委 托 书
厦门市(区)社会保险管理中心:
本人 ,因不能亲自前往贵中心办理生育保险待遇的申领手续,特委托 (身份证号: ),前往贵处办理生育保险待遇申领手续,并将生育保险待遇转入本人银行卡内:
卡号:
开户行:
此致!
委托人(签名): 被委托人(签名): 身份证号码: 身份证号码: 日 期 : 日 期:
第二篇:生育保险待遇申领所需资料
生育保险待遇申领所需资料
上环、取环:
1.医疗保险IC卡、医疗保险就医手册、医疗费收据原件;
2.上、取环前需做透视或B超检查等说明环情;
3.诊断书(明确上环、取环原因);
4.身份证原件及复印件;
5.《计划生育手术待遇申领表》。
流产:
1.医疗保险IC卡、医疗保险就医手册、医疗费收据原件;
2. 流产前妊娠检查化验单、B超检查单等证明孕情;
3. 计划生育手术证明或诊断书;
4.身份证、结婚证原件及复印件;
5.《丹东市城镇职工生育保险待遇申领表》。
引产:
1.医疗保险IC卡、医疗保险就医手册、医疗费收据原件;
2.计划生育手术证明或流产前妊娠检查化验单、B超检查单等证明孕情;
3.身份证、结婚证原件及复印件;
4.病历首页、手术记录单、出院小结复印件;
5.引产者还需提供《批准终止中期以上妊娠证明》;
6.《丹东市城镇职工生育保险待遇申领表》。
正常分娩:
1.医疗保险IC卡、医疗保险就医手册、医疗费收据原件、费用明细;
2.身份证、结婚证原件及复印件;
3.病历首页、出院小结复印件;
4.《出生医学证明》、《一孩(多孩)生育登记单》、《独生子女父母光荣证》原件及复印件;
5.《丹东市城镇职工生育保险待遇申领表》。
剖宫产、难产、复合病种:
1.医疗保险IC卡、医疗保险就医手册、医疗费收据原件、费用明细。
2.身份证、结婚证原件及复印件;
3.病历、手术记录单、麻醉记录单、出院小结复印件;
4.《出生医学证明》、《一孩(多孩)生育登记单》、《独生子女父母光荣证》原件及复印件;
5.《丹东市城镇职工生育保险待遇申领表》。
护理津贴:
1.医疗保险IC卡、医疗保险就医手册、医疗费收据复印件;
2.身份证、结婚证原件及复印件;
3.《出生医学证明》、《独生子女父母光荣证》原件及复印件;
4.《男职工护理假工资申领表》。
说明:上环,取环不用填表,直接把材料报侯姐。