成武县人民医院

20##年1-3月份医院感染病例监测分析

 一、医院感染病例监测情况：

20##年1-3月份医院感染专职人员共监测住院病例9015例，发生医院感染人数24人，感染例次24例次，科室上报24例，漏报0，院内感染率0.26%，漏报率0。

1、20##年1—3月全院医院感染病例统计

2、20##年1—3月份各科室院内感染情况汇总表

 

院内感染率位于前五位科室见下图。

3、感染部位：医院感染的主要部位是下呼吸道感染，其次是切口感染、泌尿道、上呼吸道感染等。见下表。

1-3月份医院感染部位构成比（%）

4、病原菌培养结果。40例医院感染病例中有33例进行了微生物送检，送检率为82.5%。标本来自痰液、尿液、血液、引流液等。检出的微生物分别是不动杆菌、阴沟肠杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。

二、资料分析

    20##年7-9月份全院发生医院感染的病例数共40例，年龄最大者93岁，最小者11岁；住院时间最长51天，最短7天。大多数病人存在侵袭性操作，并且侵袭性操作次数越多，病人出现院内感染的几率明显增高。

感染部位分布：下呼吸道感染14例，占35%；手术切口感染12例，占30%；泌尿道感染6例，占15%；上呼吸道感染5例，占12.5%。40例医院感染病例送检微生物培养33例，微生物检测结果排名前三位的病原菌依次是不动杆菌、阴沟肠杆菌、大肠杆菌。本季度手术切口感染较前明显增多，12例手术切口感染分别是外一科6例，占50%，均是Ⅲ类切口。

三、改进措施

针对以上情况，采取以下改进措施：

1、积极治疗基础疾病，规范抗菌药物的应用，要求凡治疗性应用抗菌药物者尽可能送检微生物培养，根据药敏结果选用合适的抗生素。

 2、严格掌握侵袭性操作的指征，每天评估拔管指征，尽量减少留置时间。

3、加强消毒隔离管理，对于手术患者要严格执行外科手术部位感染预防控制措施。按照规范进行围手术期预防性应用抗菌药物，严格执行无菌技术操作原则，预防切口感染的发生。

4、医护人员认真执行手卫生，院感办下一步尤其要加强外科洗手、手消毒的督导检查。

                                                          院感办

                                                     20##年9月30日

第二篇：20xx年全年医院感染病例汇总分析

20xx年医院感染病例汇总分析

20xx年全院共出院30402人次，各科共上报感染病例117例，总感染率为0.38％。其中上呼吸道感染23例，占上报医院感染病例的19.66％；下呼吸道感染51例，占43.59％；泌尿系感染12例，占10.26%；器官腔隙感染和中枢神经系统感染各4例，各占3.42%；血管相关感染10例，占8.55%；皮肤软组织感染和腹腔感染各3例，各占2.56%；胃肠道感染、感染性腹泻、表浅切口、深部切口、胸腔感染、菌血症和生殖感染各1例，分别占0.85%；病原学送检69例，送检率为58.97％。

与2013相比，医院感染率有明显下降，送检率基本持平。医院感染以呼吸道感染为主，其次是泌尿系感染和血管相关感染。根据各科上报情况统计，感染率较高的科室有中医康复科、心胸外科、肝胆外二科和神经外一科。菌检率大于80%的科室有：心血管内一科、肾内科、普通外科、心胸外科和急诊科。

根据统计，致病菌最多见的为培养鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和溶血葡萄球菌，此外还有铜绿假单胞菌、热带假丝酵母菌、屎肠球菌、粪场球菌、白假丝酵母菌、摩氏摩根菌摩氏亚种、头状葡萄球菌、阴沟肠杆菌、洛菲不动杆菌、光滑假丝酵母菌、脑膜脓毒性黄杆菌、表皮葡萄球菌、头状葡萄球菌和少量真菌。

根据以上资料，要求全院各临床科室仍需继续加强医院感染控制工作，降低医院感染发生率；请各临床医师规范填写感染卡，提高送检率，菌检结果及时反馈。进一步规范各种无菌操作技术，注重手卫生，加强医院感染的预防和合理使用抗菌药物，控制耐药菌的传播。

XX医院

20xx年1月7日