金行业。

4、慢性职业中毒报告1379例，居前三位的分别是铅及其化合物中毒589例、苯中毒253例、砷及其化合物中毒119例，分别占42.72%、18.35%和8.63%;其它是正己烷77例、三硝基甲苯71例、锰及其化合物59例、汞及其化合物52例等。慢性职业中毒主要发生在有色金属、化工、电子和冶金行业，化学性眼部灼伤和皮肤灼伤主要发生在化工行业;职业性白内障主要发生在兵器行业;慢性砷及其化合物中毒主要发生在以锡冶炼为主的有色金属冶炼行业。

5、其它职业病。职业性耳鼻喉口腔疾病236例;职业性眼病256例;生物因素所致职业病116例;职业性皮肤病128例，;物理因素所致职业病75例;其它236例。分别以噪声聋221例、职业性白内障177、化学性眼部灼伤79例、布氏杆菌病108例以及化学性皮肤灼伤186例等职业病为主。

二、20xx年全国职业病发病情况

根据29个省、自治区、直辖市、新疆生产建设兵团报告，共诊断各类职业病11，519例，其中尘肺病是8，783例，占诊断职业病病例总数的76.25%，急、慢性职业病中毒分别是467例和1，083例，各占诊断职业病病例总数的4.05%和

9.40%。20xx年职业病报告具有以下特点：

第一，尘肺病比例增加，20xx年诊断职业病病例比例较20xx年提高了1.44个百分点。20xx年诊断职业病接触粉尘时间不足10年的占诊断尘肺病总例数的22%，其中不足5年的占11.04%，不足2年的占1.57%。

第二，急性职业中毒还是以一氧化碳和硫化氢中毒为主，主要分布在煤炭行业和轻工行业;慢性职业中毒以铅及化合物和苯中毒为主，主要分布在轻工、有色金属、冶金、电子和机械行业。

第三，未成年工职业健康损害严重。20xx年报告的职业病病例中有643例为未满18岁的未成年工，其中621例为尘肺病患者。

第四，报告职业病例数居前三位的行业依次为煤炭、有色金属和建材行业，分别占总病例数的40.92%、12.85%和6.45%。

三、20xx年全国职业病报告情况

根据30个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团报告(不包括西藏自治

区),20xx年共诊断各类职业病14296例。职业病病例数列前3位的行业依次为煤炭、有色金属和建材,分别占总病例数的45.84%、10.12%和6.38%。

(一)尘肺病。

20xx年共报告尘肺病新病例10963例(比20xx年增加2180例),死亡病例875例,晋期病例860例。截至20xx年底,累计报告的尘肺病例达627405例。在10963例尘肺新病例中,煤工尘肺和矽肺占89.37%。

(二)职业中毒。

1.急性职业中毒。20xx年,28个省、自治区、直辖市共报告各类急性职业中毒301起,中毒人数600人(比20xx年增加133人),其中死亡76人,急性职业中毒病死率为12.67%。其中重大职业中毒事故(同时中毒10人以上或死亡5人以

下)39起,涉及188人中毒,死亡76人,重大急性职业中毒事故病死率为40.43%。引起急性职业中毒的化学物质近60种,引起中毒例数最多的前两位化学物质为一氧化碳和硫化氢,分别为188例和68例。中毒致死例数居首位的化学物质为硫化氢,急性硫化氢中毒死亡27例,病死率为39.71%。在301起职业中毒事故中,一半以上发生于非公有经济类型的企业,其中以私有经济类型企业居首,为135起,涉及307人中毒,占总中毒人数的51.17%,死亡45人,病死率为14.66%。

2.慢性职业中毒。20xx年,共报告慢性职业中毒1638例(比20xx年增加555例),其中排在前3位的分别是慢性铅及其化合物中毒849例(占51.83%),慢性苯中毒225例(占13.74%)和慢性三硝基甲苯中毒181例(占11.05%)。82.97%以上的慢性职业中毒病例分布在中、小型企业。

(三)职业性肿瘤。

20xx年,共报告职业性肿瘤48例。其中,焦炉工人肺癌25例,苯所致白血病16例,石棉所致肺癌、间皮瘤4例,联苯胺所致膀胱癌2例,砷所致肺癌、皮肤癌1例。

(四)职业性耳鼻喉口腔疾病等6类职业病。

20xx年,共报告耳鼻喉口腔疾病等6类职业病1047例。其中,职业性耳鼻喉口腔疾病290例,职业性眼病349例,职业性皮肤病280例,物理因素所致职业病54例,生物因素所致职业病48例,其他职业病26例。

四、20xx年全国职业病报告情况

据29个省、自治区、直辖市(不包括北京市、西藏自治区)和新疆生产建设兵团统计，20xx年共检查存在粉尘、石棉、有机溶剂等职业病危害的用人单位115,697家，建设项目7,261项，职业卫生技术服务机构861家。根据30个省、自治区、直辖市(不包括西藏自治区)和新疆生产建设兵团职业病报告，20xx年新发各类职业病13,744例。职业病病例数列前3位的行业依次为煤炭、有色金属和建设行业，分别占总病例数的39.81%、13.05%和6.90%。

根据20xx年全国职业病报告，我国职业病危害形势依然十分严峻，表现在以下3个方面：一是尘肺病发病居高不下，群发性尘肺病时有发生，发病工龄缩短。20xx年报告尘肺病新病例占职业病报告总例数的78.79%。根据各地职业病上报情况，20xx年以来，尘肺病新病例占职业病报告总例数的比例均在75.11%以上，最高达到82.64%。20xx年各地职业病报告中，诊断尘肺病新病例数超过100例的群体性病例报告有13起。20xx年尘肺病新病例平均接尘工龄为17.04年，比20xx年缩短2.35年，实际接尘工龄不足10年的有3,420例，占31.58%。二是职业中毒呈现行业集中趋势。急性职业中毒以一氧化碳、氯气和硫化氢中毒最为严重，主要分布在化工、煤炭、冶金等行业。慢性职业中毒以铅及其化合物、苯和二硫化碳中毒较为严重，主要分布在有色金属、机械、化工等行业。三是中小企业职业病发病率高。20xx年职业病报告数据显示，超过半数的职业病病例分布在中小企业，特别是69.85%的慢性职业中毒病例分布在中小企业。

五、20xx年全国职业病报告情况

据30个省、自治区、直辖市(不包括西藏自治区)和新疆生产建设兵团职业病报告，20xx年新发各类职业病18,128例。职业病病例数列前3位的行业依次为煤炭、有色金属和冶金，分别占总病例数的41.38%、9.33%和6.99%。新中国成立以来至20xx年底，累计报告职业病722,730例。

其中，20xx年共报告尘肺病新病例14,495例，死亡病例748例。在14,495例尘肺病新病例中，煤工尘肺和矽肺占91.89%。目前尘肺病仍是我国最严重的职业病，20xx年，报告尘肺病例数占职业病报告总例数的79.96%;尘肺病发病工龄缩短，群发性尘肺病时有发生;中、小型企业尘肺病发病形势严峻，超过半数的尘肺病分布在中、小型企业。职业中毒方面，20xx年共报告各类急性职业中毒272起，中毒552例，死亡21例，病死率为3.80%。其中包括重大职业中毒18

起，中毒188例，死亡21例，病死率为11.17%。引起急性职业中毒的化学物质近50种，引起中毒例数最多的物质为一氧化碳，主要分布在冶金、煤炭、建设和建材行业。66.74%的急性职业中毒病例发生在小型企业。20xx年共报告慢性职业中毒1912例。引起慢性职业中毒的化学物质排在前3位的分别是铅及其化合物、苯、砷及其化合物，分别为1082例(占56.59%)、208例(占10.88%)和165例(占8.63%)，主要分布在冶金、有色金属和机械行业。20xx年共报告职业性肿瘤63例。其中苯所致白血病22例，焦炉工人肺癌19例，石棉所致肺癌、间皮瘤11例，联苯胺所致膀胱癌11例。20xx年共报告职业性耳鼻喉口腔疾病等职业病1106例。其中职业性耳鼻喉口腔疾病424例(噪声聋居多，达348例)，生物因素所致职业病192例(布氏杆菌病190例，森林脑炎2例)，职业性皮肤病176例，职业性眼病161例，物理因素所致职业病111例，其他职业病42例。 六、20xx年全国职业病报告情况

根据30个省、自治区、直辖市(不包括西藏)和新疆生产建设兵团职业病报告，20xx年新发职业病27240例。其中尘肺病23812例，急性职业中毒617例，慢性职业中毒1417例，其他职业病1394例。从行业分布看，煤炭、铁道和有色金属行业报告职业病病例数分别为13968例、2575例和2258例，共占全国报告职业病例数的69.02%。自上世纪50年代以来，全国累计报告职业病749970例，其中累计报告尘肺病676541例，死亡149110例，现患527431例;累计报告职业中毒47079，其中急性职业中毒24011，慢性职业中毒23068例。

(一)尘肺病。20xx年共报告尘肺病新病例23812例，死亡病例679例。23812例尘肺病新病例中，94.21%的病例为煤工尘肺和矽肺，分别为12564例和9870例;57.75%的病例分布在煤炭行业。

目前尘肺病仍是我国最严重的职业病，20xx年，报告尘肺病例数占职业病报告总例数的87.42%;尘肺病发病工龄有缩短的趋势;超过半数的病例分布在中、小型企业。

(二)职业中毒。20xx年共报告各类急性职业中毒事故301起，中毒617例，死亡28例，病死率为4.54%。其中，重大职业中毒事故19起，中毒215例，死亡28例，病死率13.02%。报告急性职业中毒起数最多的为化工行业，占21.59%;急性职业中毒人数最多的为煤炭行业;引起急性职业中毒的化学物质涉及30余种，居首位的为一氧化碳,共发生78起175人中毒;病死率最高的为硫化氢中毒,47人中毒,死亡8人。

20xx年共报告慢性职业中毒1417例。引起慢性职业中毒人数排在前3位的化学物质分别是铅及其化合物、苯、砷及其化合物，分别为499例(占35.22%)、272例(占19.20%)和157例(占11.08%)。主要分布在轻工、冶金和电子等行业。

(三)职业性肿瘤。20xx年共报告职业性肿瘤80例。其中苯所致白血病49例，焦炉工人肺癌18例、石棉所致肺癌和间皮瘤共10例、联苯胺所致膀胱癌1例、砷所致肺癌和皮肤癌1例、铬酸盐制造业工人肺癌1例。

(四)职业性耳鼻喉口腔等疾病。20xx年共报告1314例，其中职业性耳鼻喉口腔疾病347例(其中噪声聋多达333例)，职业性眼病251例，职业性皮肤病226例，物理因素所致职业病225例(其中中暑117例，手臂振动病100例)，生物因素所致职业病201例(其中布氏杆菌病159例，森林脑炎42例)，其他职业病64例。