[调研资料]社区养老的可行性分析报告

时间:2024.4.20

社区养老的可行性分析 二组 一 社区养老的定义 把家庭养老和机构养老的最佳结合点集中在社区:让老人住在自己家里,在继续得到家人照顾的同时,由社区的有关服务机构和人士为老人提供上门服务或托老服务。 二 社区养老产生的背景 (一)传统养老服务方式受到挑战 1 家庭养老功能弱化

在我国,家庭一直是赡养老人的中坚力量,从传统文化观念讲,赡养老人被认为是家庭和子女的传统美德和责任,“养儿防老”是中国人重要的生育观和家庭观,因此家庭养老是中华民族赡养老年人的传统方式。 随着我国的工业化和城市化的发展,越来越多的青年人都去参加社会生产活动,由于工作的流动性或者其他原因使子女不能留在父母身边,很多人是迫于社会工作的压力不能够很好的照顾父母,使不少人士陷入“事业人士”

的社会角色与“孝顺子女”的家庭角色这两种角色的冲突中。 从家庭结构的角度来说,我国现在由两代人组成的核心家庭正逐渐成为现代社会家庭结构的主体模式,也就是说越来越多的老人不会与她们的成年子女生活在一起,至少地理上的距离都会给子女照顾老人带来一定的困难,同时家庭规模的小型化给家庭成员赡养老人带来了一定的社会舆论负担。 在家庭中需要人照顾的老人大部分都是由配偶和子女照顾,而提供照顾的配偶也往往存在着被照顾的潜在风险中,子女又往往在繁忙的工作之余无暇顾及父母的生活。照顾父母的生活子女有时是“心有余而

力不足”,当然不排除那种就是不想赡养老人的子女。 由于我国人口自然增长的不断下降,国家计划生育政策的强制实

施,使“四二一”的家庭模式逐渐成为主要模式,赡养老人的负

担逐渐加重。 2 机构养老不受老年人的青睐

随着人口老龄化水平的不断提高,老年人日益增加的生活照

料需求和家庭能为老年人提供的服务日益减少的矛盾日渐突出,

很自然地人们就将解决问题的目光投向了养老机构,但养老院等

社会养老机构并不受老年人的青睐。 一些子女把老

年人送进养老院后就很少关心和探视他们,虽然老年人生活在养

老院衣食无缺、有其他老年人相伴,但是由于思想交流仅限于老

年人之间,使老年人更容易产生<a name=baidusnap0></a><B

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恐惧的心理,使得老年人倍感孤独。老年人需要亲情交流、更需

要精神慰藉,这些都是养老机构无法提供的。 机构养

老是一种高成本的养老模式,需要政府、社会提供设施和专业服

务人员来为老年人提供集中供养、集中居住,还有日常生活的料

理等等,据了解那些在早期建立起来的养老院的服务设施和服务

水平都已经不再适应现在的养老要求了,目前我国的专业老年服

务人员极其缺乏,整体的服务专业水平不高,管理模式滞后,无

法与信息化、标准化、规范化管理接轨。 (二)其它促使社区

养老产生的因素 在生活中,有相当一部分老人他们身体

还算硬朗,生活也能自理,有自己的住房和养老金。子女们没有

许多的时间去照顾他们,他们既不想过多的麻烦儿女们也不愿意住进养老院,他们需要的是在必要的时候有人能够在他们身边帮助他们。于是社区养老服务就应运而生了。 三 社区养老的分析 (一)社区养老的必要性 从家庭方面讲,传统的大家庭不仅给予老年人生活上的照料,主要的是给予精神上的慰籍,老年人在家庭中享受儿孙满堂的天伦之乐。然而,我国生育率的下降,缩小了家庭的规模,其直接后果就是空巢家庭的增加,使得家庭照顾老年父母更加困难。 从老年人的居住状况看,随着改革的不断发展,老年夫妇户与独居户的比例越来越高,尤其是老年人的单身户,随着年龄的增长,独居户明显增加,丧偶单身老年人独居所得照料减少而且在精神上也失去了慰藉,而老年夫妇基本是配偶间的相互照料养老。国外的实践也证明,绝大多数老年人都愿意在家里养老,因为他们熟悉并习惯于家的一切。 (二) 社区养老的可行性 我国在法律上肯定了社区服务在养老保障中的重要作用,《中华人民共和国老年人权益保障法》第三十五条规定“发展社区服务,逐步建立适应老年人需要的生活服务,文化体育活动,疾病护理与康复等服务设施和网点。”

城市里社区的单位行政划分已经成熟,街道办事处、居委会在管理和服务上都形成了一套完备的系统的管理体制,社区养老可以借助这种成熟的管理模式将社区养老一步步推广,使社区养老进入到每个老年家庭。

(三)社区养老的优越性

开展社区养老,在社区中开设老年人照顾、老年人日托和老年人活动中心,一方面可以充分利用社区资源,挖掘社区发展潜力,另一方面也可以提供就业岗位,使下岗待业者能够找到服务的机会。 庞大的老年群体是具有很大的潜在力量的,建立起老年人的互动平台,最大化发挥老年人的余热,对经济发展社会和谐起到一定的积极作用。

养老机构的收费一般较高,社区养老的收费标准更适合于普通老年人的经济承受能力,从而可以使更多的低收入老年人也能享受到养老服务 。 四 现行的社区养老 案例一 石家庄首家小区物业养老服务的调查 社区养老需要政府政策层面上的支持,物业需要在市场条件下生存发展,但同时他们所从事的养老行业本身却要承担社会福利职能,这本身就是个矛盾。 案例

二 石家庄海天阳光园社区创办“十分钟” 养老服务圈 1,扩大为社区老年人服务的队伍规模,充实了社区养老的公益性服务力量 2,切实的帮助老年人解决日常生活中遇到的困难 3,为全市社区养老提供了一个可以借鉴的模式,在不断的探索中寻求新的发展 五、社区养老服务体系框架的初步构想 社区养老必须在国家和社会之间建立起互助合作的良性互动关系,以实现对社会公共事务的有效管理,保证公共利益的最大化。同样

是社区养老城市社区养老和农村社区养老是不一样的 。 针对现在城市已经退休或快退休的职工我有两个想法,如下:

第一个想法:由政府或热衷于社会公益事业的企业出资提供社区构建公共设施,同时培训专业老年护理人员,为社区的老年人随

时提供服务,保证城市老年人生活质量强有力的服务屏障。 第二个想法:根据社区里老年人的身体健康状况分类,分为“完全能够自理”“部分生活自理”“完全不能生活自理”三类,由年龄稍微年轻一些的身体健康的又有能力去照顾其他人的老年人去照顾那些生活完全不能自理的老人,以社区内的老年人的互助为主,社区养老机构由社区内的老年人自己管理,专业人员提供管理和服务指导,在社区内的老年人自己互助还不能解决养老问题的话,再又专业的护理人员来给予帮助。这种做法会减少政府的养老资金压力,但是也有一定的困难,如何让住在一个社区的老年人去帮助更为年老或是身体健康状况不佳的老年人,又如何去让老年人愿意走出家门去参加社区的各项活动等等问题,转变老年人观念和心理根是尤为重要。 针对城市在职人员,我的观点是房地产公司在建设楼盘时就建设好相应的养老设施,物业公司提供专业的养老服务人员,而买房子的人每年交的物业管理费可以加一部分社区养老费,以便在退休之后享受社区养老服务,商业地产加入社区养老让在职人员为自己以后的养老做准备。 农村社区养老,在建设新农村的过程中,通过整合农村规模,让农村的配套建设更为全面,包括学校、图书馆、娱乐场所等等公共建设。可以以村为单位建设完善养老机构设施,农村养老可以不以城市养老的模式为模板,更倾向于居家养老。由于相亲邻里

之间多年的沟通、了解造就的淳朴的民风更是在“远亲不如近邻”的观念下,在农村互助的模式更为合理,给村民提供学习娱乐的场所就可以老有所为 老有所乐。 社区养老作为社会转型时期养老的过渡方式,实施起来其实是有一定的难度,但也是我国社会发展进程中养老方式的必然选择,社区养老有发展的空间但更需要人们养老观念的转变,让我国养老保障更为规范化法制化。 the end

谢谢各位! * * <div id="loadingAD"><div class="ad_box"><div class="waiting"><strong>文档加载中...</strong>广告还剩<em id="adtime"></em>秒


第二篇:对我国社区养老的可行性分


对我国社区养老的可行性分

20世纪70年代以来,人口老龄化逐渐成为全球范围的普遍趋势。我国人口老龄化具有不同于发达国家的特点,老年人口数量大,老龄化速度快。本文从分析现行养老服务模式存在的局限性入手,分析了社区养老的必要性、可行性和优越性,指出社区养老是我国养老保障的新选择,并阐述了社区养老模式的初步构建框架。

关键词:人口老龄化;社区养老;养老模式

一、导论

人口老龄化是当今人类社会所面临的一项重大机遇和挑战。我国是世界上人口最多的发展中国家,也是全世界老年人口最多的国家,60岁及以上老年人口占全世界老年人口的1/5,占亚洲老年人口的1/2。20xx年第五次人口普查数据显示,我国65岁及以上老年人口达到8811 万人,占总人口的696%,这就标志着我国基本进入老年型国家的行列。伴随人口老龄化程度日趋加剧,传统的养老体制和养老模式中的矛盾也日益突出,若不予以重视并妥善解决,就可能给社会进步、经济发展造成障碍。因此,如何养老成为我国老龄化社会不可回避的,且必须慎重面对的课题。

二、我国当前的养老模式及其不足

1.家庭养老保障功能弱化

家庭养老是指以家庭为单位,以血缘关系为纽带,由家庭或家族成员对上一辈老年人提供衣、食、住、行等一系列生活安排的养老方式,主要是经济上供养、生活上照料、精神上慰籍三个方面。家庭养老在我国有着悠久的历史,然而这一模式也面临着解体的危险。

近年来,我国的家庭规模、结构和功能都发生了变化。家庭规模趋向于小型化、核心化的“丁克家庭”也越来越多。自20世纪70年代开始实施计划生育政策以来,我国人口出生率大幅度下降,家庭规模日益缩小,家庭结构正趋向核心化和小型化,这已成不争的事实。根据历次人口普查显示,20xx年我国的家庭规模为344人,比19xx年减少了052人,比19xx年减少了097人,“四二一”,“四二二”家庭将逐渐成为主流,家庭养老功能不断受到冲击和削弱。

家庭是老年人生活的大本营、终身的依靠和归宿,但是今天老年人在家庭中受到冷遇、歧视、虐待、甚至被遗弃的现象屡见不鲜。老年人的家庭地位低,生活质量下降。加之这几年,市场经济大潮的冲击使一些人拜金主义严重,亲情淡漠。子女只顾自身的享乐,把老年人置之脑后,不闻不问。有些家庭中成年子女还长期依赖父母,靠“剥削”父母来挥霍浪费的“啃老”现象也很严重,这些家庭伦理道德问题的出现,也影响了家庭养老的本质问题。

2.机构养老存在缺陷

与家庭养老相比,入住养老院、敬老院被视为一种现代养老模式。老年人入住养老院,集中供养、集中居住、日常生活有人料理,养老机构提供多方面的养老服务,然而这是一种高成本的养老模式。老年人入住养老机构就需要政府、社会提供养老设施,就需要有养老机构接纳老年人。为数亿老年人提供养老场所并入住养老,不可能成为普遍的模式。

一些子女把老年人送进养老院后就很少关心和探视他们,虽然老年人生活在养老院,虽然有其他老年人相伴,但是由于思想交流仅限于老年人之间,使老年人更容易产生伤感、恐惧的心理,使得老年人们倍感孤独。老年人们需要亲情交流、更需要精神慰藉,这些都是养老机构无法提供的。

随着经济体制的变革,养老机构面临的养老压力越来越大,大部分养老院是在比较早的时期建立起来的,其服务设施和服务水平很难适应现代化的需求,养老院的设备条件普遍较差,设施简陋,缺乏无障碍设施,服务人员专业化水平不高,老年工作专业人员极其缺乏,管理模式滞后,无法与信息化、标准化、规范化管理接轨。

三、社区养老

1.社区养老的含义

我国大陆对社区养老方式的关注大概始于20世纪90年代初,虽然“社区养老”还没形成一个为人们普遍认可并广泛使用的定义,但对其内涵的界定并无太大的出入。

金德田在“加快实现养老社会化的步伐”一文中探讨了国家、社区、家庭、个人“四结合”的老年人供养体系。他认为由社区为老年人提供的服务应当是一种带有保障性质的基层福利事业,是最大限度实现老年社会福利的唯一出路。

王海燕提到社区养老服务可以具体到为老年人提供物质、设施、衣食住行上的方便以及生活照料、医疗护理、心理保健、文化教育、体育娱乐、法律咨询等方面的服务,实现老年人的自养与自助。

梁新颖把社区养老定义为,由社区成立养老服务机构,为那些生活不能自理、或不能完全自理的老年人提供有偿又有效的生活服务。这种社区养老服务,可以说,既是家庭养老的一种变形,也是社会养老的一种变通,它能够弥补家庭养老之不足,并充分发挥家庭养老与社会养老二者的长处。

史柏年认为它是介于老年人家庭照顾和老年人社会机构照顾之间的一种运用社区资源开展的老年人照顾方式。社区养老模式即政府和非政府组织以及其他机构在老年人所属的社区建立养老中心,采取非营利组织的运作方式,为社区老年人提供家政服务和医疗卫生服务。

对社区养老的定义还有很多,不过可以发现他们都达成了一个共识,即社区养老不是家庭养老,而是社区中的在家养老模式。社区养老不是机构养老,而是将社会机构养老中的服务引入社区,实行社区的在家养老。它吸收了家庭养老和机构养老方式的优点和可操作性,是针对中国社会转型期老龄化问题所提出的一种新型养老模式。

2.社区养老的必要性

首先,从家庭方面讲,传统的大家庭不仅给予老年人生活上的照料,主要的是给予精神上的慰籍,老年人在家庭中享受儿孙满堂的天伦之乐。然而,我国生育率的下降,缩小了家庭的规模,其直接后果就是空巢家庭的增加,使得家庭照顾老年父母更加困难。

其次,随着我国老年人的余寿期延长,社会增加了支付退休金的年限,使社会保障财力

的压力加大,在人口老龄化程度高的地区,病、残老年人的比例较高,由此增加了医疗保障的投入。很多老年人的养老观念也在转变,越来越多的老年人愿意走进易于交流沟通的老年群体,把养老期望于社区和养老机构。然而,资金是解决养老的一个重要问题,没有充足的资金,就难以解决老年人的退休金、医疗费和养老设施等问题。

再次,从老年人的居住状况看,随着改革的不断发展,老年夫妇户与独居户的比例相当高,尤其是老年人的单身户,随着年龄的增长,独居户明显增加,丧偶单身老年人独居所得照料减少,质量减退,使其情感慰籍丧失有效来源,而老年夫妇基本是配偶间的相互照料养老。国外的实践也证明,绝大多数老年人都愿意在家里养老,因为他们熟悉并习惯于那里的一切。

3.社区养老的可行性

19xx年召开的联合国第47次大会上提出“把社区作为改善养老环境的目标,要求支持以社区为单位,为老年人提供必要的照顾,并组织由老年人参加的活动。”我国在法律上也肯定了社区服务在养老保障中的重要作用,《中华人民共和国老年人权益保障法》第三十五条规定“发展社区服务,逐步建立适应老年人需要的生活服务,文化体育活动,疾病护理与康复等服务设施和网点。”

目前,我国的行政体制已形成了一套社区管理的组织基础,各区的街道办事处、地区居委会在管理、服务方面形成了一套比较完备的系统、规范的管理方法,如每一家庭户都与明确固定的居委会相关联,在这种条件下,社区养老服务将会很快进入每个老年家庭户中。

社区是具有守望互助、富有人情味的社会共同体,它所特有的感情交流功能、组织服务功能,可保持家庭养老的传统和优点,使老年人所需要的服务都能够在他们所熟悉的环境中获得,满足了老年人的亲缘、地缘心态,社区环境熟悉、街坊邻里都彼此熟悉,无论是从面子上还是心理上,都让老年人比较容易接受,这是其他养老机构所无法替代的。

4.社区养老的优越性

开展社区养老,在社区中开设老年人照顾、老年人日托和老年人活动中心,一方面可以充分利用社区资源,挖掘社区发展潜力,另一方面也可以提供就业岗位,使下岗待业者能够找到服务的机会。同时,庞大的老年群体也是拥有巨大潜力的、可依靠的力量。对于建立老年人之间的互助网络,有效发挥老年人的余热,也能够起到积极的作用。

我国从20世纪年代80中后期起倡导社区建设和服务,近二十年来,政府一直致力于加强社区建设,发展社区服务。虽然很多的内容和项目在政策和资金上都到位了,但是由于缺乏实用性,就造成了资源的闲置。加强社区老年人照顾,有针对性地开展老年人服务项目,真正使社区资源和设施得到充分利用,在满足老年人需求的同时,也能够影响社区居民,调动居民的积极性,这将有助于社区的进一步建设和发展。

养老机构的收费一般较高,以北京市为例,对生活能完全自理的老年人,城区和乡镇养老机构每月人均入住费分别为817元和600元,而对完全不能自理的老年人,乡镇的收费标准为950元左右,城区则高达1200元,而老年人中绝大多数为中低收入者。据调查,大多数老年人每月能承担的养老费用在300元到500元之间。与机构养老相比,社区养老的服务收费标准要低得多。因此,社区养老的收费标准更适合于普通老年人的经济承受能力,从而

可以使更多的低收入老年人也能享受到养老服务。

5.社区养老服务体系框架的初步构想

社区养老必须在国家和社会之间建立起互助合作的良性互动关系,以实现对社会公共事务的有效管理,保证公共利益的最大化。笔者认为社区养老应坚持政府、家庭、企业、社区和志愿者等多方共同参与的原则。

首先,政府对推动社区养老体系的构建负有重要的责任。政府应加强领导,在发展社区养老服务业的过程中发挥主导作用。主要体现在立法、政策支持、资金支持和监管等方面。 其次,企业要积极参加社会养老保险,为职工按时缴纳社会养老保险的基金,以便能为职工晚年生活提供资金支持和保障。

第三,社区是老年人生活的主要场所,社区居委会是直接与老年人接触的自治性组织,社区及居委会要本着为老年人服务的宗旨,管理好社区养老保障基金,确保将基金都用到老年人的身上。

第四,家庭是个人获得生活照顾的重要场所,家庭承担着照顾家庭成员的主要责任。在推行社区养老的过程中,要加强家庭的功能,使家庭成为社区养老的重要支持力量。

第五,志愿者队伍也是重要的力量。将社区内身体好、有奉献精神、热心助人的社区成员组织起来,开展以照顾身体有病、生活有困难的老年人为内容的公益性志愿者服务活动。政府应该通过各种渠道鼓励志愿者服务,从而在全社会形成一个包含各年龄层的“志愿大军”,形成预备役的服务队伍,这将有助于缓解社区养老服务人员短缺的问题。

第六,老年人也可以自主发展居民间的互助服务。建立老年人之间的互助网络,实现老年人自身的互助,有效发挥老年人余热,做到老年人自身既是养老服务的需求者,又是养老服务潜在的提供者。

第七,社区养老要重视非营利部门的作用,政府与非营利组织以及其他社会团体合作,共同满足老年人对养老的需求。社区养老应该加强非营利部门的作用,同时也能够促进非营利组织的发展。

6.资金来源

我国的社区养老服务是依靠政府资助发展起来的,多是由政府投资。但是,这种靠政府投资的单一模式,无法满足社区养老服务日益扩大的需要。有鉴于此,笔者认为可以从以下几方面进行资金筹集。

首先,财政性拨款与财政性补助是我国社区养老的主要资金来源,目前,大部分地区的社区服务设施及服务组织都是政府出资建立的,根据国务院有关精神的规定,今后社会福利支出不应低于财政支出的10—20%。应在现有投入基数上适当增加一定比例,以不低于国民收入增长的比率,做到逐年有所增长,并将试行中的为困难老年人购买服务的措施,发展成一种制度性安排,并纳入社会保障体系之中。

其次,福利彩票公益金将是我国社区养老发展过程中一个非常重要的资金来源。福利彩

票所筹集的福利金主要用于“扶老、助残、救孤、济困”等社会福利事业。20xx年5月,民政部制定并出台了《“社区老年福利服务星光计划”实施方案》开始实施“社区老年福利服务星光计划”,自实施“星光计划”以来,政府共投入福利彩票公益金147亿元用于资助城市社区的老年人福利服务设施、活动场所及敬老院的建设。

第三,社区企业税后利润。社区企业主要是指社区所办经济实体、社会福利企业、民政经济实体、经营性服务设施等。根据民政部20xx年发布的《全国社区服务示范城区标准》,对示范城区要求,居委会所办经济年产值的2%以上要用于发展社区服务业,同时,区、街道、居委会所属社区服务单位年产值的6%以上要投入自身社区服务业和再发展。

第四,慈善捐赠也是社区养老服务一项重要的资金来源。20xx年3月,民政部出台了关于慈善捐赠的税收优惠政策。政策规定,对企业、事业单位、社会团体和个人向慈善机构、基金会等非营利机构的公益、救济性捐赠,准予在缴纳企业所得税和个人所得税前全额扣除。对境外捐赠人无偿向受赠人捐赠的直接用于扶贫、慈善事业的物资,免征进口关税和进口环节增值税。这一政策,将进一步推动社会对社区养老事业的捐赠,有利于增加社区养老资金。

第五,服务收费。面对人口老龄化的压力,单纯的政府投入已经不能满足社区服务及老年人的需要,因此,面向服务对象的收费将是社区养老的重要资金来源。实行有偿的社区服务,如上门服务、医疗服务、日托服务等都应该收取一定的费用。就是将市场竞争机制引入社区养老服务事业,改变传统的认为养老主要是义务性服务和福利性服务的观念,逐步建立起政府宏观管理调控、社会中介组织经办运作、社区养老服务机构自主经营的管理体制,并使之成为社区养老服务的主体。只有形成以追求社会效益为主、兼顾经济效益、按市场规律运作的新的发展机制,才能使社区养老服务业的发展具有生机和活力。

五、结束语

养老问题是目前全社会都关注的一个问题。与传统的养老方式相比,社区养老是一种更适合中国传统和国情、更符合老年人意愿的养老服务方式。它作为养老服务保障的新选择将成为未来养老服务的发展方向。但社区养老虽然在部分地区的部分社区已经逐步实践并被证明是行之有效的,但是在我国广泛推行这种模式仍需要更严谨的探讨和更多的实践检验。同时,对于城市和农村还要区别对待。我们肯定社区养老模式,并不是否定传统的养老方式,更不可能取而代之,推行社区养老服务主要是为了弥补家庭弱化的功能和机构养老的不足,帮助解决传统养老方式所无法解决的问题,从而更好地实现“老有所养”的目标

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